Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Hidatidna ehinokokoza - Simptomi
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Hidatidna ehinokokoza ima 3 stadija: predklinički, nekomplicirani i komplicirani stadij.
Kod najčešće lezije - ehinokokoze jetre - prvi simptomi bolesti obično se pojavljuju nekoliko godina ili čak desetljeća nakon infekcije. Često se ehinokokoza dijagnosticira slučajno (tijekom rutinske fluorografije, ultrazvuka) ili tijekom ciljanog pregleda populacije u žarištima. Hidatidna ehinokokoza češće se otkriva kod osoba srednje dobi. Tipični simptomi hidatidne ehinokokoze jetre u nekompliciranim slučajevima su smanjena učinkovitost, opća slabost, dispeptički poremećaji, glavobolje, a ponekad i alergijske manifestacije: osip na koži, svrbež i eozinofilija u krvi. Jetra je povećana, gusta (s mjehurom lokaliziranim duboko u parenhimu) ili mekana, elastična (s površinskom cistom) na palpaciju; s kalcifikacijom je drvenasto gusta.
Simptomi plućne ehinokokoze određeni su položajem ciste i brzinom njezina rasta. Čak se i mala cista smještena u blizini pleure rano manifestira sindromom boli, a ako je lokalizirana u blizini bronhijalnog stabla - upornim suhim kašljem, hemoptizom, bolovima u prsima, nedostatkom daha. Moguća je deformacija prsnog koša, zaglađivanje međurebrenih prostora, usporeno disanje na zahvaćenoj strani, skraćivanje perkusionog zvuka i slabljenje disanja iznad ciste. Kod malih pojedinačnih cista, simptomi hidatidne ehinokokoze mogu biti odsutni, ali tijek bolesti može se dramatično promijeniti kada se cista otvori. Prilikom probijanja u bronh pojavljuju se jak kašalj, gušenje, cijanoza, moguće su teške alergijske reakcije i aspiracijska pneumonija. Proboj u pleuralnu šupljinu dovodi do razvoja akutnog eksudativnog pleuritisa, u težim slučajevima dolazi do anafilaktičkog šoka, a perforacija u perikardijalnu šupljinu može uzrokovati iznenadnu smrt.
Komplikacije hidatidne ehinokokoze
Najčešće komplikacije hidatidne ehinokokoze jetre su gnojenje ehinokokne ciste (dodavanje sekundarne bakterijske flore kada ehinokok umre), ruptura ili kompresija žučnih vodova cistom s razvojem opstruktivne žutice. Moguć je kolangitis, nakon čega slijedi razvoj bilijarne ciroze, amiloidoze. Velike ciste mogu komprimirati velike krvne žile portalnog sustava, što dovodi do razvoja portalne hipertenzije. Ozbiljna komplikacija je ruptura ciste, koju može izazvati udarac, dizanje utega, gruba palpacija. Ruptura ciste popraćena je jakom boli i manifestacijama alergijske reakcije različitog intenziteta, sve do razvoja anafilaktičkog šoka. Kao rezultat rupture održive ciste jetre, patogen se širi u trbušnu šupljinu i razvija se sekundarna multipla ehinokokoza drugih organa.
Simptomi sekundarne multiple ehinokokoze uzrokovane širenjem patogena nakon rupture ciste pojavljuju se nakon 1-2 godine ili više. Kada je parazit lokaliziran u mozgu, orbiti, spinalnom kanalu ili miokardu, čak i male ciste mogu dati izražene simptome slične volumetrijskoj leziji. Brz, "galopirajući" tijek ehinokokoze s ubrzanim rastom mjehurića primjećuje se kod osoba s imunodeficijencijom, teškim kroničnim bolestima, kod trudnica; takav se tijek često razvija kod zaraženih osoba koje nisu porijeklom iz žarišta invazije.
Ehinokokoza pluća može biti komplicirana ponovljenim plućnim krvarenjem i akutnim kardiovaskularnim zatajenjem.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]