hiperestezija

Hiperestezija se ne smatra neovisnom bolešću, već je jedan od simptoma koji prati druge patologije, posebno bolesti živčanog sustava. To je povećanje osjetljivosti kože i zuba. Također, u nekim slučajevima, hiperestezija znači pretjeranu mentalnu reaktivnost, koju prate razdražljivost, agresivnost, rjeđe - plačljivost, bol, nelagoda duž živaca.

Često je posljedica razvoja neuroza, oštećenja leđne moždine. Može biti znak ranih faza paralize, neuralgije različite geneze i lokalizacije. Može nastati spontano ili postupno pojačavati osjete. U početku patologija zahvaća samo živčane završetke, postupno se bol i nelagoda šire na veća područja i mogu čak pokriti cijelu površinu kože. Opasnost ovog stanja je u tome što može dovesti do razvoja živčane iscrpljenosti, što završava teškim mentalnim ili neurološkim bolestima. Vrlo često je točan uzrok takvog stanja teško utvrditi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci hiperestezija

Razloga može biti mnogo, a određeni su i oblikom bolesti. Posljedica je neuroloških bolesti, posebno neuroza. Istovremeno, kako kažu psiholozi, izvor ovog problema treba tražiti u neriješenim unutarnjim sukobima, poremećaju međuljudskih odnosa. Često se osjetljivost povećava kod astenije, raznih oblika depresije, apatije. Uzrok takvog stanja može biti i živčano preopterećenje, fizički umor, stres. Često se javlja kao posljedica zaraznih, toksičnih i upalnih bolesti.

Reakcija kože može se razviti kod raznih mentalnih bolesti, kod polineuropatija. Promjene u metaboličkim procesima u tijelu također mogu dovesti do povećane osjetljivosti kože. Konkretno, povećana osjetljivost može se razviti kod dijabetes melitusa, raznih oblika uremije. Trovanje također može dovesti do smanjene osjetljivosti kože.

Udisanje para organskih otapala, nekih kiselina i lijekova ima posebno negativan učinak. Često je posljedica teške unutarnje intoksikacije ili trovanja otrovnim tvarima. Treba napomenuti da razne sistemske bolesti često dovode do povećane osjetljivosti. To se posebno odnosi na upalne procese u zglobovima i krvnim žilama. Razne bolesti koje narušavaju strukturu i elastičnost kože također dovode do smanjene osjetljivosti kože. Osjetljivost se također može povećati ako je osoba dugo na mirovanju u krevetu. Osjetljivost se značajno povećava tijekom trudnoće, opeklina, ozljeda i drugih oštećenja kože.

Zubna hiperestezija može biti uzrokovana poremećajem zubne strukture, stanjivanjem cakline, povećanom propusnošću i inervacijom desni. Također je može uzrokovati karijes, pulpitis ili stvaranje defekata.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Faktori rizika

U rizičnu skupinu spadaju osobe koje su bolovale od neuralgije, neuroze, mentalnih i živčanih bolesti. Također, rizik od razvoja hiperestezije značajno se povećava kod osoba koje su često izložene stresu, živčanom, mentalnom prenaprezanju, mišićnom umoru. U opasnosti su osobe koje pate od kroničnih zaraznih bolesti, kao i one koje su pretrpjele tešku upalu, sepsu, gnojno-septičke procese, paralizu.

Rizik od razvoja patologije također se značajno povećava kod onih koji ne primaju dovoljno vitamina, koji se loše prehrane. U riziku su i osobe koje stalno rade s otrovnim tvarima, štetnim proizvodnim čimbenicima, koriste lijekove te zlouporabljaju alkohol i droge. Rizik od ove patologije povećava se i tijekom trudnoće, poroda, nakon teških bolesti ili nakon operacija. Osjetljivost se povećava i kod onih koji su dugo na mirovanju u krevetu. U rizičnu skupinu spadaju i osobe sklone alergijskim reakcijama, bakterijskoj ili parazitskoj invaziji. Osobe koje pate od dijabetesa melitusa, metaboličkih poremećaja podložnije su riziku od hiperestezije. Rizik se značajno povećava i kod onih koji nisu u stanju adekvatno procijeniti situaciju, skloni su međuljudskim i unutarnjim sukobima.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogeneza

Prije svega, patogeneza se temelji na poremećaju metaboličkih procesa u živčanom tkivu, što rezultira njihovom distrofijom i degenerativnim procesima. Postupno se narušava sposobnost receptora da percipiraju podražaj i prenesu ga duž refleksnog luka do odgovarajućih područja mozga. Postupno se razvijaju vegetativni poremećaji i neurotične reakcije.

Ako je uzrok hiperestezije zarazna bolest ili djelovanje otrovnih tvari, mijelinske ovojnice se raspadaju, a živčana stabla otiču. Kao rezultat toga, živčana vlakna degeneriraju, a živci se uništavaju. To dovodi do poremećaja živčane vodljivosti. Postupno se narušava osjetljivost kože, tetiva i mišićnog tkiva. Poremećaj ili potpuni nedostatak tetivnih refleksa smatra se posebno opasnim. To može dovesti do smanjenja osjetljivosti mišića i potpune atrofije mišićnog tkiva.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Epidemiologija

Hiperestezija u 63% slučajeva posljedica je prethodnih zaraznih i upalnih bolesti. Oko 16% slučajeva uzrokovano je meningitisom preboljelim u djetinjstvu. Oko 12% slučajeva razvija se na pozadini povećane alergizacije i senzibilizacije tijela, u 14% slučajeva - na pozadini parazitskih bolesti, visokog virusnog opterećenja. Kod zarazno-toksičnog šoka i sepse, hiperestezija se razvija u oko 98% slučajeva. Poznato je da su stomatološke bolesti u oko 67% slučajeva popraćene povećanom osjetljivošću zuba. Oko 56% ljudi pati od mentalnog oblika, 34% pati od kožnog oblika hiperestezije, a samo 10% otpada na stomatološki oblik patologije.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Simptomi

Simptomi su određeni, prije svega, oblikom patologije. Ako se radi o mentalnoj hiperesteziji, onda je karakterizira, prije svega, povećana razdražljivost, pretjerana aktivnost. Osoba preintenzivno reagira na različite vanjske podražaje. Ponekad povećana osjetljivost može toliko iscrpiti mentalne procese da osoba razvije psihosomatske bolesti, mentalne poremećaje. Najupečatljiviji primjer su slučajevi nesanice, kojima su ljudi podložni kao posljedica povećane mentalne osjetljivosti.

Na primjer, otkucavanje sata, kapanje vode iz slavine ili buka susjeda mogu spriječiti osobu da zaspi. Neki ljudi smatraju da je miris njihove uobičajene kolonjske vode ili parfema prejak, čak i zagušljiv. Kao rezultat toga, može se razviti još jedan simptom - emocionalna nestabilnost, u kojoj osoba gubi sposobnost kontrole svojih emocija, postaje razdražljiva, gruba i nesposobna kontrolirati svoje osjećaje i emocije.

Kod kožnog oblika hiperestezije očituje se povećana osjetljivost kože. Takva preosjetljivost je posebno izražena pri dodiru ili laganom povjetarcu. Osoba ne može nositi sintetičku odjeću, jer ona iritira kožu. Povećana osjetljivost može se primijetiti i na cijelom tijelu i na pojedinačnim dijelovima tijela.

Kod dentalne hiperestezije povećava se osjetljivost zuba i desni. Stoga osoba osjeća bol, nelagodu pri žvakanju, gutanju, govoru, pri dodirivanju zuba. Bol se javlja i pri jelu vruće ili hladne hrane.

Prvi znakovi ovise o obliku bolesti od koje osoba boluje. Dakle, ako se opaža mentalni oblik, rani znakovi su povećana ekscitabilnost i razdražljivost osobe, koja se izmjenjuje s agresivnošću i plačljivošću. Istovremeno, sve oblike patologije karakterizira visoka varijabilnost i prevalencija poremećaja kretanja, poremećaja osjetljivosti. U pravilu nema drugih pritužbi. Osoba ne primjećuje uvijek pogoršanje stanja, ono može biti primjetno samo drugima. Dakle, osoba s mentalnim oblikom hiperestezije može imati oštećenje pamćenja, brzina reakcije je značajno smanjena. Može dugo besciljno hodati, nešto tražiti, pamtiti. Istodobno, brzina reakcije je značajno smanjena.

U kožnom obliku bolesti, prvi znakovi su oštećena osjetljivost kože. Dakle, naglo smanjenje ili povećanje osjetljivosti ukazuje na patologije. Na primjer, osoba može prejako reagirati na najmanje nadražujuće tvari: lagane dodire, povjetarac. Hladnoća se osobi čini ledenom, vruća i topla - opeklina.

Kod zubnog oblika razvija se povećana osjetljivost, u kojoj osoba ne može jesti vruće ili hladno. Također se primjećuje netolerancija na slatka i kisela jela. Bol iz jednog područja širi se prilično brzo i pokriva cijelu duljinu živčanog vlakna.

Hiperestezija kod djece

Kod djeteta se takva situacija najčešće razvija na pozadini nepovoljne situacije u obitelji. Najčešće hiperesteziju pate djeca čiji se roditelji razvode, zloupotrebljavaju alkohol. Nepovoljna psihološka klima u obitelji, stalne svađe, sukobi (čak i ako se javljaju samo između članova obitelji, a ne utječu izravno na dijete), dovode do toga da je dijete u stanju stalnog živčanog i mentalnog preopterećenja, stresa. S vremenom to dovodi do funkcionalnog poremećaja živčanog sustava.

Postupno se razvijaju neuropsihijatrijske bolesti, pojavljuju se psihosomatske patologije koje je prilično teško liječiti. Često se na pozadini takvog stanja kod djeteta razvija unutarnji sukob koji se na kraju razvija u neurozu. Jedan od simptoma neuroze koji zahtijeva hitno liječenje je povećana osjetljivost (bilo kojeg oblika), razvoj hiperaktivnosti i poremećaji u ponašanju.

[ 29 ], [ 30 ]

Faze

Postoji nekoliko faza razvoja patologije. Prva faza je početna, tijekom koje dolazi do početnog oštećenja receptora koji percipira iritans. Istovremeno, osoba možda još ne osjeća nikakve patologije. Mogu se razviti blagi poremećaji osjetljivosti, tijekom kojih osoba oštrije percipira čak i najmanje dodire, povjetarce s minimalnom učestalošću i intenzitetom. Posebno je težak zubni oblik patologije, u kojem osoba ne može jesti određena jela, hladna i vruća, jer povećana osjetljivost daje bol koja se širi duž cijelog živca.

U drugoj fazi, patološki procesi napreduju, zbog čega osoba počinje akutno reagirati na najmanji nadražaj. Prag boli i taktilne osjetljivosti značajno se povećava.

U trećoj fazi, prag osjetljivosti i razdražljivosti prenosi se na cijelu duljinu živca i može doseći visoke pragove. Kao rezultat toga, dolazi do živčanog prenaprezanja, može se razviti upala živca, što dovodi do činjenice da osoba praktički ne miruje, stalno je napeta. Sukladno tome, postupno takvo stanje može dovesti do razvoja živčanih i mentalnih patologija.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Obrasci

Ovisno o karakteristikama bolesti, razlikuju se tri glavna oblika bolesti, a to su: mentalna, kožna i dentalna hiperestezija. U mentalnom obliku patologije, osoba doživljava povećanu mentalnu razdražljivost, emocionalnu nestabilnost i stalnu razdražljivost.

Kod kožnog oblika hiperestezije povećava se osjetljivost kože, kod zubnog oblika, sukladno tome, povećava se osjetljivost zuba, što se manifestira kao bol i neugodni osjećaji. Ove manifestacije su posebno intenzivne pri jelu vruće, hladne hrane, pri dodirivanju zuba.

Hiperestezija kože

Hiperestezija kože znači povećanu osjetljivost kože, što je varijanta patologije. U ovom slučaju, čak i manje iritacije mogu uzrokovati pretjeranu reakciju. U većini slučajeva takva se patologija razvija kao posljedica oštećenja živčanog sustava ili njegove pretjerane napetosti. Često je takva patologija uzrokovana zaraznim ili upalnim bolestima.

Može biti lokalno ili generalizirano. Osjetljivost se može povećati na jednom određenom području ili na nekoliko odjednom. Ponekad se povećanje osjetljivosti događa u cijelom tijelu odjednom.

Patogeneza se temelji na poremećaju osjetljivosti živčanih završetaka lokaliziranih na koži. To se najčešće opaža na pozadini patološkog oštećenja kože, posebno kod opeklina, kemijske iritacije, razvoja infektivnog procesa, psorijaze, herpes zostera. Često se osjetljivost povećava na pozadini dermatitisa, alergijskih reakcija, neuritisa, radikulitisa.

Od posebnog je interesa središnji oblik hiperestezije, koji je popraćen povećanom osjetljivošću i ekscitabilnošću živčanih stanica lokaliziranih u središnjem živčanom sustavu. Kod ovog oblika patologije odjednom pati nekoliko područja kože. Također se često opaža nekoliko kombiniranih oblika hiperestezije, koji glatko teku jedan u drugi ili se pojavljuju naizmjenično. Takvi oblici patologije najčešće se razvijaju na pozadini prošlih zaraznih bolesti. Ova se patologija posebno često opaža nakon meningitisa, kao i na pozadini razvoja različitih tumora, i benignih i malignih. Također je često uzrok uporaba droga, zlouporaba alkohola ili dugotrajna uporaba određenih lijekova.

Postoji nekoliko oblika kožne hiperestezije. Često se suočavamo s termalnom varijantom ove patologije. Karakterizira je povećana osjetljivost kože na učinke hladnoće i topline. Čak i nadražujući faktor s minimalnom silom udara može izazvati vrlo jaku reakciju. Obično je lokaliziran na mjestu utjecaja nadražujućeg faktora i manifestira se kao bol. Rjeđe se širi po cijelom tijelu ili duž živca.

Nemoguće je ne primijetiti takav oblik kao što je poliestezija. U ovom slučaju, pojedinačan nadražaj osoba percipira kao višestruki nadražaj koji utječe na nekoliko zona i područja tijela odjednom. U ovom slučaju, bol se obično povećava više puta i ne odgovara primijenjenoj sili udara. Osjeti traju prilično dugo.

Postoji i takav oblik kao hiperpatija, u kojem se pacijenti žale na kršenje trofičkih procesa u koži i potkožnom tkivu. Dakle, osoba razvija prekomjernu iritantnu suhoću, u kojoj se koža ljušti, pojavljuju se žarišta upale i zatezanja, oštar svrbež, koji se često izmjenjuje s bolnim osjećajima.

Kod ovog oblika patologije osjetljivosti kože, kao što je dermografija, na mjestu kontakta pojavljuje se bol, koja se brzo zamjenjuje crvenom ili bijelom mrljom koja dugo ne nestaje.

Kako bi se postavila ispravna dijagnoza, potrebno je proći neurološki pregled. U tom slučaju obično se provode kožni testovi. Na području gdje se pretpostavlja oštećenje osjetljivosti, prave se lagani ubodi oštrim predmetom, a zatim se bilježe pokazatelji. Osim toga, dodiruju se koža različitim stupnjevima pritiska. U nekim slučajevima na kožu se primjenjuju hladne i vruće epruvete. Ako postoji sumnja na razvoj centralne hiperestezije, za dijagnostiku se koristi magnetska rezonancija. Ako se sumnja na izloženost otrovnim tvarima, mora se provesti toksikološki test krvi.

Ne postoje specifične metode liječenja i prevencije. U nekim slučajevima koriste se analgetici, antihistaminici i lijekovi usmjereni na smanjenje razdražljivosti živčanog sustava. Kao jedina preventivna mjera može se razmotriti pravovremeno liječenje manifestacija i uklanjanje loših navika.

[ 35 ], [ 36 ]

Hiperestezija cakline, vratova, tvrdih tkiva zuba

Kada je zubna caklina oštećena, razvija se povećana osjetljivost, što je povezano s činjenicom da čestice tvari prodiru u zub i iritiraju živac. Kao rezultat toga, javlja se bolna reakcija ili nelagoda. Najčešće osoba reagira na hladne ili vruće učinke. To je takozvana temperaturna osjetljivost. Reakcija na slatkiše također je posebno akutna. Obično posebne paste za zube namijenjene osjetljivim zubima pomažu u smanjenju takve osjetljivosti.

Cervikalna hiperestezija je povećana osjetljivost koja se razvija u području vrata zuba. To je mjesto s prilično visokom razinom inervacije. Ovdje dolazi mnogo živaca, pa i najmanji kontakt s njima uzrokuje nelagodu, rjeđe - bol. Potrebno je konzultirati liječnika. Može biti potrebna sanacija usne šupljine. Rjeđe su potrebne posebne medicinske ili ortopedske manipulacije kako bi se smanjila osjetljivost na bol.

Povećana osjetljivost često se razvija kao posljedica oštećenja tvrdih tkiva zuba. To dovodi do prodiranja mikroorganizama i čestica hrane u zub, što rezultira iritacijom senzornih receptora zubnog tkiva. Bol se može proširiti na druga područja. U tom slučaju se obično gubi glavni izvor boli.

Mentalna hiperestezija

Uzrok razvoja mentalnog oblika ove patologije je poremećaj središnjeg ili perifernog živčanog sustava, povećana osjetljivost receptora koji percipiraju podražaj. To se obično razvija na pozadini živčanog prenaprezanja, stresa, umora, velikog broja neriješenih problema, sukoba. Posljedica je najčešće vegetativna neuroza, koju prati bolest različitih organa i tkiva. Uzrok su organski poremećaji u vegetativnom živčanom sustavu ili kao posljedica kršenja njegovog funkcionalnog stanja. Istovremeno, u većini slučajeva objektivni pregled ne otkriva oštećenje živčanog sustava, već se opaža samo kršenje njegove funkcije.

U normalnom stanju, živčani sustav predstavljen je kompleksom međusobno povezanih stanica koje osiguravaju inervaciju svih organa i sustava tijela, krvnih i limfnih žila, žlijezda. U patologiji, funkcioniranje svih organa nadilazi kontrolu živčanog sustava, zbog čega glavni procesi nisu podložni ljudskoj kontroli. U pravilu postoji funkcionalni poremećaj hipotalamusa, budući da je to glavno središte koje obrađuje signale koji dolaze iz receptora. Ako je njegova funkcija poremećena, obrada signala postaje netočna, što rezultira pogrešnim reakcijama.

U pravilu, povećanu osjetljivost prate i druge pridružene patologije, poput povećanih metaboličkih procesa, povećane ekscitabilnosti tkiva. U tom slučaju tijelo mobilizira sve svoje snage i usmjerava ih na aktivan rad, čak i kada osoba miruje. Regulacija funkcija tijekom spavanja je poremećena, sposobnost obnavljanja energetskih rezervi tijela se smanjuje. Postupno, poremećaji utječu na ponašanje i osobne karakteristike osobe.

Hiperestezija lica i glave

Ovo je jedna od varijanti mentalnog oblika hiperestezije. U pravilu je popraćena kršenjem živčane regulacije. U ovom slučaju, organska struktura živčanog sustava je unutar normalnog raspona, poremećeno je samo funkcionalno stanje. Može se pojaviti pod utjecajem različitih čimbenika, i egzogenih i endogenih. Poremećaj živčanog sustava može biti uzrokovan raznim patološkim stanjima. Konkretno, uzrok može biti nedavno preboljela zarazna bolest, upalni proces. Često razne stomatološke bolesti, oštećenje trigeminalnog živca dovode do hiperestezije lica i glave.

Često se manifestira kompleksom simptoma, koji uključuju i intenzivnu glavobolju, vrtoglavicu. Istodobno, mogu se javiti promjene krvnog tlaka, mučnina, povraćanje se može iznenada pojaviti. Teške oblike bolesti često prate bolovi u zglobovima i mišićima, simptomi intoksikacije tijela. Sluh se može smanjiti, vid može biti oštećen.

Postoji nekoliko oblika ove patologije. Kod vegetativno-kožnog oblika patologije, osjetljivost kože lica naglo se povećava. Koža dobiva plavu nijansu, postaje mramorirana. Često se opaža jak svrbež, koža postaje suha ili, obrnuto, pretjerano hidratizirana.

U vegetativno-trofičnom obliku bolesti, trofizam mišića lica i kože je poremećen, stvaraju se bore, poremećena je struktura i osjetljivost kože. Vremenom se mogu razviti jaki svrbež, trofički ulkusi i ekcem.

Za ovo stanje može postojati mnogo razloga. To mogu biti individualne karakteristike tijela, posljedice prošlih bolesti i patoloških stanja, izloženost dugotrajnom stresu ili prenaprezanju, ozljede i razna mehanička oštećenja. Često je uzrok tuga povezana s gubitkom voljenih osoba ili pretjerani umor, stalni nedostatak sna.

Senzorna hiperestezija

Bit ove patologije je povećana, pretjerana percepcija senzornih podražaja i povećana osjetljivost na njih. Dakle, osoba može percipirati običan, poznati zvuk kao preglasan, iritantan i koji remeti normalno mentalno stanje. Vizualne slike mogu se percipirati kao previše svijetle, kontrastne. Vrlo često čak i običan, poznati miris postaje oštar, zagušljiv, uzrokujući mnoge negativne reakcije.

Hiperestezija ždrijela

Opasnost ovog stanja je u tome što osoba razvija povećanu osjetljivost ždrijela, zbog čega se osoba osjeća kao da se guši, kao da joj nedostaje zraka. Može se razviti pseudoangina, pseudoopstrukcija. Često je poremećen čin gutanja. Uz to, poremećene su i druge visceralne funkcije, posebno peristaltika i motilitet crijeva, odljev žuči, funkcija mjehura i stolica. To dovodi do općeg poremećaja metaboličkih procesa u tijelu, zbog čega patologija može napredovati i poprimiti drugačiji oblik. Hiperestezija često počinje povećanjem reakcije ždrijela, a potom postaje opća, šireći se na cijelo tijelo.

Vegetativno-alergijski simptom je prilično opasan tip ove patologije. Također je prilično opasno stanje koje može završiti Quinckeovim edemom ili anafilaktičkim šokom. Manje opasne manifestacije ovog simptoma su patologije poput alergijskog rinitisa, alergije na hranu, urtikarije.

Hiperestezija nogu

Manifestira se kao povećana osjetljivost nogu. Može biti popraćeno oticanjem, poremećajem normalne cirkulacije krvi. Često se razvija zagušenje. Obično se pojavljuje na pozadini opće neuroze. Istodobno, prvo se pojavljuju znakovi neurastenije. Često se takvi poremećaji opažaju na pozadini ozljeda mozga ili udova.

Hiperestezija rožnice

Ovo stanje obično počinje konjunktivitisom, povećanom osjetljivošću oka na vanjske podražaje. Dosta često se javlja osjećaj stranog tijela u oku. Komplikacija je oštećenje vida, oštećenje struktura oka.

Dijagnostika hiperestezija

Kako bi se dijagnosticirala hiperestezija, preporučljivo je konzultirati neurologa. Možete se obratiti svom lokalnom terapeutu, koji će vas uputiti potrebnom specijalistu.

Prvo se provodi temeljita studija medicinske povijesti osobe. U ovom slučaju, i medicinska povijest i medicinska anamneza mogu imati dijagnostičku vrijednost. Na primjer, kao rezultat medicinske anamneze, liječnik može utvrditi prisutnost takvih čimbenika ili uvjeta u okruženju osobe koji dovode do razvoja preosjetljivosti. Na primjer, ako osoba radi s otrovnim tvarima, može se pretpostaviti da su one uzrok razvoja preosjetljivosti. Osoba s anamnezom alergijskih bolesti u početku ima sklonost preosjetljivosti kao posljedicu pretjerane senzibilizacije tijela. Ako osoba ima stomatološke bolesti, to može dovesti do razvoja dentalne hiperestezije.

Važne informacije mogu se dobiti i proučavanjem anamneze bolesti. Važno je znati koliko je davno i u vezi s kojim čimbenicima bolest započela. Potrebno je znati koji čimbenici povećavaju osjetljivost, a koji je, naprotiv, smanjuju. Nakon analize anamneze, liječnik provodi anketu pacijenta, kao i objektivni pregled, koji omogućuje dobivanje potrebnih informacija o fizičkom i psihičkom stanju pacijenta.

Važan je neurološki pregled, tijekom kojeg se provjeravaju glavni refleksi, procjenjuje stanje osjetljivosti kože, utvrđuje stupanj očuvanosti vida, sluha i mirisa. Može biti potrebna konzultacija s psihijatrom ili psihologom. U tom slučaju često se koriste različite metode i upitnici za utvrđivanje trenutnog mentalnog i emocionalnog stanja osobe. Tijekom psihološkog pregleda važno je utvrditi karakteristike intrapersonalnih i interpersonalnih odnosa osobe.

Na temelju rezultata takve dijagnostike provodi se detaljnija analiza pritužbi i detaljno proučavanje anamneze. Važno je razumjeti koliko je davno i u vezi s kojim čimbenicima došlo do takve promjene osjetljivosti. Informacije o događaju koji je prethodio takvim promjenama nisu manje važne. Mogu biti potrebni rezultati laboratorijskih i instrumentalnih studija.

[ 37 ]

Testovi

Ako je žena primljena u kliniku, potrebno je prvo isključiti trudnoću, budući da se osjetljivost često povećava upravo na pozadini trudnoće. U nedostatku trudnoće mogu biti potrebni dodatni testovi, posebno usmjereni na proučavanje hormonske pozadine, budući da hormonska neravnoteža može dovesti i do metaboličkih poremećaja, povećane živčane razdražljivosti. Kao rezultat toga, osjetljivost se povećava.

Važno je napraviti klinički i biokemijski test krvi. Prilikom analize krvi, razina glukoze u krvi, kao i pokazatelji uree i kreatinina, mogu imati dijagnostičku vrijednost. Često se provode toksikološki testovi koji omogućuju identifikaciju toksičnih tvari u krvi koje su uzrok poremećaja osjetljivosti.

Klinička analiza može pokazati opći smjer patoloških procesa u tijelu. Dakle, povećanje crvenih krvnih stanica može ukazivati na razvoj malignog procesa, eritropoeze, bolesti hematopoetskog sustava. Često se razvija sekundarna eritremija, koja je posljedica hipoksije, zatajenja ventilacije. Za razjašnjenje dijagnoze propisuju se dodatne metode istraživanja. Najčešće se koriste instrumentalne metode.

Visoka razina dehidracije također može dovesti do poremećaja normalne osjetljivosti kože. Znak dehidracije je naglo smanjenje razine crvenih krvnih stanica, što će neizbježno pokazati klinička krvna pretraga. U slučaju krvarenja i intoksikacije, degenerativnih procesa, može se uočiti promjena morfološke strukture crvenih krvnih stanica. Dakle, bazofilna granularnost crvenih krvnih stanica često je znak krvarenja i trovanja.

Proučavanje leukocitne formule može biti informativno. Povećanje broja eozinofila ukazuje na alergijske procese, distrofiju sluznice, patološke procese u koži i potkožnom tkivu, žlijezde unutarnjeg i vanjskog lučenja. Također, povećanje eritrocita može ukazivati na razvoj parazitskih i latentnih infekcija, koje također značajno mijenjaju osjetljivost kože.

Trombociti ukazuju na stanje krvožilnog sustava, značajke zgrušavanja krvi, mogu ukazivati na skriveno krvarenje i prisutnost aktivnog upalnog procesa. Smanjenje leukocita može se pojaviti i na pozadini mišićnog umora, unošenja stranog proteina, živčanih i temperaturnih utjecaja, gladovanja i hipotenzije, što često utječe na stanje kože i neuropsihičkih stanja te dovodi do smanjene osjetljivosti.

Potrebno je obratiti pozornost na leukocitnu formulu, razinu leukocita, limfocita. Dakle, povećanje broja leukocita u krvi može ukazivati na akutne upalne i zarazne bolesti, razvoj intoksikacije, učinak kortikosteroida, adrenalina, histamina i nekih homeopatskih lijekova, koji dovode do nagle promjene osjetljivosti. Osjetljivost može biti oštećena i kod nekroze tkiva, infarkta miokarda, tromboze, gangrene, opeklina, upale s nastankom gnojnog eksudata. To se također može prepoznati po povećanju broja leukocita u krvi i pomaku leukocitne formule ulijevo.

Na temelju kliničkih testova može se dobiti samo približna predodžba o patologijama koje se javljaju u tijelu. Ali to omogućuje liječniku da točno odredi smjer patoloških procesa u tijelu i odabere točnu studiju, koja će naknadno omogućiti utvrđivanje točnog uzroka poremećaja osjetljivosti i postavljanje dijagnoze.

Na primjer, ako liječnik posumnja na razvoj virusne infekcije, može propisati niz viroloških, imunobioloških i seroloških reakcija. Na temelju rezultata tih studija moguće je utvrditi stupanj virusnog opterećenja, sastav vrsta i stupanj aktivnosti virusa. Analiza na latentne infekcije omogućit će identifikaciju latentne infekcije. Opasnost ove infekcije je u tome što može proći asimptomatski. U ovom slučaju, u tijelu se događaju različiti patološki procesi koji su popraćeni učinkom na živčani sustav, mijenjajući osjetljivost i reaktivnost tijela.

Ako postoji sumnja na bakterijsku infekciju, sepsu ili disbakteriozu, potrebno je provesti dodatnu bakteriološku studiju, analizu na disbakteriozu ili mikrobiološki probir.

Liječnici često provode detaljan imunogram, čiji će rezultati dati detaljniju sliku o procesima koji se odvijaju u ljudskom tijelu.

Ako se sumnja na gljivične bolesti ili invazivne procese, provodi se proučavanje struganja s kože i sluznica.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Instrumentalna dijagnostika

Ako je potrebno dobiti detaljnije podatke, može biti potreban instrumentalni pregled. Konkretno, glavna metoda pregleda je elektroneuromiografija, koja omogućuje procjenu brzine provođenja impulsa unutar živčanog vlakna, omogućuje procjenu aktivnosti mišićnih vlakana, a također i utvrđivanje znakova oštećenja živaca.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika temelji se na potrebi jasnog odvajanja simptoma hiperestezije od manifestacija drugih bolesti koje imaju slične znakove. Također je potrebno jasno odrediti vrstu hiperestezije, njezin oblik. To može zahtijevati konzultacije s psihijatrom ili psihologom. Oni će pomoći u isključivanju ili potvrđivanju mentalnog oblika hiperestezije, koji je povezan s živčanom napetošću, povećanom mentalnom razdražljivošću. Često je takvo povećanje osjetljivosti posljedica razvoja neuroze, depresije. Također će pomoći u otkrivanju točnog uzroka razvoja patologije, ako je potrebno, propisati dodatne metode istraživanja.

Za dijagnosticiranje kožnog oblika hiperestezije potrebno je konzultirati neurologa koji će provesti potrebne kožne testove usmjerene na utvrđivanje osjetljivosti kože i otkrivanje njezinih poremećaja.

U slučaju dentalne hiperestezije bit će potrebna konzultacija sa stomatologom, koji će utvrditi stanje zuba, zubne cakline i desni te na temelju toga donijeti zaključak o tome postoji li kršenje zubne strukture ili se može govoriti o hiperesteziji.

U slučaju kožnog oblika patologije, može biti potrebna konzultacija s dermatologom ili alergologom, koji će pomoći u isključivanju ili potvrđivanju alergijskih, kožnih i drugih bolesti. Ako se takve bolesti ne otkriju, možemo govoriti o hiperesteziji.

Mogu biti potrebni laboratorijski testovi i instrumentalne metode. Oni mogu pružiti točniju sliku. Stoga su klinički i biokemijski testovi krvi i analiza urina od velike važnosti. Elektroneuromiografija se koristi među instrumentalnim metodama, koja omogućuje procjenu brzine širenja živčanog impulsa duž živčanog vlakna. To omogućuje izvođenje zaključaka o integritetu ili poremećaju strukture živčanog tkiva.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Liječenje hiperestezija

Hiperesteziju je moguće spriječiti ako osoba poštuje mentalnu higijenu kod kuće i u obitelji. Potrebno je održavati povoljnu mikroklimu, pravovremeno rješavati sukobe i nejasne situacije kod kuće i na poslu. Važne su konzultacije s psihologom. Potrebno je pronaći vremena za opuštanje, koristiti razne meditativne i disajne prakse za opuštanje, baviti se sportom, vježbati. Važno je voditi zdrav način života i izbjegavati živčane i mentalne patologije, prenaprezanje. Važno je pravovremeno se odmarati, povremeno uzimati pauze od posla, ići na odmor. Potrebno je podvrgnuti se preventivnim pregledima i pravovremeno liječiti utvrđene bolesti.

Komplikacije i posljedice

Ako se hiperestezija ne liječi, mogu se razviti neurološki i mentalni poremećaji. Sve do potpune socijalne neprilagođenosti. Prije svega, poremećena je društvena i radna prilagodba osobe. Osim toga, može se razviti teška emocionalna supresija i depresija. Neke osobe razvijaju suicidalne ili manične misli, opsesivne ideje.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Prognoza

Ako se liječenje započne pravovremeno, hiperestezija može imati povoljnu prognozu i proći će za tijelo praktički bez traga. Ako se ovo stanje ne liječi, mogu se razviti komplikacije u obliku neuroloških ili mentalnih bolesti.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]