Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
HIV infekcija i AIDS - Epidemiologija
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Izvor (rezervoar) virusa humane imunodeficijencije
Izvor HIV infekcije su HIV-om zaražene osobe u bilo kojoj fazi bolesti, bez obzira na prisutnost ili odsutnost kliničkih manifestacija bolesti, uključujući i tijekom inkubacije.
Mehanizmi, putevi i faktori prijenosa HIV-a
Glavni mehanizam prijenosa infekcije je kontakt. Postoje prirodni, koji doprinose očuvanju HIV infekcije u prirodi, i umjetni putevi prijenosa. Prirodni putevi prijenosa uključuju spolni (tijekom spolnog kontakta) i vertikalni (od zaražene majke na dijete tijekom trudnoće, poroda ili dojenja).
Umjetni (umjetni) put prijenosa - parenteralni - ostvaruje se kada virus uđe u krv tijekom raznih manipulacija povezanih s kršenjem integriteta sluznice i kože.
Čimbenici koji utječu na vjerojatnost zaraze seksualnog partnera HIV-om uključuju titar virusa u izvoru infekcije; prisutnost različitih bolesti kod primatelja; i intenzitet kontakta.
Suvremena epidemiologija HIV infekcije isključuje postojanje aerosolnih, fekalno-oralnih i transmisivnih mehanizama prijenosa patogena.
Ljudska osjetljivost na HIV je gotovo 100%. Odsutnost određenih specifičnih receptora može biti faktor imuniteta na HIV infekciju. Trenutno su identificirani geni (CCR5, CCR2 i SDF1) koji kontroliraju sintezu molekula uključenih u prodiranje HIV-a u stanice domaćina. Dakle, osobe s homozigotnim genotipom za ove gene otporne su na spolno prenosivu HIV infekciju; osobe s heterozigotnim genotipom manje su otporne. Utvrđeno je da osobe koje su dugotrajno bile u kontaktu s HIV-om zaraženim osobama i koje se nisu zarazile imaju mutaciju u genu odgovornom za ekspresiju koreceptora CCR5 na površini limfocita (nalazi se kod samo 1% Europljana). Međutim, ova značajka nije povezana s imunitetom na HIV tijekom transfuzije krvi ili intravenske primjene psihoaktivnih tvari.
HIV infekcija je široko rasprostranjena. Trenutno je službeno registrirana u gotovo svim zemljama svijeta. Istodobno, prevalencija HIV infekcije izuzetno je neujednačena u različitim regijama, različitim dobnim, društvenim i profesionalnim skupinama. Najveći broj HIV-om zaraženih osoba živi u središnjoj Africi (južno od Sahare) i na Karipskim otocima. Važan pokazatelj smatra se porast broja novih slučajeva. Početkom 80-ih godina 20. stoljeća maksimalan broj slučajeva HIV-a registriran je u središnjoj Africi i SAD-u. A do kraja 2000. godine svi kontinenti bili su uključeni u epidemiju. U Ukrajini se HIV infekcija registrira od 1985. godine, u početku među strancima, uglavnom ljudima iz Afrike, a od 1987. godine - među građanima SSSR-a.
Do sredine 1990-ih, spolni odnos se smatrao glavnim putem prijenosa HIV-a u Ukrajini. To je određivalo osobitost epidemijskog procesa infekcije. Od druge polovice 1996. godine, vodeći put prijenosa infekcije se promijenio. Prvo mjesto zauzela je "injekciona" infekcija, obično među ovisnicima o drogama koji prakticiraju parenteralnu primjenu psihoaktivnih tvari. Posljednjih godina, značaj heteroseksualnog puta prijenosa HIV-a je porastao. To se vidi ne samo po porastu broja zaraženih osoba (glavni faktor rizika za koje su heteroseksualni kontakti), već i po rastu udjela zaraženih žena. Kao rezultat toga, povećava se vjerojatnost prijenosa HIV-a s majke na dijete.