Hygroma na nozi - što učiniti?

Higroma na nozi je tumorsko oblikovanje smješteno na donjem ekstremitetu. Karakterizira ga akumulacija serozno-fibrinoznih ili mucoid-serous tekućine u mukoznoj vrećici blizu zgloba ili tetive ovojnice mišića.

[1], [2]

Uzroci higroma na nogama

Uzroci higroma na nozi nisu posve jasni. Vjeruje se da se razvija zbog: 

• upalni proces u sinovijalnoj membrani vlaknaste vagine mišićnih tetiva (tendovaginitis), 
• upala sluznice u blizini zglobova (bursitis), 
• sustavno fizičko opterećenje na rodnici tetiva mišića i zglobova donjih ekstremiteta (u sportašima: skijaši, klizači ili radnici teške industrije, utovarivači itd.) 
• česte traumatizacije zglobova i tetiva mišića (kod sportaša, kod radnika u određenim zanimanjima),
• loše liječene ozljede, 
• genetska predispozicija.

Prema statističkim podacima, u ženama, higromi se javljaju 3 puta češće od muškaraca. Zabilježeni su uglavnom kod mladih dvadeset i trideset godina. U starijih osoba i djetinjstva, tumor je rijedak.

Od mjesta higroma na nozi se razlikuju: 

• Noge za higroma. Takav tumor se, u pravilu, formira oko zglobova gležnja ili na stražnjoj strani metatarsko-phalanal kostiju. Može ometati kretanje, osobito u cipelama. Položaj ove vrste tumora u području nogu prati i njegova česta traumatizacija, nakon čega slijedi razvoj upalnog procesa u njemu. Stoga je bolje ukloniti higromu na stopalo odmah nakon otkrivanja.
• Koljeno je higrolo. To je najčešći među gigromom na nozi. Takav tumor nastaje najčešće zbog prekomjerne akumulacije sinovijalne tekućine u zglobu (na primjer zbog ozljede koljena).
• Hygroma popliteal (Beckerova cista). Također se javlja zbog ozljeda i upale koljena. Budući da rast tumora ometa hodanje, osobito kada savijena koljena.

[3], [4]

Simptomi higroma na nozi

U najranijoj fazi formiranja tumora na nozi, to ne donosi neugodne osjete i nelagodu. Tako može dugo trajati. Zabilježeni su sljedeći simptomi higroma na stopalima: 

• opipljiva kuglasta formacija guste i elastične konzistencije s ravnom površinom; 
• tumor je nepokretan jer baza je povezana s okolnim tkivima; 
• Koža i potkožna masnoća nad higrom zadržavaju svoju pokretljivost; 
• nekompliciran "grumen" bezbolan; 
• opće stanje pacijenta ne trpi, tjelesnu temperaturu i lokalno iznad higroma unutar granica norme.

Polagano povećanje veličine, higrom se osjeća i donosi nelagodu.

Postoje takve promjene u higromu na nozi: 

• Tumor je velik, bolan i ometa kretanje; 
• koža preko higroma na nogama se zgusne, postaje gruba; 
• koža u projekciji tumora s upalom je hiperemična; 
• kod pomicanja i prešanja bilježi bol u zglobovima;
• neestetski izgled udova.

Zid tumora predstavlja gusta vezivna tkiva. Baza higroma je predstavljena širokom kljunom, usko povezanom sa zglobnom kapsulom ili sinovijalnom membranom tetiva. Napunjena je želatinoznom supstancom prozirne i blago žućkaste boje. Hygroma nije sklona degeneraciji u maligni tumor.

Hygroma na nožni prst

Hygroma na nožnom prstu često se javlja na stražnjoj strani površine. Takav tumor je bezbolan, ali zbog stalnog trenja cipela kod hodanja, to je traumatizirano. Kao rezultat toga nastaje proces upale, obrazovanje postaje bolno, pogotovo kada se kreće. Pored toga, kada se povećava higrom, stiskanje prstom stezanje živaca i krvnih žila, čime se povećava bolnost i narušava lokalnu cirkulaciju krvi. Stoga se tumor koji se nalazi na nožnom prstu najbolje uklanja čim se pronađe.

Hygroma na podnožju djeteta

Hygroma na podnožju djeteta nije česta pojava. Dijete može imati genetsku sklonost formiranju tumora, a možda i zbog intenzivnih sportova (na primjer, plesa, trčanja). Klinički simptomi higroma na nozi u djece su isti kao kod odraslih osoba. Ako se dijete nalazi na nozi, potrebno je potražiti pomoć specijalistu (pedijatrijskog kirurga) kako bi se terapija započela na vrijeme i spriječila njegovo napredovanje (komplikacija). Tipično, uklanjanje takvih tumora kod djece mlađe od 10 godina izvodi se pod općom anestezijom.

Dijagnoza higroma na nozi

Dijagnoza higroma na nozi nije teška. Iskusni stručnjak (kirurg, ortopedist) bit će adekvatno pregledan, palpacija tumora i podaci anamneze (medicinska povijest). Ako je potrebno, propisuju se dodatne metode ispitivanja (isključujući maligni tumor ili apsces), kao što su: 

• radiografija zglobova, 
• puknuti 
• ultrazvučna dijagnoza (USD) će odrediti strukturu obrazovanja i utvrditi prisutnost ili odsutnost krvnih žila u njemu, 
• snimanje magnetskom rezonancijom (MRI).

[5]

Liječenje higroma na nozi

Postoji konzervativna i kirurška terapija higroma na nozi.

Konzervativno liječenje u ranoj fazi je provoditi

1. Fizioterapijski postupci, kao što su: 
   • tretman blatom; 
   • elektroforeza; 
   • UV zračenje 
   • parafinske aplikacije; 
   • toplinska obrada, itd. 
2. Također, često se pirostanje koristi u terapiji. U obavljanju iglu kroz ubodne aspirirane sadržaj tumora i uvodi u šupljinu čisti (šupljine) sklerozirajući lijekove (doksiciklin, 96%) alkohola, a zatim primjenjuju na pritisak zavoj. Udica je imobilizirana u prosjeku tjedan dana, tako da tetiva privremeno ne funkcionira i smanjuje formiranje sinovijalne tekućine. Negativna strana ove metode je česta recidiva higroma, budući da njezina ljuska ostaje unutra. 
3. Postoji još jedna metoda drobljenja higroma, to je vrlo bolno. Sastoji se od drobljenja vrećice, zbog čega je sve njezin sadržaj pada u okolna tkiva. Ovom metodom, rizik od infekcije i daljnje povraćanje je visok. 
4. Alternativne metode terapije higromom na nozi. 
   • Terapija s sokom od kupusa. Svježi sok od kupusa potrebno je svakodnevno popiti jednu čašu mjesečno. Svježi sok pohranjen ne više od 24 sata. 
   • List kupusa, razmazan medom, primjenjuje se na tumorsku površinu svaki dan u vrijeme spavanja. 
   • Alkoholni losioni (70% etilni alkohol). Spirituous losion (gaze natopljeno alkoholom) pokriveno je celofanom, ručnikom i ostavljeno preko noći. Učinite losione svaka dva dana. 
   • Sok od starog (aloe) i med u jednakim dijelovima za grickanje brašna, napraviti kolač, staviti na higrom prije odlaska u krevet. Omotajte preko celofana i ručnika. 
   • Terapija s sokom celandina. Gaza ili zavoj treba dobro navlažiti sokom celandina, vrhom prekrivenom plastičnom vrećicom i ručnikom, ostavljen preko noći. Postupak treba provoditi svaka tri dana. 
   • Liječenje bakrenim novcem ili pločom. Kovanica veća od higroma mora biti kalcinirana, isprana u slanoj otopini, primijenjena na tvorbu i vezana. Ostavite tri dana, a zatim uklonite zavoj i učinite isto. 
   • Korištenje crvene gline. U 100 ml vode, dodajte dvije žličice morske soli i jednu čašu suhe, crvene gline, dobro promiješajte. Nanesite ovu smjesu u higromastu i dobro povezanu. Kao što je odijelo suši, navlažite toplom vodom tijekom dana. Zatim odvojite zavoj 2 sata, a zatim ponovo nanesite. Takva terapija je deset dana. 
   • Korištenje Physalis. Njezini plodovi su tlo, rezultirajući žbuka nanosi se na područje tumora, vrh se nanosi celofanom i preko noći blot. Ujutro, zavoj se ukloni, a navečer postupak se ponovi i tako dvadesetak dana. 
   • Na podrucju tumora mozete nanositi dobro podzemni pelin, pokriti polietilenom i ručnikom, i ostaviti cijelu noć.

Ako se bavite samoobradnjom higroma na nozi alternativnim metodama - ne pretjerujte. U slučaju progresije tumora: povećanje njegove veličine, pojave boli, upale na području obrazovanja, potrebno je odmah potražiti pomoć od specijalista (kirurga).

Uklanjanje higroma na nozi

Indikacije za uklanjanje higroma na nozi:

1. Velika veličina tumora. 
2. Brz rast gyrom. 
3. Upala, iscjedak i bol. 
4. Tumor ograničava kretanje udova, sprečava hodanje. 
5. Bolovi i upala zglobova. 
6. Neestetski.

Uklanjanje higroma na nozi izvodi se pod lokalnom anestezijom, i kod djece mlađe od 10 godina - pod općom anestezijom. Tumor se uklanja metodom potpunog izrezivanja guste kapsule bez utjecaja na zdravo tkivo. Zatim se rana zavrti i primjenjuje zavoj. Operacija traje pola sata. Ova se metoda smatra vrlo učinkovitim jer praktički nema povratka na terenu.

Postoji metoda laserskog uklanjanja. Kada lasersko tijelo zagrijava tumor do potpunog uništenja, a okolna (zdrava) tkiva nisu pogođena. Pozitivni aspekti ove metode: brzo ozdravljenje rane, ne ostavlja ožiljke i ožiljke.

Sprječavanje higroma na nozi

Prevencija higroma na nozi ima za cilj isključivanje uzročnih čimbenika i sastoji se od sljedećeg. 

1. Izbjegavajte ozljede zglobova donjih ekstremiteta. 
2. Nosite udobne cipele. 
3. Nemojte pretjerati u fizičkoj vježbi, sportu. 
4. Kod teških opterećenja (npr. Utovarivači) ravnomjerno se raspoređuju na zglobovima ekstremiteta. 
5. Ako se planira naporno raditi, trebate koristiti elastične zavoje i zavoje, oni fiksiraju zglobove. 
6. S vremenom liječite upalne bolesti zglobova i tetiva mišića (bursitis, tendovaginitis). 
7. Kada je ozljeda donjih ekstremiteta, posebno u zglobovima, preporučljivo potražiti liječničku pomoć. Pravodobna terapija zglobova će izbjeći daljnje pojavljivanje tumora.

Prognoza higroma na nozi

Prognoza higroma na nozi je povoljna u odnosu na život i relativno povoljna u odnosu na radnu aktivnost. Jer tumor može doći do velikih razmjera i doprinijeti invalidnosti osobe, zbog čega je nemoguće profesionalna aktivnost (npr. Sportaši - skijaši, klizači itd.).

[6], [7]