^

Zdravlje

Imunoglobulin E u krvi

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Mehanizam atopijskih alergijskih reakcija usko je povezan s imunoglobulinima E (reaktanti). Oni imaju sposobnost da brzo fiksiranje na stanice kože, sluznice mastocita i bazofila, tako da u slobodnom obliku imunoglobulina E prisutna u krvnoj plazmi u tragovima. Poluživot imunoglobulina E je 3 dana u krvnom serumu i 14 dana na membranama mastocita i bazofila. Ponovljenim kontakt s antigenom (alergen) reakciju reaginic protutijela i antigena pojavljuje na površini bazofila i mast stanica koji dovodi do degranulacije, oslobađanja vazoaktivnih čimbenika (histamin, serotonin, heparinom, etc.) i razvoj kliničkih manifestacija anafilaksije. Imunoglobulin E uzrokuje hipersenzitivnost tipa I neposrednog tipa - najčešći tip alergijskih reakcija. Osim sudjeluju u alergijskim reakcijama tipa I imunoglobulina E je uključen u zaštitni imunitet antihelmintika.

Referentne vrijednosti (norma) koncentracije ukupnog imunoglobulina E u serumu

Godine

Koncentracija, kE / l

1-3 mjeseci

0-2

3-6 mjeseci

3-10

1 godina

8-20

5 godina

10-50

15 godina

15-60

Odrasli

20-100

Povećana koncentracija imunoglobulina E češće se otkriva kod djece s alergijama i senzibilizacijom na veliki broj alergena. Učestalost detekcije povećane razine imunoglobulina E veća je u bolesnika s preosjetljivosti na alergene hrane i peludi nego kod djece s preosjetljivosti na kućnu prašinu i plijesan.

Glavne bolesti i stanja, uz povećanje koncentracije ukupnog imunoglobulina E u serumu

Bolesti i uvjeti

Mogući uzroci

Alergijske bolesti uzrokovane IgE protutijelimaalergeni:
Atopijske bolesti: 
alergijski rinitis;pelud;
atopička bronhijalna astma;prašine;
atopijski dermatitis;hrana;
alergijska gastroenteropatijalijekovi;
Anaphylactic Diseases:kemijske tvari;
sistemska anafilaksija;metala;
urtikarije i angioedemastrani protein
Alergijska bronhopulmonalna aspergilozanepoznat
helmintijazeIgE IT
Hyper-IgE sindrom (Jobov sindrom)Nedostatak T-supresora
Nedostatak selektivnog IgANedostatak T-supresora
Wiskott-Aldrichov sindromnepoznat
Thymus aplasia (Di-Giorgi sindrom)nepoznat
IgE mijelomB-stanična neoplazija

Reakcija "graft versus host"

Nedostatak T-supresora

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Povećanje imunoglobulina E

U odraslih, određivanje koncentracije imunoglobulina E u serumu manje je dijagnostičko nego kod djece. Povišene razine imunoglobulina E detektirane su samo u 50% pacijenata s atopičnom bronhijalnom astmom. Najviša koncentracija IgE u krvi preosjetljivost označiti veliki broj alergena u kombinaciji s bronhijalne astme, površinskog dermatitisa i alergijskog rinitisa. Kada se preosjetljivost na jedan alergen, koncentracija imunoglobulina E može biti unutar normalnog raspona.

Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza prati značajno povećanje sadržaja imunoglobulina E u krvi. Njegova koncentracija je povećana u gotovo svakom bolesniku s alergijskom aspergilozom u razdoblju akutne plućne infiltracije. Normalna razina imunoglobulina E u bolesnika s aktivnom bolesti pluća omogućuje isključivanje dijagnoze aspergiloze.

Određivanje imunoglobulina E je važno za dijagnozu rijetke bolesti - hiper-IgE-sindrom. Je karakteriziran povećanjem koncentracije IgE u krvi do 2000-50 000 CFU / L, eozinofiliju, izgovara urtikarija i eritema na inhalirane alergene, pelud, hrana, bakterijske i gljivične alergena. Bronhijalna astma za ovaj sindrom je neuobičajena.

Pri ocjeni rezultata određivanja ukupnog imunoglobulina E, treba imati na umu da približno 30% bolesnika s atopičnim bolestima ima koncentraciju imunoglobulina E u normalnom.

Kada je imunoglobulin E smanjen?

Smanjenje sadržaja imunoglobulina E u krvi detektirano je s ataksia-telangiectasijom zbog defekta T stanica.

Koncentracija ukupnog imunoglobulina E u krvnom serumu pod određenim patološkim uvjetima

Patološki uvjeti

Koncentracija, kE / l

Alergijski rinitis

120-1000

Atopička bronhijalna astma

120-1200

Atopijski dermatitis

80-14 000

Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza:

 

Remisija;

80-1000

Pogoršanje

1000-8000

IgE mijelom

15 000 i više

Kada je dijagnoza alergije nije dovoljno za poboljšanje ukupne otkrivanje koncentracije imunoglobulina E u krvi. Da biste pronašli uzrok alergije trebaju utvrditi specifična antitijela imunoglobulina klase E. Trenutno, laboratoriji su u mogućnosti to otkriti alergen specifični IgE u serumu više od 600 alergena koji najčešće uzrokuju alergijske reakcije kod ljudi. Ipak, otkrivanje alergena specifičnih IgE (na bilo koji alergen ili antigen) ne dokaže da ovaj alergen odgovoran za kliničkih simptoma. Interpretacija rezultata istraživanja trebaju se tek nakon usporedbe s kliničkim podacima i detaljnim alergiju povijesti. Nedostatak specifičnog IgE u serumu ne isključuje sudjelovanje u patogenezi mehanizma IgE ovisnih bolesti, budući da je lokalna sinteza IgE i mastocita senzibilizacije može pojaviti u odsutnosti specifičnog imunoglobulina E u krvi (npr, alergijski rinitis). Antitijela drugih klasa specifičnih za ovaj alergeni, osobito klasa imunoglobulina G, mogu uzrokovati lažne negativne rezultate.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.