Inspra

Inspra ima diuretski učinak.

Indikacije Inspra

Koristi se kod infarkta miokarda – za smanjenje učestalosti iznenadne opće i srčane smrtnosti. Također se propisuje nakon infarkta miokarda kod osoba s insuficijencijom lijeve klijetke.

Koristi se u standardnoj terapiji za kongestivni zastoj srca.

[ 1 ]

Otpustite obrazac

Lijek se oslobađa u tabletama od 25 ili 50 mg, u količini od 30 komada po pakiranju.

Farmakodinamiku

Aktivni element lijeka sprječava sintezu progesterona i androgenih završetaka s aldosteronom, koji je uključen u procese regulacije krvnog tlaka i pojavu patologija kardiovaskularnog sustava. Kada se eplerenon doda liječenju kod osoba s CHF-om, predviđa se porast razine aldosterona.

Primjena Inspre kod osoba s akutnim infarktom miokarda značajno smanjuje vjerojatnost smrtnosti u ovoj kategoriji bolesti.

Antihipertenzivni učinak razvija se u prosjeku nakon 14 dana, a nakon 1 mjeseca redovite upotrebe doseže svoje maksimalne vrijednosti. Intenzitet učinka održava se tijekom razdoblja od 8-24 tjedna.

[ 2 ]

Farmakokinetika

Eplerenon se brzo apsorbira i distribuira po cijelom tijelu (Cmax se postiže nakon 2 sata). Bioraspoloživost je 69%. Unos hrane ne utječe na apsorpciju.

Intraplazmatska sinteza proteina eplerenona je 50%; vezanje za eritrocite nije uočeno.

Izlučuje se 67% putem urina, a 32% putem stolice. Poluvrijeme eliminacije je približno 3-5 sati.

[ 3 ]

Doziranje i administracija

U slučaju kongestivnog zatajenja srca ili infarkta miokarda, terapiju treba započeti dozom od 25 mg, a zatim povećati na 50 mg tijekom 1 mjeseca (uz praćenje razine kalija u krvi). Lijek treba uzimati jednom dnevno.

Upotreba lijeka ne ovisi o unosu hrane.

Koristite Inspra tijekom trudnoće

Nema podataka o primjeni lijeka kod trudnica. Podaci dobiveni nakon ispitivanja na životinjama ne pokazuju neizravne ili izravne negativne učinke na tijek trudnoće, embrionalni i postnatalni razvoj ili proces porođaja. Lijek se trudnicama propisuje s velikim oprezom.

Nema podataka o tome izlučuje li se eplerenon u majčino mlijeko nakon oralne primjene. Međutim, predklinička ispitivanja pokazala su da se eplerenon ili njegovi metabolički produkti nalaze u mlijeku štakora, ali to ne utječe na razvoj njihovog potomstva. Budući da nema podataka o mogućnosti nuspojava kod dojenčadi, potrebno je donijeti odluku o prekidu dojenja ili prekidu uzimanja lijeka, uzimajući u obzir njegovu važnost za ženu.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• bubrežna ili jetrena insuficijencija u teškoj fazi;
• hiperkalemija, koja ima primjetnu kliničku ekspresiju;
• teška osobna netolerancija povezana s lijekom;
• kombinacija s kalijevim lijekovima;
• nedostatak laktaze ili galaktozemija.

[ 4 ], [ 5 ]

Nuspojave Inspra

Uzimanje Inspre može uzrokovati nuspojave:

• glavobolje, jaka vrtoglavica i nesvjestica;
• eozinofilija ili hiperkalemija;
• snižen krvni tlak, zatajenje lijeve klijetke, nesanica, fibrilacija atrija ili infarkt miokarda;
• faringitis ili kašalj;
• mučnina, nadutost, proljev, kolecistitis, zatvor ili povraćanje;
• svrbež, hiperhidroza i lokalne manifestacije alergija;
• osjećaj malaksalosti i astenije.

[ 6 ]

Predozirati

Nema podataka o razvoju predoziranja eplerenonom. Teoretski, treba očekivati hiperkalemiju i sniženje krvnog tlaka.

Interakcije s drugim lijekovima

Eplerenon se ne smije kombinirati s lijekovima koji sadrže kalij jer pojačavaju učinke antihipertenzivnih lijekova.

Eplerenon se ne smije kombinirati s litijem, jer to povećava rizik od trovanja litijem.

Lijek se ne smije uzimati zajedno s ciklosporinom ili takrolimusom, jer to povećava rizik od hiperkalemije i problema s bubrezima.

Triciklički antidepresivi, neuroleptici, kao i amifostin s baklofenom, u kombinaciji s Insproom, pojačavaju hipotenzivno djelovanje lijeka.

Kombinacija lijeka i GCS-a uzrokuje zadržavanje natrija i tekućine u tijelu.

Kada se lijek koristi zajedno s trimetoprimom, postoji povećan rizik od razvoja hiperkalemije.

[ 7 ]

Uvjeti skladištenja

Inspru treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25°C.

Rok trajanja

Inspra se može koristiti unutar razdoblja od 2 godine od datuma proizvodnje lijeka.

Zahtjev za djecu

Kontraindicirano za upotrebu u pedijatriji (mlađoj od 18 godina).

Analogi

Analogi lijeka su Dekriz, Spironolakton, Epletor s Renialom, kao i Veroshpiron i Espiro.

Recenzije

Inspira dobiva dobre recenzije od medicinskih stručnjaka - lijek se smatra prilično učinkovitim. Kod osoba s kongestivnim zatajenjem srca ili srčanim udarom dolazi do značajnog smanjenja post- i preopterećenja u odnosu na srčanu funkciju, usporava se razvoj i napredovanje hipertrofije lijeve klijetke, smanjuje se pokazatelj krvnog tlaka, poboljšava se dijastolička ventrikularna aktivnost te se smanjuje oticanje i kongestivni znakovi u području mekog tkiva.

[ 8 ]