^

Zdravlje

A
A
A

Iridokornealni sindrom: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Iridokornealni sindrom je skupina sekundarnih glaukoma zatvorenog kuta sa simptomima kutnog bloka. Ovaj sindrom uključuje sljedeće patologije:

  • esencijalna atrofija šarenice;
  • Chandlerov sindrom;
  • Cogan-Reeseov sindrom (nevus šarenice).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologija iridokornealnog sindroma

Iridokornealni sindrom je rijedak, a njegova točna prevalencija nije poznata. Bolest se obično javlja kod žena srednje dobi, s jednim zahvaćenim okom.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patofiziologija iridokornealnog sindroma

Tri iridokornealna sindroma dijele isti patofiziološki mehanizam. Endotel rožnice abnormalno raste kroz kut prednje očne komore i prekriva površinu šarenice, dajući šarenici karakteristična obilježja. U početku je kut prednje očne komore otvoren, ali blokiran. S vremenom se endotelna membrana kontrahira, sekundarno zatvarajući kut i deformirajući zjenicu i šarenicu.

Simptomi iridokornealnog sindroma

U ranim fazama bolesti pacijenti nemaju simptome. Kasnije pacijenti primjećuju smanjen vid na jednom oku i abnormalan izgled šarenice. Kako se intraokularni tlak povećava, pacijent se žali na bol i/ili crvenilo oka.

Dijagnoza iridokornealnog sindroma

Biomikroskopija

U jednom oku, endotelni sloj rožnice izgleda kao tanki sloj kovanog metala.

Zabilježene su neke anomalije šarenice, specifičnije za svaku pojedinu bolest.

  • Esencijalna atrofija šarenice: vidljiva su područja stanjivanja, distopične i deformirane zjenice, što se manifestira kao kontrakcija endotelne membrane koja zateže šarenicu.
  • Chandlerov sindrom: promjene šarenice gotovo su identične onima kod esencijalne atrofije šarenice, ali postoji izražen edem rožnice i promjene rožnice su uočljivije.
  • Cogan-Reeseov sindrom: Šarenica ima spljošten izgled s malim čvorićima u normalnom tkivu šarenice koji strše iz otvora u endotelnom sloju, dajući joj izgled "gljive".

Gonioskopija

U ranoj fazi bolesti, gonioskopija kuta prednje očne komore ne otkriva nikakvu patologiju. Kasnije, široke i neravne periferne prednje sinehije blokiraju dio kuta ili cijeli kut.

Stražnji pol

Stražnji pol je nepromijenjen, osim određenog stupnja glaukomatozne ekskavacije optičkog diska s porastom intraokularnog tlaka.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Liječenje iridokornealnog sindroma

Nemoguće je kontrolirati intraokularni tlak uz pomoć terapije lijekovima; potrebna je kirurška intervencija. Izvode se sljedeće operacije: trabekulektomija s primjenom antimetabolita, drenažna implantacija i ciklodestruktivni postupci. U slučaju značajnog gubitka vida zbog edema rožnice, izvodi se keratoplastika.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.