Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Irigoskopija
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Irigoskopija se koristi za detaljan i temeljit pregled crijeva. Tradicionalne rendgenske snimke nisu uvijek prikladne za to, budući da je crijeva vrlo teško vidjeti na pozadini okolnih organa i tkiva, nisu radiopaktna. Koja je bit irigoskopije i kako pomaže u borbi protiv crijevnih bolesti?
Suština irigoskopije
Ova metoda pregleda probavnog trakta, posebno crijeva, irigoskopija, s latinskog se prevodi kao irrigatio — zalijevam, irigiram, a s grčkog - skopeo — promatram, pregledavam. To jest, irigoskopija se provodi pomoću posebne tekućine koja se uvodi u rektum — barijev sulfat. Uvodi se pomoću klistira.
Ovo nije jedina metoda uvođenja kontrasta u rektum. Barijev sulfat se može uzimati i oralno. Nakon uzimanja mora proći 3-4 sata, a zatim kontrastno sredstvo završava u cekumu. Nakon toga se postupno kreće kroz cijelo crijevno područje. Potrebno je 4 do 6 sati da se kreće kroz desnu polovicu cekuma, a još 5-6 sati da se kreće kroz lijevu polovicu debelog crijeva. Zatim, 12-15 sati nakon početnog unosa barijevog sulfata, ova tvar konačno ulazi u rektum.
Tada se mogu dijagnosticirati sva područja crijeva. Crijeva ne apsorbiraju barijev sulfat, a ta se tvar može izlučiti iz tijela unutar 1-2 dana, i to u nepromijenjenom obliku.
[ 1 ]
Je li irigoskopija opasna?
Ne, liječnici i pacijenti tvrde da ova dijagnostička metoda zahtijeva malu količinu rendgenskih zraka, puno manje od običnog rendgenskog pregleda. Postupak je apsolutno bezbolan i ne zahtijeva anesteziju.
Za one koji su zabrinuti zbog sigurnosti postupka, važno je znati da irigoskopija zahtijeva puno manju dozu zračenja nego, na primjer, CT. Koliko dugo postupak traje i koliko zračenja treba koristiti odlučuje radiolog.
Kako se pripremiti za irigoskopiju?
Dva dana prije postupka pacijent se mora pridržavati takozvane dijete bez troske - to jest, iz prehrane isključiti grah, svježe povrće i voće te kupus u bilo kojem obliku ili stupnju pripreme.
Dan prije postupka, pacijent uzima ricinusovo ulje za čišćenje crijeva. Trebat će do 30 grama dnevno. Prije same irigoskopije, navečer treba napraviti klistir za čišćenje. Nakon klistira ne možete jesti. Ujutro sljedećeg dana možete pojesti lagani doručak i napraviti još jedan klistir za čišćenje. Zatim možete prijeći na samu irigoskopiju.
[ 2 ]
Trajanje postupka irigoskopije
Ovisi o broju slika potrebnih za liječničku procjenu. U prosjeku, pregled traje između pet i deset minuta.
Kako se izvodi irigoskopija?
Barijev sulfat (njegova vodena suspenzija) primjenjuje se osobi kroz rektum ili oralno. Djeluje kao kontrastno sredstvo u rektumu. Barijev sulfat se razrjeđuje na sljedeći način: 1600 ml vode na 400 grama barijevog praha, dodaje se do 2 g tanina. Ova tvar se zagrijava na temperaturu od 33 stupnja Celzija i primjenjuje se kroz posebnu gumenu cijev.
Zatim, dok tvar prolazi kroz crijeva, liječnik može vidjeti stanje jednjaka na ekranu. Pomoću posebnog uređaja liječnik snima slike različitih dijelova debelog crijeva u različitim položajima. Ove slike mogu biti dugog dometa (pregled) i kratkog dometa (cilj).
Pacijent mijenja položaj prema preporuci liječnika. Zatim slijedi sljedeća faza dijagnostike: suspenzija barijevog sulfata uklanja se iz crijeva, nakon čega liječnik može provesti dijagnostiku olakšanja sluznice debelog crijeva.
Ako postoji sumnja na maligne tumore u debelom crijevu, ono se puni zrakom pumpanjem kroz posebnu cijev s nekrutim vrhom. Za to se koristi Bobrov aparat. Ovaj postupak naziva se dvostruko kontrastiranje.
Kontraindikacije za irigoskopiju
Irigoskopija je kontraindicirana za pacijente sa značajnim perforacijama (uništavanjem) stijenke debelog crijeva. Kao i za pacijente koji su alergični na barijev sulfat. I za one pacijente koji su u kronično teškom stanju. Tijekom trudnoće, postupak irigoskopije mora se dogovoriti s liječnikom.
Što pruža irigoskopija?
Tijekom dijagnostike, liječnik će promatrati kako se kontrastno sredstvo kreće kroz crijevo. Kakve će lumene ili tamnija područja stvoriti odredit će kako se debelo crijevo osjeća, ima li stranih tijela, polipa ili malignih tumora.
Dijagnoza pomoću barijevog klistira može pomoći u određivanju oblika debelog crijeva, njegovog konusa i kako se ono kreće tijekom određenog vremenskog razdoblja.
Debelo crijevo ima jednu značajku koja ga razlikuje od drugih vrsta crijeva. To je prisutnost haustri - proširenja crijevne cijevi, koja su podijeljena na segmente. Poprečno debelo crijevo ima najviše haustri. A sigmoidno debelo crijevo u prirodnim uvjetima karakterizira činjenica da je najpokretljivije od svih ostalih crijeva. Irigoskopija vam omogućuje da utvrdite koliko se mijenjaju dijelovi, duljina i položaj ovog crijeva. Kao i prisutnost i priroda nabora sluznice koja oblaže debelo crijevo iznutra - tijekom dijagnoze proučavaju se i poprečni i uzdužni nabori.
Ova vrsta dijagnostike omogućuje nam otkrivanje tumora u debelom crijevu, prisutnost polipa, promjene u stolici, divertikula, koje se nadopunjuju neugodnim stanjima poput poremećaja stolice, kolitisa, a irigoskopija se koristi i za provjeru koliko aktivno se crijeva kontrahiraju.