Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Gnojne komplikacije upale grla
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Lokalne gnojne komplikacije angine i obližnjih područja - akutni otitis media, akutni laringitis, edem grkljana, flegmon vrata, parafaringealni apsces, akutni cervikalni limfadenitis, lezije slinovnica (sijaloadenitis). Komplikacije na daljinu uključuju artritis i artrozu, orhitis, kolecistitis, meningitis itd.
Uobičajene gnojne komplikacije angine očito uključuju opći toksični sindrom s poremećajem središnjeg živčanog sustava i kardiovaskularnog sustava, kao i postanginalnu sepsu. Često ponavljajuća angina doprinosi senzibilizaciji tijela, na čijoj pozadini se smanjuje opća otpornost tijela na druge zarazne bolesti.
Postanginalna septikemija je teška gnojna komplikacija tonzilitisa i trenutno je izuzetno rijetka. Najčešće se javlja kod osoba koje su preboljele tonzilitis između 16. i 35. godine života. U teškim slučajevima ova komplikacija može biti fatalna. Postanginalna septikemija se dijeli na primarnu i sekundarnu. U pravilu, primarna septikemija nastaje nakon običnog tonzilitisa i klasificira se kao monobacilarna komplikacija: anaerobi, saprofiti usne šupljine (B. funduliformis, gram-negativna bakterija vrlo osjetljiva na penicilin, B. fragilis, B. ramosus itd.). Sekundarna septikemija nastaje kao komplikacija ulceroznog nekrotičnog tonzilitisa, na primjer, s agranulocitozom ili leukemijom. Mnogo su teže od primarnih i klasificiraju se kao polibakterijske komplikacije tonzilitisa. Ulazna vrata za mikroorganizme su unutarnja jugularna vena ili kavernozni sinus, u koji infekcija prodire zbog kršenja barijerne funkcije vaskularne stijenke kod folikularnog i lakunarnog tonzilitisa ili peritonzilarnog flegmona. Inficirani tromb koji se javlja u veni izvor je sepse, a u nekim slučajevima, kada se gnojni embolusi odvoje, također je izvor piemije. U potonjem slučaju, metastatski apscesi nastaju na udaljenosti (u plućima, zglobovima, jetri itd.).
Latentno razdoblje postanginalne septikemije traje od 1 do 15 dana. Klinički tijek karakterizira nagli porast tjelesne temperature, jaka zimica, praćena "hladnim" znojem, slabost kardiovaskularne aktivnosti (česti konasti puls, nagli pad krvnog tlaka, hipoksija), koja se javlja iznenada ili tijekom razdoblja oporavka ili neko vrijeme nakon njega u potpunom zdravlju. Lice pacijenta postaje sivo s ikteričnim nijansom. S visokom tjelesnom temperaturom i teškim kliničkim tijekom, pacijent periodično pada u nesvjesno stanje, delirij. Stupor i koma su preteče smrtnog ishoda, koji se u izuzetno teškom tijeku može dogoditi unutar 3 dana. U akutnom tijeku postanginalne septikemije, smrt može nastupiti za 5-10 dana od početka bolesti. Gnojne komplikacije subakutnog tonzilitisa liječe se propisivanjem velikih doza penicilina.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]