Utibid

Lijek Yutibid s međunarodnim i kemijskim nazivom Norfloksacin (ATC kod J01MA06) pripada antibakterijskim tvarima farmakoterapijske skupine fluorokinolona, učinkovitim u liječenju infekcija genitourinarnog sustava i gastrointestinalnog trakta.

Indikacije Utibid

Lijek Yutibid propisuje se za infektivne i upalne procese uzrokovane patogenim organizmima, čiju aktivnost može potisnuti norfloksacin.

Indikacije za uporabu Yutibid tableta:

• bolesti mokraćnog sustava;
• crijevne infekcije;
• bolesti prostate;
• u profilaktičke svrhe za sprječavanje ponavljajućih infekcija mokraćnog sustava;
• kod pacijenata s gonorejom;
• za liječenje bakterijskih infekcija koje se javljaju sa smanjenjem granulocita na pozadini smanjenja leukocita (granulocitopenija);
• za "putnički proljev" (gastrointestinalne poremećaje uzrokovane mikroorganizmima prisutnima u pićima i hrani).

Kapi s norfloksacinom preporučuju se u liječenju:

• za razne upale sluznice oka ili kapaka (konjunktivitis, blefaritis itd.);
• ulcerativne lezije rožnice;
• meibomitis (upalni proces meibomijskih žlijezda) akutne prirode;
• zarazne lezije suzne vrećice (dakriocistitis);
• spriječiti širenje patogene flore nakon uklanjanja stranog tijela;
• kao posljedica disfunkcije uzrokovane kemijskim oštećenjem oka;
• prije/poslije operacije (područje oko očiju);
• vanjski i srednji otitis akutnog ili kroničnog tipa;
• u svrhu sprječavanja komplikacija nakon operacije uha.

Otpustite obrazac

Jedna tableta lijeka Yutibid sadrži 400 mg norfloksacina. Dodatne komponente uključuju: natrijev lauril sulfat, škrob, talk, titanijev dioksid (E171), magnezijev stearat, propilen glikol, polietilen glikol, briljantno plavo bojilo (E133), etil- i hidroksipropil metilcelulozu (Methocel E 5/15 LVP).

Obrazac za izdavanje:

• filmom obložene tablete (10 kom. u blisteru, čiji broj u kartonskom pakiranju varira od 1 do 6 kom.);
• kapi za oči/uši.

Farmakodinamiku

Antimikrobna tvar Yutibid je sintetski antibiotik širokog spektra djelovanja. Lijek ima izraženo baktericidno djelovanje, uništava DNA girazu (enzim koji sudjeluje u superspiralizaciji i stabilnosti DNA bakterija).

Farmakodinamika Yutibida temelji se na visokoj aktivnosti protiv većine poznatih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Spektar djelovanja norfloksacina proteže se na Neisseria gonorrhoeae (gonokoke koji uzrokuju gonoreju), ne isključujući sojeve koji proizvode penicilinazu. Lijek se koristi u liječenju infektivnih lezija mokraćnog sustava kada su inficirani s: Klebsiellae, E. Coli, Proteus spp, Enterobacter spp, Pseudomonas aeruginosa i Serratia marcescens. Norfloksacin eliminira patogenu floru koja uzrokuje upalu tankog crijeva (Salmonella, E. Coli, itd.). Antibiotik je neučinkovit protiv niza anaerobnih organizama kao što su: Actinomyces spp, Peptostreptococcus spp, Chlamidia trachomatis, itd.

Klinički učinak traje do 12 sati.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetika

Apsorpcija Yutibid tableta odvija se u gastrointestinalnom traktu i iznosi do 40%. Istodobna konzumacija hrane značajno smanjuje apsorpcijski kapacitet lijeka. Vršna koncentracija opaža se jedan sat nakon konzumacije. Postotak vezanja s proteinima plazme ne prelazi 15%.

Farmakokinetika Yutibida ukazuje na dobru distribuciju tvari kroz stanice urogenitalnog sustava, uključujući: jajnike, bubrege, maternicu, sekret sjemenih kanala, organe peritoneuma i male zdjelice, žuč i bubrege. Norfloksacin prolazi kroz krvno-moždanu barijeru i placentu, prodire u krv pupkovine, amnionsku tekućinu i majčino mlijeko.

Proces djelomične metabolizacije odvija se u jetri. Poluvrijeme eliminacije antimikrobne tvari događa se 3-4 sata nakon primjene. Otprilike 30% lijeka izlučuje se nepromijenjeno urinom (glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom), žuči i stolicom unutar 24 sata. Izlučivanje iz tijela također se događa metaboličkom transformacijom.

Doziranje i administracija

Yutibid se preporučuje pacijentima starijim od 18 godina. Tablete lijeka uzimaju se na prazan želudac s vodom ili s hranom. Antibiotik se uzima jednom/dva puta (ujutro i navečer) dnevno strogo u isto vrijeme. Kapi se koriste kao lokalni lijek u oftalmologiji i ORL praksi (1-2 kapi do 4 puta dnevno, u posebno teškim slučajevima navedena doza se koristi svaka dva sata tijekom prvog dana).

Doza antimikrobnog lijeka izračunava se na temelju stupnja oštećenja i osjetljivosti patogenih mikroorganizama. Često se prije početka terapije provjerava otpornost patogene mikroflore na norfloksacin.

Način primjene i doziranje farmakološke tvari Yutibid: Dijagnoza Doziranje Trajanje primjene akutni cistitis (nekomplicirani tip) 400 mg / dva puta dnevno 2-3 dana infekcija mokraćnog sustava 400 mg / dva puta dnevno tjedan-mjesečno recidivi infekcije mokraćnog sustava koji se javljaju u kroničnom obliku 400 mg / dva puta dnevno do 12 tjedana (ako se olakšanje stanja dogodi za 4 tjedna, tada se možete ograničiti na jednu tabletu dnevno) u profilaktičke svrhe kada se otkriju gram-negativni mikroorganizmi na pozadini smanjenja tjelesne obrane i teške neutropenije 400 mg do 3 puta dnevno tijekom razdoblja neutropenije

Tifus 400 mg/tri puta dnevno tijekom 2 tjedna Akutna gonokokna infekcija (npr. proktitis, uretritis, faringitis itd.) 800 mg jednom kako bi se izbjegao „putnički proljev“ 400 mg/put dnevno dan prije početka putovanja i u razdoblju koje ne prelazi 21 dan Starijim pacijentima, kao i osobama s bubrežnom insuficijencijom, potrebna je individualna prilagodba doze lijeka Yutibid.

[ 5 ]

Koristite Utibid tijekom trudnoće

Upotreba Yutibida je zabranjena tijekom trudnoće i dojenja, budući da je eksperimentalno otkriveno da norfloksacin izaziva artropatiju (trofičko oštećenje zglobova).

Kontraindikacije

Upotreba lijeka Yutibid ima niz značajki:

• propisano uz naknadno praćenje stanja osoba sklonih epileptičkim napadajima i konvulzivnim sindromima različitih etiologija;
• potreban je oprez kod liječenja pacijenata s disfunkcijom jetre i bubrega;
• lijek utječe na fotosenzitivnost, stoga pacijenti trebaju izbjegavati dugotrajno izlaganje suncu i posjećivati solarij;
• Tijekom liječenja starijih osoba ponekad su uočeni slučajevi rupture tetive (osobito Ahilove) ili tendinitisa, stoga je kod prvih simptoma boli i upale važno pravovremeno se obratiti liječniku.

Kontraindikacije za upotrebu Yutibida:

• preosjetljivost na jednu od komponenti lijeka;
• nošenje bebe;
• razdoblje dojenja;
• pacijenti mlađi od 18 godina;
• kongenitalna anomalija crvenih krvnih stanica (nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze).

Liječenje antimikrobnim sredstvom treba provoditi uz praćenje diureze (pacijent treba piti dovoljno vode). Ako je potrebna kirurška intervencija, tada se prate svojstva zgrušavanja krvi, budući da se tijekom liječenja norfloksacinom često otkriva povećanje protrombinskog indeksa.

Nuspojave Utibid

Terapija antibiotikom Yutibid može biti obilježena neugodnim posljedicama, koje uključuju zujanje u ušima, prekomjerno suzenje, vaginalnu kandidijazu. Klinička praksa ukazuje na rijetke slučajeve pseudomembranskog kolitisa i anafilaksije kod pacijenata koji uzimaju norfloksacin.

Tijekom liječenja mogu se otkriti sljedeće nuspojave Yutibida:

• disfunkcije središnjeg živčanog sustava - glavobolje različitog intenziteta, vrtoglavica, halucinacije, poremećaji spavanja;
• probavni organi – gorak okus u ustima, napadi mučnine/povraćanja, anoreksija, crijevne smetnje, enterokolitis, bol u trbuhu;
• kardiovaskularni problemi – presinkopa ili gubitak svijesti, vaskulitis, nizak krvni tlak, aritmija, tahikardija;
• mišićno-koštani poremećaji - tendinitis, ruptura tetive, artralgija;
• mokraćni organi – krvarenje iz uretre, disfunkcija mokrenja (disurija), stvaranje kristala soli, bolesti bubrega (glomerulonefritis, hiperkreatininemija);
• alergije - svrbež, osip na koži (npr. urtikarija), oticanje, Stevens-Johnsonov sindrom;
• hematopoetski sustav – kvantitativno smanjenje leukocita (leukopenija), smanjenje razine hematokrita, eozinofilija.

Predozirati

Ako se opće stanje pacijenta pogorša i otkrije se jedan od navedenih simptoma, treba potražiti liječničku pomoć:

• vrućina, groznica, zimica;
• pojava kratkoće daha;
• alergijske reakcije;
• smanjenje razine bijelih krvnih stanica ili trombocita (leukopenija/trombocitopenija);
• gastrointestinalni poremećaji;
• pojava znakova akutne hemolitičke anemije;
• disfunkcija bubrega.

Predoziranje antimikrobnim sredstvom Yutibid zahtijeva hitnu primjenu otopine koja sadrži kalcij. Kombinacija antibiotika s kalcijem značajno smanjuje apsorpcijski kapacitet lijeka u crijevima. Pacijent s tegobama se pažljivo pregledava i preporučuje mu se normalizirajuća, potporna terapija, čija je osnova dovoljan unos tekućine. Posebno teške situacije rješavaju se ispiranjem želuca i boravkom u bolnici pod nadzorom nekoliko dana.

Interakcije s drugim lijekovima

Norfloksacin je inhibitor enzima CYP IA2, koji određuje sposobnost antibiotika da interagira s farmakološkim tvarima koje tvore metabolite na bazi ovog enzima.

Interakcije Yutibida s drugim lijekovima:

• smanjenje terapijskog učinka primjećuje se istodobnom primjenom Yutibida i lijekova na bazi nitrofurantoina;
• teofilin povećava vjerojatnost nuspojava norfloksacina, istovremena primjena lijekova povećava koncentraciju teofilina u krvnoj plazmi;
• Yutibid ima inhibitorni učinak na procese dehidracije kofeina, stoga se često opaža smanjenje izlučivanja i povećanje poluživota kofeina iz plazme. Ovu činjenicu treba uzeti u obzir prilikom konzumiranja napitaka i farmakoloških sredstava koji sadrže kofein;
• kombinacija norfloksacina i ciklosporina je nepoželjna, jer rezultira povećanjem kvantitativnog sadržaja potonje tvari u krvnom serumu;
• Yutibid pojačava antikoagulantna svojstva varfarina;
• Norfloksacin može smanjiti učinak hormonskih kontraceptiva, stoga tijekom razdoblja liječenja treba razmotriti druge metode sprječavanja neželjene trudnoće;
• Studije na životinjama pokazale su da fenbufen, uzet u kombinaciji s norfloksacinom, povećava rizik od epileptičkih napadaja;
• Antacidni lijekovi i proizvodi koji sadrže željezo, magnezij, cink, kalcij i aluminij ne smiju se uzimati zajedno s fluorokinolonskim antibiotikom, jer smanjuju apsorpcijsku aktivnost antimikrobne tvari (norfloksacin treba uzimati najmanje dva sata prije ili četiri sata nakon uzimanja takvih lijekova).

[ 6 ], [ 7 ]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti čuvanja Yutibida - na hladnom mjestu, isključujući prodiranje sunčeve svjetlosti i djece. Temperaturni raspon treba biti u rasponu od 15-25 ° C.

Rok trajanja

Lijek Yutibid ima rok trajanja od tri godine od datuma proizvodnje i pod uvjetom da ambalaža ostane neoštećena.