Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kako liječiti pulpitis?
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Mnogi ljudi često postavljaju pitanje: "Kako liječiti pulpitis?" Predstavljamo glavne metode liječenja ove uobičajene stomatološke bolesti.
Kako liječiti pulpitis biološkom metodom?
Konzervativna metoda omogućuje očuvanje funkcije vezivnog tkiva koje ispunjava zubnu šupljinu. Konzervativna metoda se najčešće koristi kod akutnog, kroničnog fibroznog, traumatskog i serozno-difuznog pulpitisa, ako nema poremećaja u strukturi korijenskog kanala. Oštećeno područje tretira se lijekovima (antiseptici, antibakterijska sredstva, proteolitički enzimi). Nakon uklanjanja upalnog procesa, na pulpu se ugrađuje posebna obloga i trajni ispun. Konzervativna metoda liječenja naziva se i biološkom, budući da je indicirana isključivo u mladoj dobi, osobama s jakim imunološkim sustavom i dobrom stopom zacjeljivanja tkiva. Ako se pulpitis karijesne etiologije liječi biološki, to kod odraslih dovodi do prekomjernog rasta kanala i stvaranja tvrde i guste naslage povezane s iritacijom pulpe, što dodatno može uzrokovati poteškoće u liječenju korijenskih kanala. Napredni i komplicirani oblici pulpitisa ne reagiraju na konzervativno liječenje. Kontraindikacija za konzervativno liječenje je karijes vrata zuba. Ako je konzervativna metoda neučinkovita, indicirano je kirurško liječenje.
Kako liječiti pulpitis devitalnom ekstirpacijom?
Zahvaćena pulpa se uklanja iz zubne šupljine nakon tretmana arsenovom ili paraformaldehidnom pastom. Preparat se ostavlja dvadeset četiri ili četrdeset osam sati, ponekad i 3-5 dana, ovisno o tome koliko korijena zub ima. Devitalna metoda se koristi uglavnom kod gnojnog difuznog pulpitisa. Kontraindikacije za primjenu devitalne metode ekstirpacije su začepljenje kanala, neformirani korijeni trajnih zuba ili resorpcija korijena mliječnih zuba.
Devitalna ekstirpacija se izvodi prema sljedećoj shemi:
Faza 1 (prvi posjet stomatologu).
- Ublažavanje boli injekcijom ili aplikacijom.
- Tretman borom.
- Otvaranje zubne šupljine.
- Sušenje šupljine gaznim štapićima.
- Tretman otvorene šupljine arsenom, a zatim kamforfenolom.
- Zatvaranje karijesne šupljine vodenim dentinom.
Faza 2 (ponovljeni posjet stomatologu).
- Uklanjanje dentina.
- Provjera osjetljivosti zuba sondiranjem. Ako se osjeti bol, anestezija se daje unutar pulpe.
- Liječenje karijesne šupljine svrdlom.
- Otvaranje zubne šupljine.
- Amputacija i ekstirpacija pulpe iz korijenskih kanala.
Nakon što su svi postupci završeni, korijenski kanal se širi, tretira lijekovima i suši alkoholom, nakon čega se stavlja izolacijski jastučić i kanal se zatvara.
Kako liječiti pulpitis s vitalnom amputacijom?
Vitalna amputacija je vrsta biološke metode liječenja i omogućuje očuvanje održivih funkcija korijenske pulpe. Ako zub ide ispod krunice, vitalna amputacija se ne izvodi. Prije zahvata, usna šupljina se tretira antisepticima i daje anestetička injekcija. Zatim se karijesna šupljina otvara i proširuje, nakon čega se izvodi nekrotomija. Nakon otvaranja zubne šupljine, uklanja se samo njezin koronalni dio. Preostala pulpa se tretira pastom s kalcijevim hidroksidom i postavlja se privremeni ispun. Luk iznad pulpe se izrezuje svrdlom, a pulpa se uklanja bagerom.
Vitalna ekstirpacija
Ako se pulpitis liječi vitalnom ekstirpacijom, pulpa se potpuno uklanja. Za razliku od metode devitalne ekstirpacije, pulpa se ne ubija prije uklanjanja. Kako bi se ojačala caklina i povećala njezina otpornost na karijes, površina zuba tretira se fluoridnim pripravcima, što također pomaže u smanjenju preosjetljivosti. Ova metoda je indicirana za različite oblike pulpitisa. Indikacija za vitalnu ekstirpaciju je i neučinkovitost bioloških metoda liječenja, ako pacijent nema kontraindikacije za postupak, uključujući zarazne bolesti, posljednje tjedne trudnoće, ulcerozni nekrotični stomatitis itd. Prije postupka daje se anestezija, nakon čega se uklanja zaraženo mineralizirano zubno tkivo i caklina. Zatim se izravno uklanja koronalna i korijenska pulpa, kanal se privremeno puni i, ako je proces cijeljenja normalan, postavlja se trajna plomba tijekom kontrolnog pregleda.
Kako liječiti pulpitis narodnim metodama?
Jedan od narodnih lijekova je propolis, koji se nanosi na zahvaćeni zub dvadeset minuta i prekriva vatom. Ovaj postupak pomaže ublažiti tijek bolesti i smanjiti bol. Ispiranje usta toplom vodenom otopinom tinkture propolisa također ima omekšavajući i analgetski učinak. Zubobolja kod pulpitisa može se ublažiti i ispiranjem biljnim dekotima od kadulje, mente, maline, cikorije. Drugi narodni lijek koji se koristi u liječenju pulpitisa je hren, koji se nariba na finom ribežu i pomiješa s votkom. Vatu navlaži dobivenom smjesom i nanese na desni u području oboljelog zuba. Treba napomenuti da se narodni lijekovi za liječenje pulpitisa mogu koristiti samo kao pomoćna terapija za smanjenje simptoma bolesti.
Da biste pouzdano razumjeli kako liječiti pulpitis, ako se pojavi bilo kakva bol u području zuba i desni, obratite se stomatologu. Liječenje treba započeti tek nakon što se utvrdi točna dijagnoza, kako se ne bi pogoršao tijek bolesti.