Kako ispraviti torakalnu kifozu?

Torakalna kifoza je prilično česta patologija koja brzo napreduje ako se ne poduzmu pravovremene mjere. Što učiniti ako sumnjate na ovaj problem? Prvo što trebate učiniti je posjetiti liječnika. Dijagnoza i liječenje torakalne kifoze posao je brojnih stručnjaka, kao što su neurolog, vertebrolog, neurolog, neurokirurg, ortoped, a za određene indikacije može biti potrebna pomoć traumatologa, reumatologa ili manualnog terapeuta.

Malo tko uspijeva samostalno riješiti problem torakalne kifoze – teoretski, to je moguće samo u početnim fazama patologije. Ali čak i u ovom slučaju, preporučuje se da se liječenje provodi pod nadzorom liječnika specijalista: kralježnica je vrlo važna i ranjiva struktura, a svaka netočna vježba i utjecaj mogu uzrokovati štetu.

Liječnik će moći preporučiti ne samo odgovarajuću terapiju vježbanjem, već i propisati masažu i fizioterapiju.

Fizioterapijski tretman

Uz terapiju vježbanjem, masažne postupke i korzete, fizioterapija se aktivno koristi za torakalnu kifozu. Uz pomoć fizioterapije moguće je značajno poboljšati metaboličke procese i kvalitetu cirkulacije krvi, te preraspodijeliti mišićni tonus.

Pogledajmo pobliže postupke o kojima govorimo.

• Charcotov tuš - pruža masažni učinak, jer se mlaz vode dovodi pod određenim tlakom. Kod torakalne kifoze, usmjerava se na zavoj leđa, jasno kontrolirajući protok vode, jer pretjerani tlak može pogoršati bol.
• Elektromiostimulacija je postupak koji vam omogućuje ublažavanje grčeva mišića i olakšavanje funkcionalnosti spinalnih živaca. Elektromiostimulacija se propisuje ne samo za zakrivljenosti, već i za osteohondrozu, intervertebralne hernije.
• Elektroforeza – ima protuupalna i analgetska svojstva. Lijekovi koji se primjenjuju elektroforezom ne uzrokuju toksične učinke, pa je postupak učinkovit i siguran.
• Fonoforeza je korištenje ultrazvučnih valova sličnih elektroforezi. Ovaj tretman brzo ublažava bol i potiče brži oporavak.
• Toplinska terapija – uključuje korištenje umjetnih ili prirodnih izvora topline. To mogu biti tople kupke, tuševi, ljekovita glina ili blato, grijaći oblozi, suha toplina. Zahvaljujući takvim postupcima poboljšava se cirkulacija krvi, metabolizam, ubrzava regeneracija tkiva.
• Magnetska terapija je sigurna i učinkovita metoda ubrzavanja obnove oštećenog tkiva.
• UHF terapija je postupak koji uključuje izlaganje električnom polju ultra visoke frekvencije. Tijekom seanse, električna energija se pretvara u toplinu. Kao rezultat toga, mišićne skupine na zahvaćenom području se opuštaju, a upalne pojave koje utječu na meka tkiva se eliminiraju.

[ 1 ]

Vježbe za torakalnu kifozu

Položaj kralježnice kod torakalne kifoze može se poboljšati uz pomoć posebnih vježbi koje jačaju mišiće ne samo leđa, već i ruku, vrata i trbušnih mišića.

Skup vježbi za torakalnu kifozu izgleda ovako:

• Lezite na trbuh, podignite glavu i rameni pojas (ruke sklopljene u "bravu" na stražnjem dijelu glave, laktovi rašireni u strane).
• Lezite na trbuh, ispružite ruke. Podignite ravne noge, pokušavajući ne odvajati područje zdjelice od poda.
• Lezite na leđa, ruke ispružene uz tijelo. Podignite ravne noge (jednu po jednu i zajedno).
• Lezite na leđa, a zatim se glatko uspravite u sjedećem položaju, pokušavajući držati leđa ravno. Ponovite nekoliko puta.
• Lezite na desni bok. Ispružite desnu ruku ispred sebe, lijevu ruku stavite uz tijelo. Podignite i spustite lijevu nogu. Ponovite istu vježbu na suprotnoj strani.
• Lezite na desni bok, ispružite desnu ruku ispred sebe, a lijevi dlan oslonite na pod. Polako podižite i spuštajte ispružene noge. Ponovite vježbu na suprotnoj strani.
• Stanite leđima okrenuti prema zidu, čvrsto se naslonjeni na njega. Leđa trebaju biti ravna, s blago raširenim ramenima. Nakon što ste fiksirali ispravan položaj leđa, napravite nekoliko koraka naprijed, čučnite i ustanite, kontrolirajući držanje. Ponovite vježbu.
• Lezite na leđa, noge zajedno, ruke uz tijelo. Podignite glavu i rameni pojas, zadržite nekoliko sekundi i glatko se vratite u početni položaj.

Vježbe za kifozu torakalne kralježnice izvode se svakodnevno, barem jednom dnevno (ili dva puta - ujutro i navečer).

Osim toga, možete raditi posebne jutarnje vježbe. Sustavne vježbe pomoći će bržem rješavanju problema i ispravljanju poremećenog položaja kralježnice.

[ 2 ], [ 3 ]

Gimnastika za torakalnu kifozu

Posebne gimnastičke vježbe treba raditi ujutro - na podu ili u krevetu.

• Naizmjenično povlačite koljena prema prsima (prsti na nogama trebaju biti povučeni prema vama).
• Vrte „bicikl“ s obje noge, jednu po jednu (s prstima okrenutim prema njima).
• Ležeći na leđima, podignite tijelo, pokušavajući prstima dosegnuti vrhove nožnih prstiju.
• Ležeći na leđima, savijte koljena. Podignite zdjelicu, oslanjajući se na laktove i stražnji dio glave. Zadržite podignuti položaj nekoliko sekundi.
• Vježbu napravite kao što je gore opisano, ali u trenutku podizanja zdjelice dodatno i maksimalno raširite noge u koljenima. Zatim spojite koljena i spustite zdjelicu.
• Spuštaju se na sve četiri, istežući leđa poput mačaka, izvijajući donji dio leđa.
• Stanite na sve četiri. Ispravite i podignite desnu nogu istovremeno s lijevom rukom. Ponovite nekoliko puta, a zatim učinite isto s lijevom nogom i desnom rukom.

Osoba koja pati od torakalne kifoze treba stalno pratiti svoj hod i držanje, položaj sjedenja. Povremeno se možete približiti zidu i provjeriti ravnost leđa. Sve preporučene vježbe treba izvoditi simetrično, s opterećenjem raspoređenim između dvije polovice tijela.

Joga za torakalnu kifozu

Mnogi stručnjaci preporučuju vježbanje joge za torakalnu kifozu: posebne asane pomoći će mišićima da se opuste i kralježnica da se oporavi. Odmah treba napomenuti da postoje neke kontraindikacije za ovu vrstu prakse:

• razdoblje akutne boli u leđima;
• bol u vratu;
• razdoblje trudnoće (postoji zaseban popis preporučenih asana za trudnice).

Jogu treba izvoditi bez napora: kretati se treba glatko, s postupnim istezanjem mišića. Tijekom vježbi ne smije biti boli.

Opterećenje treba povećavati postupno, nikada naglo. Bolje je prethodno napraviti nekoliko vježbi za istezanje i zagrijavanje mišića.

Bolje je vježbe raditi poslijepodne, jer imaju opuštajući učinak. Preporučuju se sljedeće poze:

• Lezite na trbuh, ruke spojite iza leđa, podignite tijelo i držite ga tamo što je duže moguće. Zatim možete pokušati podići noge umjesto tijela (držite ruke uz tijelo).
• U stojećem položaju držite leđa ravno, zategnite mišiće koljena, povlačeći ih prema gore. Polako podignite ruke kroz strane prema gore, spojite dlanove. Polako spustite ruke u Namaste.
• Uspravite se, podignite ruke i spojite dlanove, podignite jednu nogu i stavite je na bedro druge noge. Zatvorite oči.
• Rade "iskorak": jedna noga je savijena u koljenu pod pravim kutom, a druga je ravna. Podižu ruke kroz strane prema gore, spajaju dlanove i drže.

Postoje mnoge druge asane koje se preporučuju za uklanjanje torakalne kifoze, ali trebali biste ih početi vježbati s iskusnim trenerom kako ne biste naštetili svom zdravlju. Ne smijemo zaboraviti da joga samo nadopunjuje, ali ne zamjenjuje tradicionalni tretman. Stoga ne možete ignorirati upute liječnika.

Terapija vježbanjem za torakalnu kifozu

Kod torakalne kifoze vrlo je važno da se vježbe terapijskog tjelesnog treninga pravilno odaberu. Ponekad je to dovoljno da se razvoj patologije zaustavi u ranoj fazi - na primjer, ako se liječenje propisuje djetetu čija se kralježnica još uvijek formira i raste.

Međutim, i odrasli mogu značajno poboljšati svoje blagostanje uz pomoć terapije vježbanjem. Glavna stvar je upornost i redovitost u treningu. Kao rezultat toga, nakon samo nekoliko ciklusa takve terapije, ne samo da će se ojačati mišići leđa, već će se stabilizirati i cirkulacija krvi, a poboljšat će se i funkcionalni kapacitet unutarnjih organa.

Već smo spomenuli neke važne gimnastičke vježbe. Dodatne vježbe liječnik može propisati pojedinačno, ovisno o stupnju patologije, dobi pacijenta i općem zdravstvenom stanju. Osim toga, poželjno je neutralizirati uzrok koji je uzrokovao razvoj torakalne kifoze, koliko je to moguće.

Masaža za torakalnu kifozu

Masaža je još jedna važna terapijska mjera koja može značajno ublažiti stanje pacijenta s torakalnom kifozom. Ali treba shvatiti da masaža neće zamijeniti kompleks terapijskog fizičkog treninga, već će ga samo učinkovito nadopuniti.

Bolje je da masažne postupke izvodi stručnjak. Kada to nije moguće, seanse mogu izvoditi bliske osobe kod kuće. Glavno je da se strogo pridržava tehnike masaže, jer je vrlo lako naštetiti nepravilnim pokretima i manipulacijama.

Poslušajte sljedeća važna pravila za izvođenje masaže za torakalnu kifozu:

• Ne biste trebali raditi nikakve nagle ili grube pokrete - oni bi trebali biti mekani i dosljedni;
• potrebno je pacijentu osigurati udoban položaj, jer je u neugodnom položaju nemoguće učinkovito opustiti mišiće leđa;
• ne smijete pritiskati ili pokušavati ispraviti zakrivljeno područje;
• masaža se ne smije izvoditi ako postoje vidljiva oštećenja kože (ogrebotine, mjehurići, kožne bolesti);
• Oprez pri izvođenju postupka je glavno pravilo koje se ne smije zaboraviti.

Ako imate i najmanju sumnju u ispravnost masaže, bolje je izravno se obratiti stručnjaku.

[ 4 ], [ 5 ]

Korzet za torakalnu kifozu

Posebni korzeti mogu se koristiti za sprječavanje daljnjeg napredovanja torakalne kifoze - na primjer, kod djece i adolescenata. Kod već formirane kralježnice, upotreba korzeta najčešće je neprikladna.

Činjenica je da je u djetinjstvu os kralježnice još uvijek podložna promjenama pod vanjskim opterećenjem, što posebno odabrani korzet može pružiti.

U kojim je slučajevima prikladno koristiti takav uređaj:

• s postupnim napredovanjem poremećaja;
• kada krivulja kifoze odstupa na razinu od 70´ ili više;
• kada se pojavi jaka bol koja se ne može ublažiti lijekovima;
• kod Scheuermann-Mauove bolesti.

U tim situacijama je neophodno nositi korzet, inače nijedan drugi tretman neće imati potreban pozitivan učinak.

Koje se vrste korzeta najčešće koriste za patologiju:

• Korzet s jakom fiksacijom, opremljen metalnim trakama i rebrima za učvršćivanje.
• Korzet koji fiksira pokrete i sprječava lateralne pokrete kralježnice.
• Korzet s ojačanim kopčama i 4 rebra za učvršćivanje.
• Steznik za rameni pojas koji ograničava pokretljivost ramena i torakalne kralježnice.
• Opornica za ključnu kost.
• Steznik za lopaticu (tzv. mekani zavoj).
• Podesivi medicinski i preventivni korzet.

Bilo koji od predloženih uređaja vrši određeni pritisak na područje leđa, pa je u početku prilično neudobno nositi ga. Međutim, ponekad se ne može bez takvog korzeta, a nakon nekoliko tjedana sustavnog nošenja, nelagoda nestaje.

Taping za kifozu torakalne kralježnice

Taping, metoda nanošenja posebne ljepljive trake na zahvaćeno područje leđa, može se koristiti za ublažavanje stanja torakalne kifoze.

Standardna primjena je primjena u obliku slova X pomoću kinesio trake od vate 5 cm/5 m.

Tapkanje se izvodi u fazama:

• koža na leđima se obriše alkoholnom otopinom;
• izmjerite i izrežite potrebnu duljinu trake (oko 40 cm);
• preklopite vrpcu na pola s papirom okrenutim prema gore, prerežite je po sredini od krajeva, ostavljajući 2,5 cm do kraja, ispravite je (trebala bi formirati X-oblik);
• pacijent dovodi lopatice u približno srednji položaj;
• zalijepite središnji dio trake u središte torakalne kralježnice, dobro pritisnite;
• pacijent spaja lopatice;
• Prvo zalijepite desnu stranu trake, zatim lijevu stranu, održavajući napetost od približno 50%;
• protrljajte traku kako biste poboljšali kvalitetu ljepljivog sloja.

Ako je tijekom lijepljenja napravljena greška, traka se ne smije odljepiti kako bi se ponovno zalijepila: traka se mora zamijeniti novom.

Kako spavati s torakalnom kifozom?

Kod izražene torakalne kifoze, bolje je spavati na boku, s vratom paralelnim s linijom kreveta. Za to je važno odabrati pravi jastuk. Ne smije biti visok, ali spavanje bez jastuka također nije dobrodošlo, inače će se bol u vratu dodati bolovima u torakalnom području.

Najbolje je kupiti poseban ortopedski jastuk s posebnom anatomskom površinom. Međutim, poslužit će i običan ako je srednje veličine i nije previše tvrd ili mekan.

Kod torakalne kifoze ne preporučuje se odmor na trbuhu, jer je glava uvijek okrenuta na stranu, što pogoršava cirkulaciju krvi u spinalnim žilama.

S malim stupnjem zakrivljenosti, možete pokušati spavati na leđima, koristeći mali jastuk (ne biste trebali uopće bez njega, to može dovesti do boli). Značajna, snažno izražena torakalna kifoza u velikoj većini slučajeva ne dopušta vam odmor na leđima: pacijentu će biti izuzetno neugodno i teško će moći zaspati.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kirurško liječenje torakalne kifoze

Pomoć kirurga je ekstremna mjera kojoj se pribjegava ako liječenje lijekovima ne dovede do željenog rezultata. Općenito, sljedeće situacije smatraju se indikacijama za kiruršku intervenciju kod kifoze:

• izražena progresija patologije;
• značajna zakrivljenost (treći stupanj);
• jaka bol uzrokovana stezanjem živčanih završetaka i koja se ne ublažava lijekovima;
• povećan rizik od kompresije leđne moždine;
• nestabilnost kralježnice, ograničeno kretanje;
• pojava komplikacija;
• atrofični procesi u mišićima.

Ako postoje indikacije, postoje i kontraindikacije za operaciju:

• starost;
• teške istodobne bolesti (na primjer, teški dijabetes, hipertenzija, dekompenzirana stanja, teške srčane aritmije);
• maligni procesi.

Prije upućivanja pacijenta s torakalnom kifozom na operaciju, liječnik mora odvagnuti sve prednosti i nedostatke, jer kirurška intervencija nosi niz rizika za pacijenta. Može doći do infekcije, oštećenja živaca, krvarenja i krvnih ugrušaka.

Operacija torakalne kifoze može se izvesti na nekoliko načina. Najčešće se primjenjuju dvije vrste intervencije:

• Osteotomija (disekcija i presađivanje kosti radi korekcije oblika kralježnice) izvodi se prednjim, stražnjim ili kombiniranim pristupom: potrebni kralješci se režu, ispravljaju i fiksiraju, a nastala šteta se ispunjava donorskim ili umjetnim tkivom, biomasom. Dodatno, stabilnost kralježnice se normalizira pomoću posebnih vijaka, ploča itd. Ova vrsta intervencije posebno se preporučuje pacijentima s uznapredovalom torakalnom kifozom.
• Kifoplastika je minimalno invazivni postupak koji se izvodi pomoću malih rezova i posebne endoskopske opreme. U oštećeni kralježak ubrizgava se kapsula koja se može povećati u veličini i ponoviti oblik defekta. Šupljina kapsule zatim se ispunjava posebnom tvari za stvrdnjavanje. Ova metoda omogućuje vraćanje oblika kralješka i sprječavanje njegovog daljnjeg uništavanja. Kifoplastika se preporučuje za uklanjanje malih defekata ili za ispravljanje kralježnice nakon nedavnih ozljeda.

[ 10 ], [ 11 ]