Kako proći testove alergije?

Liječenje alergija može biti djelotvorno samo ako je alergen koji izaziva imunološki odgovor pravodobno otkrije. Prolaženje analiza na alergiju znači otkrivanje uzročnika agresivnog odgovora organizma koji može reagirati na sljedeće skupine alergena: 

• Kućanstvo - vuna, perut i životinjski proizvodi (sline, urin), prašina za kućanstvo.
• Hrana - proteina kravljeg mlijeka, agrumi, orasi, morski plodovi, jaja, čokolade, bobičasto voće, povrće i voće su crvene i tako dalje.
• Povrće - pelud biljaka i stabala.
• Lijekovi - lijekovi (najčešće antibiotici).
• Industrijska ljepila, kemikalije za kućanstvo, boje, parfemi.
• Kukci - uši likova, pčele, komarci.
• Virusni patogeni raznih bolesti, bakterija, virusa, gljiva.

Treba napomenuti da kod određivanja glavnog antigena ili haptena postoje objektivne poteškoće povezane s činjenicom da u posljednjih deset godina praktički nije pronađena jedna-komponenta alergija, mnogo je češće dijagnosticirana poprečna sekcija. Stoga, prolazak testova za alergije znači proći cijeli niz ispitivanja, pomažući identificirati najopasnije tvari od alergija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Kako je moguće predati analize na alergiju?

Bilo koje medicinsko ispitivanje započinje zbirkom anamneze, tj. Pritužbama, znakovima i simptomima bolesti, specifičnosti njegovog razvoja, nasljednosti i uvjetima u kojima se alergija izražava osobito intenzivno. Metode testiranja alergijskog bolesnika mogu se podijeliti u dvije kategorije: 

• In vivo - uz izravno sudjelovanje u procesu samog pacijenta (testovi kože, provokacije).
• Potreban je samo in vitro krvni serum.

Zatim se daju analize koje se mogu izvesti slijedećim metodama: 

1. Ispitivanja kože na scarifikaciji.
2. Identifikacija specifičnih imunoglobulina, Ig Ig antitijela. 
3. Provjere, provokativni testovi.
4. Ispitivanje eliminacije.

Ispitivanja scarifikacije kože.

Istraživanje se provodi uz pomoć scarification (ogrebotina) ili uz pomoć vrhunskog testiranja (prick) i ima za cilj identificiranje skupine alergena koji uzrokuju tipične alergijske simptome. Ove metode se smatraju bezbolnim i provode se na koži na podlaktici. Područje kože tretira se antiseptičkim, a na njega se upija alergeni. Ako se preporuča proći alergijske testove metodom scarificationa, koža se izravno ogrebotina kroz kapalicu alergenima. Ako je propisana vršna metoda, male kapi se nanose kroz kap pomoću sterilne jednokratne igle. Obje metode su apsolutno bez krvi, jer pretpostavljaju samo površinsku štetu na koži. Obično se ne uzme više od 15 uzoraka. Reakcija tijela se očituje nakon 15 ili 20 minuta kao mali lokalizirani edem i crvenilo. Tu je i posve neagresivna metoda - aplikacija (patch test), kada se primjenjuje poseban patch na kapi s alergenom, patch je pričvršćen na kožu. Reakcija kože u obliku svrbeža, zagušenja, oteklina pokazuje pozitivan odgovor na predstavljeni alergen. Sve ove metode imaju kontraindikacije:

• Djeca do 5 godina.
• Ako je indicirana povijest anafilaktičkog šoka.
• Trudnice i dojilje.
• Dob nakon 60 godina.
• Hormonska terapija.
• Poremećaji bolesti - alergični, gastrointestinalni, kardiološki, nervozni i drugi.

Određivanje protutijela IgE i IgG4 ili kvantitativno određivanje specifičnih imunoglobulina

Ova metoda (in vitro) smatra se vrlo osjetljivim i određuje cijelu skupinu istinskih izazivaćih alergena. Činjenica je da u početku u krvi sadrži malu količinu Ig E, s alergijama koje imaju neposrednu reakciju, ta količina znatno premašuje granice norme. Način identificiranja specifičnih protutijela najčešće pomaže u identificiranju alergena u hrani, koji nadopunjuje dijagnostičke informacije dobivene provokativnim ili dermalnim metodama. Metoda je vrlo pogodna jer je moguće uzeti testove za alergije tijekom pogoršanja alergijske reakcije i pogoršanja druge bolesti. Osim toga, definicija imunoglobulina nije kontraindicirana u trudnica, starijih pacijenata i djece. Analiza zahtijeva krv iz vena 3 sata nakon jela.

Isto tako, djelotvorna je metoda RAST, radioallergosorbent test, koji detektira razinu IgE kada se uvode specifični aktivi - alergeni. RAST metoda je dobra jer njezini rezultati nisu pod utjecajem terapije lijekovima, uključujući antihistaminike i prikladan je čak i za ispitivanje male djece.

Metoda RIST (pokazivač radioimunosorbentnog papira). Metoda je učinkovita za alergijski rinitis, bronhijalnu astmu, sinusitis i bronhitis. RIST pruža prilično informativnu i točnu sliku razine antitijela IgE i IgG.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Provokativne metode

Poticajni testovi su neophodni u slučajevima kada testovi kože i razine IgE ne daju preciznu dijagnostičku sliku, a liječnik sumnja u stvarni uzročnik ove bolesti. Provjere se provode samo u bolnicama pod strogim medicinskim nadzorom. Metoda uključuje uvođenje male količine alergena sublingvalno (ispod jezika), nazalno (u nosu), rjeđe izravno u bronhije. Interakcija alergena s tijelom traje određenu količinu vremena, a zatim procjenjuje simptomatologiju, to jest reakciju. Naravno, alergijski simptomi se mogu manifestirati vrlo intenzivno, zbog čega su provokacije vrlo rijetko propisane i pod strogim medicinskim pokazateljima.

Ispitivanja eliminacije.

To se događa da se alergijska reakcija javlja povremeno, ali češće organizam ima svojstvo stalnog reagiranja na određeni poticaj. Metoda eliminacije (eliminacija) određuje provokativnu tvar. Dobar primjer je prehrana eliminacije, kada se "sumnjičavi" proizvodi postupno povuku iz raka alergije, promatra stanje bolesnika, procjenjuje se simptomatologija. U pravilu, uz točan "pogodak" i isključenje alergena nakon nekoliko tjedana, vidljivo je olakšanje i smanjenje alergijske reakcije.

Također, osim toga, da alergiju bolnicima moraju biti testirani za alergije, dobar alat za praćenje stanja provodi „dnevnika alergiju”, koji opisuje sve instance od raznih podražaja, vrijeme i intenzitet simptoma.

[14], [15]