Medicinski stručnjak članka

Dječji nefrolog

Nove publikacije

Kako se liječi akutni kolecistitis?

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Djeca s akutnim kolecistitisom hitno su hospitalizirana. Dodijelite strogi odmor u krevetu, nadzor pedijatra, dječjeg kirurga i drugih stručnjaka za utvrđivanje taktike.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5],

Liječenje akutnog kolecistitisa kod djece

Prikazana je apstinencija od unosa hrane. Ako predškolska djeca (do 7 godina) i školske dobi djeca s catarrhal obliku akutnog kolecistitisa može biti neko vrijeme bez hrane, zatim bolesne male djece (do 3 godine) treba individualni pristup. Nije isključena parenteralna prehrana.

Liječenje akutnog kolecistitisa kod djece

Za zaustavljanje napada boli koristite antispazmodske i analgetičke lijekove, u teškim slučajevima - promedol, pantopone. Bol se može ukloniti intravenskom injekcijom od 2-5 ml 0.5% otopine novokaina razrijeđenog glukozom ili 0,9% -tnom otopinom natrij klorida. Narnavna blokada je učinkovita. S detoksifikacijom se daje 5% otopina glukoze, manitol. Gemodez.

Zauzima posebno mjesto antibakterijski tretman akutnog kolecistitisa u djece, unatoč činjenici da je utvrdila etiologija značajne mikroorganizme nije uvijek moguće. Prilikom odabira lijek, trebali biste uzeti u obzir stupanj penetracije antibiotika iz krvi u žuči. U normalnom prohodnosti bilijarnog žučne savršeno se u sljedećim skupinama: antibiotici penicilina (azlocilin, mezlocilin, piperacilin, tetracikline) (doksiciklin, tetraciklin), makrolidi (azitromicin, klaritromicin, roksitromicin, eritromicin), cefalosporini (ceftriakson). Omjer koncentracija ovih lijekova u krvi, žuč i 5: 1 ili više.

Dobro prodiranje u žuči oznaka pomoću ampicilin, cefalosporine (cefazolin, tsefamandola, cefoperazon), linkozamidne (klindamicin, linkomicin) fluorokinolona (ofloksacin), karbapeneme (imipenem, meropenem), kloramfenikol. Antibiotici sadržaja u žuči može premašiti 2-5 puta veće koncentracije u krvi.

Druga antibakterijska sredstva (metronidazol) dolazi iz krvi u ždrijelo umjereno, koncentracija lijeka u biološkim sredstvima je gotovo jednaka.

Kombinirana uporaba antimikrobnih sredstava je važna. Lijekovi izbora:

cipričerson + metanol;
ehoferaza + metronola.

Sljedeće kombinacije se smatraju alternativnim režimom antibiotske terapije:

gentamicin (ili tobramicin) + ampicilin + metronidazol:
outpourts + metričkih tona.

Antibiotici ne može uvijek zaustaviti destruktivne proces u žučni mjehur, ta okolnost određuje poseban promatranje bolesnika s akutnim Kolecistitis s dječjem kirurgu.

trusted-source [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Kirurško liječenje akutnog kolecistitisa kod djece

Flegmonski i gangrenozni akutni kolecistitis podložni su kirurškom liječenju. Liječenje bolesnika s enzimskim akutnim kolecistitisom usmjereno je na ranu dekompresiju žučnog trakta. Potonji se izvodi laparoskopski ili tradicionalnim kirurškim pristupom.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.