Kako se liječi antrak?

Način - krevet za spavanje prije normalizacije temperature. Dijeta - tablica broj 13, u teškim slučajevima - enteral-parenteralna prehrana. Liječenje antraksa uključuje etiotropnu i patogenetsku terapiju, koja se provodi ovisno o obliku bolesti i raspoloživim kliničkim i laboratorijskim sindromima. Etiropno liječenje antraksa prikazano je u režimu liječenja različitih oblika bolesti.

Shema primjene antibakterijskih lijekova za liječenje antraksa (dermalni oblik s laganim tijekom)

Lijek	Način primjene	Jedna doza, g	Mnogostrukost primjene u danima	Trajanje tečaja, dan
Ampicilin	Iznutra	0.5	4	7
Doksiciklin	Iznutra	0.2	2	7
Rifampicin	Iznutra	0,45	2	7
Pefloksacin	Iznutra	0.4	2	7
Ofloksacin	Iznutra	0.2	3	7
Ciprofloksacin	Iznutra	0,25-0,75	2	7
Penicilin	U / m	1 milijun jedinica	4	7
Gentamicin	U / m	0,08	3	7
Amikacin	U / m	0.5	2	7
Levomicetin natrij sukcinat	U / u	70-100 mg / kg	1	7

Shema antibakterijskih lijekova u liječenju antraksa (teški tijek)

Lijek	Način primjene	Jedna doza, g	Mnogostrukost primjene dnevno	Trajanje tečaja, dan
Penicilin	V / m, u / u	1 milijun jedinica	6	14-21
Ampicilin	U / m	2-3	4	14
Rifampicin	V / m, u / u	0,3	2	14-21
Doksiciklin	U / u	0.2	2	10-14
Gentamicin	V / m, u / u	0.16	2-3	10
Amikacin	V / m, u / u	0.5	2	10
Ciprofloksacin	U / u	0.2	2	10
Pefloksacin	U / u	0.4	2	10
Rifampicin Ampicilin	V / m, u / u U / u	0,45 2	1 4	14 14
Rifampicin + Doksiciklin	V / m, u / u U / u	0,45 0.2	1 1	14 14

Sheme za uporabu antibakterijskih lijekova u liječenju forme inhalacije antraksa u slučajevima bioloških terorizma

Kategorije žrtava	Početna terapija (intravenska primjena)	Trajanje tečaja, dan
Odrasli	Ciprofloksacin 500 mg svakih 12 sati ili doksiklin 100 mg svakih 12 sati i jedan ili dva dodatna antimikrobna sredstva	Počnite s intravenskom primjenom, a zatim unosom, ovisno o kliničkom tijeku: ciprofloksacin 500 mg dvaput dnevno ili doksiklin 100 mg dvaput dnevno. Trajanje 6 dana
djeca	Svakih 12 sati ciprofloksacin u dozi od 10-15 mg / kg tjelesne težine ili doksiciklina:	Počnite intravenoznom primjenom, a zatim gutanjem svakih 12 sati, ovisno o kliničkom tijeku: ciprofloksacin u dozi od 10-15 mg / kg tjelesne težine ili doksiciklina:
u dobi od preko 8 godina s tjelesnom težinom većom od 45 kg	za 100 mg	za 100 mg
starijih od 8 godina s tjelesnom težinom od 45 kg i manje	na 2.2 mg / kg	na 2.2 mg / kg
U dobi od 8 godina i mlađe	Na 2.2 mg / kg - 1-2 dodatna antimikrobna pripravka	Na 2.2 mg / kg Trajanje 6 dana
Trudna	Isto. Kao i za ostale odrasle osobe, visoka smrtnost premašuje rizik od komplikacija antibiotske terapije	Počnite s intravenskom primjenom, a zatim unosom, ovisno o kliničkom tijeku: sheme su jednake onima preostalim odraslim osobama
Osobe sa stanjima imunodeficijencije	Isto kao i za odrasle i djecu bez imunodeficijencije	Isto kao i za odrasle i djecu bez imunodeficijencije

Shema antibakterijskih lijekova u liječenju kožne antrakse u slučajevima bioloških terorizma

Kategorije žrtava	Početna terapija (gutanje)	Trajanje tečaja, dan
Odrasli	Ciprofloksacin 500 mg dva puta dnevno ili doksiklin 100 mg dvaput dnevno	6
djeca	Ciprofloksacin 10-15 mg kg tjelesne težine svakih 12 sati ili doksiciklin svakih 12 sati.	6
u dobi od preko 8 godina s tjelesnom težinom većom od 45 kg	za 100 mg
starijih od 8 godina s tjelesnom težinom od 45 kg i manje	na 2.2 mg / kg
U dobi od 8 godina i mlađe	Na 2.2 mg / kg
Trudna	Ciprofloksacin 500 mg dva puta dnevno ili doksiklin 100 mg dvaput dnevno	6 dana
Osobe sa stanjima imunodeficijencije	Isto. Kao kod odraslih i djece bez imunodeficijencije	6 dana

Uzročnik liječenje antraksa treba sochetatsya s jednim davanjem specifičnih imunoglobulina protivosibireyazvennogo u dozi od 20-100 ml intramuskularno (doza ovisi o težini). Lokalna terapija sastoji se samo u liječenju pogođene kože s otopinama antiseptika. Savezi ne nameću. Kirurška intervencija je kontraindicirana jer promiče generalizaciju infekcije. S razvojem infektivnog i sindrom toksičnog šoka, zajednički edem lica i vrata preporuča se primjenjuje u dozi od 90-240 mg prednisolona. Prema individualnim pokazateljima, provodi se terapija detoksikacija. U općenitom obliku bolesti, antibiotska terapija kombinira se s intenzivnom detoksikacijom, mjerama za suzbijanje hemodinamskih poremećaja. Primijenjena intravenozno perfuziju polyionic otopina u opsegu potrebnom da se nadoknadi volumen cirkulirajućeg mikrocirkulaciju krvi, ravnoteže tekućine i elektrolita (5,2 L), uz dnevnu dodavanjem 100 ml, poliglyukina reopoliglyukina ili gemodeza. Primjenjuju se kisikoterapija, hiperbarična oksigenacija, izvanstanične metode detoksifikacije.

[1], [2], [3], [4], [5],

Približne uvjete nesposobnosti za rad

Oporavak bolesnika koji se oporavlja od kožnog oblika antraksa provodi se nakon uklanjanja šuga i formiranja ožiljka. Pacijenti koji su prenijeli generalizirane oblike bolesti su otpušteni nakon potpunog kliničkog oporavka i dvostrukog negativnog rezultata bakterioloških istraživanja provedenih u intervalima od 5 dana. Ispitivanje nije regulirano.

[6], [7], [8],