Kako se liječi pneumokokna bolest?

Indikacije za hospitalizaciju

Pacijenti s pneumokoknom infekcijom hospitalizirani su samo prema kliničkim pokazateljima. Pacijenti s sumnjom na primarnu bakterijsku meningitis, pneumoniju kompliciranu sekundarnim meningitisom, sepsa, endokarditis šalju se u infektivnu bolnicu. Pacijenti s sinusitisom, srednjim otiscima, komplicirani meningitisom, trebaju kirurški zahvat, stoga su hospitalizirani u ENT odjelu.

Lijekovi za pneumokoknu infekciju

Antimikrobno liječenje pneumokokne infekcije ovisi o kliničkom obliku pneumokokne infekcije i ozbiljnosti stanja pacijenta.

Kada se razjasni meningitis prije dijagnoze, liječenje se provodi prema shemi empirijske terapije bakterijskog meningitisa nakon potvrde dijagnoze - prema shemi liječenja pneumokoknog meningitisa.

Detoksikacijska terapija pneumokokne infekcije provodi se prema općim načelima. Kada meningitis primjenjuje osmotske i petlje diuretike, deksametazon 0,15 mg četiri puta dnevno, prema indikacijama - antikonvulzivi, nootropni lijekovi, antioksidansi.

Sheme etiotropne terapije pneumokoknog meningitisa

Soj pneumokoka	Lijek	Dnevna doza	Mnogostrukost primjene na dan	Način primjene
Osjetljiva na penicilin	Benzilpe-nitsilin (lijek koji se odabire)	300-400 tisuća jedinica / kg	6	Intramuskularno
		400-500 tisuća jedinica / kg	8	Intravenozno
	Cefotaxime (alternativni lijek)	200 mg / kg	4	Intravenozno
	Ceftriakson (alternativni lijek)	100 mg / kg (ne više od 4 g)	1	Intravenozno
S srednjom otpornosti na penicilin	Cefotaxime (lijek izbora)	200 mg / kg	4	Intravenozno
	Ceftriakson (lijek izbora)	100 mg / kg (ne više od 4 g)	1	Intravenozno
	Vankomicin (alternativni lijek) vankomicin	3 g, djeca 40 mg / kg 5-20 mg	2 1	Intravenski intravenozno endolumbularno
	Meropenem (alternativni lijek)	3 g, djeca 40 mg / kg	3 3	Intravenski intravenozno
Otporan na penicilin	Vankomicin (lijek po izboru) + vankomicin	3 g, djeca 40 mg / kg 5-20 mg	3 1	Intravenski intravenozno endolumbularno
	Ceftriakson (lijek izbora)	4 g, djeca 100 mg kg	1	Intravenozno
	Cefotaxime (lijek izbora)	12 g, djeca 200 mg / kg	4	Intravenozno
	Vankomicin	5-20 mg	1	Endolyumbalno
	Meropenem (alternativni lijek)	Zg, djeca 40 mg / kg	3	Intravenski intravenozno
	Linezolid (alternativni lijek)	12 grama	2	Intravenozno

Dijeta

Režim se određuje kliničkim stanjem pacijenta. Posebna prehrana nije potrebna.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Približne uvjete nesposobnosti za rad

Razdoblje nesposobnosti za rad određuje se uzimajući u obzir klinički oblik pneumokokne infekcije i ozbiljnost tečaja bolesti. Kada je meningitis, prosječno trajanje nesposobnosti za rad 2 mjeseca, a uz održavanje preostalih pojava, uspostavlja se skupina za osobe s invalidnošću.

[8], [9],

Klinički pregled

Neurolozi provode profilaktički liječnički pregled ne kraće od jedne godine.

Pacijenti koji su prenijeli generalizirane oblike pneumokokne infekcije preporučuju se ispitati imunološki status, izbjegavati hipotermiju, spriječiti gripu i ARVI te, na preporuku liječnika, postupke temperiranja.

Liječenje pneumokokne bolesti treba kombinirati sa sljedećim preporukama: nakon što je pretrpjela meningitis izloženost kontraindicirano suncu, konzumiranje hrane s visokim sadržajem soli (haringe, kiseli krastavci), prekomjernog pijenja, alkohol.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],