Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kako se liječi Takayasuova bolest?
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Indikacije za hospitalizaciju kod Takayasuove bolesti
Indikacije za hospitalizaciju: debi, pogoršanje bolesti, pregled za određivanje protokola liječenja u remisiji, potreba za kirurškom intervencijom.
Indikacije za konzultacije s drugim specijalistima
- Neurolog, oftalmolog - visoki krvni tlak, cerebrovaskularni sindrom.
- Ftizijatar - tuberkulozna infekcija kod pacijenta s nespecifičnim aortoarteritisom.
- Kirurg - teški abdominalni sindrom. Odlučivanje o potrebi kirurškog liječenja.
- ORL, stomatolog - patologija ORL organa, potreba za zubnom sanitacijom.
Neliječenje Takayasuove bolesti
Tijekom akutnog razdoblja Takayasuove bolesti, hospitalizacija, mirovanje u krevetu i dijeta br. 5 su obavezni.
Liječenje Takayasuove bolesti lijekovima
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Patogenetsko liječenje
U akutnoj fazi propisuju se srednje doze prednizolona (1 mg/kg dnevno sa smanjenjem doze nakon 1-2 mjeseca na dozu održavanja) i metotreksat (najmanje 10 mg/m2 jednom tjedno) . Maksimalna doza prednizolona daje se do nestanka kliničkih i laboratorijskih znakova aktivnosti procesa, nakon čega se polako smanjuje na dozu održavanja (10-15 mg/dan). U kroničnoj fazi nespecifičnog aortoarteritisa, pacijent prima doze održavanja prednizolona i metotreksata (obično u početnoj dozi); ako nema aktivnosti procesa unutar 1-2 godine, terapija se prekida.
Simptomatsko liječenje
Prema indikacijama, propisuju se tečajevi liječenja lijekovima koji poboljšavaju kolateralnu cirkulaciju (pentoksifilin, dipiridamol itd.). Pacijenti s arterijskom hipertenzijom podvrgavaju se hipotenzivnoj terapiji. U slučaju antifosfolipidnog sindroma u akutnoj fazi, propisuju se antikoagulansi s naknadnim prijelazom na varfarin ili acetilsalicilnu kiselinu.
Kirurško liječenje Takayasuove bolesti
Prema indikacijama (jednostruka sakularna aortna aneurizma, disekcija aneurizme, visoki krvni tlak i jednostrana stenoza bubrežne arterije) provodi se kirurška intervencija: protetika, bypass, endarterektomija itd.
Prognoza za Takayasuovu bolest
Većina pacijenata koji su prošli akutnu fazu nespecifičnog aortoarteritisa ili nekoliko egzacerbacija ostaju sposobni za rad dulje vrijeme.
Prognoza je općenito povoljna, očekivano trajanje života pacijenata je desetljeća. Prognoza je ozbiljnija kod male djece s raširenim oštećenjem aorte i njezinih ogranaka te kroničnim recidivnim tijekom bolesti, s oštećenjem bubrežnih arterija i arterijskom hipertenzijom. Mortalitet je minimalan. Uzrok smrti u teškim slučajevima Takayasuove bolesti može biti: zatajenje cirkulacije, ruptura aortne aneurizme, cerebralno krvarenje, kronično zatajenje bubrega.