Kako se manifestira bol u mišićima?

Simptomi bolova u mišićima su iznimno teško razlikovati po vrstama i klasificirati iz etioloških razloga. Čak iu definiciji mijalgije, još uvijek nema konsenzusa, često ga zamjenjuju dijagnostički nazivi - fibromiositis, fibromijalgija, miozitis i tako dalje.

Oštećenja i upala mišićnog tkiva oko njegovog vezivnog tkiva očituju se kao znakovi slični visceralnim kliničkim parametrima, pa se simptomi boli u mišićima često dijagnosticiraju kao manifestacije patologija unutarnjih organa. Međutim, miofascijalni simptomi su posebne zone okidača, čija inaktivacija i opuštanje pomažu u brzom uklanjanju boli. Uz to, istinsku mialgiju karakterizira bol u tonickim mišićima, najranjiviji od statičkih opterećenja, istezanja tijekom fizičkog rada, treninga. Dinamični mišići često pate od hipotenzije, letargije i atrofije bez boli.

Simptomi mijalgije (bolovi u mišićima) obično se manifestiraju spontano, odjednom i mogu se povećati u pokretu, a također ako je mjesto lokalizacije boli podvrgnuto palpiranju. Često bolni osjećaji postaju kronični, stječući karakter neovisnog sindroma, ako je razdoblje akutne boli prošlo bez odgovarajućeg liječenja, pa se tijelo prilagođava signalima boli.

Simptomi boli u mišićima mogu se podijeliti prirodom senzacija, ovise o različitosti mijalgije.

1. Fibromialgija (FM)

Primarna fibromijalgija je skeletno-mišićav osjećaj boli koji je lokaliziran u ramena, vratu, zatiljku, leđima. Simptomi primarne mišićne bolesti pogoršavaju vegetativne manifestacije, astenija, nesanica. Simptom boli pojačava se pod utjecajem psihogenih faktora, promjena temperature, tjelesne aktivnosti. Bol je difuzna (difuzna) bol, ali karakterizira određena zona - 18 dijagnostički važnih okidača. Tijek bolesti je uvijek kroničan, dijagnoza FM potvrđena je u prisutnosti simptoma tijekom 3 ili više mjeseci.

Sekundarna mijalgija je tipična posljedica dugotrajnih sportskih opterećenja, stalnog fizičkog prenapona (aktivnog ili statičkog). Bolovi su uvijek simetrični, bilateralni, povlačenjem, rijetko - akutni, popraćeni autonomnim simptomima, poremećajima spavanja.

2. MFBS (sindrom miokofacijalne boli), koji se u modernoj klasifikaciji odvaja u zasebnu nosologiju. Bol s MFBS-om jasno je lokalizirana, područje mu je suženo u usporedbi s fibromialgijskim bolovima, mišićni prostor spazme je izrazito opipljiv u okidačima. Tijek bolesti je akutan, bol može biti prilično intenzivan, spontan, snažan.
3. Myositis je upala mišićnog tkiva, akutna ili kronična. Bol je oštar, često nepodnošljiv, čak iu slučaju kroničnog oblika miozitisa. Simptom boli lokaliziran je na mjestu upale, ali se također može odražavati duž smjera mišićnih vlakana. Miozitis može biti popraćeno povećanjem tjelesne temperature, akutni oblik bolesti često dovodi do osjećaja mučnine, edem tkiva složen znakove opijenosti.
4. Polimiozitis je simptomatski teži od jednostavne upale mišića. Utječe na više područja mišićnog tkiva, razvija atoni, distrofiju, hipotenziju mišića, često nekrozu mišićnih vlakana. Bolest može dovesti osobu na invaliditet.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologija

Simptomi bolova u mišićima u statistikama:

• Mialgija u obliku fibromijalgije trpi češće žene, omjer: žene 60-65%, muškarci - 35-40%.
• Bol u mišićima dovodi do poremećaja spavanja u 75% slučajeva.
• Bol u mišićima u 60% slučajeva popraćena je parestezijom.
• U 30% bolesnika s bolovima u mišićima u fibromijalgiji su zabilježeni meningijski znakovi, posebice krutost mišića vrata.
• 45-50% ljudi koji pate od bolova u mišićima osjećaju anksioznost, strah.
• 70-75% osoba s bolovima u mišićima osjetljivo je na umor i slabost.
• Bol u mišićima u 85% slučajeva dovodi do ograničenja motoričke aktivnosti.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Akutna bol u mišićima

Akutna priroda bolova u mišićima ukazuje na traumatizaciju mišićnog tkiva, najčešće puknuće vlakana, sve do potpunog odstranjivanja mišića. Istezanje, jednostavna kontrakcija mišića rijetko prati jak osjećaj boli, čak i ako se pojavi, karakterizira ga kratkoročno.

Akutna bol u mišićima, mogući uzroci:

• Ruptura mišića, mišićnih vlakana 2. Stupnja. Ova mikrotrauma se smatra reverzibilnom, ali je popraćena akutnom, oštrim bolom, često s grčevima. Bol može povećati dijagnostičkom palpacijom.
• Ruptura mišićnog tkiva trećeg stupnja definira se kao višestruka oštećenja vezivnih vlakana, često praćena opsežnim unutarnjim hematomom. Akutna bol u mišićima dovodi do ograničenja motoričke aktivnosti, mišića atonije, odgođenog grčenja. Bol je jasno lokaliziran, rijetko sporadičan, češće proliven, ali unutar oštećenja tkiva.
• Kompletna odstupanja mišića četvrtog stupnja smatra se ozbiljnom traumom, uz intenzivnu akutnu bol, s klikom. Razdvajanje je potpuni odsječak poprečnih mišićnih vlakana i fasciae, dok se prekinuti dijelovi mišića mogu nalaziti dovoljno daleko. Mjesto odvajanja brzo se proguta, nastaje opsežan hematom, područje lezije je jako uznemireno i potpuno imobilizirano, naročito kod rupture mišića u udovima.

Osim toga, akutna bol može uzrokovati ozljede i kosti - prijelom, prijelom kosti, pomicanje zglobova, bol simptom u tim slučajevima traje dugo vremena, postupno splasne kao regeneraciju vezivnog tkiva.

[14],

Crtež boli u mišićima

Crtež karakter i mišićna bol - simptoma kroničnog mialgiju, fibromialgiju, osim slične prirode boli svojstvena prirodi vaskularnog ili neuropatske boli. Primjeri uključuju bol u mišićima vuku na claudicatio intermittens i bol u prsima psevdoishemicheskie Slično kliničkih manifestacija angine pectoris. Također crtanje karakter boli ukazuje na patološke strukturalne promjene u mišićnim vlaknima, na primjer, nakon intenzivnog treninga (odgođeni bol) kad prekomjerne opterećenje izaziva mikrotrauma vlakana, suze, razvija situacije upale u vezivnom tkivu. Spazmatični mišići, stanje krutosti - napetost, u pravilu, popraćeni su tupim, bolnim bolovima.

Tako, povlačenjem bol u mišićima - signal je da se tijelo razvija vaskularnih patologija (ateroskleroze, trombozu, varikozne vene), obično u zdjelici i donjih ekstremiteta. Okluzija (začepljenje) krvnih žila ometa normalnu opskrbu mišićima, može razviti nedostatak kisika, izgubiti elastičnost, ton, atrofija može započeti. Prekomjerno izlaganje, praćeno hipertonijom, grč, također je neobičan prekršaj opskrbe krvlju na mišiće, što uzrokuje bol bolnog, bolnog karaktera.

Temperatura i bol u mišićima

Mialgija, uz groznicu, uvijek je povezana s akutnim upalnim procesom - virusnom, bakterijskom ili parazitskom etiologijom i ukazuje na određeni stupanj opijenosti tijela.

Temperatura i bol u mišićima tipičan su simptom gripe, akutne respiratorne infekcije, koje se javljaju u akutnom obliku. Pored toga, hipertermija prati simptom boli kod mišića sa sljedećim bolestima:

• Gripa.
• Epidemijska mialgija.
• Myositis je zarazna gnojna, rjeđe neugodna.
• Parazitski miozitis.
• Epidemijska mialgija.

Temperatura i bol u mišićima su simptomi bolesti Bornholm ili epidemijska mialgija izazvana enterovirusom (Coxsackie virus). Bol u mišićima je paroksizmalna, akutna, lokalizirana u gornjem dijelu tijela (prsa, leđa, vrat, ramena, ruke), tjelesna temperatura raste do kritičnih oznaka 39-40 stupnjeva.

Purulent miozitis može se razviti kao posljedica traume meka tkiva i upadanja u infekciju rana.

Parazitski miozitis se razvija kao posljedica invazije trichinella, cysticerci i toxoplazma. Tjelesna temperatura je uvijek povećana i može doseći 40-41 stupnjeva, osim bolova u mišićima pacijentu razvija snažno oticanje lica, glavobolja, proljev. Mentalni simptomi su lokalizirani u mišićima vrata, donjeg dijela leđa i mišića tele.

Teška bol u mišićima

Myofascialni sindrom obilježen je intenzivnim manifestacijama boli u kontrastu s fibromijalgijom, osim toga, jaka bol u mišićima može biti simptom neinfektivnog ili simptomatskog miosita.

U takvim se zonama nalazi tipičan akutni neinfektivni myositis:

• Deltoidni mišić - miozitis ramena.
• Mišići vrata su vratni mišićni mišić (muscle torticollis).
• Mišići lumbosakralnog odjela - lumbago (komora).

Akutni miozitis karakterizira teška bol koja dovodi do ograničenja motora, privremene nepokretnosti vrata, nogu ili ruke.

Zone u kojima je upalni proces lokaliziran su obilježeni bolnim senzacijama tijekom palpacije, u njima se jasno osjeća brtvljenje i čvorovi. Teška bol u mišićima, izazvana jednostavnim miozitisom, u mirovanju i prolazi nakon nekoliko dana, ali se može ponoviti bez odgovarajućeg liječenja. Tako nastaje kronični myositis, koji je popraćen boli manje intenzivnim, ali prisutan stalno, često čak i na odmaku.

Simptomatski miozitis može se očitovati i kao teška bol u mišićima, tijek bolesti je povezan s velikim etiološkim faktorom koji se odnosi na unutarnje organe ili kralježnicu. U tom slučaju teška bol u mišićima odraz je patoloških procesa, a ne samostalne države.

Mialgija povezana s fizičkom ili psiho-emocionalnog prenaprezanja, fibromialgija rijetko viđen intenzitet boli, a to je indikativno kombinacije mišića hypertonus i ozbiljan, a ipak nedijagnosticirane bolesti, kao što polymyalgia rheumatica ili reumatoidni artritis.

Bolovi u mišićima i grčevi

Konvulzije su spontana kontrakcija, kontrakcija mišića, obično popraćena boli. Bolovi i grčevi mišića tipična su posljedica pretjeranog izvođenja, najčešće produženog treninga, plivanja i hodanja. Prema tome, kada je riječ o konvulzijama, najčešće su povezane s gastrocnemius mišićom, prema statistikama, kontrakcija ovih mišića je više od 70% svih konvulzivnih sindroma u različitim dijelovima tijela.

Razlozi zbog kojih postoje bolovi u mišićima i grčevima:

• Stručni čimbenik, prekomjerno povećanje mišića pod statičkim ili dinamičkim opterećenjem (prodavači, sportaši).
• Varikozne vene.
• Ozljede - microdamages mišićnih vlakana, rjeđe - mišićna kila.
• Povreda ravnoteže kalija, natrija, kalcija kao posljedica venske stanice.
• Neurološke bolesti.
• Herniirani disk.
• Uremija (azotemija).
• Otrovanje, uključujući lijekove.
• Povreda ravnoteže vode i elektrolita zbog pretjeranog znojenja ili dehidracije.
• Latentne bolesti štitne žlijezde.
• Dijabetes.
• Reumatoidni artritis.
• Nedostatak kalcija zbog zlouporabe pića koja sadrže kofein.
• Aterosklerotske promjene u vaskularnom sustavu.

Grčevi u mišićima mogu biti kratkoročni - klonični ili produženi, popraćeni jakom boli, tonikom. Bilo koja vrsta kontrakcije prati bol u mišićima. Valja napomenuti da konvulzije u načelu ne mogu biti bezbolne, budući da je bol ključ, poticajni faktor grčenja i hipoksije mišićnih vlakana.

Bol u mišićima

Povreda mikrocirkulaciju, propusnost stijenki krvnih žila, ishemije, ateroskleroza krvnih žila - to nije iscrpan popis razloga koji mogu uzrokovati bolan bolove u mišićima.

Protopatska priroda simptoma boli u načelu je tipična za vaskularne patologije, a ne iznimka i bol u mišićnom tkivu. Ako je poremećena opskrba krvlju, ishrana mišića, razvija se oksidacijski proces, a onda se pojavljuju dosadne, bolne bolove. Simptom se polako razvija, ostvaruje se samo tijekom pogoršanja, teško je odrediti i preciznu lokalizaciju boli. Treba napomenuti da su bolne zone mišića najčešće dijagnosticirane vanjskom palpacijom, kada jasan signal dolazi iz zahvaćenih mišića.

Bolesti koje izazivaju bolove u mišićima, uvijek imaju kronični oblik i mogu biti ovo:

• Kronični oblik upale mišića, miozitis. Najčešće miozitis popraćeno intenzivnim simptoma boli, ali to karakterizira kronični adaptacije na patološkog procesa, kada je bol tupa, bol u prirodi i može samo pogoršati s prehladom, više traumatskih. U pravilu, to se odnosi na lumbalni miozitis, koji se manifestira osjećajem boli srednjeg intenziteta koji se pojačava palpiranjem ili fizičkim poteškoćama.
• Fibromyalgia, koja je još uvijek "tajanstvena" bolest nejasne etiologije. Mialgija se postupno razvija, utječe na gotovo sve mišiće tijela, bol je trajna, bolna, malo izražena. Fibromialgija nikada u kombinaciji s upalnim procesima u lokomotornog sustava ili unutarnjih organa, kompleks ispitivanje bilo organske patologije nije otkriven, jedini koji definiraju kriteriji bol u mišićima u određenim okidač bodova.
• Tupi simptomi koji boluju od boli mogu upozoriti na upalu tetiva ili tendinskog tkiva - mioentezit, paratenotit. Uzroci tih stanja su jaki umor, prekomjerni poremećaj određenih mišićnih skupina i mikrotrauma tetiva. Mišići u zahvaćenom području su napeti, natečeni, bol je jasno lokaliziran u području opterećenja.

[15], [16], [17]

Slabost i bol u mišićima

Slabost i hipotenziju mišića karakteristično je za dinamičke mišiće i mogu ukazivati na mnoge bolesti kao što su:

• Poremećaj metabolizma u mišićnom tkivu.
• Polineuropatija (vaskulitis).
• Sindrom prednje tibijske arterije.
• Mioglobinurija.
• Endokrini poremećaji.
• Kolagen.
• Otrovanje, uključujući lijekove.
• Anoreksija.
• Kardiološka astenija.
• Neyromiotoniya.
• Ozljede kralježnice.
• Osposobljavanje nakon treninga slabost i bol.

Popis bolesti i stanja koji izazivaju osjeta slabosti i boli u mišićima je velika, ali češće se takav sindrom definira kao miopatija (od miopatije, gdje mi je mišić, put je bol). Miopatija se odnosi na neuromuskularne, progresivne bolesti, uključujući polimiositis, miozitis povezan s drugim patologijama vezivnog tkiva, ossifizirajući miozitis, dermatomyositis. Razlikovanje se provodi uz pomoć krvnog testiranja na razinu CFE - kreatin fosfat kinaze, histokemijskih, neurofizioloških pregleda. Uzrok atoni mišića može biti i nasljedni čimbenici i zarazne, upalne bolesti, kao i traume, hipotermija, metabolički poremećaji, opijenost.

Shematski patogenetski razvoj slabosti i boli u mišićnom tkivu:

• Slabost, atonija proksimalnih mišića, uglavnom u području ramena, zdjelice, kukova, vrata.
• Poteškoće u izvođenju jednostavnih postupaka - penjanje po stepenicama, stepenicama, teško je ustati od stolice, iz kreveta, četkati kosu, oprati.
• Brzo napredovanje mišićne distrofije može dovesti do slabosti vratnih mišića i nemogućnosti da glava bude ravna.
• Može se razviti grč iz ždrijela, disfagija (poteškoće u gutanju hrane).
• Svi znakovi miopatije popraćeni prolaznim, situacijskim bolovima.

Slabost i bol u mišićima kao simptom mogu se definirati u takvim skupinama bolesti:

1. Mišićne patologije:

• IVM - idiopatska upalna miopatija (polimiozitis, dermatomyositis, sve ostale neinfektivne miozitis).
• Infektivni miozitis - bakterijski, protozojski, nematodi, cistazoidni, virusni, granulomatozni miozitis).
• Pijanične miopatije su ljekovite, toksične miopatije.
• Metaboličke miopatije su deficijenti glikogena, deficijentni lipidi, purine deficijentne, mitohondrijske miopatije.
• Sekundarna metabolička myopatologija - endokrine miopatije, poremećaji metabolizma elektrolita, miopatije osteomaličnosti.
• Mišićna distrofija - Duchcnncovu bolest, myodystrophy Becker Deyfusa-Haugen bolest Merbach bolest Rottaufa, myodystrophy Morten Beyer, smrznuto rame, rame myodystrophy bolest Landuzi-Dejerine i drugi.
• Progresivna myodistrofija - miotubularna, para-miotonija, Thomsenova miotonija, amiloidoza.

2. Neurogene patologije:

• ALS - lateralna miotrofična skleroza.
• Amiotrofija kralježnice.
• Atrofija mišića spinobulbar.
• Peronealna amitrofija Charcot-Marie-Toot.
• Radikulopatija, uključujući dijabetičare.
• CVD je kronična upalna demijelinizirajuća polineuropatija, kao i njegov akutni oblik.
• Savijanje ramena.

3. Kršenje provođenja neuromuskularne sinapsi:

• Myasthenia gravis.
• Sindrom Lambert-Eaton.
• Rabdomioliza.

Bol u mišićima i kostima

Bol u mišićima i kostima simptom je difuzne ili lokalizirane mijalgije, točnije jedan od njegovih oblika. Bolovi mišićno-koštanog tkiva tzv. Tako se osjećaji mišića nepromjenjivo kombiniraju s bolovima u sustavu kosti zbog anatomske međusobne povezanosti. Velika većina uzroka mišićno-koštane boli (oko 75%) povezana je s sindromom miofascijalne boli kada se bol smatra refleksijom spondiloloških neuroloških patologija. Osim toga, valja napomenuti da su miofacijalni simptomi, miotonične manifestacije uvijek u kombinaciji s psihoemocionalnim poremećajima. Zato je bol u mišićima i kostima tako teško dijagnosticirati i razlikovati. Uglavnom, podjela i klasifikacija boli povezanih s mišićno-koštanog sustava događa se prema sljedećim skupinama:

• Lokalna bol.
• Radikalna bol.
• Razmišljao je bol.
• Sekundarna grčeva bol ili miofascialna bol.

Koje patologije uključuju bol u mišićima i kostima?

1. Jasno lokalizirani simptom ukazuje na patološki proces osjetljivih živčanih završetaka (štipanje, iritacija živaca). Lokalna bol je najčešće trajna, ali se razlikuje od intenziteta i ovisi o položaju, kretanju ili odmaku osobe.
2. Refleksirani simptom boli u mišićima i koštanom sustavu. Takva se bol može projicirati iz kralježnice ili biti odraz patologije unutarnjih organa. Ako je bol sekundarna i služi kao znak bolesti unutarnjeg organa, ona ne utječe poza, kretanje kralježnice, to jest, takav simptom se ne smiruje u mirovanju.
3. Radikalni sindrom obično ima visok stupanj intenziteta, bol je jak, oštar i ograničen granicama radikularne vodljivosti. Razlog je stiskanje, istezanje ili stezanje završnih dijelova kralježnice. Najčešće bol prolazi od središta lezije i ojačava refleksni pokreti - kašalj, kihanje, smijeha. Opisom subjektivnih senzacija bolesne osobe bol se osjeća duboko - u kostima i mišićima istodobno.
4. Myofascialni sindrom razlikuje jasno lokalizirana bolna područja, koja se lako palpa. Bol izaziva hipertenziju mišića, koštani sustav u principu nije uključen u sindrom boli, ali pacijenti osjećaju simptom duboko i na subjektivne opise utječe na kosti.

Stalna bol u mišićima

Kontinuirana bol u mišićima tipičan je opis bilo kroničnog, zanemarivog miosita ili dokaza fibromijalgije. U principu, stalna priroda boli uvijek se odnosi na kroničnost bolesti, u ovom slučaju, bol mišića se smatra jednim od specifičnih kriterija FM - fibromijalgije, pogotovo ako se simptomi distribuiraju preko dijagnostičkih okidača.

Fibromyalgia, čija je etiologija još uvijek nejasna, praćena je difuznim, zajedničkim bolovima koji su trajni, bolni i rjeđe akutni. Dijagnoza bolesti je uspostavljena ako je stalna bol u mišićima prisutna najmanje tri mjeseca. Također dijagnostički kriterij je 11 od 18 boda preporučenih od klasifikatora bolesti.

Prema jednoj od najnovijih teorija o porijeklu fibromijalgije, bol je posljedica smanjenja razine serotonina. Uz to, uzrok fibromijalgije i trajne boli mogu biti endokrini, hormonalni poremećaji, budući da su glavni kontingent bolesnika s FM-om žene. Uz stalnu bol u mišićima, fibromijalgija je karakterizirana sljedećim simptomima:

• Kronični umor, slabost.
• Ukočenost pokreta, osobito ujutro, nakon spavanja.
• Nesanica, kršenje faze spora, opuštajućeg sna.
• Kronična napetost vratnih mišića, što dovodi do glavobolja.
• Poremećaj probavnog sustava.
• Sindrom nemirnih nogu, rijetko - konvulzije.

[18]

Bol u mišićima cijelog tijela

Najčešća pritužba bolesnika s fibromijalgijom je bol u mišićima cijelog tijela. Difuzna, simetrično bol u mišićima i zglobovima tijela, trajno priroda simptoma, precizna lokalizacija okidač zona - to su glavni dijagnostički kriteriji koji će vam pomoći odrediti ovo malo poznata bolest. Osim toga, simptomi FM-a (fibromijalgije) su tako pametno prikriveni kao znakovi drugih nosoloških patologija da su definirani kao polysymptomatic ili sindrom. Bol u mišićima cijelog tijela na prvi pogled se pojavljuje spontano, bez ikakvih očiglednih objektivnih razloga, niti jedan standardni pregled ne otkriva nikakvu organsku ili sustavnu štetu koju bi FM mogao izazvati.

Trigger bolne struje - natječaj točka zapravo nalazi u cijelom tijelu, oni su proučavali dovoljno dobro u sve svoje 18 ako palpacija bolova u njih 11, a ako se simptomi ne traje dulje od 3 mjeseca i ne odnosi se na organski, dijagnoza fibromyalgia mogu biti budite sigurni.

Statistike kažu da pored difuzne boli, uobičajene u svim dijelovima tijela, fibromijalgija karakteriziraju takvi uvjeti, komplikacije i posljedice:

• Više od 50% pacijenata s FM izgube sposobnost za rad i njihova kvaliteta života značajno se pogoršava.
• Učinkovitost bolesnika s PM-om nestaje. Tijekom godine učinkovitost aktivnosti pada s 40% na 10 i ispod.
• 75-80% pacijenata s FM su žene nakon 35 godina.
• Fibromyalgia, popraćena bolom po cijelom tijelu, često je maskirana pod CFS - kroničnim umorom sindromom. U klasifikatoru su dvije različite nosološke jedinice.
• FM simptomatologija u 60-70% slična je sindromu iritiranog crijeva.
• Bol tijekom cijelog tijela s FM-om obično započinje napetim glavoboljom i disfunkcijom zglobova mandibule (70-75%)
• Bolne zone su vrlo osjetljive na vremenske uvjete, promjene temperature.

Treba napomenuti da je raširena bol u mišićima je čest među MFBS - miofascijalni sindrom boli, što je teško razlikovati od fibromyalgia, međutim, to je zasebna bolest.

Periodična bol u mišićima

Periodična bol u mišićima ili bol u tranzitoru povezana je s nociceptorima - pretvaračima receptorskog odgovora mišićnog tkiva na traumatični faktor.

To se događa kada je oštećenje mišićnih vlakana beznačajno i bol prestaje mnogo prije nego što se obnovi struktura vlakana. Glavni zadatak koji periodična bol u mišićima izvodi je situacijski refleksni odgovor na relativno siguran štetni čimbenik, tako da je bol neka vrsta iskustva učenja u prevladavanju traume.

Najčešće, periodični karakter ima bol povezan s preopterećenjem nakon treninga, jednokratnim hipertonskim mišićima

Tzv. Tjelovježba nakon intenzivnog treninga bez odgovarajućeg grijanja nije ništa više od potpuno prirodne zbijanja mišićnog tkiva ili njegovih mikro ruptura.

Također, prolazna bol može biti uzrokovana istezanjem mišića, kršenjem njegove prehrane (opskrba krvlju, mikroelemenata, balans elektrolita). Čim otklonimo faktor izazivanja, bol se smanjuje.

Za fizičko preopterećenje, postoji dovoljno odmora, opuštanje ili zagrijavanje masaže, s nedostatkom mikronutrijenata, dodatnim unosom vitamina, poboljšanom prehranom da bi se brzo nosili s simptomom boli. Ravnoteža elektrolita je obnovljena korištenjem dovoljne količine mineralizirane tekućine (natrij mineralne vode).

Ukratko, može se tvrditi da periodična, rekurentna priroda mijalgije ukazuje na povratak provokativnog čimbenika, češće fizičkog prenapona. Oni ljudi koji su već iskusili privremenu privremenu bol u mišićima nakon intenzivnog rada ili nakon akcije drugog čimbenika mogu osjetiti ovaj simptom opet i opet zbog takvih razloga:

• Ako je riječ o treningu, dakle, njihov program se pogrešno pokupi ili prije vježbi snage, ne provodi se pravilna priprema (istezanje, zagrijavanje mišića).
• Ako se mijalgija ponavlja izvan faktora fizičkog stresa, postoji neriješeni psiho-emocionalni, socijalni problem, na koji mišići i dalje reagiraju povremeno u obliku hipertoničnosti.

Kronična bol u mišićima

Bilo koji simptom boli koji traje dulje od perioda oporavka ili ozdravljenja smatra se kroničnim. Mnogi kliničari govore o kroničnim simptomima kao neovisnoj bolesti koja ima svoj patološki proces i izaziva sekundarnu disfunkciju na mjestu lokalizacije.

Kronična bol u mišićima povezana je s oštećenom funkcijom mišićnih vlakana, najčešće zbog konstantnog statičkog opterećenja. Spazam mišića uzrokovan je prekomjernom aktivacijom metaboličkih procesa i povećanim kontraktilnim svojstvima vlakana. Ovaj kronični proces neizbježno dovodi do kompresije krvnih žila, živčanih završetaka i općeg oštećenja cirkulacije krvi, ishemije.

Stalna, kronična bol nije intenzivna, često je dosadna, bolna i više fibromijalgije od miosita. Simptomi boli kod fibromijalgije razvijaju se ne samo u mišićnim vlaknima, već iu ligamentima, tetivama, prate astenija, poremećaji spavanja, depresije. Bolovi su difuzni, rasprostranjeni preko okidača, koji, kada su palpirani, reagiraju različitim bolnim senzacijama.

Također, kronična bol u mišićnom tkivu može biti uzrokovana latentnim bolestima endokrinog sustava, invazijom parazitskih mišića, kroničnim upalnim procesima (polimiozitis).

Lokalizacija kronične boli ovisi o mnogim čimbenicima, najčešći je dio donjeg dijela leđa gdje postoji veliki broj nociceptora (neurona), posebno onih koji imaju periferni, odgođeni učinak. Dakle, problem boli - etiološka zaštita nije potpuno ispunjena, tijelo postaje neprimjereno i počinje se "naviknuti" s bolnim implicitnim simptomom.

[19], [20]

Rezanje boli u mišićima

Akutna, rezna bol u mišićnim vlaknima je biološki odgovor adaptivnog sustava tijela da ošteti - početni ili već dogodili. Najčešće je bol rezanja povezan s disfunkcijom glatkih mišića bez popratnih ozljeda i oštećenja okolnog tkiva. Trajanje boli ovisi o razdoblju oporavka mišića ili o brzini zaustavljanja korijenskog uzroka - vertebrogenog, cervikogenog i drugih čimbenika.

Rezanje, "lancinating" bol u mišićima je vrlo rijetka, uzroci mogu biti sljedeći čimbenici:

• Ozljeda mekih tkiva (otvorena, zatvorena), teška modrica s rupturama potkožnog tkiva i fascije, mišićnih vlakana.
• Myofascialni sindrom u kombinaciji s krumpi, kontraktura.
• Akutni oblik infektivnog miosita, praćen apscesima.
• Potpuna mišićna separacija, poprečna ruptura mišićnih vlakana.

Rezanje boli u mišićima uvijek označava teške traume, oštećenje mišićnih vlakana ili akutni upalni proces u njima. Bušenje boli također može biti uzrokovano prekomjernim naporima, opterećenjem rastegnutog mišića, koji se počeo oporavljati. Teška bol u pratnji krampi, kontraktura, kada nehotična kontrakcija mišića smanjuje razinu adenozin trifosfata, električna vodljivost mišićnih vlakana je poremećena. Osim toga, teška bol je uzrokovana kontrakcijom refleksnog mišića u porazu dubokih slojeva mekih tkiva, karpopedalnih grčeva (tetanusa).

Poseban udio pažnje zaslužuje myositis, koji je karakteriziran oštrim bolovima rezanja zbog upalnog procesa mišićnog tkiva. Ako se upala pojavljuje u kroničnom obliku, njegovo akutno razdoblje ostaje bez odgovarajućeg liječenja, opterećenje na upaljenom mišiću raste, unutar njega se formira vlaknasti brtveni čvor. Osim toga, da je obolijevani mišić spazmatski, blokira protok krvi, nastaje ishemija, povećava se metabolički proces i oslobađanje specifičnih kemijskih tvari koje izazivaju bol. Najčešća područja bolnog simptoma rezanja u miositisu su vrat, ramena, leđa.

Pri dijagnosticiranju bolnog simptoma mišića mišića uvijek je moguće isključiti moguće uzročne uzroke - onkologiju, upalu unutarnjih organa infektivne etiologije, akutni spinalni sindrom. Posebno su temeljita ispitivanja potrebna ako se oštra bol u mišićnim vlaknima ne povlači i ne ovisi o promjeni položaja tijela, pokreta.

[21], [22], [23]

Mučnina, temperatura i bol u mišićima

Mijalgija, koja je popraćena mučninom i hipertermijom, može ukazivati na mnoge bolesti potpuno različite etiologije. Međutim, kombinacija simptoma - mučnina, temperatura, bol u mišićima - znak je ozbiljnog stanja koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Koje su bolesti mučnina, temperatura i bol u mišićima moguća?

• Gripu, osobito toksični oblik. Uz to je zimica, suzenje, često iluzije na visokoj tjelesnoj temperaturi, slabost.
• Meningitis. Glavni simptomi - visoka temperatura (40 stupnjeva), teška difuzna glavobolja proširenje prirode, osip, mučnina i ponovio povraćanje, ukočenost i bol u mišićima vrata i mišiće nogu mogu biti konvulzije.
• Herpes (genitalni) - karakteristični osip, svrbež, slabost u tijelu, hipertermiju, povećani limfni čvorovi, mučnina i glavobolja, mialgija. Ista simptomatologija može biti s herpes zosterom.
• ITSH - toksičnog šoka (bakterijskog šoka), koji mogu biti izazvani meningitis, dizenterije, gripe, candida i drugih bolesti virusnog i bakterijskog porijekla. Simptomi - spontani skok temperature za 39-40 stupnjeva, mučnina i povraćanje, jaka bol u mišićima, oticanje, proljev, osip, gubitak svijesti, cijanoza, tahikardija.
• Epidemijska mialgija. Simptomi - hipertermija, mučnina i povraćanje, proljev, bol u trbušnim mišićima, u mišićima prsa.

Ukratko, može se primijetiti da kombinacija takvih prijetećih znakova najčešće ukazuje na snažno opijanje tijela, ozbiljno stanje koje zahtijeva hitan poziv liječnika, hitnu medicinsku njegu.

Bolovi hladnoće i mišića

Ono što ljudi zovu običnom prehladom, bilo bi ispravnije zvati ORVI, ARD, upalu grla, gripa. U skladu s razlikom u nosologiji, simptomatologija se također razlikuje, ali postoje i česti znakovi - povećanje tjelesne temperature i bol u mišićima.

Zašto se smatra da je prehlada bol u mišićima tipičan fenomen?

Mialgija gotovo uvijek popraćena povećanom tjelesnom temperaturom, pa ako hladna teče u akutnom obliku, pacijent će se žale na nemir, povlačenje, bol senzacija u mišićno tkivo. U pravilu, svi prehlade u pratnji jasnim katara simptoma - curenje iz nosa, grlobolja, konjunktivitis, ali i hladne i osebujnom intoksikacije, kada su raspadom proizvode bakterije, virusi ulaze u krvotok. Tijelo se pokušava riješiti toksina uz intenzivno znojenje, što za posljedicu izaziva kršenje elektrolita, ravnoteže između soli i soli. To je ovaj poremećaj koji uzrokuje mijalgiju u različitim dijelovima tijela. Da bi neutralizirali dehidraciju i ubrzali povlačenje proizvoda opijenosti, pacijenti se preporučuju piti puno krvi hemodilacije.

Pored toga, u kemijskoj termoregulaciji tijela, glavna uloga igraju mišići, au manjoj mjeri sudjeluju bubrezi i jetra u tom procesu. Mišići osiguravaju kontraktivnu termogenezu, koja je pojačana, aktivirana katarhalnim bolestima. Dakle, sa hladnom, bol u mišićima znak je njihovog intenzivnijeg rada, pomažući zajedno s drugim sustavima da se nose s tom bolesti.

[24], [25]

Bol i bol u mišićima

Vjeruje se da je bol gripe i mišića neizbježno prate jedni druge, ali to se ne događa uvijek. Često je virusna infekcija praćena prolaznim difuznim mijalgijama, a sadašnja, istina myositisa - upala mišićnog tkiva gotovo se ne nalazi. To je zbog patogenetickog mehanizma unosa virusa influence u tijelo. Primarna invazija i množenje virusnih virusa influence uglavnom se javlja u epitelnim stanicama dišnog sustava - nazofarinksa, bronhija, u endotelijalnom tkivu kapilara. Virus djeluje citopatski na mukoznim tkivima, izazivajući totalnu inhibiciju imunološkog sustava (supresija fagocitoze), ali zbog svoje molekularne strukture ne može prodrijeti u mišićna vlakna.

Kako odrediti što uzrokuje mijalgiju, jednostavnu respiratornu bolest ili bol, bol u mišićima uzrokuje pretjerano izlaganje ili virus?

Sve ovisi o stupnju ozbiljnosti procesa, koji se, kada se gripi, određuje uzimanjem u obzir dva klinička oblika - gripe s dominantnim simptomima ili gripa s dominantnim simptomima trovanja.

Katar za bolest rijetko popraćen bolovima u mišićima, to je više tipično za trovanja obliku koji od prvih sati u bolesti osoba osjeća bol, bol u nogama (telad), bol u leđima, zglobovima ili mišićima bol je generalizirati po cijelom tijelu. Zatim postoje i drugi znakovi virusne opijenosti - slabost, vrtoglavica, adinamija. Takve karakteristične manifestacije s objektivnim informacijama o mogućoj infekciji gripe (epidemija, kontakt s bolesnom osobom) mogu poslužiti kao argumenti u korist dijagnoze opijanja gripe.

[26], [27], [28], [29]

Bolne i bolne mišiće

Osjećaj bolova je češći u bolovima u zglobovima nego u mišićima, ali često pacijenti opisuju njihovo stanje kao "bol i bol u mišićima". Koje bolesti mogu uzrokovati takvu atipičnu kombinaciju simptoma?

• ARVI, ARI, adenovirusne bolesti često popraćene slabom temperaturom, lizanjem, bolnim osjećajima u mišićima tijela.
• Smanjenje aktivnosti imuniteta primarno je uvjetovano genetskim faktorom ili sekundarnim, povezanim s kroničnim patologijama unutarnjih organa, stresom, intoksikacijom lijekova. Simptomi - slabost, umor, pospanost, poremećaj spavanja, bol i bol u mišićima, zglobovima.
• Kronični neinfektivni miozitis je upalni proces u mišićnim vlaknima. Bolni simptomi nisu intenzivni, ovise o kretanju, opterećenosti, često na vremenskim uvjetima. Kronični miozitis karakterizira slabost mišića, atrofija mišića koja izaziva lomljenje senzacija. Uzroci su trajni statički stres određenih mišićnih skupina, hipotermija, opijenost, trauma, parazitska invazija.
• Fibromyalgia, koja često izaziva bol i bol u zonama okidača bez ikakvih znakova upalnog procesa. Difuzija boli, difuzna, ima trajni, kronični karakter.
• Bol nakon treninga, OMB - odgođena bol u mišićima često se izražava u bolnim i prepadajućim senzacijama. Bol je privremena i povezana je s preopterećenjem, mikrofraktura mišićnih vlakana

Bol u mišićima nakon spavanja

Potrebno je razlikovati jutarnju krutost u zglobovima i mišićima, što često zbuni pacijenti u opisu subjektivnih senzacija.

Tipična jutarnja bol i ukočenost tipičan je znak osteoartritisa, u kojem je zglobna hrskavica destabilizirana, ali ne mišići. Također, ranojutarnje boli karakterizira difuzna idiopatska skeletna hyperostosis, u kojoj bolna senzacija nakon spavanja ne traje duže od sat vremena. Bol je lokaliziran u leđima i utječe samo na sustav kosti, bez utjecaja na mišićni sustav.

Što se tiče mišićnog tkiva, bol u mišićima nakon spavanja najvjerojatnije je povezana s fibromijalgijom, u kojoj je difuzna kronična bol glavni simptom. Tipični znakovi fibromijalgije:

• Poremećaj spavanja, što dovodi do osjećaja umora i slabosti, počevši od jutra.
• Čvrstoća pokreta nakon spavanja, bol u mišićima, ali i zglobova. Zone boli u mišićima jasno su vidljive unutar granica dijagnostičkih okidača.
• Glavobolja, često uzrokovana hipertenzijom mišića vrata i ramena.
• Osjećaj utrnulosti u ekstremitetima.
• Bol u mišićima nogu, sindrom nemirne noge u snu.