Kako se liječi mokrenje u krevet?

Liječenje urinarne inkontinencije slične neurozi provodi se u suradnji s neurologom:

• učiniti san manje dubokim: prije spavanja se tuširajte hladnom vodom umjesto tople kupke, noću uzimajte toničke lijekove u malim dozama (efedrin, atropin, belladonna, na primjer - bellataminal, teofedrin);
• mobilizirajuća psihoterapija: objasniti djetetu da urinarna inkontinencija nije dobra, ako se samo ne želi izliječiti, nitko mu neće pomoći;
• razvijanje refleksa: probudite dijete u isto vrijeme, obavezno snažno gurajte, odnosno odvedite ga na WC noću potpuno budnog, kako bi dijete sve radilo svjesno;
• obavezno se posavjetujte s neurologom u vezi s propisivanjem nootropnih lijekova noću (nootropil, encefabol) i, u težim slučajevima, antidepresiva (amitriptilin, itd.);
• konzultacije s psihijatrom;
• refleksologija;
• fizioterapija: parafinske aplikacije na područje mjehura za poboljšanje trofike, svakodnevno tijekom 12-15 dana; elektroforeza na područje mjehura s atropinom;
• Fizikalna terapija za jačanje mišića zdjeličnog dna;
• lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju: vitamini _B6, _B12, _B2;
• adiurecrin - povećava reapsorpciju natrija i vode u tubulima, stoga se stvara manje urina i dijete manje mokri. Lijekovi na bazi vazopresina ne mogu se davati stalno, ali u kombiniranoj terapiji za djecu stariju od 5 godina - učinak je dobar;
• enuresol: prašak, daje se prije spavanja (sastojci: ekstrakt beladonne, efedrin, vitamin B itd _. ).

"Spinalni mjehuri" su teška patologija povezana s oštećenjem leđne moždine, teško se ispravlja, javlja se, na primjer, kod teških spinalnih hernija ili transverzalnog mijelitisa. Konzultacije s neurologom i urologom su obavezne.

Liječenje enureze kod djece:

1. Saznajte detaljnu opstetričku anamnezu kako biste utvrdili "prirodu" enureze: neuroza ili stanje slično neurozi.
2. Propisati laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja:
   • analiza ritma i volumena mokrenja u subotu i nedjelju;
   • Zimnitskyjev test;
   • nekoliko testova urina (3-5) općih i prema Nechiporenku;
   • Ultrazvuk mokraćnog sustava za otkrivanje većih uroloških nedostataka.
3. Ako se tijekom pregleda utvrde promjene, prema točki 2., provodi se rendgenski urološki pregled (cistografija, urografija) radi utvrđivanja nefrološke i urološke patologije.
4. Ako nema promjena u pregledu prikazanom u stavku 2, provode se EEG i EchoEG, miografija, propisuje se konzultacija i liječenje nefropatologa (za stanja slična neurozi) i psihijatra (za neurozu). U nedostatku učinka unutar 6-12 mjeseci, indiciran je i rendgenski urološki pregled.

Sva gore navedena stanja mogu dovesti do razvoja neurogene disfunkcije mokraćnog mjehura.

Mjere liječenja bilo koje vrste enureze:

• adekvatna psihoterapija (različita za neuroze i stanja slična neurozi);
• mirno okruženje, bez preopterećenja i stresa (smanjiti vrijeme provedeno gledajući TV programe, eliminirati svađe itd.);
• dijeta: večera 3 sata prije spavanja, isključujući diuretičku hranu (isključite jabuke, krastavce, mliječne proizvode, kavu);
• Tijekom zadnjeg sata prije spavanja, preporučite djetetu da tri puta (svakih 20 minuta) ode na WC;
• spavajte na leđima u toplom krevetu;
• Fizikalna terapija, plivanje, vožnja bicikla za jačanje mišića leđa, trbuha i međice;
• Nastavite liječenje 3-6 mjeseci nakon prestanka enureze. Bolje je liječiti ambulantno ili u sanatoriju.

U velikoj većini slučajeva, ako nema većih razvojnih mana ili ozljeda leđne moždine i mozga, djeca do 9-11 godina razvijaju ispravne reflekse i enureza prestaje. Međutim, bez pravovremenog liječenja može se razviti infekcija mokraćnog sustava (pijelonefritis) ili neuroza (ako je nije bilo), što zahtijeva liječenje kod psihijatra.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]