Kamagra

Kamagra je lijek koji se koristi za probleme s erekcijom. Sadrži aktivni sastojak sildenafil.

Indikacije Kamagry

Preporučljivo je koristiti muškarce koji pate od nemoći - nisu u stanju postići ili održavati penis u stanju erekcije, kako bi uspješno ušli u seksualni kontakt.

Da bi se postigao učinak uporabe lijekova, potrebna je seksualna stimulacija.

Otpustite obrazac

Otpuštanje se provodi u tabletama, na prvom ili 4 komada u blisteru. U pakiranju - 1 pločica s mjehurićima.

Camagra mliječ se proizvodi u vrećicama s volumenom od 5 g. Unutar pakiranja - 1 ili 50 takvih vrećica.

Farmakodinamiku

Sildenafil je lijek koji se koristi unutar, pomažući se riješiti impotencije. Na početku seksualnog uzbuđenja, Kamagra vraća oslabljenu erekciju, povećavajući protok krvi u područje penisa.

Fiziološki mehanizam koji uzrokuje erekciju uključuje proces oslobađanja NO elementa unutar korpus cavernosum, koji se razvija nakon inicijacije seksualne prirode. Oslobođena br aktivira guanilatciklazu enzima, koji stimulira povećanje stope tvari cGMP, što dovodi do opuštanja glatkih mišića tkiva u kavernoznog tijela, pomažući krv juri u penis.

Sildenafil - potentni inhibitor selektivni agens komponente PDE5 (tzv cGMP-specifične fosfodiesteraze) djeluje intrakavernozna gdje je taj element pospješuje raspadanje sredstva cGMP. Djelovanje sildenafila na erektilnu funkciju je periferno. Supstanca nema izravan učinak na relaksaciju izolirane kavernoznog tijela, ali značajno pojačava opuštajući učinak NO elementa prema tkivu. Tijekom aktivacijske putove metabolizam NO / cGMP se pojavljuje u spolnu stimulaciju, sildenafil pod usporavanje elementa PDE5 povećava cGMP pokazatelja intrakavernozna. Dakle, da biste dobili efekt od uzimanja Viagre, potrebno je da je čovjek bio u stanju seksualnog uzbuđenja.

In vitro testovi otkrili su selektivnost učinka sildenafila na element PDE-5, koji je aktivan sudionik u razvoju erekcije. Učinak sildenafila u odnosu na PDE-5 je mnogo jači nego s drugim poznatim elementima PDE. To je 10 puta veće od vlasti nego element PDE-6, koji je sudionik u fototransformaciji unutar retine.

U slučaju dobivanja maksimalnih dopuštena doza sildenafil selektivnosti u odnosu na PDE5 premašuje selektivnosti PDE elemenata od 2 do PDE 4 i PDE 7 PDE-11 do 80 puta. Na primjer, selektivnost komponente PDE5 gore selektivni učinak na PDE 3 komponente (to je cGMP specifična izoforma elementa koji sudjeluje u regulaciji procesa kontraktilnih srčanog mišića) 4000 puta.

Farmakokinetika

Apsorpcija.

Sildenafil se brzo apsorbira. Unutar plazme, vrhunac doseže 0,5-2 sata (medijan je 1 sat) - s usmenim gladovanjem. Prosječna razina bioraspoloživosti pri progutanju je 41% (unutar 25-63%). Unutar granica prosječnih dopuštenih doza (25-100 mg), vrijednosti AUC i pored vršne koncentracije lijeka za oralnu upotrebu povećavaju se u skladu s veličinom doze.

Ako se droga konzumira s hranom, stupanj apsorpcije se smanjuje. Prosječno vrijeme do najvišeg indikatora produžuje se na 1 sat, a sam vršna razina koncentracije pada za 29%.

Distribucija.

Prosječne ravnotežne vrijednosti distribucijskog volumena iznose 105 litara, od kojih se može zaključiti da je lijek raspodijeljen unutar tkiva. Na 1 PM-jedan prihvat unutar u obrocima od 100 mg, srednja vrijednost ukupnog vršnih koncentracija u plazmi iznosi oko 440 ng / ml (koeficijent varijacije je 40%). Budući da je sinteza proteina sildenafil i njegov N-desmetil glavni proizvod unutar propadanja plazmi je 96%, a prosječna maksimalna vrijednost PM unutar plazma doseže do 18 ng / ml (38 ili nmol). Razina sinteze proteina u plazmi ne ovisi o ukupnom indeksu tvari.

U slučaju muškog volontera koji su nekoć uzimali lijek od 100 mg, nakon 1,5 sata unutar ejakulata, otkriveno je manje od 0,0002% (prosječne razine od 188 ng) konzumirane tvari.

Metabolički procesi.

Metabolizam aktivne tvari najčešće se javlja pod utjecajem mikosomalnih hepatičnih izoenzima - elemenata CYP3A4 (glavni put), a također i CYP2C9 (drugi put).

Glavni cirkulirajući metabolički produkt nastaje procesom N-demetilacije aktivnog sastojka.

Selektivnost ovog metabolita lijeka u odnosu na element PDE-5 može se usporediti s selektivnošću samog sildenafila. Aktivnost produkta propadanja s obzirom na element PDE-5 je približno 50% indeksa aktivnosti aktivne tvari. Razina metabolita unutar plazme iznosi približno 40% indeksa sildenafila. Nadalje, N-demetilirani produkt razgradnje prolazi kroz druge metaboličke procese, a njegov poluživot je približno 4 sata.

Izlučivanje.

Ukupno uklanjanje lijeka je 41 l / h, s poluživotom traje 3-5 sati. Tvar se oslobađa s njegovim metabolijama uglavnom izmetom (otprilike 80% doza iznosi unutar), a ostatak s urinom (oko 13%).

[1]

Doziranje i administracija

Lijek se treba unijeti unutra. Da bi se postigao željeni učinak njegove primjene, potrebno je stanje seksualnog uzbuđenja.

Standardni odrasli dio lijeka je 50 mg. Lijek treba konzumirati oko 60 minuta prije navodnog seksualnog kontakta. U tom slučaju, uzimajući u obzir toleranciju bolesnika i djelotvornost samog lijeka, doziranje se može povećati na 100 mg ili smanjiti na 25 mg. Nemojte uzimati više od 100 mg lijeka.

Maksimalno dopušteno doziranje lijekova može se uzimati ne više od 1 puta dnevno. Ako uzmete Camagra s hranom, njegov učinak može započeti nešto kasnije nego kada se tabletu koristi na prazan želudac.

Osobe koje imaju zatajenje bubrega.

Ljudi koji ovu patologiju doživljavaju u umjerenom ili blagom obliku (na razini QC u rasponu od 30 do 80 ml / min), možete uzimati lijek standardnom odraslom dozom.

Osobe s teškom bolesti (s vrijednostima QC-a koje ne dosežu 30 ml / min) trebaju uzeti 25 mg lijeka jer će se u tom slučaju smanjiti razina doziranja sildenafila.

Uzimajući u obzir toleranciju bolesnika, kao i učinak učinka lijeka, ako je potrebno, dopušteno je postupno povećanje doze na 50 ili 100 mg.

Osobe koje imaju zatajenje jetre.

Zbog činjenice da ljudi s ovom bolešću (na primjer, s cirozom) imaju smanjenje stope uklanjanja lijekova, mogu uzeti najviše 25 mg lijeka. Povećanje doze u 2 ili 4 puta potrebno je postupno, uzimajući u obzir učinkovitost lijeka, a istovremeno i njegovu toleranciju na pacijenta.

[2]

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost preosjetljivosti na aktivnu komponentu ili druge elemente lijeka;
• u kombinaciji s NO donorima (npr. Amil nitrit) ili nitratnim tvarima različitih oblika. Ova uporaba je zabranjena jer postoje dokazi koji pokazuju da sildenafil ima značajan učinak na metaboličke putove NO / cGMP, a također značajno potencira antihipertenzivne parametre nitrata;
• stanja tijekom kojih je seksualna aktivnost zabranjena (na primjer, kod teške kardiomiopatije, s nestabilnom anginom ili s teškim zatajivanjem srca);
• gubitak vida zbog jednog oka zbog AION ne-arterijskog tipa, bez uzimanja u obzir prisutnost / odsutnost komunikacije bolesti s prethodnim unosom lijekova inhibitora PDE-5 komponente;
• za sljedećih patologija: teški poremećaj jetre, snižavanje krvnog tlaka (mjera manje 90/50 mm Hg), premješten u novije vrijeme infarkta miokarda, i zajedno sa ovim dijagnosticirana mrežnice degenerativnih bolesti u obliku koji ima nasljedne (na primjer, retinitis pigmentosa, rijetko u bolesnika zabilježene genetske lezije PDE u mrežnici). To je zbog činjenice da ove podkategorije tretiranih nisu istražile sigurnost uzimanja lijekova.

Kamagra se također ne koristi kod osoba mlađih od 18 godina i žena.

Nuspojave Kamagry

Uzimanje lijekova može uzrokovati razvoj određenih nuspojava:

• simptomi iz NA i osjetilnih organa: vrtoglavica s teškim glavoboljama, ispiranje krvi na kožu lica, povećana osjetljivost na svjetlost, kršenje percepcije boja i zamagljen vid;
• lezije respiratornih organa: nazalna kongestija;
• poremećaji funkcije probavnog trakta: manifestacije dispepsije i proljeva;
• poremećaji kože: pojava osipa;
• Ostalo: bol u leđima, infekcije unutar dišnog sustava, arthralgia i sindrom sličan gripi.

Sve gore navedene negativne reakcije obično se izražavaju prilično slabo i brzo prolaze.

Predozirati

Kao sat rezultata 1 puta doza do 800 mg PM imati negativne učinke slične onima kod uporabe lijeka pri nižim dozama, ali se javljaju češće i imaju veći stupanj ozbiljnosti. Korištenje kamagra 200 mg ne povećava učinkovitost lijeka, već je dovelo do češćih pojava nuspojava (kao što su navale vrućine uz glavobolje, dispeptičkih, nosna kongestija, teške vrtoglavice i probleme s vizualnim organima).

S razvojem opijenosti potrebni su standardni postupci podrške. Hemodializa, najvjerojatnije, ne može ubrzati uklanjanje lijeka, jer je tvar u velikim količinama podvrgnuta sintezi proteina unutar plazme, a isto tako zato što sildenafil nije eliminiran s urinom.

Interakcije s drugim lijekovima

Zabranjeno je propisivanje lijekova zajedno s drugim lijekovima koji povećavaju snagu, jer to može dovesti do razvoja opijenosti.

Također ne možete kombinirati lijekove s brojnim lijekovima koji utječu na funkciju srca.

Nemojte uzimati lijek i uz alkoholna pića, jer alkohol u velikim dozama ima negativan učinak na erektilnu funkciju. Kada se kombinira s alkoholom, može doći do slabljenja svojstava Kamagra.

[3]

Uvjeti skladištenja

Kamagra se čuva na mjestu koje je zatvoreno od pristupa male djece. Maksimalna temperatura pri skladištenju - 30 ° С.

Posebne upute

Recenzije

Kamagra je analog Viagra. Sudeći prema pregledima, lijek je vrlo djelotvoran, s dugim vremenom djelovanja, rijetko uzrokujući nuspojave. Među nedostatcima je zabilježen prilično visok trošak.

Rok trajanja

Kamagra u tabletama može se koristiti u razdoblju od 3 godine od datuma oslobađanja lijeka, te u obliku gela / žele - maksimalno 2 godine.