Kandesar

Candesar je antihipertenzivni lijek.

[1], [2], [3]

Indikacije Kandesara

Koristi se za smanjenje povišenih vrijednosti krvnog tlaka, kao i za CHF i poremećaj sistoličke aktivnosti lijeve srčane srčane komore.

[4], [5]

Otpustite obrazac

Oslobađanje je napravljeno u tabletama, u količini od 10 komada unutar blister pakiranja. U kutiji - 1 takav blister.

Farmakodinamiku

Aktivni element lijeka je selektivni antagonist angiotenzin-2 elementa. Mehanizam njegovog medicinskog djelovanja temelji se na suzbijanju aktivnosti RAAS-a.

Candesar se obično tolerira bez komplikacija. Ne utječe na metaboličke procese.

[6], [7]

Farmakokinetika

Procesi apsorpcije i distribucije.

Nakon uporabe lijeka, kandesartan cilexetil komponenta pretvara se u aktivni element candesartan. Pokazatelj njegove bioraspoloživosti s oralnom otopinom celeksetil candesartana je približno 40%. Razina relativne bioraspoloživosti oblika tablete LS u usporedbi s otopinom je približno 34%, a njegova varijabilnost je iznimno niska. Razina izračunate bioraspoloživosti lijeka u obliku tableta je 14%.

Vrijednosti vršnih vrijednosti seruma bilježe se nakon 3-4 sata nakon ingestije. Vrijednosti kandesartana unutar seruma rastu linearno - s porastom doziranja u terapeutskom spektru.

Farmakokinetički parametri kandidata ne ovise o spolu bolesnika.

Vrijednosti AUC lijeka unutar seruma nakon zajedničke primjene s hranom razlikuju se neznatno.

Postoji visoka veza kandesartana s proteinima u plazmi (iznad 99%). Volumen distribucije tvari je 0,1 l / kg.

Vrijednosti Candesareove biodostupnosti se ne mijenjaju kada se uzimaju hranom.

Metabolički procesi i izlučivanje.

Izlučivanje nepromijenjen kandesartan javlja zajedno sa žuči i mokraće. Samo mali dio materijala prolazi unutar metabolizam jetre (CYP2C9 komponenta). Postojeće informacije preuzete iz testa interakcije ne pokazuje da lijek utječe na CYP2C9 elemente i CYRZA4. In vitro testovi su pokazali da je droga ne interakciju in vivo s lijekovima čiji metabolički procesi ovise o hemoproteina P450 izoenzima CYP1A1 - i CYP2A6, CYP2C9 i CYP2C19 i CYP2D6, a osim CYP2E i CYP3A4. Terminal poluraspada tvari je oko 9 sati. Kada ponovno upotrijebiti ruka PM komponenta akumulacija lijeka nije označen.

Parametri ukupnog uklanjanja lijeka iznose približno 0,37 ml / min / kg; bubrega - približno 19 ml / min / kg. Odstranjivanje tvari unutar bubrega provodi se filtriranjem glomerula, kao i aktivnim sekretom tubula.

Na upotrebu 14 C-obilježenog komponenta kandesartan cileksetil oko 26% dijela izlučuje u mokraći prikriven kandesartan elementa, a drugi 7% - prerušio inaktivan metabolit. Više kandesartan 56% izlučuje u izmetu (oba aktivna produkata raspadanja - 10%).

[8],

Doziranje i administracija

Odabir veličina dijelova Candesar provodi se za svakog pacijenta pojedinačno. Preporučena početna doza je 4-8 g dnevno.

Koristite Kandesara tijekom trudnoće

Ne preporučuje se korištenje antagonista završetka angiotenzina-2 (takva je komponenta kandesartana) u 1. Trimestru. Lijek je kontraindiciran za uporabu u drugom i trećem tromjesečju.

Budući da nema podataka o upotrebi lijekova tijekom dojenja, ne preporučuje se da ga odredite u tom razdoblju. Potrebno je koristiti alternativne lijekove čija je sigurnost kad se postavi uzimaju dojilje pouzdaniji (pogotovo s obzirom na dojenje u nedonoščadi i novorođenčadi).

Kontraindikacije

Suprotno je propisivanju lijekova osobama preosjetljivosti na njegove elemente i bubrežne bolesti u izraženoj formi.

[9], [10], [11]

Nuspojave Kandesara

Korištenje lijekova može izazvati negativne simptome: glavobolja, bol u leđima, artralgija, proljeva, bolova u mišićima, vrtoglavica, dispeptičkih i gubitak snage.

Predozirati

Kao rezultat opijenosti, pacijent doživljava vrtoglavicu, tahikardiju i snažno smanjenje krvnog tlaka. Simptomatske procedure se koriste za uklanjanje poremećaja. Hemodializa će biti neučinkovita.

[12], [13]

Interakcije s drugim lijekovima

Klinička ispitivanja provedena su trenutku interakcije s lijekovima, kao što su varfarin s glibenklamid, hidroklortiazid s nifedipin i digoksina, kao i oralni kontraceptivi (kao što je etinil estradiol s levonorgestrel) i enalapril. Istodobno, nije bilo klinički značajnog terapeutskog učinka na tijelu.

Kombinirana upotreba u diuretik tipa hrane zamjenjuje soli kalija koji sadrži i dodatno aditiva kalij hrane ili drugih lijekova (kao što su heparin) mogu povećati vrijednosti kalija. S takvim kombinacijama lijekova morate pažljivo pratiti razine kalija.

U kombinaciji s ACE inhibitorima i litijevim lijekovima primijećeno je obrnuto povećanje vrijednosti litija u serumu i njegovu toksičnost. Takav učinak može se razviti uz korištenje APA-II. Stoga kombinacija Candesara i litij je zabranjena. Ako je takva kombinacija nužna, tijekom terapije morate pažljivo pratiti vrijednosti litija unutar krvnog seruma.

Primjenom lijekova s NSAID (kao što su selektivni inhibitori COX-2) i elementa neselektivnih NSAID-i aspirin (u dijelu> 3 g / dan), njegovog antihipertenzivni učinak može biti smanjena.

Kao i s ACE inhibitorima, kombinaciju lijekova s NSAID može dovesti do povećane vjerojatnosti slabljenje bubrežne funkcije (otkazivanje bubrega može razviti u akutni oblik i povećati kalij komponentu u serumu, posebno kod pacijenata sa slabim početno bubrega). Ova kombinacija mora se koristiti vrlo pažljivo, osobito starije osobe. Pacijenti moraju jesti dovoljnu količinu tekućine i bubrezi treba pratiti nakon početka kombinirane terapije i periodično kasnije.

[14], [15]

Uvjeti skladištenja

Kandesar se mora čuvati na suhom mjestu od djece. Temperature nisu veće od 25 ° C.

[16]

Rok trajanja

Candesar se može koristiti 2 godine od datuma oslobađanja lijeka.

Prijava za djecu

Učinkovitost i sigurnost uzimanja lijekova nije utvrđena kod osoba mlađih od 18 godina. Iz tog razloga ne možete ga dodijeliti ovoj skupini pacijenata.

Analoga

Analogni lijekovi su takvi lijekovi kao Atakand i Cantab s Advantom, Casarkom, Kandekorom i Khizartom.

[17], [18], [19]

Recenzije

Candesar prima veliki broj pozitivnih pregleda u pogledu svoje terapijske učinkovitosti.