Kapi za zatvor za djecu

Zatvor kod djeteta problem je s kojim se suočavaju gotovo svi roditelji. Razmotrimo učinkovite lijekove za njegovo uklanjanje, njihovu klasifikaciju i mehanizam djelovanja.

Crijevne tegobe kod djece su vrlo česte, zbog čega bi roditelji trebali pratiti stolicu svoje bebe, odnosno koliko često ide "na veliko". Od godine i pol nadalje, stolica bi se trebala formirati 1-2 puta dnevno. Ako postoji sklonost zatvoru, intervali između stolica se povećavaju, a sama stolica uzrokuje poteškoće i bolne senzacije.

Postoji niz čimbenika koji ukazuju na poremećaj u radu crijeva:

• Djeca mlađa od tri godine idu na WC rjeđe od jednom tjedno.
• Djeca starija od tri godine imaju manje od tri stolice tjedno.
• Pojavljuje se bol u trbuhu, beba postaje nemirna i često plače.
• Defekacija se javlja s naprezanjem i bolnim osjećajima.
• Stolica je patološke prirode: odvaja se u male, suhe fragmente i tvori vrlo gustu masu u obliku cilindra.
• Pražnjenje nije potpuno.

Ako su sve ove manifestacije sustavne, onda je to razlog za kontakt s pedijatrom. Zatvor se javlja zbog sporog prolaska stolice kroz crijeva. Postoji mnogo razloga za ovo stanje i može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Liječnik dijagnosticira stanje pacijenta, propisuje niz pretraga (krv, koprogram, urin, stolica na helminte) i daje uputnicu potrebnim specijalistima (kirurg, endokrinolog, neurolog, gastroenterolog).

Kapi za zatvor kod djece najčešće se koriste, jer se propisuju od rođenja. Danas farmaceutsko tržište nudi mnoge lijekove koji se mogu koristiti kod problema s defekacijom. Tako se djeci mlađoj od tri godine propisuju laksativi na bazi laktuloze, razni antispazmodici i prokinetici. U slučaju sklonosti zatvoru indicirani su koleretski lijekovi na biljnoj bazi, razni laktobacili i bifidobakterije.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije za uporabu

Kapi za zatvor za djecu imaju određene indikacije za uporabu. U pravilu se lijek propisuje u takvim slučajevima:

• Za omekšavanje stolice (nakon operacije u analnom području i debelom crijevu).
• Kod zatvora, za regulaciju fiziološkog pražnjenja crijeva i debelog crijeva.

Liječenje je usmjereno na postizanje redovite i prirodne stolice. Stolica bebe treba biti bez naprezanja, a stolica normalne konzistencije i gustoće. Terapija je individualna za svakog pacijenta. Liječnik procjenjuje stanje djeteta i propisuje niz lijekova.

Postoji mnogo laksativa s različitim mehanizmima djelovanja, razmotrimo njihovu klasifikaciju:

1. Lijekovi koji nadražuju receptore sluznice debelog crijeva. Ubrzavaju kretanje crijevnog sadržaja, uzrokujući njegovo potpuno pražnjenje 1-2 sata nakon primjene. U ovu kategoriju spada laktuloza, koja je aktivna tvar lijeka Duphalac. Ricinusovo ulje, kora krkavine, korijen rabarbare i mnogi drugi biljni lijekovi imaju nadražujući učinak.
2. Kapi s osmotskim svojstvima. Zadržavaju vodu u crijevnom lumenu, čime povećavaju njegov volumen i omekšavaju sadržaj. Prikladne su za liječenje kronične konstipacije. U ovu skupinu spadaju lijekovi s difenolima, antrakinonima, laktulozom,
3. Punila i laksativi, oticanje i povećanje sadržaja tekućine u crijevima. Uzrokuju brzu peristaltiku i pražnjenje. Sadrže morske alge, agar-agar, metilcelulozu, mekinje. Takvi su lijekovi vrlo ograničeni u pedijatriji i ne koriste se za liječenje djece mlađe od tri godine.
4. Laksativi koji omekšavaju stolicu i olakšavaju njezino klizanje. Ovisno o aktivnoj tvari, mogu djelovati u tankom crijevu (biljna i vazelinska ulja), debelom crijevu (Guttalax, Bisacodyl) ili cijelom crijevu (slani laksativi, ricinusovo ulje).

Za djecu mlađu od godinu dana i stariju koriste se laksativi u kapima ili sirupu. Prilikom odabira lijekova potrebno je obratiti pozornost na činjenicu da nemaju neugodan okus ili miris, ne uzrokuju bol i mučninu. Svi liječnici slažu se da se takvi lijekovi ne mogu uzimati dulje vrijeme, jer mogu poremetiti ravnotežu vode i soli. Ako ne možete bez njihove upotrebe, tada se lijekovi moraju mijenjati barem jednom mjesečno kako bi se izbjegla ovisnost.

Farmakodinamika

Mehanizam djelovanja lijeka ovisi o njegovom sastavu. Farmakodinamika nam omogućuje da saznamo što se događa s kapima za zatvor za djecu nakon njihove upotrebe. Razmotrimo te procese na primjeru popularnih laksativa:

• Guttalax

To je derivat triarilmetana i djeluje u debelom crijevu. Njegova učinkovitost temelji se na stimuliranju receptora sluznice debelog crijeva i pojačavanju njegove peristaltike. Molekula natrijevog pikosulfata odvaja sulfatni radikal zahvaljujući bakterijama koje proizvode sulfatazu i žive u debelom crijevu. Tvar se pretvara u slobodni difenol. To dovodi do poboljšane peristaltike i laksativnog učinka koji se razvija unutar 6-12 sati.

• Portalak

Laksativ na bazi laktuloze. Aktivni sastojak se u debelom crijevu razgrađuje na niskomolekularne organske kiseline pod utjecajem crijevne mikroflore. Kiseline smanjuju pH crijevnog sadržaja i potiču peristaltiku. To dovodi do povećanja volumena debelog crijeva i omekšavanja stolice. Lijek smanjuje stvaranje toksičnih tvari koje sadrže dušik u proksimalnom dijelu debelog crijeva i njihovu apsorpciju u sistemski krvotok. Terapijski učinak nastupa 24-48 sati nakon oralne primjene.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, kapi na bazi laktuloze za poboljšanje defekacije praktički se ne apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Apsorpcija je na razini od 3% uzete doze.

Farmakokinetika Guttalaxa s aktivnom tvari natrijevim pikosulfatom ukazuje na njegov ulazak u debelo crijevo. Apsorpcija je neznatna, pa je enterohepatička cirkulacija isključena. Aktivna komponenta se razgrađuje u debelom crijevu, tvoreći aktivni metabolit bis-(p-hidroksifenil)-piridil-2-metan. Laksativni učinak ovisi o brzini oslobađanja aktivnog metabolita i traje 6-12 sati.

Nazivi kapi za zatvor kod djece

Danas farmaceutsko tržište nudi razne lijekove koji se koriste za normalizaciju crijevne peristaltike kod pacijenata bilo koje dobi. Pogledajmo popularna imena kapi za zatvor za djecu i pročitajmo njihove upute.

1. Guttalax

Lijek iz farmakološke skupine laksativa koji uzrokuju kemijsku iritaciju crijevne sluznice. Odnosi se na derivate triarilmetana, pa djeluje u debelom crijevu. Laksativni učinak razvija se 6-12 sati nakon upotrebe.

Aktivni sastojci se apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta i ne prolaze kroz enterohepatičku cirkulaciju. Kada uđe u debelo crijevo, transformira se u aktivni oblik - slobodni difenol. Dostupan je u obliku kapi u posebnim bočicama od 15 i 30 ml. 1 ml pripravka sadrži 4,4-(2-pikoliliden)-difenol sulfat i 7,5 mg natrijevog pikosulfata.

• Indikacije za uporabu: zatvor uzrokovan smanjenom pokretljivošću debelog crijeva, lošom prehranom, prekomjernom težinom. Čišćenje crijeva prije operacije, rendgenskog ili instrumentalnog pregleda. Olakšavanje defekacije kod pacijenata s hemoroidima, analnim fisurama i u postoperativnom razdoblju.
• Kontraindikacije: za djecu mlađu od 4 godine, u prvom tromjesečju trudnoće i u slučaju netolerancije na komponente lijeka. Ne koristi se u slučaju crijevne opstrukcije, gastrointestinalnog krvarenja, strangulirane hernije, cistitisa, akutnih upalnih lezija trbušne šupljine, bolova u trbuhu nepoznatog porijekla.
• Lijek se uzima oralno, po mogućnosti prije spavanja, tako da se stolica obavi ujutro (učinak se javlja za 6-10 sati). Za djecu od 4 do 12 godina, 5-10 kapi otopljenih u maloj količini vode. Za odrasle pacijente, 10 kapi ili više. U slučaju upornog zatvora, doza se može povećati na 15 kapi. Prilagodba doze ovisi o rezultatima liječenja.
• Dugotrajna primjena lijeka ili nepoštivanje liječničkih preporuka može izazvati nuspojave. Simptomi predoziranja su crijevne kolike, klinički značajan gubitak elektrolita i kalija, proljev. Moguća je opća slabost, gubitak apetita, konvulzije. Za liječenje se koristi simptomatska terapija.

2. Regulax

Laksativ koji se koristi za gastrointestinalne bolesti. Njegov mehanizam djelovanja temelji se na kemijskoj iritaciji crijevne sluznice. Ima dva oblika oslobađanja: tablete i kapi. Aktivni sastojci lijeka pripadaju skupini antranoina.

Aktivna tvar je reinantron, metabolit biljnih senozida sene. Potiče motilitet crijeva i propulzivne kontrakcije.

• Lijek se propisuje za ubrzavanje kretanja crijevnog sadržaja, smanjenje resorpcijskih procesa s tekućinom. To pomaže u liječenju kronične i kratkotrajne konstipacije. Regulax potiče lučenje klora, povećavajući oslobađanje elektrolita i vode u crijevni lumen. Njegov učinak se razvija 8 sati nakon uzimanja prve doze.
• Doziranje i trajanje terapije odabiru se za svakog pacijenta pojedinačno. Kapi se koriste za djecu stariju od 12 godina. Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti na aktivne sastojke, Crohnove bolesti, upale slijepog crijeva, crijevne opstrukcije, spastične konstipacije, trudnoće, mučnine i povraćanja, gastrointestinalnog krvarenja.
• Glavne nuspojave: teški proljev, poremećaji miokarda, bol u trbuhu spastične prirode, alergijske reakcije na koži, promjena boje urina, hematurija, generalizirani egzantem, mijastenija. U slučaju predoziranja pojavljuju se gore opisani znakovi za liječenje, koje koristi simptomatsku terapiju.

3. Oslabljen

Sintetski lijek s laksativnim učinkom u obliku kapi.

Pojačava peristaltiku crijeva, usporava apsorpciju vode u crijevima, sprječavajući stvrdnjavanje stolice. To dovodi do normalnog pražnjenja, sprječava grčeve i tenemuse.

• Lijek pomaže kod otežane i otežane defekacije. Koristi se za pravovremeno pražnjenje debelog crijeva kod sjedilačkih pacijenata. Pogodan je za čišćenje crijeva tijekom dijagnostičkih i instrumentalnih postupaka, u opstetričkoj i ginekološkoj praksi.
• Kapi se uzimaju oralno, dodaju se u hranu ili piće. Za djecu od 4 do 10 godina propisuje se 5-8 kapi jednokratno, a po potrebi se doza povećava na 15 kapi. Pacijentima starijim od 10 godina propisuje se 10-20 kapi.
• Kapi su kontraindicirane u slučajevima bolova u trbuhu nepoznate etiologije, crijevne opstrukcije i upale u trbušnoj šupljini. Ne propisuju se za liječenje pacijenata mlađih od 4 godine i u slučaju netolerancije na aktivne sastojke. Ako se ove preporuke ne pridržavaju, javljaju se nuspojave. Najčešće pacijenti osjećaju nelagodu u području trbuha, neravnotežu vode i elektrolita, opću slabost i vrtoglavicu.
• Dugotrajna primjena može izazvati stvaranje bubrežnih kamenaca, hiperkalemiju, nekrozu crijevne sluznice, dehidraciju. Za liječenje se koriste spazmolitici i ispravlja se ravnoteža vode i elektrolita.

4. Picolax

Kapi za uklanjanje problema s defekacijom. Sadrže natrijev pikosulfat, koji se nakon metabolizma u debelom crijevu pretvara u difenol. Aktivna tvar utječe na receptore crijevne sluznice, povećavajući peristaltiku i kretanje stolice.

Kapi su namijenjene za oralnu primjenu, ne apsorbiraju se u sistemski krvotok, a terapijski učinak nastupa unutar 6-12 sati.

• Indikacije za uporabu: liječenje i sprječavanje zatvora, uklanjanje problema s defekacijom kod djece starije od 4 godine i odraslih. Propisuje se onkološkim pacijentima koji uzimaju opioidne analgetike. Lijek se uzima navečer, dodajući hrani ili razrjeđujući s vodom. Za djecu od 4 do 10 godina - 7-13 kapi 1 put dnevno, za djecu od 10 godina i odrasle - 13-27 kapi dnevno. Trajanje terapije je individualno za svakog pacijenta, ali u pravilu ne prelazi tri dana.
• Kontraindicirano za uporabu u slučaju intolerancije na sastojke proizvoda i intolerancije na fruktozu. Ne propisuje se djeci mlađoj od 4 godine, tijekom trudnoće i dojenja, u slučaju opstruktivne crijevne opstrukcije, mučnine i povraćanja, bolova u trbuhu nepoznate etiologije. S posebnim oprezom se koristi za liječenje bolesnika s hipokalemijom, hipermagnezemijom i kod starijih bolesnika.
• Lijek se u pravilu dobro podnosi. U izoliranim slučajevima javljaju se nuspojave koje se manifestiraju u obliku poremećaja gastrointestinalnog trakta (proljev, mučnina, povraćanje, grčevi, nadutost), središnjeg živčanog sustava (glavobolje, poremećaji spavanja, konvulzije, povećani umor) i alergijskih reakcija (svrbež, urtikarija, osip).
• U slučaju predoziranja, opažaju se proljev, smanjena razina kalija u krvi i poremećaji ravnoteže vode i elektrolita, spastična bol u trbuhu. Moguća je i ishemija sluznice debelog crijeva i disfunkcija bubrega. Ne postoji specifični antidot, stoga je indicirano ispiranje želuca, uzimanje enterosorbenata i simptomatska terapija.

5. Portalak

Potiče peristaltiku crijeva, ima izražen hiperosmotski i laksativni učinak.

Aktivna tvar je laktuloza koja inhibira patogenu floru i stvara povoljno okruženje u crijevima za razmnožavanje lakto- i bifidobakterija. Lijek utječe na endotelnu sluznicu i mišiće debelog crijeva, normalizira fiziološki ritam probave.

• Laksativi se propisuju djeci od prvih dana života. Kapi pomažu kod zatvora različitog podrijetla, za omekšavanje stolice, kod disbakterioze s otežanom stolicom, enteritisa, hiperamonemije, hepatičke encefalopatije, prekome i sindroma gnojne dispepsije.
• Dnevna doza lijeka uzima se jednom u prvoj polovici dana, ispire se vodom ili pomiješa s hranom. Za djecu mlađu od godinu dana propisuje se 5 ml dnevno, od 1-6 godina - 5-10 ml, od 7-14 godina - 15 ml, a za pacijente starije od 14 godina - 14-75 ml dnevno. Terapijski učinak nastupa dva dana nakon početka liječenja, nakon čega se doza smanjuje i lijek uzima kao sredstvo održavanja. Ako se željeni učinak ne pojavi unutar 2-3 dana, doza se povećava. Trajanje liječenja teške konstipacije je 1-4 mjeseca.
• Portalac je zabranjen u slučaju netolerancije na njegove komponente, crijevne opstrukcije, upale slijepog crijeva ili sumnje na njegovu prisutnost, galaktozemije, gastrointestinalne perforacije, rektalnog krvarenja.
• Nuspojave se mogu pojaviti u prvim danima uzimanja lijeka. Najčešće pacijenti osjećaju nadutost, grčeve i bol u trbuhu, proljev. Ove reakcije su reverzibilne, da bi se uklonile potrebno je smanjiti dozu. U slučaju predoziranja pojavljuju se proljev i neravnoteža vode i elektrolita. Liječnik prilagođava dozu, ako se stanje pacijenta ne poboljša, lijek se prekida.

Kapi za zatvor za novorođenčad

Od prvih dana života, probavni sustav djeteta nije u potpunosti formiran, pa se javljaju česti dispeptički poremećaji. Nemogućnost potpunog pražnjenja nužde uzrokuje nelagodu i bol u gastrointestinalnom traktu, dijete postaje hirovito i plače.

Kapi za zatvor za novorođenčad jednostavna su i učinkovita metoda za uklanjanje problema s pražnjenjem crijeva i normalizaciju njihovog funkcioniranja.

1. Normolact

Osmotski laksativ s laktulozom. Koristi se za liječenje zatvora, crijevne disbakterioze, intoksikacije, zatajenja jetre i encefalopatije.

Pomaže kod sindroma gnojne dispepsije kod dojenčadi, sindroma boli nakon uklanjanja hemoroida i za omekšavanje stolice.

• Lijek je kontraindiciran u slučaju individualne netolerancije na njegove komponente, crijevne opstrukcije, galaktozemije. Koristi se s oprezom za liječenje pacijenata sa šećernom bolešću, gastrokardijalnim sindromom, tijekom trudnoće i dojenja.
• Način primjene je individualan za svakog pacijenta. Djeci se propisuje oralna primjena s najvišom dozom, koja se postupno smanjuje nakon 2-3 dana nakon postizanja željenog rezultata. Za novorođenčad se propisuje 2,5-5 ml dnevno, za djecu od 1-7 godina - 5-10 ml, od 7-14 - 15 ml, od 14 godina i starije - 15-45 ml. Bolje je uzeti cijelu dnevnu dozu ujutro za vrijeme doručka, pomiješati s pićem ili hranom.
• Primjena visokih doza uzrokuje bol u trbuhu i proljev. Nuspojave se manifestiraju u obliku sljedećih simptoma: nadutost, mučnina, proljev, glavobolja i vrtoglavica, slabost, poremećaji metabolizma vode i elektrolita, aritmija, mialgija. Kao liječenje preporučuje se smanjenje doze ili prekid terapije.

2. Duphalac

Hipoamonemijski laksativ s aktivnim sastojkom laktulozom.

Potiče crijevnu peristaltiku, uklanja amonijeve ione, poboljšava apsorpciju kalcijevih soli i fosfata. Ima nisku apsorpciju, nepromijenjen dospijeva u debelo crijevo, razgrađuje ga crijevna flora.

• Indikacije za uporabu: zatvor, regulacija fiziološkog pražnjenja, omekšavanje stolice, hepatička encefalopatija u odraslih bolesnika. Kontraindicirano kod crijevne opstrukcije, gastrointestinalne perforacije, galaktozemije, intolerancije na galaktozu ili fruktozu, preosjetljivosti na djelatne tvari.
• Za djecu mlađu od godinu dana propisuje se 5 ml dnevno, od 1-6 godina - 5-10 ml, od 7-14 godina - 15 ml, za tinejdžere i odrasle - 15-45 ml dnevno. Trajanje terapije je individualno za svakog pacijenta i odabire ga liječnik. U slučaju predoziranja pojavljuju se bolovi u trbuhu i proljev. Da biste ih uklonili, morate prestati uzimati lijek i potražiti liječničku pomoć.
• Nuspojave se mogu pojaviti u prvim danima liječenja. U pravilu se radi o nadutosti koja prolazi sama od sebe nakon nekoliko dana. Može doći do kršenja ravnoteže vode i elektrolita, boli u trbuhu, mučnine i povraćanja.

3. Prelaks

Učinkovit lijek, čije se farmakološko djelovanje temelji na suzbijanju oportunističke mikroflore i smanjenju pH sadržaja debelog crijeva.

Prelax potiče peristaltiku, povećava količinu laktobacila i bifidobakterija, poboljšava kvalitetu i brzinu kretanja stolice. Ne iritira crijevnu sluznicu, ne uzrokuje ovisnost i sindrom odvikavanja.

• Indikacije za uporabu: zatvor različitog stupnja, postoperativno razdoblje, hepatička encefalopatija, čišćenje tijela prije dijagnostičkih ili kirurških zahvata. Može se koristiti u preventivne svrhe kod razvoja disbakterioze.
• Način primjene i doziranje su individualni za svakog pacijenta. U pravilu se novorođenčadi propisuju 2-4 doze dnevno. Lijek je dopušten tijekom trudnoće i dojenja. Zabranjen je u slučaju intolerancije na laktozu i preosjetljivosti na sastojke lijeka. Nuspojave se manifestiraju u obliku nadutosti, bolova u trbuhu. Mogući su napadi povraćanja i mučnine, koji prolaze sami od sebe unutar nekoliko dana.

Kapi za zatvor za novorođenčad mogu se koristiti samo uz odgovarajući liječnički recept. Samostalno davanje lijekova opasno je za zdravlje bebe, jer može izazvati niz nuspojava koje će samo pogoršati rad gastrointestinalnog trakta i crijeva.

Kako koristiti kapi za zatvor kod djece

Kako bi se postigao željeni terapijski učinak, doziranje i način primjene kapi za zatvor za djecu odabire liječnik. Lijek se uzima oralno, odnosno ispire se malom količinom tekućine, dodaje se čaju ili soku, pomiješa s hranom. Većinu laksativa preporučuje se koristiti u prvoj polovici dana, odnosno tijekom ili prije doručka. Kapi uzete prije spavanja osiguravaju pražnjenje crijeva ujutro.

Doziranje se izračunava na temelju djetetove težine. Za novorođenčad se propisuje 3-5 kapi, za djecu u dobi od godinu dana i stariju, 5-15 kapi. Neki lijekovi zahtijevaju korištenje povećanih doza u prvim danima liječenja s naknadnim smanjenjem. Trajanje terapije ovisi o učinkovitosti lijeka i liječničkim receptima.

Kontraindikacije za upotrebu

Prilikom odabira bilo kakvih lijekova za djecu potrebno je uzeti u obzir njihove značajke i kontraindikacije za upotrebu. Različite skupine laksativa imaju niz ograničenja zbog mogućih nuspojava.

Kapi za zatvor se ne uzimaju ako imate sljedeće bolesti:

• Opstrukcija jednjaka
• Razne alergijske reakcije (osip, šok, gušenje, Stevens-Johnsonov sindrom)
• Enterokolitis
• Disfunkcija tankog crijeva
• Onkološke lezije gastrointestinalnog trakta
• Hepatitis i ciroza
• Crijevna opstrukcija
• Lipidna pneumonija
• Jaki svrbež u anusu

Lijekovi se ne propisuju djeci s upalom crijeva, anorektalnim pukotinama, rektalnim krvarenjem i preosjetljivošću na aktivne sastojke.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Nuspojave

Neki lijekovi koji omekšavaju stolicu, poboljšavaju peristaltiku crijeva i osiguravaju bolje klizanje sadržaja debelog crijeva mogu uzrokovati neželjene simptome. Nuspojave se javljaju u mnogim organima i sustavima, a najčešće se kod djece javljaju sljedeće reakcije:

• Napadi mučnine i povraćanja
• Grčevi i bolovi u području trbuha
• Proljev
• Dehidracija (promjena u ravnoteži vode i elektrolita)
• Alergijske reakcije na koži
• Glavobolje i vrtoglavica
• Nesvjestica

U pravilu se ne koristi specifični antidot za uklanjanje ovih nuspojava. Pacijentima se prikazuje simptomatska i potporna terapija te obvezno upućivanje na liječničku skrb.

Predozirati

Upotreba visokih doza laksativa ili prekoračenje preporučenog tijeka liječenja uzrokuje simptome predoziranja. Najčešće se kod pacijenata javljaju sljedeće reakcije:

• Proljev
• Dehidracija
• Neravnoteža vode i elektrolita
• Grčevi i bolovi u području trbuha
• Hipokalemija
• Snižavanje krvnog tlaka
• Ishemija glatkih mišića debelog crijeva
• Urolitijaza

Za liječenje predoziranja preporučuje se izazivanje povraćanja i ispiranje želuca. Za ispravljanje ravnoteže elektrolita i nadoknadu tekućine u tijelu uzimaju se antispazmodici.

Interakcije s drugim lijekovima

Vrlo često se za liječenje određenog patološkog stanja koristi nekoliko lijekova. Kapi za zatvor za djecu i njihove interakcije s drugim lijekovima kontrolira liječnik. Razmotrimo moguće reakcije na primjeru Guttalaxa:

• Visoke doze laksativa u kombinaciji s GCS-om ili diureticima povećavaju rizik od razvoja hipokalemije (poremećaja elektrolita).

• Neravnoteža elektrolita dovodi do povećane osjetljivosti na srčane glikozide.

• Antibiotici inhibiraju laksativni učinak.

U svakom slučaju, istovremena upotreba nekoliko lijekova za liječenje pedijatrijskih pacijenata moguća je samo uz odgovarajuće liječničko dopuštenje kako bi se spriječile nuspojave.

Uvjeti skladištenja

Kako bi se sačuvala farmakološka svojstva lijeka bilo kojeg oblika oslobađanja, potrebno je pridržavati se uvjeta skladištenja. Preporučuje se čuvanje kapi za zatvor u originalnom pakiranju, izvan dohvata djece, zaštićeno od vlage i sunčeve svjetlosti.

Preporučena temperatura čuvanja je od 10 °C do 25 °C. Ako se ne pridržavate ovih uputa, lijek gubi svoja fizikalna, kemijska i ljekovita svojstva (pojavljuje se talog i zamućenje, neugodan miris, promjene boje) te je zabranjen za liječenje i djece i odraslih pacijenata.

Najbolje upotrijebiti do datuma

Dječje kapi za zatvor imaju određeni rok trajanja tijekom kojeg se mogu koristiti. U pravilu, laksativ je dopušten 36 mjeseci od datuma proizvodnje, pod uvjetom da lijek nije otvoren. Ako je pojedinačna bočica kapi otvorena, dopuštena je 28 dana, pod uvjetom da su ispunjeni uvjeti skladištenja.