Kapi za kašalj

Razlikuju u sastavu kapi protiv kašlja su farmakološka sredstva koja se koriste u liječenju kašlja - ili rastopiti sluz i olakšava pražnjenje od bronhija (mokro, tj produktivni kašalj), ili da potiskuju kašalj centar - ako je kašalj suh.

Indikacije DROP kašalj: standardno i prehlade, faringitis, traheitis, laringotraheitisa, akutnog i kroničnog bronhitisa, raznih etiologija tracheobronchitis, upale pluća, upale pluća, hripavca.

Imena kašalj kapi propisane za bolje iskašljavanje s produktivnog kašlja: kap amonijaka-anis, prsni kapi protiv kašlja, Bronchipret, Bronhosan, Gedeliks. ATX kod R05C A10.

Nazivi kapi kašlja koji se preporučuju za suhi (neproizvodni) kašalj: Sinekod, Stoptussin. ATX kod R05D B13.

[1]

Farmakodinamiku

Ekstrakcijsko djelovanje kapljica amonijakovog anisa osiguravaju aktivne tvari - esencijalno ulje iz sjemena anisa i otopinu amonijaka (vodena otopina amonijaka). Anisovo ulje sadrži posjeduju antiseptički fenolni spoj - aromatski ester anetol (1-metoksi-4-propenylbenzene) i njegov izomer para-allilanizol, i organske karboksilne kiseline (propionske i maslačne). Otopina amonijaka djeluje ne samo na cilijama epitela dišnih puteva, već i na završecima živaca, refleksa stimuliranjem respiratorni centar i iskašljavanje iz sputuma.

Kapi farmakodinamika dojke kašalj (identična prsišta eliksira), nalazi se u istoj anisovo ulje i otopinom amonijaka, stimuliranje sekretornu funkciju sluznici gornjih dišnih puteva, kao i ekstrakt slatki korijen (Glycyrrhiza Root goli) koji sadrži saponine i glicirizinske kiseline olakšava ublažavanje kašlja i bron- , Nadalje, slatki flavonoida glabridin smanjuje upalu gornjih dišnih puteva.

Kombinirani iskašljavanje Bronchipret lakše iskašljavanje zbog kombinirani učinak formulacije aktivne tvari: biljka ekstrakt timijana (terpeni, fenoli i flavonoida bitno ulje) i tinkture bršljanovog lišća (saponine sadrže i organske kiseline).

Mehanizam farmakološkog djelovanja kap kašalj Bronhosan na temelju sastojaka lijeka - bromheksin i eteričnih ulja anisa, komorača, mažuran, pepermint i eukaliptus. Bromheksin osigurava efekt izbijanja lijeka i mucolitiju (smanjenje viskoznosti bronhijalnih sekreta). I eteričnih ulja - osim analgetika i ublažava grčeve djelovanja - pomaže olakšati disanje, smanjiti intenzitet kašalj i smanjuju upalu bronhija sluznice, uzrokovanih stafilokokom infekcije.

Farmakodinamika drop uzrokuje Gedeliks hederin, saponini i organskim kiselinama ekstrakt bršljana (Hedera helix L.), kojima se promiče odvajanje i uklanjanje uklanjanja sluzi od bronhijalne dišnih puteva i pluća.

Kapi Sinecode utječe na kašalj središta oblika oblika i deprimira refleks kašlja; aktivna tvar pripravka butamirata 2- (2- (dietilamino) etoksi) etil 2-fenilbutirat dihidrogen - također dilate bronhijalne lumene, olakšavajući disanje i izlučivanje akumulirane sluzi.

Kašalj kapi Stoptussin farmakološkog djelovanja pripisati složena sredstva, budući da u svom sastavu osim za suzbijanje kašlja butamirata dostupan guaifenesin - smanjenje viskoznosti sputuma glicerol ester 2-metoksifenola (gvayakolat glicerol). Gvayfenezin brzo apsorbira u sluznice bronha uništava kiseli mukopolisaharida sluz, što dovodi do povećanja obujma iskašljaja. I njegovo izlučivanje se ubrzava zbog iritacije cilijarnog epitela bronha s fenolnim spojevima guaakolata.

Farmakokinetika

Treba napomenuti da farmakokinetiku mnogih kapi koje se koriste za liječenje kašlja ne predstavljaju proizvođači lijekova.

Farmakokinetika Bronhosana prema službenim propisima opisati na temelju apsorpcije i transformacije bromheksin, koji se brzo apsorbira u krvotok iz probavnog trakta, dosegnuvši najvišu koncentraciju u krvnoj plazmi u 60 minuta nakon primjene. Cijepanje se odvija u jetri kako bi oblikovao aktivnog metabolita ambroksol, koja ima učinak iskašljavanje. Izlučivanje - kroz gotovo i crijeva.

Butamirat u kapi Sinecod i Stopptsin se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu, ulaze u krvotok i vežu se na proteine. Biotransformacija butamirata započinje u krvnoj plazmi - stvaranjem farmakološki aktivnih metabolita analognih djelovanju na tijelo. Metaboliti se izlučuju u urinu tijekom 12 sati.

Metabolizam ganifenesin u kapi Stoptussin proteže u jetri bioloških proizvoda dobivenih iz urina putem bubrega, kao i sluzi kroz pluća.

Doziranje i administracija

Kapi za kašljanje se uzimaju interno. Preporučena doza kapi amonijakovog anisa: za odrasle - 3-4 puta na dan za 10-15 kapi (razrijeđeno u 50 ml vode); za djecu - jednu kapu za svaku godinu života (djeca do 1 godine - jedna kap) - tri puta dnevno.

Doziranje Kapi dojke od kašlja: od 20 do 40 kapi po prijemu 3-4 puta dnevno (razrijedite malom količinom vode, prije pola sata prije ili jedan sat nakon obroka).

Standardna jednostruka doza Gedelixa je 30 kapi (nakon jela) - odrasli i djeca nakon 10 godina (tri doze dnevno), djeca 4-10 godina - 20 kapi, 2-4 godine - 15 kapi.

Odrasli odrasli trebaju uzimati Bronchipret do četiri puta dnevno (nakon jela) - 35-40 kapi po sesiji; jednokratna doza za djecu 7-11 godina - 10-15 kapi, 12-17 godina - 20-25 kapi. Kapi se razrjeđuju u 100 ml vode.

Preporučene doze Bronchosan: odrasle i djeca nakon 6 godina - četiri puta dnevno za 20 kapi, djeca od 2-6 godina za 10 kapi (u razrijeđenom obliku, 25-30 minuta prije jela).

Kapljice Sinekod i Stopoutsin također se trebaju otopiti u vodi i uzimati: odrasle i djeca preko dvije godine - 20-25 kapi (četiri puta dnevno).

Predoziranje Povećanje dojki od kašlja može povećati pojavu nuspojava; pri dugoj primjeni kod podignutih doza može doći do nedostatka kalija u organizmu.

Prekoračene preporučene doze Bronchipret i Gedelix mogu uzrokovati povraćanje i poremećaj crijeva; predoziranje Bronchosan - povećanje nuspojava; drop Stopptsin i Sinekod - vrtoglavica, niži krvni tlak, mučnina, povraćanje i proljev.

[4], [5],

Korištenje kapi kašlja tijekom trudnoće

U liječenju kašlja u trudnica za primjenu amonijaka-anisa kapi, prsa padne od kašlja, kapi Gedelix je zabranjeno. Kapi Bronhitis tijekom trudnoće se ne preporučuje.

Primjena kap Bronhosan, Stoptussin i Sinekod u I tromjesečju trudnoće i kontraindicirana u laktaciji, odlučiti da li će primiti funkcije kasnije prima liječnika - za indikacije, ali zbog činjenice da su aktivni sastojci tih lijekova prodrijeti BBB i može utjecati na fetalni razvoj.

Kontraindikacije za uporabu

Glavne kontraindikacije za korištenje kapi kašlja:

• kapi amonijaka-anisa - povećana kiselost želučanog soka, peptički ulkus, starost do tri godine;
• Prsni kapci iz kašlja - visoki krvni tlak, funkcija jetre i bubrega, hipokalemija, teška pretilost, starost ispod 12 godina;
• Bronhitis - starost do 6 godina;
• Bronhozan - teška insuficijencija bubrega ili jetre, ulkus želuca i duodenuma, ciroza jetre, alkoholizam, starost do tri godine;
• Gedelix - bronhijalna astma, dječja dob od dvije godine;
• Sinikode - plućna krvarenja, dobi do dvije godine;
• Stoptussin - srčana aritmija, miokarditis, povišeni krvni tlak, pojačanje peptičkog ulkusa, hipertireoza, diabetes mellitus, glaukom.

[2], [3]

Nuspojave kapi kašlja

U službenim uputama uočene su najčešće nuspojave kapljica kašlja:

• kapi amonijaka-anisa mogu dovesti do smanjenja brzine otkucaja srca, iritacije želučane sluznice i povraćanja;
• Kapi dojke od kašlja izazivaju alergijske reakcije, bronhospazam, mučninu i povraćanje, mogu uzrokovati oticanje i povišeni krvni tlak;
• Bronhpristupne kapi daju kožne alergijske reakcije u obliku osipa i svrbeža, uzrokuju mučninu;
• Bronchosan - osim svrab i alergijskog rinitisa, može biti mučnina, povraćanje i aktivacija jetrenih enzima;
• Kod upotrebe Gedelix kapi, mučnina, povraćanje, proljev može se pojaviti, bol u trbuhu nije isključen;
• Kapi Sinecod i Stoptussin mogu uzrokovati alergijske osip na koži, glavobolju i vrtoglavicu, mučninu i proljev. Osim toga, dugo primanje Stopsussina često uzrokuje epigastričnu bol.

Interakcije s drugim lijekovima

Proizvođači ovih lijekova obraćaju pozornost na interakcije s drugim lijekovima.

Kapi dojke od kašlja jačaju djelovanje određenih diuretika i laksativa, što može uzrokovati kršenje ravnoteže elektrolita; ove kapi iz kašlja ne bi trebalo uzimati istodobno s antibioticima i nitrofuranima.

Kapi Bronchipret i Bronchosan uz paralelnu primjenu antibiotika ili sulfonamida povećavaju njihovu koncentraciju u respiratornom traktu i bronhijalnim tkivima.

Kapi iz kašlja Stoptopsina povećavaju učinak acetilsalicilne kiseline i svih lijekova koji ga sadrže, te potiču učinak lijekova, mišićnih relaksanata, tableta za spavanje i alkohola.

Uvjeti za skladištenje kapi iz kašlja: na tamnom mjestu, na sobnoj temperaturi (ne višoj od + 25-27 ° C

Rok trajanja: kapi amonijak-anisa, kapljice prsnog koša od kašlja - 3 godine; Bronhipret, Bronhosan - 2 godine; Geleliks - 2 godine (tiskana bočica mora biti pohranjena najviše 6 mjeseci); Sinecode i Stopoutsin - 5 godina.