Kardiovaskularni faktori rizika: SCORE rezultat

Kardiovaskularni rizik je vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih bolesti (KVB), poput infarkta miokarda, moždanog udara, ateroskleroze i drugih, tijekom određenog vremenskog razdoblja. Taj rizik ovisi o raznim čimbenicima koji mogu povećati ili smanjiti vjerojatnost bolesti. Procjena kardiovaskularnog rizika pomaže liječnicima i pacijentima da utvrde koliko je važno poduzeti korake za njegovo smanjenje.

Čimbenici koji utječu na kardiovaskularni rizik uključuju:

1. Dob: Rizik od srčanih bolesti raste s godinama. Starije osobe imaju veći rizik.
2. Spol: Muškarci općenito imaju veći rizik od kardiovaskularnih bolesti u mladoj dobi, ali nakon menopauze, rizik se povećava i kod žena.
3. Genetika i nasljednost: Prisutnost bliskih rođaka s anamnezom kardiovaskularnih bolesti može povećati rizik.
4. Krvni tlak: Visoki krvni tlak (hipertenzija) je glavni faktor rizika.
5. Razina kolesterola: Povišena razina ukupnog kolesterola i lošeg (LDL) kolesterola može povećati vaš rizik.
6. Pušenje: Pušenje duhana značajno povećava vjerojatnost srčanih bolesti.
7. Dijabetes: Dijabetes, posebno dijabetes tipa 2, povezan je s povećanim rizikom.
8. Pretilost: Prekomjerna težina i pretilost mogu povećati stres na srce i krvne žile.
9. Tjelesna aktivnost: Nedostatak tjelesne aktivnosti povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti.
10. Stres: Dugotrajni i prekomjerni stres može imati negativne učinke na srce i krvne žile.
11. Prehrana: Prehrana bogata zasićenim mastima i šećerom može doprinijeti aterosklerozi i povećati rizik.
12. Alkohol: Prekomjerna konzumacija alkohola može povećati rizik, iako u malim količinama alkohol može imati povoljne učinke na srce.

Procjena kardiovaskularnog rizika

Može se provesti korištenjem raznih kliničkih skala i kalkulatora koji uzimaju u obzir te čimbenike kako bi se odredila vjerojatnost razvoja KVB-a. Na temelju rezultata procjene, liječnik i pacijent mogu razviti plan djelovanja za smanjenje rizika, uključujući promjene načina života i, ako je potrebno, liječenje lijekovima.

Proces procjene i upravljanja kardiovaskularnim rizikom može uključivati sljedeće korake:

1. Procjena rizika: Vaš liječnik će procijeniti rizik na temelju čimbenika kao što su dob, spol, krvni tlak, kolesterol, dijabetes, pušenje i drugi. Postoje razne ljestvice i kalkulatori rizika poput SCORE ljestvice ili Framingham kalkulatora, koji pomažu u određivanju vjerojatnosti razvoja kardiovaskularnih događaja u sljedećih 10 godina.
2. Plan liječenja: Na temelju procjene rizika, liječnik i pacijent razvijaju plan liječenja i prevencije. Ovaj plan može uključivati preporuke za promjene načina života i, ako je potrebno, lijekove na recept.
3. Promjene načina života: Važna komponenta upravljanja kardiovaskularnim rizikom su pozitivne promjene načina života. To može uključivati:
   • Zdrava prehrana: Prelazak na uravnoteženu prehranu koja ograničava zasićene masti i šećer.
   • Redovita tjelesna aktivnost: Povećanje razine tjelesne aktivnosti i održavanje zdrave težine.
   • Prestanak pušenja: Ako pacijent puši, prestanak pušenja može značajno smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti.
   • Upravljanje stresom: Razvoj tehnika za smanjenje stresa i opuštanje.
4. Lijekovi: U nekim slučajevima, liječnik vam može propisati lijekove za snižavanje krvnog tlaka, snižavanje razine kolesterola ili poboljšanje kontrole šećera u krvi.
5. Redoviti pregledi: Pacijentima s visokim rizikom može biti potrebno redovito medicinsko praćenje i procjena kako bi se pratila i procijenila učinkovitost liječenja.
6. Pridržavanje preporuka: Važno je da se pacijenti pridržavaju preporuka liječnika i stručnog plana liječenja.

Procjena i upravljanje kardiovaskularnim rizikom može smanjiti šanse za razvoj srčanih bolesti i poboljšati vaše cjelokupno zdravlje. Važno je konzultirati se sa svojim liječnikom kako biste procijenili rizik i razvili individualizirani plan prevencije i liječenja.

Što je SCORE skala?

Ljestvica SCORE (Sustavna evaluacija koronarnog rizika) alat je za procjenu rizika od kardiovaskularnih događaja u sljedećih 10 godina. Razvilo ju je Europsko kardiološko društvo, a koristi se za procjenu vjerojatnosti infarkta miokarda i smrti od kardiovaskularnih uzroka. Ljestvica SCORE uzima u obzir nekoliko čimbenika rizika i izračunava ukupni postotak rizika. Ovaj alat pomaže liječnicima i pacijentima da utvrde jesu li potrebne dodatne mjere za smanjenje rizika.

Glavni čimbenici rizika koji se uzimaju u obzir u SCORE ljestvici uključuju:

1. Dob: Što je osoba starija, to je rizik veći.
2. Spol: Muškarci imaju tendenciju većeg rizika u mladoj dobi, ali nakon menopauze i žene imaju povećan rizik.
3. Krvni tlak: Visoki krvni tlak (hipertenzija) povećava rizik.
4. Pušenje: Pušenje duhana značajno povećava vaš rizik.
5. Razina kolesterola: Povišena razina ukupnog kolesterola i lošeg (LDL) kolesterola može povećati vaš rizik.
6. Dijabetes melitus: Dijabetes, posebno dijabetes tipa 2, povezan je s povećanim rizikom.
7. Mogu se uzeti u obzir i neki drugi čimbenici, poput bliskih rođaka s anamnezom kardiovaskularnih bolesti ili pretilosti.

SCORE izračunava dvije vrste rizika:

1. SCORE za zemlje visokog rizika: Za zemlje s visokim stopama kardiovaskularnih bolesti, kao što su zapadnoeuropske zemlje. Ova verzija uzima u obzir više čimbenika rizika.
2. SCORE za zemlje niskog rizika: Za zemlje s niskim stopama kardiovaskularnih bolesti. Ova verzija uzima u obzir manje čimbenika rizika.

SCORE rezultat se prikazuje kao postotak rizika od kardiovaskularnih događaja (npr. infarkta miokarda ili smrti od kardiovaskularnih uzroka) u sljedećih 10 godina. Na temelju rezultata procjene, liječnik i pacijent mogu razviti plan prevencije i liječenja koji uključuje promjene načina života i, ako je potrebno, lijekove na recept za smanjenje rizika.

Kalkulator SCORE kardiovaskularnog rizika

Pogledajte www.msdmanuals.com

Apsolutni kardiovaskularni rizik SCORE

Ovo je postotna vrijednost koja pokazuje vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih događaja (KVB), poput infarkta miokarda (srčanog udara) ili moždanog udara, u sljedećih 10 godina na temelju faktora rizika pacijenta. Ovaj se pokazatelj koristi u kliničkoj praksi za procjenu rizika i razvoj individualiziranih planova prevencije KVB-a.

Apsolutni kardiovaskularni rizik SCORE-a izračunava se na temelju sljedećih čimbenika:

1. Spol i dob: Dob i spol pacijenta uključeni su u izračun.
2. Krvni tlak: Procjenjuje se razina krvnog tlaka, a visoki krvni tlak povećava rizik.
3. Pušenje: Pušenje duhana smatra se jakim faktorom rizika.
4. Razina kolesterola u krvi: Procjenjuju se razine ukupnog kolesterola i LDL (lošeg) kolesterola.
5. Dijabetes melitus: Prisutnost dijabetesa smatra se faktorom rizika.

Na temelju ovih podataka, SCORE izračunava kamatni rizik, koji se može kategorizirati na sljedeći način:

• Nizak rizik: Apsolutni rizik je manji od 5%.
• Umjereni rizik: Apsolutni rizik između 5% i 10%.
• Visoki rizik: Apsolutni rizik veći od 10%.

Ovaj apsolutni kardiovaskularni rizik pomaže liječnicima i pacijentima da shvate koliku je podložnost određene osobe razvoju kardiovaskularnih bolesti u sljedećih 10 godina. Na temelju ove procjene može se razviti plan prevencije i liječenja, uključujući preporuke za promjene načina života i propisivanje lijekova. To je važan alat za sprječavanje kardiovaskularnih bolesti i poboljšanje kardiovaskularnog zdravlja.

Ukupni kardiovaskularni rizik prema SCORE ljestvici

Definira se kao vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih događaja (npr. infarkta miokarda ili moždanog udara) u sljedećih 10 godina u postocima. Rezultat procjene rizika može se kategorizirati kao:

1. Nizak rizik: Ako je vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih događaja unutar 10 godina manja od 5%, rizik se smatra niskim. U tom slučaju, preventivne mjere obično su ograničene na savjete o zdravom načinu života.
2. Umjereni rizik: Ako je vjerojatnost između 5% i 10%, rizik se smatra umjerenim. Vaš liječnik može preporučiti dodatne preventivne mjere, uključujući promjene načina života i eventualno lijekove.
3. Visok rizik: Ako je vjerojatnost veća od 10%, rizik se smatra visokim. U tom slučaju, uz promjene načina života, liječnik vam može propisati lijekove za smanjenje rizika i pažljivije medicinsko praćenje.
4. Vrlo visok rizik: Vrlo visok rizik znači da je vjerojatnost kardiovaskularnih događaja vrlo visoka te su potrebne najintenzivnije mjere prevencije i liječenja, uključujući lijekove i promjene načina života.

Ukupni kardiovaskularni rizik određuje se na temelju sveobuhvatne procjene čimbenika rizika kao što su dob, spol, krvni tlak, razina kolesterola, pušenje i prisutnost dijabetesa. Procjena rizika pomaže liječnicima i pacijentima da odluče o potrebi i vrsti preventivnih mjera i liječenja za sprječavanje kardiovaskularnih bolesti.