Kašalj kod djeteta s groznicom

Kašalj dijete s temperaturom - tj kombinaciju znakova upale su groznica sa zaštitnim reakcijskom sustavu dišnih u obliku kašlja - tipično pojava u raznim infekcija gornjih dišnih putova i dišnih putova.

[1], [2], [3]

Uzroci djeteta s groznicom

Ključni uzroci kašlja u djece s temperaturom koja je povezana s virusnim infekcijama akutne respiratorne (ARI), gripa, faringitisa, rhinopharyngitis, laringitisa, tonzilitisa, tracheitis, bronhitisa, upale pluća, upala pluća, hripavac, difterija, ospice.

Gripa počinje pokazivati simptome slabosti i virusnih toksičnost (bolovi u tijelu, glavobolja, itd), ali je kašalj kod djece pojavljuje se vrlo brzo, a temperatura 40. Adenovirusni SARS karakterizira groznica, kašalj i curenje iz nosa u djeteta, kao i poraza od očiju vezivnog membrane ( spojnica). Povišena temperatura može trajati tjedan dana i popraćena je proljevom.

Kada je golicanje u grlu pri gutanju upaljeno grlo, kašalj i temperaturu 37,5 na dijete, onda to može biti virusna upala grla - upala grla. Ako su i zahvaćeni sluznicu infekcija nosa i grla, liječnici dijagnosticirati nasopharyngitis, naznačen time, da je markirani suhoće i grlobolja, otežano disanje, kašalj, povraćanje, i temperatura djeteta. Štoviše, povraćanje sluzi je karakteristično za početnu fazu ove bolesti.

Upala grla - upala sluznice grkljana i glasnica - glasom promuklim u grlu i golicati, dijete pati napadaje suhog kašlja. Angina ili angina (upala nepčanim tonzilama) - bolesti teško: to se može dogoditi ne samo zbog infekcije virusnim streptokoknom ili gornjih dišnih putova, ali i infektivne mononukleoze ili enteritis. U posljednjem slučaju, dijete se pojavljuje kašalj, temperatura i proljev.

Zbog upale sluznice dušnika - tracheitis - dijete kašalj i temperatura: suhi kašalj (najčešće noću, ujutro postaje intenzivniji kada kašlja boli u prsima), ali je temperatura malo poraste.

Manifestacija bronhitisa počinje suhim kašljem na pozadini subfebrilne tjelesne temperature. Zatim kašalj postaje produktivan, tj. S odstupanjem sluznice sluznice i mukozno-seroznog sputuma. Tako mokro kašalj i temperatura kod djeteta mogu biti znakovi upalnog procesa u bronhija.

Najčešće se u djece tijekom prve dvije godine života upale pluća - akutna zarazna upala pluća s groznice i kašlja - uzrok stafilokoki, parainfluence virusa, respiratorni sincicijski virusi i bakterije Esherichia coli; u starijoj djeci, glavni patogeni upale pluća su Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae. A bakterija Chlamydophila pneumoniae uzrokuje klamidijski upalu pluća s produljenim suhim kašljem i groznicom.

Upalni proces u plućnoj ovojnici s exudativnim oblikom pleurije osjeća se kao vlažan kašalj i temperatura kod djeteta, a ako je kašalj suh, tada je ovaj pleuris fibrin. U mnogim slučajevima, ova patologija nastaje kao komplikacija upale u plućima.

Uzroci kašljanja u djeteta s temperaturom mogu biti pokriveni u katarhalnom obliku grčevitog kašlja - akutne infektivne respiratorne bolesti uzrokovane bakterijom Bordetella pertussis. U prodromalnom razdoblju povišene tjelesne temperature, hripavac kašlja obično ne daje, a ako se poveća temperatura indeksa, onda malo, malo utječe na ukupnu dobrobit djeteta. Osim toga, unatoč paroksizmom prirode kašlja, neki pedijatri zavaravaju sličnost inicijalne faze krvarenja kašalj s ARI, a oni propisati liječenje obične respiratorne infekcije. A u međuvremenu (nakon otprilike 8-10 dana), kašalj postaje jači - zviždanje za vrijeme inspiracije, s viskoznom sluzi da je teško iskašljati, s prijelazom napada bolnih kašalj povraćanje. I nikakvih terapijskih mjera ove se simptome ne uklanjaju, za što se na Zapadu ta bolest naziva 100-dnevni kašalj

Dobar liječnik u takvim okolnostima kašalj, povraćanje i temperaturu djeteta mora napraviti odmah imenovati isporuku test krvi kako bi leukocita i limfocita, kao i provesti serološko ispitivanje ispljuvak i nazofarinksa brisu. Budući da je najjednostavnija komplikacija kašljanog krvarenja bronhopneumonija, kada je temperatura djeteta 38, a kašalj i otežano disanje. I najteži, a ponekad i nepovratni, zaustavlja disanje.

Dijagnoza difterije vrši se kada se bakterija Corynebacterium diphtheria utječe na grlo i grkljan, uz formiranje filmova spojenih na tkivo. Barking kašalj i temperatura u djeteta, oticanje sluznice u blizini lokalnih limfnih čvorova i sifote - znakovi krune ili difterije grkljana. Sve to može dovesti do suženja lumena dišnih putova i njihove opstrukcije.

Temperatura, osip i kašalj kod djeteta su znakovi ospice uzrokovani virusom roda Morbillivirus. Kad je ospica zarazena, dijete ima 39. Godine groznicu i kašalj (suho, laje), kao i osip na koži (prvi na licu i vratu, a nakon nekoliko dana i na cijelom tijelu). Kašalj s ospicama zahtijeva visoku vlažnost u sobi u kojoj je bolesno dijete. Među najčešće komplikacije ove bolesti je upala pluća.

[4], [5], [6]

Liječenje kašlja kod djeteta s groznicom

Kao i kod bilo kojeg terapijskog učinka, liječenje kašlja kod djeteta s temperaturom treba uzeti u obzir dva temeljna čimbenika: uzrok kašlja i povišene temperaturne indekse, kao i karakteristike kašlja (suho ili mokro). Etiološki tretman usmjeren je na uzrok bolesti, a sama liječenje kašljem odnosi se na simptomatsku terapiju koja ovisi o vrsti kašlja.

Ako je temperatura djeteta 38 i kašalj, pedijatri preporučuju uporabu antipiretika za djecu u obliku suspenzije: Panadol Baby, Ibufen D ili Ibufen junior. Na primjer, standardne doze Ibufen D su za djecu do 1-3 godine - 0,1 g tri puta dnevno, 4-6 godina - 0,15 g, 7-9 godina - 0,2 g, 10-12 godina - 0,3 g tri puta dnevno. Panadol Baby u obliku sirupa djece od 2-6 mjeseci uzme 2,5 ml; od 6 mjeseci do 2 godine - 5 ml svaki; 2-4 godine - 7,5 ml; 4-8 godina - 10 ml svaki; 8-10 godina, 15 ml svaki; 10-12 godina - 20 ml svaki.

Etiološki tretman kašlja kod djeteta s groznicom pretpostavlja borbu protiv bakterijske infekcije. Ako je kašalj djece i temperatura 40, onda su potrebni antibiotici. Pedijatri se primjenjuju u takvim slučajevima amoksicilin (Amin, Amoksillat, Ospamoks, Flemoksin), klaritromicin (Klatsid, Klimitsin, klindamicin, Fromilid) ili azitromicina (Azitral, Zitrolid, Sumamed). Amoksicilin za djecu 2-5 godina se dobije 0,125 g tri puta dnevno (nakon jela), djeca 5-10 godina - 0,25 g tri puta dnevno. Doziranje za odrasle - 0,5 g tri puta dnevno.

Klaritromicin doza preporuča za liječenje upale krajnika u djece starije od 12 godina (djeca mlađa od tog lijeka nije dodijeljena) - 0,25 g dva puta dnevno ili 0,5 g - jednom dnevno (minimalno tijekom liječenja - 5-7 dana ). Azitromicin u obliku sirupa propisan je s 10 mg po kilogramu tjelesne težine, lijek treba uzimati jedanput dnevno jedan sat prije jela - tri dana.

Antibiotici u pertusisima imaju smisla primijeniti u roku od tri tjedna od pojave simptoma bolesti, ali antibakterijska terapija u budućnosti ne daje pozitivne rezultate kod većine pogođene djece. Kada je pertusis u dojenčadi preporuča se korištenje hiperimmunog gama-globulina protiv pertusisa. I učinkovite metode simptomatskog liječenja kašlja u ovoj bolesti još nisu razvijene.

Glavni zadatak koji treba riješiti simptomatsko liječenje kašlja kod djeteta s temperaturom je da se suhi kašalj pretvori u mokro kašalj, čime se ubrzava i olakšava otpuštanje respiratornog trakta iz sputuma.

Dakle, sirup od kašlja Ambroxol (Ambrobe, Ambroghexal, Lazolvan) treba koristiti za djecu mlađu od 2 godine - 2,5 ml 2 puta na dan; 2-5 godina - 2,5 ml tri puta dnevno; nakon 5 godina - 5 ml 2-3 puta na dan. Ako laringitis, tracheitis, upala pluća intenzivne suhi kašalj kod djece s groznicom, a zatim, s početkom u 12 godina, ne smije koristiti acetilcistein droge (NAC, Atsestad) - 100 mg tri puta na dan.

Najpopularniji šećerni sirupi u dječjoj praksi su:

• Sljez sirup - djece ispod 12 godina žličicu (razrijeđena u 50 ml tople vode) do 5 puta na dan za djecu, starije od 12 godina, - žlica 4-5 puta dnevno (snimljen nakon jela);
• Pertussin (Tussamag) - uzeti čaj ili desert žlicu tri puta dnevno;
• Bronchicum - djeca do 2 godine preporučuju se davati pola žličice dva puta dnevno; 2-6 godina - jedna čajna žličica; 6-12 godina - jedna žličica tri puta dnevno; nakon 12 godina - na žličici od deserta tri puta dnevno;
• Broncholitin - za djecu 3-10 godina da daju 5 ml tri puta dnevno, tijekom 10 godina - 10 ml 3-4 puta dnevno (nakon jela);
• Bronhitis - koristi se od tri mjeseca do 10 kapi tri puta dnevno (nakon jela), a od godine do 10 kapi, treba dodati jednu kapljicu za svaku godinu života djeteta.

Ekstraktni lijek koji se temelji na althea ekstraktu korijena Mukaltin (u tabletama) razrjeđuje sputum; djeca od 3-5 godina preporučuju se da daju pola tablete tri puta dnevno (možete otopiti pilulu u maloj količini tople vode). Nakon 5 godina može se koristiti za cijelu tabletu.

Ako teškog kašlja, povraćanja i temperature u djece starije od tri godine, to je moguće - samo na liječnički recept - koristiti ogromnu kašalj sirup refleks Sinekod (butamirata): djeca 3-6 godina - 5 ml sirupa tri puta dnevno, 6-12 godina - 10 ml, nakon 12 godina - 15 ml tri puta dnevno.

Oni olakšavaju sluh i pomažu kašljati u djeteta s temperaturom udisanja pare s natrijom (čajna žličica po čaši kipuće vode) ili s bilo kojom alkalnom mineralnom vodom. Također je korisno disati parne vruće infuzije borovih pupoljaka ili eukaliptusa.

[7],

Sprječavanje kašlja kod djeteta s groznicom

Glavna profilaksa kašlja kod dijete s povišenom temperaturom u ARVI je tijekom cijele godine otvrdnjavanje djece i sustavno jačanje imunološkog sustava. Britanski pedijatri preporučuju u "najhladnijem razdoblju" da djeci daju jedan gram vitamina C dnevno. Neki kažu da to smanjuje manifestaciju simptoma kao što su vrućica, kašalj i curenje nosa u djeteta za 13%. Drugi liječnici tvrde da preventivna uporaba askorbinske kiseline ne smanjuje učestalost prehlade, već smanjuje trajanje bolesti za 8%.

Infekcije dišnih putova kod djece (osobito u prvih pet godina života) - zbog inherentne dobi anatomije dišnog sustava - imaju tendenciju dugoročne manifestacije u obliku subakutnog kašlja. Dakle, nakon specifičnih infekcija (na primjer pneumonija), bronhijalna hiperreaktivnost kod djeteta može trajati od tri do osam tjedana. Čak i uz adekvatno simptomatsko liječenje kašlja i normalizacije temperature, prijetnja prijelaza na kronični kašalj ostaje. Iz tog razloga, u nekim slučajevima, liječnici ne jamče 100% pozitivnu prognozu kašlja kod djeteta s groznicom.

U prevenciji kašlja kod djeteta s temperaturom difterije, ospica i kašlja, vodeća se uloga odvija odgovarajućim cijepljenjem. Prema WHO-u, u svijetu više od 40 milijuna ljudi pati od pertusisa svake godine, od čega oko 290.000 umire. Oko 90% kašlja je djeca mlađa od 10 godina. Gotovo 2% pertusisne inficirane djece mlađe od jedne godine (u zemljama u razvoju - do 4%) ta zarazna bolest završava smrtonosna.

Tako se kašalj kod djeteta s temperaturom, na prvom mjestu, treba ispravno dijagnosticirati, što je moguće samo kada se odnosi na kvalificirane pedijatre i dječje ENT liječnike.