Kemijska opeklina živim vapnom: što učiniti?

Vapno je poznati materijal s kojim se često susrećemo u svakodnevnom životu prilikom popravaka i građevinskih radova te vrtlarstva. Uglavnom se koristi takozvano "puhasto" ili gašeno (hidratizirano) vapno, kalcijev hidroksid je bijela praškasta tvar koja je slabo topljiva u vodi. Ovaj materijal je sigurniji, možete ga kupiti gotovog u trgovini, ali ga možete i sami napraviti od živog vapna, koje je također lako kupiti. Opekline od vapna obično nastaju zbog zanemarivanja sigurnosnih mjera tijekom procesa gašenja.

Živo vapno, koje je kalcijev oksid, vrlo je otrovna kaustična tvar. Gašeno vapno je jaka baza i kemijski reagira s drugim tvarima poput lužine, ali kada u njega uđe voda, više ne dolazi do burne egzotermne reakcije.

Prah vapna, taložeći se na sluznici gornjih dišnih putova ili očiju, iritira je, kauterizira tkivo i uzrokuje površinske čireve.

Posebno je opasan proces gašenja vapna, tj. razrjeđivanja vodom. Ovu interakciju prati oslobađanje velike količine toplinske energije, tj. vruće pare, čija je zona udara prepuna opeklina izloženih dijelova tijela.

[ 1 ]

Epidemiologija

Statistike WHO-a pokazuju da svake godine otprilike 0,3-0,4% svjetske populacije traži liječničku pomoć zbog opeklina uzrokovanih raznim uzročnicima. Opekline uzrokuju dugotrajnu hospitalizaciju, invaliditet i ozbiljne kozmetičke nedostatke. Teške ozljede mogu dovesti do smrti žrtve. Otprilike 2/3 opeklina događa se kod kuće, a njihova vjerojatnost je veća u obiteljima s niskim primanjima.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Uzroci opeklina od vapna

Živo vapno se naziva i "živo vapno". Samo to ime ukazuje na to da kada se razrijedi snažno "ključa", oslobađajući kaustične vruće pare. Kada voda uđe u živo vapno, odmah počinje egzotermna reakcija, vruće prskanje leti u svim smjerovima i kaustična para počinje se dizati.

Boravak u blizini spremnika može uzrokovati opekline kože, sluznice očiju i gornjih dišnih putova ako ih prska ili vruća para dospije u dodir s njima.

Kontakt sa suhom tvari također može uzrokovati kemijsku opeklinu vapnom. To je kaustična tvar s alkalnom reakcijom. Apsorbira vlagu s kože i odmašćuje je, rezultat kontakta može biti pojava pukotina i čireva na koži, sluznicama, na kojima se male čestice praškastog vapna talože pri udisanju suhe suspenzije u zraku.

U kontaktu s vodom, kemijskom djelovanju dodaje se toplinsko djelovanje – kombinirani učinak dovodi do oštećenja dubokih slojeva tkiva.

Čimbenici rizika za akutne opekline vapnom uključuju nepoštivanje sigurnosnih pravila pri radu s njim. Dugotrajni industrijski kontakt s građevinskim vapnom dovodi do atrofičnih promjena sluznice dišnih putova i drugih komplikacija uzrokovanih kroničnim mikroopeklinama od udahnutih finih čestica kaustične tvari.

Patogeneza

Patogeneza opeklina vapnom povezana je i s kemijskim učinkom alkalne tvari na tkiva i s toplinskim učinkom, budući da je vruće. Čak i kod opeklina od para prilikom gašenja vapna, para sadrži mikročestice alkalne tvari. Sama para obično zahvaća velike površine, često dišne putove, međutim, takve su lezije plitke. Ljudska koža može podnijeti temperature do 41 ℃, zagrijavanje na više temperature uzrokuje oštećenje epitelnih stanica. Vodena para oslobođena tijekom reakcije ima temperaturu od približno 100 ℃, vrelište tvari 512 ℃.

Dubina toplinskog oštećenja određena je ne samo razinom hipertermije, već i vremenom njezina utjecaja, te ovisi o individualnim svojstvima kože žrtve, kao što su njezin toplinski kapacitet i toplinska vodljivost. Što je vrijeme zagrijavanja dulje, to će tkivo biti dublje oštećeno. Stupanj pregrijavanja tkiva također je izravno proporcionalan brzini stanične smrti. Međutim, kratkotrajni utjecaj, na primjer, ako brzo povučete ruku, trzaj, čak i pri vrlo visokim temperaturama pare, ne mora dovesti do razvoja opeklina.

Opeklina vapnom može biti uzrokovana ne samo izlaganjem pari, već i vrućim komadićima ili vapnom tijestu koje dospije na kožu. Dolazak vrućeg komada alkalije jamči prilično duboko lokalno oštećenje tkiva, budući da se kemijskom opeklinom alkalnom tvari ne stvara proteinska krasta (kao kod kisele opekline) i ništa je ne sprječava da prodre duboko.

Stupanj oštećenja od opekline vapnom ovisi o mnogim čimbenicima - vremenu izlaganja, načinu prijenosa topline, svojstvima kože žrtve i kvaliteti njezine odjeće.

[ 5 ]

Simptomi opeklina od vapna

Kliničke manifestacije opeklina mogu donekle ukazivati na težinu ozljede. Iako se prvi znakovi mogu transformirati kako se bolest razvija. Kemijska opeklina vapnom može dovesti do uništavanja dubokih slojeva kože i sluznica, što će se nastaviti i nakon trenutnog prestanka kontakta, budući da je kemijska tvar već apsorbirana u tkiva opečenog područja tijela. Stoga prvi simptomi ne ukazuju uvijek na stvarnu dubinu oštećenja kemijskom tvari. Alkalne tekućine, poput otopine vapna za krečenje drveća, imaju sposobnost prodiranja duboko u tkiva, budući da lužina, za razliku od kiseline, ne uzrokuje koagulaciju proteina kao prepreku daljnjem prodiranju u duboke slojeve kože.

Međutim, ako je koža nakon prestanka izravnog kontakta s vapnom samo otečena i crvena, tada ovaj simptom ukazuje na najblaži, prvi stupanj oštećenja.

Ako su na koži vidljivi mjehuri ispunjeni prozirnom ili krvavom tekućinom (vezikule), to je znak opekline barem drugog stupnja. Kasnije se mali mjehuri mogu spojiti u velike (bule), čiji je promjer veći od 1,5 cm. Ponekad se takvi mjehuri odmah pojave. Oni odgovaraju trećem stupnju ozljede. Ispod puknutih bula, nakon ljuštenja kožnog filma, ostaju erozije. Nakon opekline mogu se pojaviti žarišta nekroze kolikvacijskog tipa, kada opečena površina dugo ne zacjeljuje. Krasta na mjestu kemijske opekline alkalnom tvari ne izgleda kao kora, već bjelkasta, rahla i vlažna nekroza bez jasnih rubova. Takve se rane brzo inficiraju, iz njih curi gnojni eksudat i izlazi neugodan miris. Za razliku od suhe nekroze, ima tendenciju širenja na zdrava tkiva.

Ako prevladava toplinsko oštećenje, može se stvoriti smeđa kora mrtvih stanica kože koja, kada se ukloni, ostavlja čireve različite dubine. Opeklina trećeg stupnja pokriva sve slojeve epiderme do potkožnog masnog tkiva, ali ako se rane ne inficiraju, površina kože se još uvijek može sama oporaviti. Oteklina na mjestu opekline smatra se povoljnim znakom, što ukazuje na to da je moguće samoizlječenje, s naknadnim stvaranjem nježnih malih ožiljaka (stupanj IIIa).

Kada su zahvaćeni površinski slojevi potkožnog tkiva, vidljiva površina u leziji je svijetlosiva, nije jako osjetljiva na bolne podražaje, pjegava - blijeda područja su uz tamna, pa čak i potpuno crna, ugljenisana. Nakon oporavka, na koži ostaju grubi ožiljci (stupanj IIIb).

Četvrti, najteži stupanj opeklinske ozljede dijagnosticira se kada su sva potkožna meka tkiva, uključujući mišićno tkivo, uništena, uz pougljenje kostiju. Tkiva postaju crna i krhka, a samoizlječenje kod ovog stupnja ozljede, čak i s ožiljcima, je nemoguće. Potrebne su operacije transplantacije kože.

Opeklina oka vapnom (živim vapnom, CaO) ili kalcijevim karbidom (njegovim derivatom, CaC2) popraćena je egzotermnom reakcijom pri interakciji s vodom, koja je također prisutna u suznoj tekućini. Stoga će se u oku osjetiti jako peckanje i oštra bol. Doći će do lokalne hipertermije. Oko će pocrvenjeti, početi oticati, iz njega će teći suze, mogu se pojaviti mjehurići na koži kapaka i sluznici. Ovo je kombinirana kemijsko-termička opeklina. Međutim, živo vapno, kao i kalcijev karbid, su veliki komadi ili grudice, koje je prilično problematično ući u oko.

Mnogo češće se može dogoditi da gašeno vapno uđe u oko. U suhom obliku - prilikom čišćenja stropa ili zidova od starog kreča, nepažljivog izlijevanja gašenog vapna, u tekućem obliku - prilikom prskanja već ohlađene otopine vapna po vrtnoj parceli, nanošenja na zidove ili strop. Hidratizirano vapno je kaustična tvar, ali više ne stupa u egzotermnu reakciju s vodom, stoga će opeklina sluznice oka biti samo kemijska.

Tijekom gašenja, vruća kap može ući u oko ili na nezaštićenu površinu tijela i uzrokovati opekline od vapna na koži ruku. Događalo se da se vruća otopina prolije po stopalu. Tijekom gašenja, temperatura otopine doseže 512℃, pa opekline od vapna mogu biti vrlo jake i duboke. Kontakt s vrućom i kaustičnom kemikalijom obično uzrokuje smrt stanica u nekoliko slojeva kože, simptomi često odgovaraju opeklinama trećeg stupnja, međutim, njihova površina je ograničena na područje izravnog kontakta.

Opeklina od para tijekom gašenja vapna, naprotiv, obično je površinska, prvog ili drugog stupnja, ali područje oštećenja je često opsežnije.

Simptom poput vapna koji vam je nagrizao ruke ukazuje na to da osoba zanemaruje osnovne sigurnosne mjere. Lako možete dodirnuti prah vapna, pa čak i uzeti šaku u ruke. Negašeno vapno će se na dodir činiti mlakim. Drveće u zemlji možete okrečiti otopinom vapna ili prskati biljke bordoškom tekućinom bez rukavica i to činiti više puta. Na kraju će kaustična tvar dati o sebi do znanja. Vapno može odmastiti i isušiti kožu ruku, na njima će se pojaviti pukotine i erozije. Kod osoba sa suhom kožom - ranije, s hrapavom i gustom - kasnije.

[ 6 ]

Komplikacije i posljedice

Kozmetički nedostaci u obliku ožiljaka i tragova mogu vas podsjetiti na traumu koju ste pretrpjeli tijekom života. No, opeklina nije samo oštećenje slojeva kože na određenom području tijela, već, ovisno o težini lezije i zdravlju žrtve, uzrokuje i sistemsku reakciju na ozljedu. Kod površinskih opeklina koje pokrivaju više od trećine površine tijela, oštećenja dubokih slojeva u slučaju opeklina trećeg i četvrtog stupnja, te kod osoba s kroničnim sistemskim bolestima, može se razviti opeklinska bolest. Razvija se u nekoliko faza, od kojih svaka (osim faze oporavka) može završiti fatalno. U povoljnijem scenariju, oporavak se odgađa na dulje razdoblje, do nekoliko mjeseci. Prva faza je opeklinski šok, uzrokovan jakim sindromom boli i prisilnom preraspodjelom cirkulacije krvi kao posljedica oštećenja krvnih žila, nakon čega slijedi akutna toksemija kao posljedica ulaska produkata razgradnje oštećenog tkiva u krvotok, zatim septikotoksemija - posljedica komplikacije infekcije (ova faza se može izbjeći). Posljednja faza, ako je razvoj događaja povoljan, je čišćenje, granulacija i/ili epitelizacija rana. Opeklinska bolest često je popraćena ranim i kasnim komplikacijama - razvojem apscesa, limfadenitisa, gangrene.

Kod pacijenata s zatajenjem jetre i bubrega te teškim opeklinama, kada se takva stanja razviju kao odgovor na oštećenje, može započeti sindrom endogene intoksikacije. To se događa jer preopterećeni organi za izlučivanje ne mogu se nositi s iskorištavanjem i uklanjanjem produkata raspadanja. Oni se nakupljaju i truju tijelo. Najteža komplikacija opeklina je sepsa.

Opekline oka trećeg i četvrtog stupnja mogu biti komplicirane upalnim bolestima, kataraktom, sekundarnim glaukomom, perforacijom rožnice i drugim oštećenjima očnih struktura.

Osim toga, unakaženi izgled i težak tijek bolesti vrlo često dovode do razvoja posttraumatskog stresnog poremećaja ili depresije. Mnogim pacijentima je potrebna pomoć kvalificiranog psihoterapeuta.

[ 7 ]

Dijagnostika opeklina od vapna

Tijekom početnog pregleda, liječnik prije svega procjenjuje težinu opeklinske ozljede i somatsko stanje žrtve, kao i vjerojatnost razvoja opeklinske bolesti.

Dubina prodiranja kemijske tvari i površina zahvaćene površine procjenjuju se na temelju gore navedenih kliničkih znakova. Postoje sheme i pravila koja omogućuju grubu procjenu postotka zahvaćenog područja. Na primjer, "pravilo dlana". Njime se mjeri zahvaćena površina, izračunavajući površinu na temelju pretpostavke da površina dlana iznosi približno 1-1,5% ukupne površine kože.

Klinike često imaju mjerne uređaje s prozirnom folijom s otisnutom mjernom mrežom. Postavljaju se na opečenu površinu.

Za procjenu somatskog stanja pacijenta mogu se propisati testovi i (ako je potrebno) koristiti razne instrumentalne dijagnostičke metode.

Budući da je uzročnik opekline u našem slučaju poznat, diferencijalna dijagnostika se odnosi na određivanje stupnja oštećenja tijela i vjerojatnosti komplikacija.

Liječenje opeklina od vapna

Prognoza za daljnji razvoj opeklina i oporavak ovisi 90% o tome koliko je brzo i ispravno pružena prva pomoć kod opeklina od vapna. Prije svega, potrebno je prekinuti kontakt sa štetnim faktorom, ukloniti sve strane predmete s mjesta opekline koji nisu "zapečeni" za kožu i mogu se lako ukloniti te ohladiti zahvaćene dijelove tijela, održavajući pristup kisiku.

S obzirom na to da se vapno može gašiti i negašiti, vruće i hladno, u suhom prahu i vapnenom mortu, osim toga, prilikom gašenja vapna možete se opeći vrućom parom, a mogu patiti i različiti dijelovi tijela, razmotrimo redom moguće slučajeve. Istovremeno s pružanjem prve pomoći, potrebno je pozvati liječnika, što prije pregleda pacijenta, to bolje.

Suho gašeno vapno i hladni vapneni mort ne reagiraju s vodom. Mogu se isprati čistom tekućom vodom, a zatim nanijeti sterilnu gazu. Vapno se ne smije gasiti, pa ako je moguće otresti ga ili ukloniti uočljive grudice suhom maramicom prije pranja, to treba učiniti. Također se ne preporučuje korištenje neutralizirajućih otopina, budući da reakcija neutralizacije na opečenoj koži i sluznicama može dati nepredvidiv učinak zbog nečistoća sadržanih u vapnu, a ima ih. To su magnezijevi oksidi i drugi kemijski spojevi.

U slučaju kemijskih opeklina, ne preporučuje se samostalno korištenje lijekova za liječenje rana, jer to također može pogoršati stanje rane zbog kemijske reakcije.

Opeklina uzrokovana parom prilikom gašenja vapna, tj. termička opeklina, unesrećenog treba ukloniti iz područja djelovanja pare i ohladiti mjesto opekline obilnim mlazom čiste hladne vode (ako je koža neoštećena). Na mjesto opekline možete prisloniti sterilni ubrus i na njega staviti led, ali imajte na umu da opečenu površinu možete hladiti samo 20 minuta; ako je površina rane još vruća, postupak hlađenja može se ponoviti nakon 10-15 minuta. Opeklina parom često pokriva veliku površinu, ali obično ne zahvaća duboke slojeve kože.

Međutim, prilikom gašenja vapna, vruća para može prskati po licu, opeći sluznicu gornjih dišnih putova i očiju. Unesrećeni se udaljava iz područja djelovanja pare, osigurava mu se pristup svježem zraku. Na oči se može staviti led ili hladni oblozi, po mogućnosti se može ublažiti bol i odmah se može pozvati hitna pomoć. U slučaju teških opeklina dišnih putova, unesrećeni može brzo umrijeti zbog prianjanja opečene dušnika i bronha, njihove blokade i razvoja respiratornog zatajenja.

Kemijska opeklina oka. Nema alternative vodi, pogotovo jer obično u oko uđe jedna ili dvije kapi ili čestice prljavštine, a ne kilogram. Čak i ako živo vapno ili kalcijev karbid uđu u oko, odmah će reagirati s vodom u suznoj tekućini. Stoga je njihovo što brže ispiranje tekućom vodom jedino razumno rješenje. Ako je moguće okrenuti pacijentov kapak i ukloniti ostatke tvari vatom ili čvrstim namotavanjem komadića vate oko šibice, onda to nije loše, ali ako nitko ne zna kako to učiniti, onda je bolje samo isprati što je brže moguće.

Isperite zahvaćeno oko pod hladnom mlazom vode, ali ne dopustite da voda teče pod pritiskom (na terenu možete ulijevati vodu iz plastične boce, šprice, štrcaljke ili čaše). Usmjerite mlaz vode u suzni kanal, okrećući glavu unesrećenog na stranu i lagano prema dolje, pazeći da voda za ispiranje ne uđe u zdravo oko. Dobro oprano oko prekrijte komadom gaze, ohladite ga (ako ga imate čime ohladiti) i pričekajte liječnika. Ako se brza stručna pomoć odgađa, a pri ruci imate antiseptičke kapi za oči (natrijev sulfacil, levomicetin), možete ih ukapati kako biste spriječili infekciju i dati nenarkotički analgetik.

Što treba učiniti u slučaju opeklina od živog vapna (kalcijev karbid)? Prije svega, pažljivo ga uklonite komadom suhe, čiste prirodne tkanine. To se odnosi i na prskanje ili komadiće vruće smjese tijekom gašenja. U tom slučaju i dalje predstavlja opasnost, jer najvjerojatnije nije potpuno ugašeno. Nakon čišćenja, opečena mjesta možete isprati hladnom tekućom vodom, staviti hladne obloge ili led na ubrus dok se temperatura oštećenog područja tijela ne smanji. Ako vam vrući komad vapna dospije na odjeću i zalijepi se za kožu, nemojte trgati tkaninu. Uklonite vapno s odjeće, ali ne dirajte opečene fragmente, prepuštajući ovaj postupak liječnicima. Samostalno uklanjanje može dovesti do krvarenja i infekcije rane.

Ni u kojem slučaju vapno se ne smije ispirati uljem (kako neki izvori preporučuju, kako bi se izbjegla egzotermna reakcija s vodom). To je najčešća pogreška. Ulje i druge tvari koje sadrže masti nikada se ne koriste na svježe spaljenoj površini. Dobre su kasnije tijekom razdoblja regeneracije kao omekšavajuće i hranjivo sredstvo. A na vrućoj spaljenoj površini mast stvara tanki film koji ne propušta zrak, ometa izmjenu topline i doprinosi oštećenju dubljih slojeva kože i razvoju infekcije, a ovaj film će također otežati naknadnu medicinsku skrb i pogoršati bol unesrećenog, budući da će se film morati ukloniti.

Lijekovi koji se mogu koristiti za opekline od vapna prije dolaska liječnika su lijekovi protiv bolova. Obično se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi Ketanov, Ibuprofen, Ketoprofen.

U budućnosti će liječnik propisati strategiju liječenja i lijekove. Opekline prvog i drugog stupnja koje zahvaćaju malu površinu liječe se vanjskom primjenom različitih masti koje imaju rashlađujući, anestetički, ljekoviti učinak i sprječavaju sekundarnu infekciju. Konzervativno liječenje moguće je i za opekline IIIA stupnja bez sekundarne infekcije.

Burnaid Pechaevskie gel zavoji su prva pomoć protiv opeklina. Mogu se koristiti odmah nakon uklanjanja kemijske tvari, za toplinske i kombinirane opekline bilo koje težine i na bilo kojem području površine tijela. Sterilni su i sprječavaju daljnje širenje štetnog učinka zbog sposobnosti hlađenja opečenog tkiva, vlaženja i anesteziranja, zaštite od sekundarne infekcije. Ne ometaju prolaz zraka, ne lijepe se i lako se uklanjaju po potrebi. Mogu se koristiti čak i u nedostatku čiste vode. Kao opcija, postoji i maska-zavoj za upotrebu u slučaju opeklina lica.

U ranom razdoblju nakon čišćenja i hlađenja rane, opekline se mogu liječiti Solcoseryl, Actovegin gelovima, antisepticima na bazi vode, Fastin, Methyluracil mastima i Rescuer balzamom. Ali najprikladniji oblici doziranja za liječenje opeklina su sprejevi. Oni isključuju izravan kontakt s kožom, što smanjuje učinak boli tijekom liječenja i smanjuje vjerojatnost infekcije.

Za ubrzanje procesa zacjeljivanja može se preporučiti Pantenol sprej. Njegov aktivni sastojak je provitamin B5 ili dekspantenol, koji se dobro apsorbira s površine kože i sudjeluje u metaboličkim procesima koji potiču granulaciju oštećenog tkiva. Opečena koža ima povećanu potrebu za ovom tvari, što aktivira njezine procese oporavka. Pripravak se, nakon protresanja, raspršuje na zahvaćeno područje kože od jednog do tri ili četiri puta prema potrebi. Može se koristiti za kožu lica, međutim, prvo ga poprskajte po ruci, a zatim nanesite na lice, izbjegavajući oči, nos i usta. Alergijske reakcije na upotrebu ovog proizvoda izuzetno su rijetke, predoziranje i toksični učinci kod lokalne primjene su malo vjerojatni.

Kao sredstvo za ubrzavanje regeneracije i poboljšanje prehrane kože, masti i kreme koje sadrže masne komponente mogu se koristiti najranije drugog ili trećeg dana.

Opekline alkalnim tvarima često uzrokuju vlažnu nekrozu i bakterijsku infekciju. U tom slučaju može se propisati Olazol sprej, kompleksni pripravak za vanjsku upotrebu, s komponentama koje imaju analgetski učinak (benzokain), antibakterijski (kloramfenikol), antiseptički (borna kiselina) i regenerirajući (ulje krkavine). Redovita primjena na područja kože oštećena opeklinom smanjuje njihovu bol, suši, dezinficira i ubrzava epitelizaciju tkiva. Površina rane čisti se od nekrotičnih čestica i tretira pjenom s udaljenosti od 3-5 cm od jednog do četiri puta dnevno. Ne preporučuje se trudnicama i djeci, pacijentima s bubrežnom insuficijencijom, kao i osobama senzibiliziranim na komponente lijeka.

Opečena površina mora imati slobodan pristup zraku, pa je bolje ako je moguće, ne koristiti zavoj. Nanosi se samo ako postoji rizik od trljanja rane odjećom ili kontaminacije. Zavoj također treba biti od lagane gaze, ne hermetički zatvoren.

U slučaju opeklina oka u bolnici, u prvim satima provodi se mlazno ispiranje konjunktivalne šupljine i suznih puteva, radi ublažavanja boli i smanjenja rizika od stvaranja priraslica ukapavaju se kapi citoplegičnog djelovanja (Atropin, Scopolamin). Za sprječavanje sekundarne infekcije koriste se kapi s antibioticima - Levomycetin, tetraciklinska mast za oči, propisuju se umjetne suze za vlaženje, regenerirajući gelovi za oči s dekspantenolom, Solcoseryl gel i drugi lijekovi postavljaju se iza kapka kako bi se aktivirala obnova rožnice.

U slučaju teških opeklinskih ozljeda, liječenje je simptomatsko - održavanje osnovnih vitalnih funkcija, sistemska terapija antibakterijskim i protuupalnim lijekovima, kirurško liječenje.

Preporučuje se u prehranu uključiti namirnice koje sadrže vitamine A, B, C i E, što će pomoći u zacjeljivanju opeklina bilo koje težine.

Liječenje kod kuće

Narodno liječenje kemijskih i kombiniranih opeklina moguće je samo kod lakših ozljeda prvog-drugog stupnja, a ako se na koži pojave mjehurići, bolje je konzultirati se s liječnikom.

To su uglavnom lokalni postupci, koji se sastoje od losiona i nanošenja raznih mješavina. Odmah nakon prve pomoći (čišćenja rane i hlađenja), na mjesto opekline mogu se nanijeti tanke kriške sirovog oguljenog krumpira, one zaista mogu spriječiti daljnje stvaranje mjehura i smanjiti učinak boli.

Primjena čistog, zgnječenog lista kupusa pomoći će u hlađenju rane i ublažavanju boli i upale.

Svježi listovi trputca mogu se naći u bilo kojoj dači. Nakon pranja opekline, možete na nju nanijeti čiste listove ove biljke.

U prvim danima možete napraviti obloge s krumpirovim škrobom na opečenu površinu, mazati je sokom od aloe ili tekućim medom. Ni u kojem slučaju ne smijete koristiti ulja u ranom post-opeklinskom razdoblju, ali trećeg ili četvrtog dana možete podmazati opeklinu uljem krkavine. To će ubrzati regeneraciju stanica kože.

Biljni tretman – losioni od infuzija kamilice, nevena, hmelja, metvice, stručka, stolisnika, hrastove kore. Rane možete tretirati infuzijama ljekovitog bilja prvog dana, nakon čišćenja i hlađenja. Imat će antiseptički i protuupalni učinak, pomoći će u izbjegavanju infekcije i brzom obnavljanju površine kože.

Homeopatija

Ako vam je pri ruci homeopatski lijek kada zadobijete opeklinu, nakon pranja i hlađenja oštećene površine, kao mjeru prve pomoći, možete uzeti tri zrna jednog od sljedećih pripravaka: Arnica, Aconite ili Cantharis. 30. razrjeđenje koristi se za opekline bilo koje lokalizacije i složenosti.

Daljnje liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika.

[ 8 ]

Kirurško liječenje

Kirurški zahvati kod opeklina izvode se radi čišćenja rana od opeklina od nekrotičnih područja kako bi se smanjila intoksikacija. Takve se operacije izvode u prvim danima odmah nakon što se pacijent probudi iz šoka.

Kod opeklina trećeg (B)-četvrtog stupnja gotovo je uvijek potrebna autodermoplastika – transplantacija komadića vlastite kože pacijenta na mjesta opeklina, koja se izvodi odmah nakon nekrektomije. Takve radikalne taktike omogućuju pacijentima s teškim opeklinama da izbjegnu razvoj stadija opeklinske bolesti nakon šoka.

U slučaju inficiranih opeklina koriste se lokalni kirurški postupci – otvaranje i čišćenje flegmona i apscesa.

Nova riječ u kirurškom liječenju opeklina – stanične tehnologije. Umjesto autotransplantanata kod opsežnih opeklinskih ozljeda koriste se alofibroblasti umjetno uzgojeni u laboratorijskim uvjetima.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prevencija

Pri radu s vapnom moraju se poduzeti određene mjere opreza, posebno prilikom gašenja kod kuće.

Postupak gašenja mora se provoditi na otvorenom ili u dobro prozračenom, otvorenom prostoru.

Prilikom gašenja velikih količina vapna potrebno je prikladno se odjenuti: u debelo zaštitno radno odijelo, čizme, duge gumene rukavice. Na tijelu ne smije biti otvorenih dijelova. Oči treba zaštititi zatvorenim naočalama, dišne organe - respiratorom.

U stvarnosti, mala količina vapna se često razrjeđuje za kućne potrebe, a nitko se ne odijeva kao astronaut. Ali ipak, ne treba zaboraviti na duge rukavice i naočale, kao i na labavu odjeću od debele tkanine. Prilikom dodavanja vode u posudu, miješajući otopinu, ne smijete se naginjati nad posudu kako ne biste opekli dišne putove i lice vrućom parom.

Prilikom rada s gotovim ohlađenim vapnenim mortom, trebali biste barem nositi debele rukavice, ne mahati četkom i ne prskati mort okolo. Naočale će također biti korisne prilikom čišćenja i bojanja.

Ako i dalje niste uspjeli zaštititi oči, ni pod kojim uvjetima ih ne smijete trljati (to je nehotična reakcija). Trebali biste ih odmah očistiti i isprati te se obavezno posavjetovati s oftalmologom, čak i ako vam se ozljeda oka čini beznačajnom.

[ 13 ]

Prognoza

Opekline prvog i drugog stupnja, kao i IIIA bez komplikacija, obično zacjeljuju same od sebe i bez zaostalih kozmetičkih nedostataka; kod opeklina težih stupnjeva prognoza ovisi o dubini i opsegu ozljede, dobi i somatskom stanju žrtve.

[ 14 ], [ 15 ]