Kifoza vratne kralježnice: što je to, kako ispraviti, vježbe

Zakrivljenost vratne kralježnice unatrag naziva se cervikalna kifoza, dok se zakrivljenost prema naprijed naziva cervikalna lordoza. Prva deformacija je izuzetno rijetka, druga je mnogo češća. Ove patologije mogu se otkriti čak i kod dojenčadi, iako se razvijaju tijekom duljeg vremenskog razdoblja i postaju jasno uočljive u kasnijoj dobi.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Prema statistikama, oko 10% svjetske populacije ima kifozu, posebno su djeca i adolescenti skloni tome, dok je cervikalna kifoza rijetka.

[ 3 ], [ 4 ]

Uzroci cervikalna kifoza

Zašto se to događa s kralježnicom? Uzroci koji doprinose razvoju cervikalne kifoze dijele se na kongenitalne i stečene. Kongenitalni uključuju:

• patologije intrauterinog razvoja;
• ozljede pri porodu;
• rahitis;
• paraliza mišića, na primjer, kod cerebralne paralize;
• kongenitalne anomalije, uključujući nesrastanje kralježaka.

Stečene nastaju kao posljedica:

• ozljede kralježnice ili mišića, ligamenata;
• stvaranje tumora;
• nedostatak ili prekomjerna tjelesna aktivnost;
• Scheuermann-Mauova bolest;
• upalni procesi u vratnim kralješcima;
• sistemske bolesti koštanog sustava (tuberkuloza, osteoporoza, osteomijelitis, radikulitis, Bechterewova bolest);
• hernija intervertebralnih diskova, promjene u njihovoj strukturi.

[ 5 ]

Faktori rizika

Sljedeći čimbenici mogu doprinijeti zakrivljenosti vratne kralježnice:

• nepravilan statički položaj u kojem je osoba prisiljena ostati dugo vremena;
• prekomjerna težina;
• ubrzani rast kralježnice tijekom adolescencije;
• starost.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza

Svaka vrsta kifoze ima svoju patogenezu, ali manifestacije su iste - promjena anatomske strukture vratne kralježnice, što može naštetiti cjelokupnom zdravlju.

Svi kralješci međusobno su povezani intervertebralnim diskovima - vrstom hrskavičnog jastučića za ublažavanje fizičkog stresa, ligamentima od elastičnog tkiva i tetivama za pričvršćivanje mišića na kosti koje podupiru kralježnicu.

U nepovoljnim uvjetima, kralježni ligamenti se istežu, mišići slabe i prestaju obavljati svoju funkciju, što omogućuje kralješcima da poprime druge oblike i savijaju se.

[ 9 ], [ 10 ]

Simptomi cervikalna kifoza

Prvi znakovi cervikalne kifoze očituju se u pogoršanju pokretljivosti vratne kralježnice, boli pri okretanju glave. Ostali znakovi bolesti uključuju:

• utrnulost u rukama;
• brzi umor;
• pojava pogrbljenosti, ponekad grbe;
• glavobolje;
• vrtoglavica i tinitus;
• trnci u stražnjem dijelu glave i čeljusti;
• pogoršanje oštrine vida i sluha;
• skokovi krvnog tlaka.

[ 11 ]

Faze

Ovisno o pokazateljima kao što su kut nagiba i koeficijent kifoze, određuje se stadij patologije:

• I - lagana, kralježnica zakrivljena do 30º;
• II - umjereno (od 30º do 60º);
• III - teški (preko 60º).

[ 12 ]

Obrasci

Cervikalna kifoza se dijeli na:

• patološki cervikalni otvor;
• cervikotorakalni - lučno zaobljen, nastavlja liniju fiziološkog torakalnog dijela;
• kutni - kutni, koji tvori kut na vrhu kifoze.

Komplikacije i posljedice

Dugoročni razvoj patologije bez liječenja dovodi do uključivanja torakalne regije u patološki proces, što je prepuno poremećaja dišnog sustava: kratkoća daha, česti bronhitis, upala pluća, a pati i srce.

Kompresija korijena leđne moždine prijeti paralizom, a kompresija vertebralne arterije dovodi do poremećaja u opskrbi mozga krvlju i neuroloških komplikacija.

[ 13 ]

Dijagnostika cervikalna kifoza

Cervikalna kifoza vidljiva je golim okom, jer se radi o humku ili grbi. Međutim, provodi se detaljnija dijagnostika kako bi se utvrdio uzrok bolesti. Najinformativnija je instrumentalna, uključujući radiografiju u nekoliko projekcija, moguće cijele kralježnice. Na slikama su meka tkiva obojena sivo, šuplji organi crni, a kosti bijele.

Može se izvesti mijelografiju - slika snimljena nakon uvođenja kontrastnog sredstva kako bi se istaknula vaskularna mreža i živci u boji. To pomaže u identificiranju intervertebralnih hernija, suženja spinalnog kanala i uklještenih živaca.

Dodatne studije uključuju CT i MRI. U budućnosti će njihovi rezultati omogućiti izradu različitih verzija modela strukture kralježnice.

Zadatak diferencijalne dijagnostike je identificirati pravi uzrok od svih mogućih i usmjeriti terapiju prema njemu.

[ 14 ], [ 15 ]

Liječenje cervikalna kifoza

Bolest zahtijeva dugotrajno konzervativno liječenje. Prije svega, usmjereno je na ublažavanje boli i opuštanje mišića. U tu svrhu propisuju se analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi za liječenje poremećaja vaskularnog tonusa, mišićni relaksanti, vitaminsko-mineralni kompleksi te vitamin D za rahitis.

Nošenje posebnog ortoze za vrat i fizioterapija su neophodni i daju dobre rezultate.

Fizioterapijski tretman

Kod cervikalne kifoze koristi se manualna terapija, masaža, vodeni postupci, među kojima je plivanje najučinkovitije. Također, za svakog pacijenta individualno se razvija skup vježbi, jačajući mišiće vrata, poravnavajući držanje.

Također je moguće koristiti elektroforezu, ultrazvuk i akupunkturu za ublažavanje boli, aktiviranje cirkulacije krvi, metaboličkih procesa i uklanjanje zagušenja u vratnim kralješcima.

[ 16 ], [ 17 ]

Vježbe za cervikalnu kifozu

Vježbe koje pomažu u prevladavanju patologije izvode se u sjedećem položaju:

• ramena i brada prema dolje, tijelo opušteno, pravite pokrete pokušavajući istegnuti vrat prema gore;
• pokušajte što više približiti bradu prsima;
• naizmjenično naginjanje glave naprijed i lagano unatrag;
• naizmjenično na lijevo i desno rame;
• prislonite dlan na sljepoočnicu, ublažavajući silu naginjanja glave na istu stranu;
• učinite isto s drugim dlanom u suprotnom smjeru.

Svaki od njih se radi 3-5 puta, postupno povećavajući broj ponavljanja. Ne zaboravite na svakodnevnu gimnastiku, samo dosljednost i trajanje dat će rezultate.

[ 18 ]

Kirurško liječenje

U teškim slučajevima cervikalne kifoze indicirano je kirurško liječenje. U sadašnjoj fazi postoje metode koje omogućuju da se ne izvode otvorene intervencije, već da se koriste minimalno invazivne operacije. Nakon njih se pribjegavaju i terapijskim vježbama i fizioterapiji.

[ 19 ]

Prevencija

Sljedeće preventivne mjere pomoći će u sprječavanju razvoja i napredovanja bolesti:

• pazite na svoje držanje;
• spavajte na tvrdoj površini koristeći ortopedski madrac;
• odaberite nizak, udoban jastuk;
• nemojte se dugo zamrzavati u jednoj statičkoj pozi;
• ne nosite teške predmete;
• voditi aktivan način života;
• osigurati da se roditelji pridržavaju ovih preporuka u odnosu na svoju djecu.

[ 20 ]

Prognoza

Kao i kod svake druge vrste kifoze, prognoza je povoljna ako se rano otkrije i liječi. Teži stupnjevi pogoršavaju kvalitetu života i teže ih je ispraviti. Rezultati kirurškog liječenja nisu uvijek zadovoljavajući.