Kifoza vratne kralježnice: što je to, kako to popraviti, gimnastika

Zakrivljenost vratne kralježnice, usmjerena unatrag, naziva se cifularna kifoza, ali ako je izbočina okrenuta prema naprijed, govorimo o cervikalnoj lordozi. Prva deformacija je izuzetno rijetka, druga - mnogo češća. Te se patologije mogu otkriti i kod dojenčadi, iako se one formiraju dugo vremena i postaju jasno vidljive u kasnijoj dobi.

[1], [2]

Epidemiologija

Prema statistikama, oko 10% populacije planeta ima kifozu, posebno djeca i adolescenti su osjetljivi na nju, dok je cifularna kifoza rijetka.

[3], [4]

Uzroci kifoza cerviksa

Zašto se to događa kralježnici? Razlozi koji doprinose nastanku cifularne kifoze dijele se na prirođene i stečene. Za rođene su:

• patologije prenatalnog razvoja;
• trauma rođenja;
• rahitis;
• paraliza mišića, na primjer, s cerebralnom paralizom;
• kongenitalne anomalije, uključujući ne-integraciju vertebrala.

Nabavljeni proizlaze iz:

• ozljede kralježnice ili mišići, ligamenti;
• formiranje tumora;
• nedostatak ili pretjerani fizički napor;
• Scheuermann Mau bolest;
• upalni procesi u vratnim kralješcima;
• sustavne bolesti koštanog sustava (tuberkuloza, osteoporoza, osteomijelitis, išijas, ankilozantni spondilitis);
• hernijne intervertebralne diskove, promjene u njihovoj strukturi.

[5]

Faktori rizika

Sljedeći čimbenici mogu doprinijeti zakrivljenosti vratne kralježnice:

• pogrešno statično držanje u kojem osoba mora biti dugo vremena;
• pretilosti;
• ubrzani rast kralježnice;
• starosti

[6], [7], [8],

Patogeneza

Svaka vrsta kifoze ima svoju patogenezu, ali manifestacije su iste - promjena anatomske strukture vratne kralježnice, koja može naškoditi zdravlju općenito.

Svi kralješci su međusobno povezani intervertebralnim diskovima - vrsta hrskavičnih jastučića za ublažavanje fizičkih napora, ligamenata elastičnog tkiva i tetiva za pričvršćivanje mišića na kosti koje drže kralježnicu.

Pod nepovoljnim uvjetima, vertebralni ligamenti se protežu, mišići oslabljuju, prestaju obavljati svoju funkciju, dopuštajući kralješcima da uzmu druge oblike, da se saviju.

[9], [10]

Simptomi kifoza cerviksa

Prvi znaci kifoze cerviksa manifestiraju se u pogoršanju pokretljivosti cervikalne regije, što je bolan simptom pri okretanju glave. Ostali dokazi bolesti uključuju:

• utrnulost u rukama;
• umor;
• Izgled pogotka, ponekad grba;
• glavobolje;
• vrtoglavica i tinitus;
• peckanje u potiljku i čeljusti;
• pogoršanje vidne oštrine i sluha;
• visoki krvni tlak.

[11]

Faze

Ovisno o pokazateljima kao što je kut nagiba i koeficijent kifoze, određuje se stupanj patologije:

• I - svjetlo, kralježnica zakrivljena na 30º;
• II - umjerena (od 30º do 60º);
• III - teška (preko 60º).

[12]

Obrasci

Kifoza cervikalne regije dijeli se na:

• patološki cervikalni;
• cervicothoracic - arcuate, nastavljajući liniju fiziološkog torakalnog;
• kutno - kutni, tvoreći kut na vrhu kifoze.

Komplikacije i posljedice

Dugoročni razvoj patologije bez liječenja dovodi do uključivanja u patološki proces torakalne regije, koji je prepun disfunkcija dišnih organa: kratkog daha, čestog bronhitisa, upale pluća, a srce također pati.

Konstrikcija živčanih korijena leđne moždine prijeti paralizom, a narušavanje vertebralne arterije dovodi do kvara u dovodu krvi u mozak i neuroloških komplikacija.

[13]

Dijagnostika kifoza cerviksa

Kifoza vrata maternice vidljiva je golim okom, jer je brežuljak ili grba. Međutim, provedite detaljniju dijagnozu kako biste utvrdili uzrok bolesti. Najinformativniji je instrumentalni, koji uključuje radiografiju u nekoliko projekcija, možda cijelu kralježnicu. Na slikama su meka tkiva siva, crna - šuplji organi, bijele kosti.

Moguće je provoditi mijelografiju - snimak nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva kako bi se istaknula boja vaskularne mreže i živaca. Pomaže u prepoznavanju intervertebralnih kila, suženju spinalnog kanala, prignječenju živaca.

Dodatne studije uključuju CT i MRI. U budućnosti će njihovi rezultati omogućiti izradu različitih verzija modela strukture kralježnice.

Zadatak diferencirane dijagnostike je identificirati pravi uzrok iz svih mogućih i usmjeriti terapiju na njega.

[14], [15]

Liječenje kifoza cerviksa

Bolest zahtijeva dugotrajno konzervativno liječenje. Prije svega, usmjeren je na ublažavanje bolova i opuštanje mišića. U tu svrhu propisuju se analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi i pripravci za liječenje vaskularnih poremećaja, mišićnih relaksanata, vitaminsko-mineralnih kompleksa, s rahitisom - vitaminom D.

Dobru izvedbu daje nošenje posebnog cervikalnog steznika, potrebna je fizioterapija.

Fizioterapija

U slučaju cifularne kifoze, manualne terapije, masaže, koriste se tretmani vode, među kojima je plivanje najučinkovitije. Također, individualno za svakog pacijenta razvijen je niz vježbi koje jačaju mišiće vrata, izravnavajući položaj tijela.

Također je moguće koristiti elektroforezu, ultrazvuk, akupunkturu za ublažavanje boli, aktivaciju cirkulacije krvi, metaboličke procese, eliminaciju kongestije u području vratnih kralješaka.

[16], [17]

Kifoza cerviksa

Vježbe koje pomažu u prevladavanju patologije, drže se u sjedećem položaju:

• ramena i brada su se spustili, tijelo se opustilo, pokretalo se, pokušavajući izvući vrat;
• pokušajte dosegnuti prsa s bradom što je više moguće;
• naizmjenično naginjanje glave prema naprijed i natrag;
• naizmjence na lijevo i desno rame;
• donesite dlan u hram, apsorbirajući napor da nagnete glavu u istom smjeru;
• učinite isto s drugom rukom u suprotnom smjeru.

Svaki od njih se radi 3-5 puta, postupno povećavajući broj ponavljanja. Ne zaboravite na dnevnu gimnastiku, samo dosljednost i trajanje će dati rezultate.

[18]

Kirurško liječenje

Za tešku cifularnu kifozu indicirano je kirurško liječenje. U sadašnjoj fazi postoje tehnike koje dopuštaju da se ne provode otvorene intervencije, već da se provode minimalno invazivne operacije. Nakon njih, oni također pribjegavaju fizikalnoj terapiji i fizioterapiji.

[19]

Prevencija

Sljedeće preventivne mjere pomoći će da se izbjegne razvoj i napredovanje bolesti:

• držanje monitora;
• spavaju na tvrdu podlogu pomoću ortopedskog madraca;
• pokupite nisko udoban jastuk;
• nemojte dugo zamrzavati u jednom statičkom položaju;
• ne nose teška opterećenja;
• voditi mobilni život;
• Pobrinite se da roditelji slijede ove smjernice za djecu.

[20],

Prognoza

Kao i kod bilo koje druge vrste kifoze, prognoza je povoljna za rano otkrivanje i liječenje. Složeniji stupanj pogoršanja kvalitete života, teže ga je ispraviti. Rezultati kirurškog liječenja nisu uvijek zadovoljavajući.