Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kifoza
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kifoza je zakrivljenost kralježnice u sagitalnoj ravnini s posteriornom konveksnošću.
ICD-10 kod
M40. Kifoza i lordoza.
Kongenitalna kifoza
Kongenitalna kifoza posljedica je dodatnog klinastog kralješka, sinostoze dvaju kralježaka ili nerazvijenosti prednjeg dijela kralježaka u torakalnoj ili gornjem lumbalnom dijelu kralježnice.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Simptomi i dijagnoza
Kongenitalna kifoza je izuzetno rijetka, tipična lokalizacija je torakalna i gornja lumbalna kralježnica. Deformacija se otkriva rano - u prvoj polovici života, čim dijete počne sjediti. Kako dijete raste, deformacija se značajno povećava, odvija se bezbolno i bez neuroloških simptoma. Do puberteta doseže izražen stupanj. Rast djeteta je usporen.
Liječenje
Ako se otkrije deformacija, koristi se gipsani krevet, masaža leđnih mišića i korektivna gimnastika. Tendencija napredovanja deformacije indikacija je za kiruršku fiksaciju kralježnice.
Stečena kifoza
Stečena kifoza može biti posljedica rahitisa, tuberkuloznog spondilitisa, osteohondropatije, kompresijskih prijeloma kralježaka.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Rahična kifoza
Rahična kifoza vjerojatno je posljedica opće mišićne hipotonije kod teškog rahitisa. Razvija se brzo čim dijete počne sjediti.
Simptomi i dijagnoza
Rahitična kifoza karakterizira se jednoličnim zakrivljenjem donjeg dijela torakalne i lumbalne kralježnice prema natrag, ali se može stvoriti i oštrije izbočen kut. Deformacija se znatno smanjuje ako se dijete položi na trbuh ili se potpuno eliminira ako se djetetove noge i zdjelica podignu. Ovaj pregled ne isključuje deformacije uzrokovane kongenitalnom kifozom ili tuberkuloznim spondilitisom.
Za ispravnu dijagnozu dovoljno je procijeniti druge promjene na skeletu: prisutnost kraniotabesa, „rahitisnih perli“, zadebljanje epifiza udova i kliničke znakove tipične za rahitis.
Liječenje
Neophodno je kompleksno liječenje rahitisa. Nefiksirana rahitisna kifoza se eliminira ako se dijete stavi na ravni tvrdi madrac, ne dopuštajući mu da sjedi. Ležeći položaj se izmjenjuje s trbušnim položajem. Dijete se fiksira za krevet posebnim grudnjakom kako bi se održalo u horizontalnom položaju. U slučaju fiksne izražene kifoze, preporučuje se staviti dijete u gipsani krevetić s križno presavijenim jastučićima kako bi se eliminirala deformacija. Gipsani krevetić se mijenja nakon 1,5-2 mjeseca kako se kifoza eliminira. Istovremeno se propisuje masaža za jačanje mišića leđa, trbuha i udova. U većini slučajeva, izlječenjem rahitisa, kifoza nestaje. Izuzetno rijetko, unatoč kompleksnom antirahitičnom liječenju, deformacija u obliku kifoskolioze ostaje doživotno.