Kinesia

Swaying je kompleks simptoma, koji obično uključuju mučninu, često praćen nejasnim abdominalnim nelagodama, povraćanjem, vrtoglavicom i sličnim simptomima; uzrok ponovljenih kutnih i linearnih ubrzanja i usporavanja. Promjena ponašanja i terapija lijekovima mogu pomoći u sprečavanju ili smanjenju simptomatologije.

Pojedinačna osjetljivost na bolesti kretanja je vrlo varijabilna, ali je tipičnija za žene. Frekvencija varira od <1% u zrakoplovima do skoro 100% na brodovima u morskim valovima iu kozmičkoj težini.

Glavni razlog za bolest pokreta je prekomjerna stimulacija vestibularnog aparata pokretom. Aferentnih putova iz labirinta na povraćanje centar u produžene moždine su identificirani, ali morska bolest javlja se samo kada je VII kranijalni živac i malog mozga vestibularni puteva netaknut. Kretanje tijekom bilo kojeg oblika prijevoza, uključujući brod, automobil, vlak, zrakoplov, svemirski brod, atrakcija ili igranje na igralištu, može uzrokovati pretjeranu vestibularnu stimulaciju. Swaying se također može razviti kada su iz različitih razloga vestibularni, vizualni i proprioceptivni načini različiti; Kada se priroda kretanja razlikuje od prethodno testiranog ili kad se kretanje očekuje, ali se ne pojavljuje (na primjer, kada vidite kretanje na TV zaslonu ili u filmu). Vizualni podražaji (npr kreće horizont), slaba ventilacija (s para, dimom ili ugljičnim monoksidom) i emocionalnim faktorima (npr strah, anksioznost) može raditi istovremeno s kretanjem izazivanja napada bolesti.

S sindromom prilagodbe prostora (bolest pokreta tijekom leta u svemiru), težina (nula gravitacija) služi kao etiološki čimbenik. Ovaj sindrom smanjuje učinkovitost kozmonauta tijekom prvih nekoliko dana leta, ali dolazi do prilagodbe.

Simptomi i dijagnostika bolesti kretanja

Mučnina i neodređena nelagoda u trbuhu su karakteristična. Povraćanje je također moguće. Ove simptome može prethoditi zijevanje, hiperventilacija, salivacija, bljedilo, obilje hladnog znoj i pospanost. Ostali simptomi uključuju aerofagiju, vrtoglavicu, glavobolju, umor, opću slabost i nemogućnost koncentriranja. Bolesni, nedostatak daha, vizualni i poremećaji govora su odsutni. S produljenim djelovanjem gibanja moguće je prilagodbe. Međutim, simptomi se mogu ponoviti kada se kretanje poveća ili nakon kratkog predaha.

Dugotrajna bolest povraćanja povremeno dovodi do dehidracije s arterijskom hipotenzijom, iscrpljenosti i depresijom. Swaying se može pojaviti veće u bolesnika s istodobnom patologijom.

Dijagnoza se temelji na kliničkim podacima i obično je očigledna. U nekim slučajevima cerebrovaskularni događaji, poput moždanog udara ili dinamičkog poremećaja moždane cirkulacije, mogu oponašati napad kretnje na putu.

Sredstva za bolesti kretanja i liječenje bolesti kretanja

Postoji nekoliko načina, ali njihova uporaba je učinkovitija za prevenciju nego za liječenje već razvijenih simptoma. Osobe sklone kretnji bolesti trebale bi poduzeti preventivne mjere prije pojave simptoma. Scopolamin se koristi u obliku flastera ili tableta za oralno davanje. Žbuka je dobar izbor za dulje izlete, budući da je zalijepljen iza uha najmanje 4 sata prije putovanja (optimalno 8-12 sati), djeluje do 72 sata; ljepilo otpušta oko 1 mg lijeka. Scopolamine propisuje unutar 0,4-0,8 mg na sat prije putovanja, a zatim svakih 8 sati po potrebi. Nuspojave, uključujući pospanost, smanjenje vidne oštrine, suha usta i bradikardija, manje su uobičajene kod upotrebe krpe. Slučajno onečišćenje očiju s ostatkom flastera može uzrokovati trajnu izraženu dilataciju učenika. Za dodatne negativne učinke, scopalaminaulits starije osobe uključuju zbunjenost, halucinacije i zadržavanje mokraće. Scopolamin je kontraindiciran kod ljudi kod kojih postoji rizik od razvijanja zatvorenog kuta glaukoma. Scopolamin se može davati djeci mlađoj od 12 godina u istim dozama kao i odrasli. Upotreba u djece <12 godina vjerojatno je sigurna, ali nije preporučljiva.

Kao alternativa prethodnom metodom za 1 sat prije odlaska osjetljivih ljudi mogu dati nonprescription dimenhidrinat, difenhidramin ili meklozin 25-50 mg peroralno 4 puta dnevno (dimenhidrinat djeca 2-6 godina 12.5-25 mg svakih 6-8 h maksimalno 75 mg dnevno za djecu 6-12 godina 25-50 mg svakih 6-8 sata, do najviše 150 mg na dan); prometazin 25-50 mg oralno dva puta dnevno (djeca <12 godina, 0,5 mg / kg tjelesne težine, 2 puta dnevno); ciklizin, ili 50 mg oralno 4 puta dnevno (djeca 6-12 godina 25 mg tri puta na dan) kako bi se smanjila vagalno-ovisne gastrointestinalnih simptoma. Međutim, svi ovi lijekovi - predstavnici anti-hlinergičnih agenata i može uzrokovati nuspojave, osobito u starijih osoba.

Kada je povraćanje propisano antiemetika, rektalno ili parenteralno radi veće učinkovitosti. Ako se povraćanje odgađa, intravenozna davanja otopina i elektrolita mogu biti potrebni za nadopunu i održavanje ravnoteže tekućine u tijelu.

Učinkovitost nekih ne-ljekovitih metoda nije dokazana, ali mogu biti korisna. To uključuje upotrebu narukvica koje obavljaju akupresuru ili provode električnu stimulaciju. Obje vrste mogu sigurno koristiti ljudi svih dobnih skupina. Đumbir (1-2 g) može spriječiti bolest pokreta.

Sprječavanje bolesti kretanja

Osjetljivih ljudi bi trebali smanjiti utjecaj, u rasponu u kojem pokret je minimalan (primjerice, u sredini broda bliže razini vode u krila na avionu). Kada putujete u automobil, najbolje je sjediti ispred, jer su najpovoljnija mjesta sjedala vozača i suvozača. Bez obzira na način prijevoza, treba izbjegavati položaj leđa prema kretanju. Najbolja pozicija se nalazi na stražnjoj strani ili se naslanja na naslon za glavu. Odgovarajuća ventilacija također pomaže u sprečavanju simptoma bolesti. Čitanja treba izbjegavati. Os smjer 45 „iznad horizonta, i, ako je moguće, koncentracija pogleda na stacionarnim objektima smanjuju osjetljivost na bolest kretanja. Pijem i prejedanje prije ili za vrijeme putovanja povećava vjerojatnost bolesti kretanja. Tijekom dugog putovanja preporučuju učestalo konzumiranje manjih količina tekućine i laganu hranu . Neki ljudi ga pronaći više prihvatljivih proizvoda, suhe kekse i gazirana pića, kao što su svijetlo pivo. Ako je zračni promet nakratko iz hrane i pića je bolje da se suzdrže. Kada daptatsionnom sindrom u prostoru treba izbjegavati pokrete koji izazivaju pojavu simptoma.