Klasifikacija tuberkuloze

Većina zemalja svijeta koristi međunarodni statistički sustav za evidentiranje bolesti i zdravstvenih problema - Međunarodnu klasifikaciju bolesti, deseta revizija (MKB-10). Korištenje MKB-10 osigurava ujednačenost prikupljanja informacija i usporedivost materijala o zdravlju stanovništva, prevalenciji bolesti i njihovoj epidemiologiji kako unutar jedne zemlje tako i u različitim zemljama svijeta. MKB-10 omogućuje transformaciju verbalnih formulacija dijagnoza u alfanumeričke kodove koji omogućuju računalno pohranjivanje informacija i njihovo akumuliranje. Korištenje MKB-10 stvara uvjete za automatizaciju informacija o ljudskom zdravlju. To omogućuje sveobuhvatnu dubinsku komparativnu analizu podataka, uključujući procjenu kvalitete medicinske skrbi u različitim regijama zemlje i potpunost prikupljanja informacija.

Osnova ICD-10 je alfanumerički kod, obavezan za kodiranje bolesti, u kojem je prvi znak označen slovom, a sljedeća tri brojevima. Takav sustav omogućuje povećanje veličine kodne strukture više od dva puta. Slovo označava klase (u ICD-10 ih ima 21), prva dva broja - blok. Za više detalja, uveden je četvrti znak - broj nakon točke.

Klasifikacija tuberkuloze u Rusiji uglavnom ne odgovara MKB-10. Istodobno, klasifikacija tuberkuloze koja se koristi u našoj zemlji prilično u potpunosti, barem trenutno, zadovoljava zahtjeve ruskih ftiziologa. U tom smislu, vrlo je važno prilagoditi domaću klasifikaciju tuberkuloze MKB-10 i razviti prilagođenu verziju kodiranja koja zadovoljava i zahtjeve međunarodne klasifikacije i domaće ftiziologije.

Potreba za uvođenjem dodatnog kodiranja tuberkuloze i problema povezanih s njom posljedica je činjenice da ICD-10 ne predviđa registraciju oblika tuberkuloze usvojenih u našoj zemlji. ICD-10 ne uzima u obzir destruktivne promjene, kombinirana oštećenja organa, komplikacije bolesti, kao ni kirurške intervencije provedene tijekom liječenja. Osim toga, registracija bolesti praćenih oslobađanjem Mycobacterium tuberculosis predviđena je samo pri dijagnosticiranju tuberkuloze dišnih organa.

Podaci o učestalosti tuberkuloze dišnih organa i ekstrapulmonalnih lokalizacija u svijetu su nepotpuni. To je zbog činjenice da se u skladu s kliničkom klasifikacijom tuberkuloze koja je na snazi u našoj zemlji, kod kombiniranih lezija organa, u računovodstvenim i izvještajnim obrascima prikazuje jedna lokalizacija - s najizraženijim promjenama. WHO preporučuje da se kod kombiniranih lokalizacija tuberkuloze pacijent smatra tuberkulozom pluća ili dišnih organa, bez obzira na stupanj tuberkulozne lezije drugih organa.

U tom smislu, za registraciju oblika i lokalizacije tuberkuloze, prisutnosti oštećenja tkiva, kombiniranog oštećenja organa, kirurških operacija, komplikacija tuberkuloznog procesa, kao i otkrivanja Mycobacterium tuberculosis u ekstrapulmonalnim lokalizacijama tuberkuloze i diseminiranim (milijarnim) procesima, preporučuje se korištenje dodatnog kodiranja i uvođenje 5-10 znakova u te svrhe.

Kako bi se olakšalo kodiranje tuberkuloze različitih lokalizacija i čitanje kodova, predlaže se da budu iste duljine, uz zadržavanje istog semantičkog opterećenja za određene znamenke. Iznimka je deseti znak koji se koristi samo pri kodiranju informacija o prisutnosti ili odsutnosti mikobakterija tuberkuloze u naslovima A17-A19.

Šifra bolesti se mijenja nakon što se dijagnoza ili stanje promijeni ili razjasni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Međunarodna klasifikacija bolesti

Trenutno se koristi Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema, Deseta revizija (WHO, 1995.).

Blok "tuberkuloza" (A15-A19) uključen je u klasu "Određene zarazne i parazitske bolesti" (A00-B99).

A15-A16 Tuberkuloza dišnog sustava.

A15 Tuberkuloza dišnih organa, potvrđena bakteriološki i histološki.

A16 Tuberkuloza dišnog sustava, koja nije bakteriološki ili histološki potvrđena.

A17 Tuberkuloza živčanog sustava.

A18 Tuberkuloza drugih organa i sustava (ekstrapulmonalne lokalizacije tuberkuloze).

A19 Milijarna tuberkuloza.

Blok za tuberkulozu uključuje infekcije uzrokovane M. tuberculosis i M. bovis. Blok za tuberkulozu isključuje kongenitalnu tuberkulozu (P37.0), pneumokoniozu povezanu s tuberkulozom (065) i posljedice tuberkuloze (B90).

Dodatno kodiranje za tuberkulozu

Kodiranje aktivne tuberkuloze

ICD-10 ne predviđa kodiranje niza bitnih značajki koje ruski ftizijatri koriste pri dijagnosticiranju tuberkuloze i određivanju taktika liječenja pacijenata.

U tom smislu, predlaže se korištenje dodatnih znakova za kodiranje nekih od najvažnijih značajki. Razvijeni su rječnici kodova za označavanje odgovarajućih značajki u domaćoj kliničkoj klasifikaciji tuberkuloze u skladu s kodom ICD-10.

Dodatni 5. znak

Plućna tuberkuloza

A15.0-A15.3; A16.0-A16.2 Plućna tuberkuloza

• 1 - fokalna tuberkuloza
• 2 - Infiltrativna tuberkuloza
• 3 - kazeozna pneumonija
• 4 - Tuberkulom pluća
• 5 - kavernozna tuberkuloza
• 6 - fibrozno-kavernozna tuberkuloza pluća
• 7 - Cirotična tuberkuloza pluća
• 8 - diseminirana tuberkuloza

Tuberkuloza dišnog sustava

A15.4; A16.3 Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova (sekundarna)

• 1 - bronhopulmonalni limfni čvorovi
• 2 - paratrahealni limfni čvorovi
• 3 - trahebronhijalni limfni čvorovi
• 4 - bifurkacijski limfni čvorovi
• 5 - limfni čvorovi prozora arterijskog kanala (Botallov kanal)
• 6 - medijastinalni limfni čvorovi
• 7 - ostali
• 8 - višestruke lokalizacije
• 9 - bez daljnjih pojašnjenja

A15.5; A16.4 tuberkuloza grkljana, dušnika i bronha

• 1 - tuberkuloza bronha
• 2 - tuberkuloza grkljana
• 3 - tuberkuloza dušnika
• 4 - ostale lokalizacije
• 5 - kombinirani poraz

A15.6; A16.5 Tuberkulozni pleuritis (sekundarni)

• 1 - pleuralna tuberkuloza
• 2 - tuberkulozni empijem
• 3 - interlobarni pleuritis
• 4 - ostale lokalizacije
• 5 - kombinirani poraz

A15-7; A16.7 Primarna tuberkuloza dišnog sustava

• 1 - primarna tuberkulozna intoksikacija kod djece i adolescenata
• 2 - primarni tuberkulozni kompleks
• 3 - VGLU tuberkuloza
• 4 - pleuralna tuberkuloza
• 5 - ostale lokalizacije
• 6 - kombinirani poraz

A15.8: A16.8 Tuberkuloza drugih dišnih organa

• 1 - tuberkuloza nosa
• 2 - tuberkuloza usne šupljine
• 3 - tuberkuloza paranazalnih sinusa
• 4 - druga lokalizacija
• 5 - kombinirani poraz

Tuberkuloza drugih organa

A17 Tuberkuloza živčanog sustava

A17.0 Tuberkulozni meningitis

• 1 - tuberkuloza moždanih ovojnica
• 2 - tuberkulozni leptomeningitis

A17.1 Meningealni tuberkulom

• 1 - meningealni tuberkulom

A17.8 Tuberkuloza živčanog sustava drugih lokalizacija

• 1 - tuberkulom mozga
• 2 - tuberkuloza leđne moždine
• 3 - apsces mozga
• 4 - meningoencefalitis
• 5 - mijelitis

A17.9 Tuberkuloza živčanog sustava, neodređene lokacije

• 1 - tuberkuloza živčanog sustava neodređene lokalizacije

A18 Tuberkuloza drugih organa

A18.0 Tuberkuloza kostiju i zglobova

• 1 - tuberkuloza zglobova kuka
• 2 - tuberkuloza koljenskih zglobova
• 3 - tuberkuloza kralježnice
• 4 - tuberkuloza malih zglobova
• 5 - tuberkuloza ravnih kostiju
• 6 - ostale lokalizacije
• 7 - kombinirani poraz

A18.1 tuberkuloza genitourinarnih organa

• 1 - tuberkuloza bubrega
• 2 - tuberkuloza uretera
• 3 - tuberkuloza mjehura
• 4 - tuberkuloza uretre
• 5 - tuberkuloza muških spolnih organa
• 6 - tuberkuloza ženskih spolnih organa
• 7 - ostale lokalizacije
• 8 - kombinirane lezije

A18.2 Tuberkuloza perifernih limfnih čvorova

• 1 - submandibularni limfni čvorovi
• 2 - cervikalni limfni čvorovi
• 3 - aksilarni limfni čvorovi
• 4 - ingvinalni limfni čvorovi
• 5 - ostale lokalizacije
• 6 - kombinirane lezije
• 7 - bez daljnjih pojašnjenja

A18.3 Tuberkuloza crijeva, peritoneuma i mezenteričnih limfnih čvorova

• 1 - crijevna tuberkuloza
• 2 - tuberkuloza peritoneuma
• 3 - tuberkuloza mezenteričnih limfnih čvorova
• 4 - ostale lokalizacije
• 5 - kombinirane lezije

A18.4 Tuberkuloza kože i potkožnog tkiva

• 1 - ulcerozni lupus
• 2 - vulgarni lupus
• 3 - lupus očnog kapka
• 4 - skrofuloderma
• 5 - papulonekrotična tuberkuloza
• 6 - ostali oblici
• 7 - bez daljnjih pojašnjenja

A18.5 Tuberkuloza oka

• 1 - Korioretinitis
• 2 - episkleritis
• 3 - intersticijski keratitis
• 4 - iridociklitis
• 5 - intersticijski keratokonjunktivitis
• 6 - fliktenularni keratokonjunktivitis
• 7 - ostale lokalizacije
• 8 - kombinirane lezije

A18.6 tuberkuloza uha

• 1 - tuberkuloza uha

A18.7 Tuberkuloza nadbubrežne žlijezde

• 1 - tuberkuloza nadbubrežne žlijezde

A18.8 Tuberkuloza drugih specificiranih organa

• 1 - endokardijalna tuberkuloza
• 2 - tuberkuloza miokarda
• 3 - perikardijalna tuberkuloza
• 4 - tuberkuloza jednjaka
• 5 - tuberkuloza štitnjače
• 6 - ostale lokalizacije
• 7 - kombinirane lezije

A19. Milijarna tuberkuloza

A19.0 Akutna milijarna tuberkuloza

• 1 - milijarna tuberkuloza pluća
• 2 - milijarna tuberkuloza drugih lokalizacija

A19.1 Akutna milijarna tuberkuloza višestrukih lokalizacija

• 1 - generalizirano
• 2 - poliserozitis

A19.2 Akutna milijarna tuberkuloza neodređenog mjesta

• 1 - akutna milijarna tuberkuloza neodređene lokalizacije

A19.8 Drugi oblici milijarne tuberkuloze

• 1 - drugi oblici milijarne tuberkuloze

A19.9 Milijarna tuberkuloza neodređene lokalizacije

• 1 - milijarna tuberkuloza neodređene lokalizacije

Dodatni 6. znak

• 1 - bez propadanja
• 2- s propadanjem (fistule, ulcerativne promjene, druga oštećenja)
• 3 - nema spomena o prekidu

Dodatni 7. znak

• 1 - zahvaćen je jedan organ
• 2 - tuberkuloza dišnih organa + tuberkuloza ekstrapulmonalnih lokalizacija
• 3 - tuberkuloza ekstrapulmonalnih lokalizacija + tuberkuloza dišnih organa

Dodatni 8. znak

• 1 - operacija nije izvršena
• 2 - operacija je završena

Dodatni 9. znak

• 1 - nekomplicirani tijek
• 2 - komplicirana staza

Dodatna deseta znamenka

• 1 - Detektiran Mycobacterium tuberculosis: potvrđeno mikroskopijom, sa ili bez rasta kulture
• 2 - Otkriven Mycobacterium tuberculosis: potvrđeno samo rastom kulture
• 3 - Detektovana Mycobacterium tuberculosis: potvrđeno histološki
• 4 - Mycobacterium tuberculosis nije otkriven: s negativnim bakteriološkim ili histološkim pretragama
• 5 - Mycobacterium tuberculosis nije otkriven: bez bakterioloških i histoloških studija
• 6 - Mycobacterium tuberculosis nije otkriven: nema spomena o bakteriološkom ili histološkom pregledu ili nema naznake metode

Slijed formulacije dijagnoze

Radi lakšeg kodiranja dijagnoze bolesti, preporučljivo je slijediti određeni slijed prilikom formuliranja, počevši od oznake bolesti - "tuberkuloza":

• tuberkuloza (1.-3. znak);
• lokalizacija (4. znak);
• oblik tuberkuloze ili određena lokalizacija (5. znak);
• prisutnost ili odsutnost mikobakterija tuberkuloze i metoda pregleda - za tuberkulozu dišnih organa (3. znak), za ekstrapulmonalne lokalizacije (10. znak);
• prisutnost ili odsutnost destruktivnih promjena (6. znak);
• druga lokalizacija tuberkuloze (7. znak);
• primjena kirurškog zahvata (8. znak);
• prisutnost ili odsutnost komplikacija (9. znak).

Primjeri kodiranja aktivne tuberkuloze različitih lokalizacija

Prva 4 znaka predstavljaju osnovno kodiranje, a 5.-9. znak predstavljaju dodatno kodiranje.

1. Plućna tuberkuloza, fokalna, otkriven Mycobacterium tuberculosis (metoda kulture), s raščlanjivanjem: A15.1.1.2.1.1.1.
2. Tuberkuloza pluća, infiltrativna, otkrivene mikobakterijske tuberkuloze (metoda kulture), s propadanjem. Tuberkuloza kože: A15.1.2.2.2.1.1.
3. Plućna tuberkuloza, fokalna, Mycobacterium tuberculosis nije otkriven (nema spomena o studiji), nema propadanja: A16.2.1.1.1.1.1.
4. Plućna tuberkuloza, kazeozna pneumonija, otkriven Mycobacterium tuberculosis (mikroskopska metoda), s propadanjem. Bubrežna tuberkuloza. Plućno zatajenje srca: A15.0.3.2.2.1.2.
5. Tuberkuloza pluća je fibrozno-kavernozna, detektiraju se mikobakterije tuberkuloze (mikroskopska metoda). Hemoptiza. Tuberkuloza očiju: A15.0.6.2.2.1.2.
6. Plućna tuberkuloza je fibrozno-kavernozna, detektirane su mikobakterije tuberkuloze (potvrđeno histološki). Kirurški zahvat: A15.2.6.2.1.2.1.
7. Plućna tuberkuloza, cirotična, amiloidoza: A16.2.7.2.1.1.2.
8. Tuberkuloza pluća, diseminirana, s propadanjem (kronična), tuberkuloza muških spolnih organa: A16.2.8.2.2.1.1.6.
9. Milijarna tuberkuloza, generalizirana, Mycobacterium tuberculosis nije otkriven: A19.1.1.1.2.1.1.6.
10. Tuberkulom mozga i Mycobacterium tuberculosis nisu detektirani (metoda kulture). Pareza donjih ekstremiteta. Fokalna plućna tuberkuloza: A17.8.1.1.2.1.6.4.
11. Tuberkuloza kralježnice (s apscesom), otkriven Mycobacterium tuberculosis (histološka metoda), kirurški zahvat. Tuberkuloza pleure: A18.0.3.2.2.2.2.3.
12. Tuberkuloza bubrega (s šupljinom), detektirana Mycobacterium tuberculosis (metoda kulture): A18.1.1.2.1.1.1.2.
13. Tuberkulozni iridociklitis. Tuberkuloza perifernih limfnih čvorova: A18.5.4.1.2.1.1.6.

Kodiranje posljedica tuberkuloze i stanja povećanog rizika od tuberkuloze

Udaljene posljedice ekstrapulmonalne tuberkuloze (B90.0-B902, B90.8)

Prema ICD-10, udaljene posljedice tuberkuloze kodiraju se pomoću četiri simbola, uzimajući u obzir lokalizaciju tuberkulozne lezije:

B90.0 Udaljene posljedice tuberkuloze središnjeg živčanog sustava.

B90.1 Udaljene posljedice tuberkuloze genitourinarnih organa.

B90.2 Udaljene posljedice tuberkuloze kostiju i zglobova.

B90.8 Udaljene posljedice tuberkuloze drugih specificiranih organa. Trenutni sustav dispanzerskog praćenja pacijenata s tuberkulozom predviđa registraciju pacijenata izliječenih od ekstrapulmonalnih lokalizacija tuberkuloze, prema IIIGDU ovisno o vremenu oporavka od tuberkuloze.

Kodiranje registracijske skupine osoba izliječenih od tuberkuloze s ekstrapulmonalnim lokalizacijama:

B90.0 Udaljene posljedice tuberkuloze središnjeg živčanog sustava.

B90.0.1 - III GDU.

B90.0.2 - ne podliježe računovodstvu.

B90.1 Udaljene posljedice tuberkuloze genitourinarnih organa.

B90.1.1 - III GDU.

B90.1.2 - ne podliježe računovodstvu.

B90.2 Udaljene posljedice tuberkuloze kostiju i zglobova.

890.2.1 - III GDU.

890.2.2 - ne podliježe računovodstvu.

B90.8 Udaljene posljedice tuberkuloze drugih specificiranih organa.

890.8.1 - III GDU.

890.8.2 - ne podliježe računovodstvu.

Udaljene posljedice tuberkuloze dišnih organa (B90.9)

Pacijenti izliječeni od tuberkuloze dišnih organa, u skladu s važećim preporukama, bili su podvrgnuti promatranju pod III GDU, spontano izliječena djeca i adolescenti - pod IIIA i IIIB GDU.

Kodiranje registracijske skupine osoba izliječenih od tuberkuloze dišnih organa:

B90.9 Udaljene posljedice tuberkuloze.

B90.9L - III GDU za odrasle.

B90.9.2 - IIIA,

B90.9.3 - IIIB GDU za djecu i adolescente.

B90.9.4 - ne podliježe računovodstvu.

Kodiranje nekih stanja povezanih s tuberkulozom

Rezultati tuberkulinske dijagnostike tuberkuloze

Klasa R00-R99 uključuje simptome, znakove i abnormalne nalaze u kliničkim ili drugim istraživanjima, kao i slabo definirana stanja za koja nije naznačena dijagnoza klasificirana drugdje. Ova klasa također uključuje slučajeve u kojima preciznija dijagnoza nije moguća, čak ni nakon pregleda svih dostupnih dokaza.

ICD-10 koristi termin "abnormalne reakcije na tuberkulinsku probu". Ovaj termin treba shvatiti kao pozitivnu tuberkulinsku reakciju na uvođenje tuberkulina kao posljedicu infekcije tuberkulozom. Šifra R76.1 koristi se za označavanje abnormalnih reakcija na uvođenje tuberkulina. Ova šifra treba se koristiti za kodiranje stanja infekcije tuberkulozom kod djece i adolescenata koji, u skladu s "dispanzerskom grupom", moraju biti promatrani u antituberkuloznim ustanovama pod VI GDU.

Kodiranje podskupina VI GDU-a:

• R76.1.1 - podskupina A - zaokret (primarna infekcija).
• R76.1.2 - podskupina B - hiperergična reakcija.
• R76.1.3 - podskupina B - povećanje veličine tuberkulinske reakcije.

Komplikacije nakon primjene BCG cjepiva

Odjeljci Y40-Y84 ICD-10 identificiraju komplikacije medicinskih i kirurških intervencija.

Odjeljci Y40-Y59 pokrivaju komplikacije uzrokovane lijekovima, medikamentima i biološkim tvarima koje uzrokuju nuspojave tijekom njihove terapijske upotrebe.

Komplikacije primjene BCG cjepiva, tj. komplikacije uzrokovane bakterijskim cjepivima, uključene su u ICD-10 podnaslov Y58.0. Šifra se koristi za kodiranje komplikacija primjene BCG cjepiva, zbog čega djecu i adolescente treba pratiti prema V GDU.

Kako bi se razjasnila priroda komplikacija nakon uvođenja cjepiva protiv tuberkuloze, predlaže se korištenje 5. znaka. Kodiranje komplikacija nakon uvođenja BCG cjepiva (V GDU): Y58.0 Komplikacije od uvođenja BCG cjepiva. Y58.0.1 - potkožni hladni apsces. Y58.0.2 - površinski ulkus. Y58.0.3 - limfadenitis nakon cijepljenja. Y58.0.4 - keloidni ožiljak. Y58.0.5 - diseminirana BCG infekcija. Y58.0.6 - BCG ostitis. Y58.0.7 - post-BCG sindrom.

Kontakt s oboljelim od tuberkuloze i mogućnost zaraze tuberkulozom

Informacije o kontaktu s oboljelim od tuberkuloze nalaze se u odjeljku Z. Za šifriranje kontakta s oboljelim od tuberkuloze i mogućnosti zaraze drugih tuberkulozom u vezi s tim, treba koristiti šifru Z20.1. Kako bi se registrirala priroda kontakta, predlaže se uvođenje 5. znaka.

Kodiranje prirode kontakta (IV GDU):

• Z20.1.1 - obiteljski kontakt s bakterijskim nosiocem.
• Z20.1.2 - obiteljski kontakt s oboljelim od tuberkuloze koji ne izlučuje mikobakterije.
• Z20.1.3 - profesionalni kontakt.
• Z20.1.4 - industrijski kontakt s nosiocem bakterija.
• Z20.1.5 - drugi kontakt.

Tuberkuloza sumnjive aktivnosti i diferencijalno-dijagnostički slučajevi

Stanja sumnjiva na tuberkulozu označena su u odjeljku Z. Kod Z03.0 treba koristiti za šifriranje tuberkuloze nejasne aktivnosti i diferencijalno dijagnostičkih slučajeva. Trenutno, pacijenti čija je aktivnost tuberkuloze upitna i koji se podvrgavaju diferencijalnoj dijagnostici tuberkuloze i netuberkulozne bolesti trebaju biti pod dispanzerskim nadzorom ftizijatra u regionalnoj državnoj plućnoj bolnici.

Kako bi se registrirala priroda dijagnostičkih mjera, predlaže se uvođenje 5. znaka.

Kodiranje prirode dijagnostičkih mjera:

• Z03.0.1 - tuberkuloza sumnjive aktivnosti.
• Z03.0.2 - diferencijalna dijagnostika.

Status oporavka nakon operacije

Za kodiranje stanja oporavka nakon primjene kirurških metoda liječenja, tj. nakon što je dijagnoza aktivne tuberkuloze uklonjena, preporučuje se korištenje koda Z54.0.

Probirni pregled za otkrivanje tuberkuloze dišnih organa

Za kodiranje probirnih pregleda radi identifikacije pacijenata s tuberkulozom dišnih organa preporučuje se korištenje Z11.1 koda.

Cijepljenje i revakcinacija protiv tuberkuloze (BCG)

MKB-10 koristi termin "potreba za imunizacijom protiv tuberkuloze". Ovaj termin treba shvatiti kao uvođenje BCG cjepiva, tj. cijepljenje i revakcinaciju protiv tuberkuloze.

Preporučuje se korištenje Z23.2 šifre za kodiranje izvršenja ovog događaja.

Poništeno BCG cijepljenje

Za kodiranje neprovedene imunizacije koristi se kod Z28. Za kodiranje neprovedene imunizacije protiv tuberkuloze uvodi se 5. znak. Z28, Neprovedena imunizacija. Z28.0.1 - imunizacija nije provedena zbog medicinskih kontraindikacija. Z28.1.1 - imunizacija nije provedena zbog pacijentovog odbijanja zbog njegovih/njezinih uvjerenja ili pritiska skupine. Z28.2.1 - imunizacija nije provedena zbog pacijentovog odbijanja druge ili

Neodređeni razlog. Z28.8.1 - imunizacija nije provedena iz drugog razloga. Z28.9.1 - imunizacija nije provedena iz neodređenog razloga. Dodatno kodiranje tuberkuloze i srodnih problema u skladu s MKB-10 omogućuje:

• ujediniti pristupe prikupljanju informacija i njihovom evidentiranju;
• dobiti opsežnije i raznolikije podatke nego prije;
• provesti dublju analizu epidemiološke situacije u vezi s tuberkulozom i antituberkulotičkom skrbi za stanovništvo;
• dobiti usporedive podatke sa SZO-om i različitim zemljama svijeta;
• zadržati prednosti ruske kliničke klasifikacije tuberkuloze;
• uzeti u obzir specifične značajke dispanzerskog promatranja kontingenata antituberkuloznih ustanova u Ruskoj Federaciji.