Klorprotiksen

Klorprotiksen je sedativni neuroleptik i ima širok raspon medicinske primjene.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije Klorprotiksen

Koristi se za sljedeće poremećaje:

• simptomi odvikavanja povezani s mamurlukom koji se javljaju u kontekstu alkoholizma/ovisnosti o drogama;
• psihoze (također shizofrenija i emocionalna stanja maničnog tipa), na pozadini kojih se opaža uznemirenost, osjećaj tjeskobe i istovremeno psihomotorna uznemirenost;
• poremećaji u ponašanju uočeni kod djece;
• stanje nesanice;
• osjećaj razdražljivosti, intenzivne uznemirenosti, hiperaktivnosti, a također i zbunjenosti, opažen kod starijih osoba;
• bol (lijek se kombinira s lijekovima protiv bolova).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Otpustite obrazac

Lijek se izdaje u tabletama od 15 ili 50 mg. Unutar blister pakiranja nalazi se 10 tableta. Kutija sadrži 3 takva blistera.

Osim toga, lijek se proizvodi u ljekovitim kapima i kao otopina za injekcije, unutar ampula od 2 ml (ili 50 mg). Kutija sadrži 10 ili 100 ampula.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakodinamiku

Lijek je član skupine neuroleptičkih lijekova (antipsihotika). Učinak lijeka postiže se blokiranjem dopaminskih receptora. Blokiranjem ovih provodnika razvija se i antiemetički i analgetski učinak.

Osim toga, lijek ima antihipertenzivna i antihistaminska svojstva, blokirajući 5-HT2 receptore, α1-adrenergičke receptore, a također i histaminske vodiče (H1).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene lijeka, njegova bioraspoloživost je oko 12%. Opaža se brza apsorpcija lijeka iz gastrointestinalnog trakta. Nakon 2 sata, u krvnom serumu opažaju se vršne vrijednosti aktivne tvari lijeka.

Poluvrijeme eliminacije lijeka je približno 16 sati. Klorprotiksen prolazi kroz placentu i izlučuje se u malim količinama u majčino mlijeko. Metabolički produkti nemaju neuroleptičke učinke.

Izlučivanje se događa s izmetom i urinom.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Doziranje i administracija

Liječenje mamurluka uzrokovanog alkoholom ili drogama.

Dnevna doza u tabletama je 0,5 g - taj se dio dijeli na 2-3 doze. Terapija obično traje 7 dana. Nakon što simptomi odvikavanja nestanu, doza se postupno smanjuje. Doza održavanja je 15-45 mg/dan. To je dovoljno za smanjenje rizika od razvoja novog prejedanja, kao i za stabilizaciju stanja.

Za uklanjanje psihoza, uključujući shizofreniju i manična stanja.

Terapiju treba započeti dnevnom dozom od 50-100 mg. Doza se zatim postupno povećava dok se ne postigne optimalna učinkovitost (obično unutar 0,3 g). Rijetko je dozu potrebno povećati na 1,2 g/dan. Doza održavanja dnevno iznosi približno 0,1-0,2 g.

Često se dnevna doza dijeli na 2-3 upotrebe. Preporučuje se uzimanje manje doze tijekom dana, a veće doze navečer. To je zbog činjenice da lijek ima izražen sedativni učinak.

Terapija za depresiju, neurozu, a također i psihosomatske poremećaje.

Za monoterapiju ili u kombinaciji s antidepresivima, lijek se koristi za depresivna stanja, posebno ako su popraćena osjećajem tjeskobe.

Kod psihosomatskih poremećaja, na čijoj pozadini postoji osjećaj tjeskobe i depresije, a istovremeno i kod neuroza, uzima se doza LS koja nije veća od 90 mg / dan. Često se dnevna doza dijeli na nekoliko odvojenih primjena.

Budući da lijek ne uzrokuje ovisnost, može se uzimati dulje vrijeme bez rizika od komplikacija.

Korištenje lijekova za uklanjanje nesanice.

Uzmite 15-30 mg klorprotiksena 1 sat prije spavanja.

Liječenje boli.

Lijek može pojačati analgetski učinak, što omogućuje propisivanje za uklanjanje boli. U ovom slučaju, lijek se koristi u kombinaciji s analgeticima, a veličina porcije je unutar 15-300 mg.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Koristite Klorprotiksen tijekom trudnoće

Zabranjeno je propisivanje lijeka Chlorprothixene trudnicama ili dojiljama.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• razni depresivni učinci na središnji živčani sustav (uključujući depresivne učinke uzrokovane primjenom barbiturata ili opijata, kao i konzumacijom alkoholnih pića);
• feokromocitom;
• vaskularni kolaps;
• stanje kome;
• bolesti koje utječu na hematopoetski sustav;
• teška intolerancija na elemente sadržane u lijeku.

[ 19 ]

Nuspojave Klorprotiksen

Upotreba lijeka može dovesti do razvoja sljedećih nuspojava:

• poremećaji funkcije živčanog sustava: moguće je razviti psihomotornu inhibiciju, blagi ekstrapiramidni sindrom, osjećaj jakog umora, a uz to i vrtoglavicu. Ponekad se primjećuje značajno povećanje osjećaja anksioznosti, što se najčešće razvija kod osoba s manijom ili shizofreničarima;
• manifestacije iz kardiovaskularnog sustava: mogu se uočiti promjene u EKG očitanjima, razvoj ortostatskog kolapsa ili tahikardije;
• problemi s hepatobilijarnim sustavom: postoji rizik od razvoja kolestatske žutice;
• poremećaji hematopoetske aktivnosti: pojava leukopenije ili leukocitoze, kao i agranulocitoze ili hemolitičke anemije;
• simptomi iz vidnih organa: zamućenje rožnice s lećom, što dovodi do slabljenja vida;
• metabolički poremećaji: mogući poremećaj metabolizma ugljikohidrata, debljanje i povećan apetit, kao i razvoj hiperhidroze;
• manifestacije endokrinih organa: razvoj galaktoreje, amenoreje ili ginekomastije, a uz to i smanjenje potencije i libida;
• poremećaji koji utječu na površinu kože: razvoj fotosenzitivnosti ili fotodermatitisa;
• simptomi povezani s antikolinergičkim učinkom lijekova: razvoj disurije ili zatvora, poremećaji akomodacije i suhoća oralne sluznice.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Predozirati

U slučaju trovanja mogu se razviti sljedeći simptomi: hipotermija ili hipertermija, ekstrapiramidni poremećaji, konvulzije, osjećaj pospanosti, a također i komatozno ili šok stanje.

Ako se primijeti predoziranje, treba provesti simptomatske i potporne postupke liječenja. Ispiranje želuca treba provesti što je prije moguće, a unesrećenom dati sorbente. Također je potrebno provesti postupke koji podržavaju dišni sustav i kardiovaskularni sustav. Adrenalin se ne smije koristiti, jer može uzrokovati smanjenje krvnog tlaka. Ekstrapiramidne manifestacije uklanjaju se biperidenom, a konvulzije diazepamom.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Istodobna primjena lijekova s etilnim alkoholom ili lijekovima koji ga sadrže, kao i s tabletama za spavanje, anesteticima, neurolepticima, sedativima i opijatima može pojačati supresivni učinak klorprotiksena na središnji živčani sustav.

Lijek pojačava učinkovitost antihipertenzivnih lijekova.

Kombinirana primjena s adrenalinom može uzrokovati smanjenje krvnog tlaka, a uz to i razvoj tahikardije.

Klorprotiksen snižava prag napadaja, pa osobe s epilepsijom trebaju promijeniti doze antikonvulziva koje uzimaju.

Istodobna primjena s metoklopramidom, haloperidolom, fenotiazinima ili rezerpinom može uzrokovati razvoj ekstrapiramidnih poremećaja.

Sposobnost klorprotiksena da blokira dopaminske vodiče također doprinosi smanjenju učinkovitosti levodope.

[ 35 ], [ 36 ]

Uvjeti skladištenja

Klorprotiksen treba čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od sunčeve svjetlosti. Temperatura ne smije prelaziti 25°C.

[ 37 ]

Rok trajanja

Klorprotiksen se smije koristiti 2 godine od datuma puštanja terapijskog sredstva.

[ 38 ]

Recenzije

Klorprotiksen se smatra prilično učinkovitom tabletom za spavanje, ali mišljenja pacijenata se razlikuju o njegovom učinku u liječenju psihoze. Neki od njih vjeruju da je lijek sposoban ukloniti psihozu s visokom učinkovitošću, ali većina pacijenata ipak primjećuje da nije baš prikladan za takve svrhe. Većina recenzija kaže da lijek ima izvrstan učinak spavanja i malo pomaže u liječenju psihoze.

Među nedostacima lijeka ističe se da nakon uzimanja uzrokuje osjećaj pospanosti, a istovremeno i određenu inhibiciju. Neki su se pacijenti žalili na razvoj teške anksioznosti zbog halucinacija. Ali općenito, većina recenzija o ovom lijeku na forumima je pozitivna.

Liječnici primjećuju da je klorprotiksen dobar neuroleptik, ali istovremeno ima prilično stroge indikacije za uporabu. Lijek je zabranjeno kombinirati s alkoholnim pićima. Osim toga, potrebno je strogo se pridržavati doza koje je propisao liječnik.