Medicinski stručnjak članka

Hepatologija

Nove publikacije

Kolestaza: uzroci

Alexey Krivenko, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Uzroci extrahepaticne kolestije

Extrahepatic kolestaza razvija se mehaničkom opstrukcijom glavnih extrahepatičnih ili većih intrahepatičnih kanala.

Kamenje extrahepatskih ili velikih intrahepatičnih kanala.
Poraz gušterače u glavi gušterače, što dovodi do kompresije zajedničkog žučnog kanala:
1. bubri;
2. pankreatitisa;
3. cista;
4. apsces.
Stupnjevi extrahepatičnih žučnih kanala, stenoza duodenalnog papila.
Tumori kanala.
1. Primarni (kolangiokarcinoma, tumor duodenalnog papila).
2. Metastatski.
Ciste ekstrahepatičnih žučnih kanala.
Parazitske infekcije (opisthorchiasis, fascioliasis, ascariasis, klonorchiasis, echinococcosis).
Proširivanje limfnih čvorova u vratima jetre.
Poraz duodenuma (divertikuloza, Crohnova bolest).
Aneurizma jetrene arterije.

trusted-source [1], [2], [3], [4]

Uzroci intrahepatične kolestaze

Kada intrahepatičnog kolestaza patološki proces je lokaliziran na razini jetre hepatocitima (kolestaza) ili kanala (kanalić kolestaza), deblo ne opstrukcija žučnih putova.

Atresija (hipoplazija) peritonealnih žučnih kanala.
Primarna bilijarna ciroza jetre.
Primarni sklerozni kolangitis.
Cholangitis uzrokovan infekcijom (bakterije, citomegalovirus, protozoa - cryptosporia).
Gistiocitoz.
Cistična fibroza je opstrukcija intrahepatičnih žučnih kanala s vrlo viskoznom žučom.
Reakcija odbacivanja transplantata.
Idiopatska duktopenija odraslih osoba.
Holangiokarcinoma.
Hepatitis (akutni, kronični) - kolestatska varijanta
1. Virusni (posebno uzrokovani virusima hepatitisa A, C, G, citomegalovirusa, Epstein-Barr virusa).
2. Alkoholičar.
3. Autoimmunnyi.
4. Zbog nedostatka alfa-antitripsina.
Metaboličkih poremećaja - nedostatak enzima sinteze žučne kiseline ZbetaS ₂ 7-hidroksisteroid i 04-3 oksosteroid-5beta reduktaze.
Progresivna intrahepatska obiteljska kolestaza (Bylerov sindrom).
Benigna obiteljska recidiva kolesterola (Summerskillov sindrom).
Benigna kolestaza trudnica.
Kolesteraza lijekova - najčešće uzrokuju slijedeći lijekovi:
1. psihotropni: klorpromazin, aminazin, diazepam;
2. antibakterijski: eritromicin, ampicilin, oksacilin, nitrofurani, trimetoprim-sulfametoksazol;
3. hipoglikemija: klorpropamid, tolbutamid;
4. antiaritmik: ajalin;
5. imunosupresivi: ciklosporin A;
6. anthelmintik: tibendazol;
7. oralni kontraceptivi: estrogeni;
8. anabolički steroidi: retabolil, metandrostenolon;
9. muški spolni hormoni: testosteron, metiltestosteron.