Kompjutirana tomografija prsnog koša je normalna
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Normalna anatomija
CT dijelovi prsa također idu i prikazuju se odozdo. Zato lijevog pluća vizualizira se na desnoj strani slike i obrnuto. Potrebno je dobro poznavati prtljažne žile podrijetlom iz luka aorte. Od prednje do subklavske arterije, pridružena je lijeva zajednička karotidna arterija i brachiocefalski prtljažnik. Više desno i naprijed vidimo brachiocefalne vene, koje nakon spajanja na kriške čine gornju šuplju venu. U aksilarnom tkivu, često je moguće prepoznati normalne limfne čvorove karakterističnim oblikom s vratima gustoće masti. Ovisno o kutu sekcije, limfni čvorovi na rezu, vrata smanjene gustoće se vizualiziraju u sredini ili uz rub. Normalni limfni čvorovi aksijalne regije jasno su izraženi iz okolnih tkiva i ne prelaze 1 cm u promjeru.
Iza traheje, blizu jednjaka, vizualizira se nesparena vena. Formirajući luk iznad desnog glavnog bronha, prolazi naprijed i pada u gornju šuplju venu. Ispitivanjem kavernoznog prostora ne smije se zbuniti neupadljiva vena, polu-neuparana vena ili dodatna polu-nesparena vena s parajortičnim limfnim čvorovima.
Neposredno ispod luka aorte nalazi se plućni prtljažnik, koji se dijeli na desnu i lijevu plućnu arteriju. Također je potrebno provjeriti područje pod bifurkacijom dušnika između dva glavna bronha pored plućnih žila - tu se mogu naći povećani limfni čvorovi ili maligne neoplazme. U blizini unutarnjih prsnih krvnih žila (sisavaca) prolaze limfni kanali iz unutarnjih dijelova mliječne žlijezde, dok limfatični kanali iz vanjskih dijelova mliječnih žlijezda prolaze u smjeru aksilarnih limfnih čvorova.
Lijevi atrij je stražnja prostorija srca. U središtu srca je izlazni trakt lijeve klijetke, prelazi u uzlaznu aortu. S desne strane je desni atrija, a desna klijetka je ispred, odmah iza strijca. U prozoru mekog tkiva vidljivi su samo velike grane plućnih žila. O malim, periferijskim granama plućnih žila je bolje procijeniti plućni prozor (ovdje nije vidljiv).
Donja šuplja vena se vizualiziraju na više kaudalnih sekcija, i konačno, kupola dijafragme se pojavljuje zajedno s gornjim stupom jetre. Ako sumnjate na rak bronha, mnogi radiolozi šire kaudalnu zonu od interesa da bi uključili cijelu jetru, jer se rak pluća često metastazira u jetru i nadbubrežne žlijezde. U perifernim dijelovima pluća u blizini dijafragme, promjer plućnih plovila je toliko mali da nisu vidljivi u prozoru mekog tkiva, kao u prikazanim slikama. Stoga se vaskularni uzorak pluća mora procijeniti u plućnom prozoru, što uključuje negativne vrijednosti gustoće Hounsfieldove ljestvice. Tek nakon što je procjena prsne šupljine završena.
Varijante normalne anatomije
Među brojnim varijantama normalne anatomske prsa u obavljanju računalne tomografije prsa, atipično mjesto neparanog vena je relativno čest. Nagnuvši se od stražnjeg medijastina do nadmoćne vena cave, može proći kroz gornji režanj desnog pluća. Smještena unutar pleuralnog nabora, udio nespecijalne vene odvojen je od ostatka gornjeg desnog režnja. Ova značajka nema klinički značaj, a obično se otkriva slučajno s tradicionalnom rendgenskom snimkom.
Atipična lokacija i razgranavanje plovila luka aorte su rijetki. Za patološku formiranost nadređenog medvastinuma, ne treba uzeti pravu subklavijsku arteriju, poznatu kao "arterija luciurije".
Imajte na umu da normalno tkivo grudi okruženo masnim tkivom može imati vrlo neujednačene konture. Kad gledate sliku u plućnom prozoru, potrebno je obratiti pozornost ne samo na obrazovanje i žarišne upalne infiltracije, ali i na osiromašenje ili čak bez plućne vaskularne uzorak.
Smanjenje broja plovila u plućnom tkivu kod izvođenja računalne tomografije prsa nije uvijek znak emfizema. Nakon uklanjanja dijela pluća razvija se asimetrija raspodjele krvnih žila i bronha.
[