Kongenitalne anomalije očnih kapaka

I. Kriptoftalmus.

II. Ablefarija:

1. potpuni nedostatak očnih kapaka;
2. odsutnost očnih kapaka u kombinaciji s
   • Novi Laxov sindrom;
   • Sindrom ablefarije kod makrosomije.

III. Kolobom:

1. izoliran;
2. u kombinaciji s rascjepima lica, kao što su Goldenharov sindrom, Treacher-Collinsov sindrom;
3. U slučaju teške deformacije, prva faza rehabilitacije je kirurška korekcija.

Bilateralni kolobom očnih kapaka kod djeteta s Goldenarovim sindromom. Nezatvaranje palpebralne fisure s lijeve strane.

IV. Ankiloblefaron:

1. fuzija očnih kapaka;
2. sužavanje palpebralne fisure;
3. Postoje oblici koji se nasljeđuju autosomno dominantno.

V. Filamentno spajanje očnih kapaka:

1. polipolipovita fuzija gornjih i donjih kapaka, lokalizirana u središnjim dijelovima;
2. Nema povezanih promjena u palpebralnoj fisuri.

VI. Brahiblefaron:

1. proširenje palpebralne fisure;
2. Postoje oblici koji se nasljeđuju autosomno dominantno;
3. može biti povezano s Downovim sindromom i kraniofacijalnom dizostozom.

VII. Kongenitalni ektropion:

1. prati:
   • blefarofimoza;
   • Downov sindrom;
   • kraniofacijalnih sindroma;
   • lamelarna ihtioza.
2. preporučiti upotrebu masti, tarzarafije ili kirurške intervencije;
3. Akutni ektropion naziva se everzija očnog kapka.

VIII. Epiblefaron:

1. nabori kože koji se protežu paralelno s rubom očnog kapka i uzrokuju kontakt između trepavica i rožnice;

1. često se nalazi među stanovnicima Istoka;
2. spontano nestaje, rijetko se javlja potreba za liječenjem;
3. U slučaju pridruženog keratitisa preporučuje se izrezivanje kožnih nabora, što u pravilu daje dobar učinak.

Epiblefaron. Abnormalni rast trepavica prisutan je od rođenja. Ponekad dolazi do spontanog poboljšanja.

IX. Entropion:

1. patologija povezana s mikroftalmom;
2. javlja se kada se grči mišić orbicularis;
3. s Larsenovim sindromom:
   • višestruka iščašenja zglobova;
   • malformacije, rascjep nepca;
   • mentalna retardacija;
4. Savijanje hrskavice je kongenitalna horizontalna deformacija hrskavice očnog kapka.

Kongenitalni entropion (inverzija). Uz patologiju očnog kapka, dijete ima bolne očne kapke na desnom oku. Značajno je oticanje očnog kapka. Inverzija gornjeg kapka desnog oka s promjenom položaja trepavica. Unatoč stalnoj iritaciji rožnice, organske promjene se u ovoj fazi ne događaju. Situacija je normalizirana šivanjem gornjeg kapka.

Izvodi se tarzorafija koja ima palijativni učinak; ponekad je potrebna radikalna kirurška intervencija.

X. Epikantus:

1. okomiti nabor kože koji se proteže od gornjeg ili donjeg kapka prema medijalnom kutu oka ili se proteže od medijalnog kuta oka u medijalnom smjeru;
2. često se nalazi među stanovnicima Istoka;
3. patognomonični znak za sindrom blefarofimoze.

Klinički oblici epikantusa. a) Supercilijarni, b) palpebralni, c) tarzalni, d) obrnuti

XI. Telekantus:

1. povećanje udaljenosti između medijalnog kantusa oba oka;
2. Po potrebi se korekcija provodi skraćivanjem ligamenata medijalnog kuta očne pukotine.

Telekantus i obrnuti epikantus

XII. Blefarofimoza (sužavanje palpebralne fisure):

1. smanjenje horizontalne udaljenosti između očnih kapaka;
2. Sindrom blefarofimoze:
   • ptoza;
   • telekantus;
   • blefarofimoza;
   • Obrnuti epikantus je patologija s autosomno dominantnim tipom nasljeđivanja, u 50% slučajeva je sporadična (obično novonastale mutacije), gen odgovoran za pojavu poremećaja lokaliziran je u regiji 3q22.3-q23.

Bolest je često praćena strabizmom, a pogođene žene mogu patiti od neplodnosti.

Retrakcija očnih kapaka u djetinjstvu

1. Fiziološki.
2. Idiopatski.
3. Ipsilateralni pseudo-egzoftalmus ili kontralateralna ptoza.
4. Bilateralni poremećaj, sa simptomom "zalazećeg sunca" na pozadini hidrocefalusa.
5. Markus Gunnov sindrom je fenomen palpebromandibularne sinkineze.
6. Neonatalna Gravesova bolest.
7. Miastenija gravis.
8. Pareza trećeg para kranijalnih živaca s iskrivljenom regeneracijom.
9. Miopatije.
10. Pareza VII para kranijalnih živaca.
11. Fibroza levator oculi superiorisa.
12. Vertikalni nistagmus, na pozadini patologije očnih kapaka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]