Krimska hemoragična groznica: simptomi
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Crvena hemoragična groznica ima razdoblje inkubacije od 2-14 dana (prosječno 3-5).
Postoje tri klinička oblika bolesti:
- Krimična hemoragična groznica s hemoragijskim sindromom;
- Krimična hemoragična groznica bez hemoragijskog sindroma;
- inapparantnaya obliku.
Crvena hemoragična groznica bez hemoragijskog sindroma može se pojaviti u blagim i umjerenim oblicima; s hemoragičnim sindromom - u blagim, umjerenim i teškim oblicima. Tijek bolesti je ciklički i obuhvaća sljedeća razdoblja:
- početno razdoblje (prehemorhagic);
- razdoblje toplote (hemoragične manifestacije);
- razdoblje oporavka i dugoročne posljedice (ostatak).
Početno razdoblje traje 3-4 dana; simptomi kao Krimski hemoragijska groznica, kao iznenadni porast temperature, jaka glavobolja, bolovi u cijelom tijelu (osobito u križima), teške slabost, gubitak apetita, mučnina i povraćanje, nisu povezani s unosom hrane; s teškim protokom - vrtoglavicom i kršenjem svijesti. Također otkrivaju hipotenziju i bradikardiju.
Na vrhuncu (2-4-og dana bolesti) otkrivanje prelazni pad tjelesne temperature (24-36 sata), a zatim ga ponovno uzdiže, a na 6-7-og dana lytically počne opadati ( „double-grbava” krivulju temperature) ; hemoragijskog sindrom razvija Petehijalna osip na bočnim površinama prsnog koša i trbuha, krvarenje u mjestu uboda modrica, krvarenja zubnog mesa, krvarenja iz očiju i ušiju, kao i nazalno, pulmonarno, gastrointestinalne i krvarenja maternice. Stanje pacijenta se pogoršava: izrazite simptome trovanja, prigušen srce zvuči, hipotenzija, bradikardija, tahikardija je zamijenjen, jetra povećava. Prepoznati letargija, slabost, a ponekad i zapanjen zbunjenost, barem - uznemirenost, halucinacije, deluzije. Meningealni simptomi često izražena (ukočen vrat, simptom Korniga) otkrivaju prolazno anizokorija, piramidalnih znakove, kršenje konvergencije. Pacijenti imaju karakterističan izgled: zijevanje, lice, vrat i gornji prsima su hiperemi; ubrizgava scleras; Na mekanom nepcu i sluznici usne šupljine, enanthema se izražava; rijetko dolazi do žutice. Ozbiljnost i ishod bolesti ovisi o ozbiljnosti hemoragijskog sindroma. Žutilo u kombinaciji s drugim manifestacijama bolesti jetre - slabih prognostičke simptoma Crimean-Congo hemoragične groznice. Dominantnost hepatitisa u kliničkoj slici može dovesti do smrti.
Razdoblje oporavka je dugo (od 1-2 mjeseca do 1-2 godina i više); počinje normalizacijom tjelesne temperature, prestankom manifestacija hemoragijskog sindroma. Ovo razdoblje karakteriziraju sljedeći simptomi Crimean hemoragijske groznice: poremećaji astenovegetativnogo: slabost, umor, vrtoglavica, glavobolja i bol u srcu, vaskularna injekcijom scleral hiperemija sluznice ždrijela, hipotenzija i labilnosti otkucaja srca (pohranjenog na 2-3 tjedna).
[Komplikacije krimične hemoragične groznice
Krimska hemoragična groznica može biti komplicirana zaraznim toksičnim šokom i hemoragičnim šokom; DIC; fokalna upala pluća; edem pluća; akutna kardiovaskularna, bubrežna i jetrena insuficijencija; posthemoragijska anemija.
Nespecifično solozhneniya Crimean hemoragijske groznice: upala pluća, upala srednjeg uha, parotitis, celulitis, mekog tkiva apscese na mjesta injektiranja, miokarditis, angina, peritonitis, tromboflebitis, sepsa.
Smrtnost i uzroci smrti
Crvena hemoragična groznica ima visoku smrtnost; s putanjom prijenosa patogena je 25%; s kontaktom s bolesnom osobom - do 50% ili više.