Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kronična pukotina usana
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Na donjoj usnici se često javlja kronična lomna usnica, ali lokalizacija je moguća na gornjoj usnici (24%). Tijek ove bolesti produžen je s izmjenama remisija i relapsa, što je potaknuto neurodistrofskim i metaboličkim poremećajima otkrivenim u tkivima koja okružuju kroničnu pukotinu. Kronična ruptura usnica može se pojaviti u oba spola, u svim dobnim skupinama.
ICD-10 kod
Do 13.08 Ostale specifične bolesti usnica.
Razlozi
U razvoju ove patologije veliku važnost daje anatomska obilježja strukture - pune usnice s izraženim središnjim preklopom ili suženjem. Kronična fraktura usnica se razvija od nepovoljnih meteoroloških utjecaja, uzrokujući suhoću, piling, gubitak elastičnosti crvenog ruba. Razvoj suhoće, osjetljivost usana na ozljede doprinose hipovitaminozi A i skupini B (naročito B2 i B6). Povezanost mikrobnog faktora održava kronični tijek usne šupljine.
Simptomi
Kronični prijelomi usnica se manifestiraju kao jedan, duboki linearni nedostatak koji češće prolazi u sredini usne, što je popraćeno boli. Pukotina može biti prekrivena krvavim koricama. Dužina linearnog defekta varira od 0,2 do 1,5 cm. Priključak piogeni infekcije, što je popraćeno pojavom hiperemije, edema okolnog tkiva, pukotina površina pokrivena žute kore.
S produljenim postojanjem pukotine pojavljuje se bolna infiltracija u podnožju, rubovi postaju gušći, epitel u krugu postaje mutan i postaje bjelkasta boja. U budućnosti može doći do zloćudnih bolesti, što se očituje konsolidacijom rubova i baze, keratinizacijom margina, malim papilomatoznim rastima u dubini pukotine.
Liječenje
Čuvajte konzervativno i kirurško liječenje
Lokalna konzervativna terapija uključuje:
- keratoplastika (šipak za ulje, morsko buckthorn), masne kreme kao što su irikar, radevit;
- antimikrobni agensi s izraženom infekcijom (10% emulzija sa sinhomicinom, Levosin, Levomekol, itd.);
- glukokortikoidne masti s antibakterijskim djelovanjem (betametazon + fuzidinska kiselina (fucicort), betametazon + gentamicin (whiteant), itd.);
- Blokade od 0,25% novokaina (lidokaina). 0.5%, 1% otopine, ubrizganu s iglom za vatrogasnu komoru ispod baze pukotine sa strane sluznice. Dovoljno je 1-2 blokada (s intervalom od 5-7 dana) za postizanje dokaznog medicinskog učinka;
- laserska terapija - helium-neonski laser stimulira iscjeljivanje.
Preporuča se koristiti unutar vitaminskih pripravaka (zenith, kompleks vitamina skupine B).
Operativni tretman - kirurško izrezivanje je indicirano u slučajevima kateterne atrofije, zbijanja margina ili hiperkeratoze.
Koja je prognoza kroničnog pukotina usana?
Prognoza je povoljna, ali dugoročno postojanje ove patologije smatra se pozadinskim bolestima sposobnim za malignost (6%).