Kronični duodenitis: dijagnoza
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Instrumentalni i laboratorijski podaci
Roentgenoskopija želuca i duodenuma
Karakteristične znaci kroničnog duodenitis neujednačena i neuredno peristaltike periodičko spastična kontrakcija duodenum 12 ( „ometani” 12 duodenum), ponekad retrostalsis barijev ubrzava prolaz kroz petlju 12 duodenuma, povećana nabora kalibra. Kod atrofnog duodenitisa mogu se značajno smanjiti nabori.
U mnogim pacijentima se opaža bulbostasis i bulb bulb enlargement, ponekad duodenostasis zbog oštrog povećanja tonova nižeg horizontalnog dijela dvanaesnika.
Često je otkriven duodenogastrični refluks. S erozivnim duodenitisom, kontrast se može odgoditi u obliku malog mjesta na sluznici duodenuma.
Fibroezofagogastroduodenoskopiya
FEGDS slabije rendgenskih metoda u procjeni želučane pokretljivosti i čir na dvanaestercu, ali je više informativnog procjeni mikro-reljef sluznice, identificiranje žarišne atrofične promjene u sluznicu, erozije i čireve ravna. Kada je površina detektira endoskopije duodenitis neravnomjerno oticanje sluznice u žarulja, gornji savijanje i spušta dio duodenuma; značajna značajna uočena hiperemija sluznice, naročito na mjestima edema. U slučajevima izraženog duodenitisa, oticanje dvanaesne sluznice postaje difuzno. U većini edematous zona, naći brojne bjelkaste, zarasli žitarica do 1 mm u promjeru ("krupica"), U područjima pjegavih hiperemija, malih žarišnih hemoragija su također česti. U lumenu duodenuma, ima puno sluzi. U atrofični duodenitis endoskopski otkrivenih, zajedno s edemom i hiperemije, sluznica blijedo dijelova u koje zbog značajnog smanjenja njegove debljine radiološke malim vaskularne grananje. Slime obično ne. Kada erozivni duodcnitisa više erozija različitih veličina - od rupičaste do promjera 0,2-0,5 cm - raspoređene na modificiranoj vrsti izrečene duodcnitisa sluznice. Njihova ravnog dna, prekriven bijelim cvatu, okružen ruba hiperemija erozije, lako krvare tijekom endoskopije. Morfološko ispitivanje uzoraka biopsije otkriva upalne promjene, dijelova želuca metaplazije, degenerativne promjene, povećan broj vrčastih stanica i na progresivni naravno - njihovo smanjivanje i izražena promjene sluznice 12 čir na dvanaestercu.
Ispitivanje želučane sekrecije
Želučana sekrecija u kroničnom duodenitisu može biti normalna, povišena ili smanjena.
Sondiranje duodenuma
Uočene su promjene koje su karakteristične za kronični kolecistitis i pankreatitis.
Program istraživanja
- Opća analiza krvi, urina, izmeta.
- Biokemijska analiza krvi: sadržaj ukupnih proteina i proteina, frakcije transaminaze, glukoza, natrij, kalij, klorid, kolesterola, a-amilaza, ureu, kreatinin.
- Sondiranje duodenuma.
- FEGDS s ciljanom biopsijom sluznice dvanaesnika.
- Dijagnoza infekcije Helicobacter pylori.
- X-zraka duodenuma.
- Ultrazvuk organa trbušne šupljine.
[