Kronični hepatitis C: prognoza
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prognoza za kronični hepatitis C je vrlo promjenjiva. U nekim slučajevima, bolest ima benigni tečaj s spontanim poboljšanjem u roku od 1-3 godine, u drugima, progresija je promatrana s pretvorbom u cirozu jetre. Prema studiji u Italiji, kronični hepatitis razvio se u 77% od 135 bolesnika s posttransfuzijom hepatitisom. Do kraja 15-godišnjeg razdoblja, 65 bolesnika s biopsijom jetre imalo je cirozu. Polovica bolesnika s cirozom razvila je život opasne komplikacije. Prema japanskim autorima, prije razvoja ciroze nakon posttransfuzije, hepatitis prolazi 20-25 godina, sve do razvoja hepatocelularnog karcinoma - oko 30 godina. U bolesnika s posttransfuzijom kronične HCV infekcije tretirane u specijaliziranim centrima Sjedinjenih Država, bolest je bila progresivna i dovela je do smrti od zatajenja jetre i hepatocelularnog karcinoma.
Općenito, unatoč biokemijskim i histološkim znakovima bolesti jetre, kronični hepatitis s prognozom je dugotrajan, jer se nastavlja asimptomatski, a kasniji razvoj zatajivanja jetre.
Odnos između HCV infekcije i hepatocelularnog karcinoma ustanovljen je u studijama provedenim u Španjolskoj, Italiji, Japanu i SAD-u.
Nepovoljne prognostički faktori uključuju vrlo veliku aktivnost u serumu transaminaze, aktivni ciroza jetre na biopsiji „viremiju» (HCV-PHK visoku razinu), genotip 1b i nekih srodnih bolesti, kao što su alkoholne bolesti jetre i HBV infekcije. Pozitivan test HCV-RNA nakon završetka interferonske terapije ukazuje na veliku vjerojatnost povratka.
[