Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kronični hepatitis C: prognoza
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prognoza za kronični hepatitis C je vrlo varijabilna. U nekim slučajevima bolest ima benigni tijek sa spontanim poboljšanjem unutar 1-3 godine, dok se u drugima opaža progresija s transformacijom u cirozu jetre. Prema studiji provedenoj u Italiji, 77% od 135 pacijenata s posttransfuzijskim hepatitisom razvilo je kronični hepatitis. Do kraja 15-godišnjeg razdoblja, ciroza je otkrivena kod 65 pacijenata tijekom biopsije jetre. Polovica pacijenata koji su bolovali od ciroze razvila je komplikacije opasne po život. Prema japanskim autorima, prođe 20-25 godina prije nego što se razvije ciroza nakon posttransfuzijskog hepatitisa, a oko 30 godina prije nego što se razvije hepatocelularni karcinom. Kod pacijenata s posttransfuzijskom kroničnom HCV infekcijom liječenih u specijaliziranim centrima u Sjedinjenim Državama, bolest je bila progresivna i dovela je do smrti od zatajenja jetre i hepatocelularnog karcinoma.
Općenito, unatoč biokemijskim i histološkim znakovima bolesti jetre, kronični hepatitis C ima dugoročnu prognozu, budući da je asimptomatski, a zatajenje jetre razvija se u kasnoj fazi.
Veza između HCV infekcije i hepatocelularnog karcinoma utvrđena je u studijama provedenim u Španjolskoj, Italiji, Japanu i SAD-u.
Nepovoljni prognostički čimbenici uključuju vrlo visoku aktivnost serumskih transaminaza, prisutnost aktivne ciroze na biopsiji jetre, „virusno opterećenje“ (visoka razina HCV-RNA), genotip 1b i neke komorbiditete poput alkoholne bolesti jetre ili HBV infekcije. Pozitivan HCV-RNA test nakon završetka terapije interferonom ukazuje na visoku vjerojatnost relapsa.
[