Kuttnerov sindrom

Kuttner sindrom (sinonimi: sklerozirajući upala Submandibularne žlijezde slinovnice, „upalna tumor” Kuttner) opisan u 1897 N. Kuttner kao bolest uključuje istovremeno povećanje oba Submandibularne žlijezde, kliničku sliku koja sliči proces tumora.

[1], [2], [3], [4], [5]

Uzroci Kuttnerovog sindroma

Etiologija bolesti je nepoznata. Trenutno, liječnici sugeriraju da je uzrok bolesti dijabetes, vjerojatno jedan tip. Bolest je često preteča razvoju dijabetesa, što se može kasnije otkriti nakon otkrivanja sialadenoze.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Simptomi Kuttnerovog sindroma

Pacijenti su zabrinuti zbog bezbolnog oteklina mekih tkiva u submandibularnim područjima, čija klinička slika nalikuje benignom tumoru. Kod ispitivanja pacijenata određuje se kršenje konfiguracije lica uslijed simetričnog bubrenja mekih tkiva u submandibularnim područjima.

U klinici se više puta liječe pacijenti koji u vezi s "navodnim bubrenjem" podmaksalnih žlijezda uklone jedan od njih. Nakon primanja rezultata patomorfološkog pregleda otkriveno je kronična upala žlijezda slinovnica (kao što se dogodilo s Kuttnerom), pa su pacijenti poslani specijalistu koji je ukazao na teškoće diferencijalne dijagnoze bolesti.

Koža u boji ne mijenja, palpacija je definirana gustim, bezbolnim, submandibularnim žlijezdama relativno pokretnim. Regionalni limfni čvorovi ostaju unutar anatomske norme. Usta se slobodno otvaraju. Mučna membrana ostaje blijedo ružičasta u boji. Postoji smanjenje lučenja iz submandibularnih kanala, ponekad značajnih. U kasnijoj fazi željeza može se blisko sužavati ili spajati s mukozom usne šupljine. Temperatura tijela ostaje unutar normalnih granica, opće stanje se ne mijenja.

Dijagnoza Kuttnerovog sindroma

Kada patomorfoloticheskom studija daljinski žlijezde slinovnice otkrila kronični intersticijski upala žlijezde slinovnice, označen proliferaciju vezivnog tkiva, ponekad izgovara mali infiltracije stanica. Rezovi salivarne žlijezde ostaju zadržani, ali su komprimirani vezivnim tkivom i plitkom infiltracijom.

Sialometrija pokazuje smanjenje funkcionalne aktivnosti žlijezda slinovnica, ponekad vrlo izraženo. Citološko ispitivanje tajne omogućuje nam prepoznavanje pojedinih stanica upalnih serija. Na sialograph određen izraženu skleroze žlijezda: kanali malih i srednjih kalibra nisu ispunjeni kontrastnih sredstava u svezi sa kompresijom vezivnog tkiva parenhima nije otkriven, vidljive kanalima 1 red.

[12], [13], [14], [15], [16]

Liječenje Kuttnerovog sindroma

Liječenje bolesnika s Küttnerovim sindromom je težak zadatak. Koristite duge staze blokade Novocaina s mexidolom na području podglavnih žlijezda. Ponekad se može postići dobar učinak nakon hiperbarične terapije kisikom. Moguće je dobiti kratkotrajni terapeutski učinak nakon upotrebe antispazmodika. Kortikosteroid i terapija zračenjem su neučinkoviti. Taktika kirurškog uklanjanja žlijezda koje su ranije bile predložene nije prikladna.

Prognoza Kuttnerovog sindroma je povoljna, nakon oporavka dolazi do oporavka.

Neki autori upućuju na sijaladenozu kao disfunkciju žlijezda slinovnica s nejasnom genezom u kojem je glavni simptom kserostomija ili hipersalivizacija.