Lacipil

Lacipil je blokator kalcijevih kanala. Pripada kategoriji derivata tvari dihidropiridina.

[ 1 ]

Indikacije Lacipila

Koristi se za monoterapiju u slučaju povišenog krvnog tlaka. Može se koristiti i u kompleksnom liječenju ovog poremećaja - u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima: diureticima, β-blokatorima i ACE inhibitorima.

Otpustite obrazac

Lijek se izdaje u obliku tableta od 2 i 4 mg. Unutar blistera nalazi se 7 tableta. U pakiranju se nalaze 2 ili 4 blistera.

Farmakodinamiku

Tvar lacidipin ima sposobnost širenja perifernih arteriola, a istovremeno snižava krvni tlak i smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor. Primjena medicinskih doza lijeka dovodi do stabilizacije intermembranske struje Ca2+. Treba napomenuti da to ne utječe na venski tonus, te nema utjecaja na sinoatrijske ili atrioventrikularne čvorove. Lijek nema negativni inotropni učinak. Pri primjeni 4 mg lijeka može se uočiti blaga promjena EKG podataka - produljenje QT intervala.

Lacipil ima antihipertenzivni učinak selektivnim utjecajem na funkciju Ca kanala unutar glatkih mišića krvnih žila.

Farmakokinetika

Oralna primjena lijeka dovodi do brze, ali slabe apsorpcije lacidipina u gastrointestinalnom traktu (apsolutni indeks bioraspoloživosti je maksimalno 10%). Zatim tvar prolazi kroz metabolički proces (prvi prolaz kroz jetru), tijekom kojeg se stvaraju njezini produkti raspada (ima ih 4), koji imaju slab ljekoviti učinak.

Maksimalne vrijednosti LS unutar plazme opažaju se nakon 30-150 minuta. Komponenta se sintetizira više od 95% s α-glikoproteinom, kao i albuminom.

Izlučivanje se odvija u obliku produkata raspada: 70% tvari izlučuje se stolicom, a ostatak se izlučuje urinom. Nakon postizanja ravnotežnih vrijednosti, poluvrijeme eliminacije lacidipina iznosi oko 13-19 sati.

Doziranje i administracija

Tablete se uzimaju jednom dnevno, u isto vrijeme. Preporučuje se to učiniti ujutro, bez obzira na prehranu. Lijek se ispire tekućinom. Zabranjeno je koristiti sok od grejpa za to, jer smanjuje razinu bioraspoloživosti lijekova iz kategorije dihidropiridina.

Veličine početnih i medicinskih doza.

Početna dnevna doza ne smije prelaziti 2 mg po primjeni, ali se kasnije može povećati na 4 mg, a kasnije čak i na 6 mg. Doze se često prilagođavaju dok se ne postigne željeni ljekoviti učinak (oko 3-4 tjedna). Doze mogu varirati ovisno o težini bolesti i pacijentovoj podnošljivosti liječenja.

[ 2 ]

Koristite Lacipila tijekom trudnoće

Trenutno nema informacija o sigurnosti propisivanja Lacipila trudnicama. Ispitivanja na životinjama nisu pokazala teratogene učinke niti usporavanje rasta i razvoja fetusa. Također su pokazala da lijek i njegovi metaboliti mogu prijeći u majčino mlijeko.

Lijek je dopušten trudnicama i dojiljama samo u situacijama kada je korist za njih veća od mogućnosti komplikacija kod fetusa ili dojenčeta.

Također je potrebno uzeti u obzir mogućnost opuštanja mišića maternice.

Kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju: preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka, kao i dob mlađu od 18 godina.

Oprez je potreban kod sljedećih poremećaja:

• poremećaji u funkcioniranju sinoatrijalnog ili atrioventrikularnog čvora;
• produljenje QT intervala (stečeno ili kongenitalno);
• slab srčani minutni volumen (npr. zbog aortne stenoze);
• nestabilna angina;
• nedavni infarkt miokarda;
• problemi s funkcijom jetre;
• liječenje lijekovima koji produljuju QT interval.

Nuspojave Lacipila

Kao rezultat periferne vazodilatacije, opažaju se blagi neželjeni učinci: valunge, palpitacije srca, glavobolje, periferni edem i vrtoglavica. Ovi poremećaji su privremeni i često se sami povlače, bez prekida liječenja prethodno propisanim dozama.

Rijetko uočene nuspojave uključuju osip, mučninu, asteniju, svrbež s eritemom, a uz to i gingivalnu hiperplaziju, poliuriju i probleme sa želucem.

Povremeno se javljaju poremećaji poput povišenih razina alkalne fosfataze u plazmi.

U početnoj fazi liječenja mogu se primijetiti sljedeći poremećaji: pogoršanje postojeće angine pektoris (osobito često kod osoba s teškim oblikom koronarne bolesti srca).

Predozirati

U slučaju trovanja opažaju se sljedeći simptomi: tahikardija i izražen pad krvnog tlaka. Rjeđe se opaža bradikardija ili dolazi do usporavanja AV provođenja.

Za uklanjanje poremećaja koriste se simptomatski postupci liječenja. Lijek nema poseban antidot.

Interakcije s drugim lijekovima

Lacipil u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima (beta-blokatori, diuretici i ACE inhibitori) pojačava antihipertenzivna svojstva lijekova.

Kombinacija s estrogenima ili NSAID-ima, naprotiv, dovodi do smanjenja antihipertenzivnog učinka lijeka - blokiraju procese vezanja PG unutar bubrega, kao i zadržavanje Na+ elemenata.

Razina lacidipina u plazmi se povećava kada se primjenjuje u kombinaciji s cimetidinom.

[ 3 ], [ 4 ]

Uvjeti skladištenja

Lacipil se čuva u standardnim uvjetima za lijekove. Temperatura – ne više od +30°C.

Posebne upute

Recenzije

Lacipil ima vrlo malo recenzija. Često su ljudi zainteresirani za mogućnost kombiniranja s drugim lijekovima, traže domaće analoge ovog lijeka i savjetuju se o tom pitanju. Većina recenzija je i dalje pozitivna.

Rok trajanja

Lacipil se može koristiti 2 godine od datuma proizvodnje lijeka.