Laktinet

Visoko učinkovit kontracepcijski Laktinet proizvodi mađarska tvrtka Gedeon Richter OJSC.

Indikacije Laktinet

Laktinet je oralni kontraceptiv.

Otpustite obrazac

Oblik za izdavanje Laktinet - tablete, konveksne s obje strane, okruglog oblika., Površina tablete prekrivena je zaštitnim filmom bijele boje. Na jednoj strani nalazi se slovni simbol "D", a na drugoj strani digitalna slika - "75".

Tablete su zapečaćene u 28 komada po blisteru. Tri takva blistera pakirana su u kartonsku kutiju zajedno s uputama.

Aktivna tvar lijeka je dezogestrel. Jedna tableta Laktineta sadrži 0,075 g aktivne tvari.

Ostali kemijski spojevi lijeka: L-tokoferol, koloidni silicijev dioksid, α-tokoferol, laktoza monohidrat, stearinska kiselina, krumpirov škrob, D-tokoferol, magnezijev stearat i povidon K30.

Zaštitni vanjski sloj tablete predstavljen je sljedećim tvarima: polivinil alkohol, titanijev dioksid, makrogol 3000, opadra II bijela i talk.

Farmakodinamiku

Laktinet je hormonski lijek čiji su aktivni kemijski sastojci dezogestrel i progestogen.

Laktinet mogu sigurno uzimati žene kojima je strogo kontraindicirano uzimanje lijekova s komponentama koje sadrže estrogen.

Desogestrel učinkovito usporava proces ovulacije. Na pozadini uzimanja gestagenog kontraceptiva ne dolazi do formiranja ovulacijskog folikula. Također nema povećanja razine progesterona i luteotropnog hormona u krvi, koji moraju biti prisutni usred prirodnog tijeka menstrualnog ciklusa.

Istodobno, aktivni sastojak, djelujući na sluznicu vrata maternice, povećava njegovu gustoću, što postaje prepreka prodiranju spermija u maternicu.

Tijekom terapije Lactinetom, postotak začeća bio je samo 0,4%.

Laktinet omogućuje smanjenje razine estradiola u krvnoj plazmi na vrijednosti bliske vrijednostima ranog folikularnog razdoblja. Također dolazi do poboljšanja metabolizma lipida i ugljikohidrata.

Dezogestrel se transformira u metabolit etonogestrel kao rezultat procesa dehidrogenacije i hidroksilacije.

Etonogestrel se također metabolizira u sulfatne i glukuronidne konjugate.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Laktinet se prilično aktivno apsorbira u gastrointestinalnoj sluznici. U prosjeku, najveća količina aktivne komponente dezogestrela u plazmi može se uočiti nakon 1,8 sati od trenutka oralne primjene.

Laboratorijske i kliničke studije pokazale su da je bioraspoloživost etonogestrela 70 posto.

Do 99% se veže s proteinima posteljice.

U prosjeku, poluvrijeme eliminacije aktivne tvari Laktinet je oko 30 sati. Ovaj pokazatelj se ne mijenja, bilo da se radi o jednokratnoj primjeni ili dugotrajnoj primjeni lijeka. Stabilna hormonska ravnoteža u tijelu pacijenta uspostavlja se nakon četiri do pet dana.

Izlučivanje komponenti lijeka i njihovih metabolita događa se i putem bubrega s urinom (oko 3/5 količine) i kroz crijeva s izmetom (2/5 količine).

Doziranje i administracija

Treba odmah napomenuti da bilo koji lijek, uključujući Laktinet, propisuje i propisuje samo kvalificirani iskusni stručnjak. Farmakolozi su samo predložili preporučeni način primjene i doziranja, a specifičniji raspored primjene i prilagodbe doze ostaje kod specijalista.

U početku je dotični lijek razvijen za oralnu primjenu, uz dovoljno tekućine. Ako žena nije uzimala druge kontracepcijske lijekove u prethodnih 30 dana, tada se lijek uzima jedna jedinica dnevno. I preporučuje se kombinirati ovu prvu dozu s prvim danom menstrualnog ciklusa. Kako bi se postigla maksimalna fiziološka učinkovitost, opstetričari i ginekolozi preporučuju da pacijentica uzima tabletu svaki put u isto doba dana, poštujući vremenski razmak između dva uzimanja tablete od točno 24 sata.

Ako su tablete iz jednog pakiranja potrošene, vrijedi paziti da nema pauze u uzimanju lijeka. Sljedećeg dana trebate prijeći na tablete iz drugog pakiranja lijeka.

Ne biste trebali istovremeno koristiti druge kontracepcijske metode i tehnike kada koristite lijek opisan u ovom članku.

Ako se dogodi da je prvo uzimanje kontracepcijskih pilula bilo unutar drugog do petog dana menstrualnog ciklusa, što liječnici dopuštaju, tada je tijekom prvog tjedna (sedam dana) potrebno poduzeti i druge mjere za sprječavanje trudnoće.

Ako žena želi prijeći na Laktinet nakon korištenja drugog oralnog kontraceptiva, ne bi se trebali pojaviti problemi. Prekine se uzimanje prethodnog lijeka, a sljedeći dan istovremeno započinje prijelaz na liječenje kontracepcijskim sredstvom o kojem se raspravlja u ovom članku. U toj situaciji ne treba poduzimati dodatne mjere za održavanje kontracepcijskih svojstava.

Ako se prijelaz na lijek opisan u ovom članku dogodi nakon korištenja drugih kontracepcijskih metoda (jednokomponentni kontraceptivi koji sadrže progestogen), preporučuje se početak uzimanja lijeka:

• Ako su prethodne injekcije bile kontracepcijske injekcije, od dana posljednje injekcije.
• Nakon uklanjanja implantata, novi oralni kontraceptiv se prvi put umeće dan nakon uklanjanja.
• Ako ste prethodno koristili mini-pilulu, možete početi uzimati lijek u bilo kojem trenutku.

Ali u svakom slučaju, potrebno je paralelno s ovim koristiti dodatne barijerne metode kontracepcije tijekom prvih sedam dana prijelaza.

Upotreba dotičnog lijeka također ima svoje osobitosti pri propisivanju lijeka u postporođajnom razdoblju i nakon pobačaja:

1. Ako je embrij uklonjen tijekom prvog tromjesečja trudnoće, možete početi uzimati Lactinet odmah nakon operacije. Nisu potrebne dodatne kontracepcijske mjere.
2. U slučaju poroda ili kasnog prekida trudnoće, na pozadini drugog tromjesečja trudnoće, liječnici dopuštaju primjenu oralnih kontraceptiva samo tri do četiri tjedna nakon događaja. U slučaju kasnijeg početka kontracepcije, stručnjaci preporučuju korištenje barijerne metode kontracepcije paralelno s Lactinetom tijekom prvog tjedna (sedam dana).
3. Ako ste imali nezaštićeni spolni odnos prije uzimanja prve tablete, prvo se trebate uvjeriti da ne želite zatrudnjeti ili odgoditi uzimanje dotičnog lijeka do prvog dana sljedećeg menstrualnog ciklusa.

Ako se propusti jedna od doza, ali je razmak između dvije uzete tablete kraći od 12 sati, tada trebate odmah uzeti tabletu i sljedeći dan je uzeti u uobičajeno vrijeme, nastavljajući prema rasporedu. Ako se prekorači 36 sati, terapijska učinkovitost kontracepcije značajno se smanjuje i raspored treba započeti ispočetka.

Ako je pauza dulja od 12, ali kraća od 36 sati, ali sljedećih sedam dana, uz Laktinetov lijek treba koristiti dodatne oblike kontracepcije.

Ako ste zaboravili uzeti tabletu tijekom prvih sedam dana "liječenja", a tijekom tog razdoblja je bio nezaštićeni spolni odnos, morate se uvjeriti da nije došlo do začeća. I tek na temelju rezultata pregleda možemo razgovarati o daljnjim mjerama.

Ako žena počne povraćati tri do četiri sata nakon uzimanja tablete, treba se obratiti liječniku. Moguće je da je brzina apsorpcije smanjena i žena se treba ponašati kao da je propustila dozu.

[ 12 ]

Koristite Laktinet tijekom trudnoće

Zabranjeno je koristiti hormonski kontraceptiv Laktinet tijekom trudnoće.

Uzimanje ovog lijeka, posebno u visokim dozama, može utjecati na razvoj fetusa. Patološke promjene uglavnom utječu na ženske embrije, a njihov razvoj potom počinje slijediti put muskularizacije zbog djelovanja progestagena koji se nalazi u lijeku.

Etonogestrel slobodno prodire u majčino mlijeko. I stoga ulazi i u tijelo novorođenčeta. Kvantitativni omjer koncentracije etonogestrela u krvnoj plazmi i mlijeku je 0,87 do 0,55.

Praćenje dojene djece čije su majke uzimale Laktinet nije pokazalo nikakve promjene.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu Laktineta su sljedeće:

1. Teška patologija jetre.
2. Anamneza disfunkcije jetre.
3. Venska tromboembolija. Uključujući patološke promjene u plućnim arterijama, duboku vensku trombozu u nogama.
4. Dijagnosticiran maligni tumor u jetri.
5. Maligna lezija mliječne žlijezde.
6. Malapsorpcija glukoze-galaktoze.
7. Dijagnoza drugih hormonski ovisnih kancerogenih neoplazmi.
8. Vaginalno krvarenje nepoznatog uzroka.
9. Nedostatak ili intolerancija laktaze.
10. Dugotrajna imobilizacija.
11. Postoperativno razdoblje, kirurška intervencija.
12. Trudnoća.
13. Povećana individualna netolerancija na jednu ili više komponenti Lactineta.

Hormonski kontraceptiv treba propisati u protokolu liječenja, ali s posebnim oprezom, ako pacijentica ima anamnezu:

1. Hiperpigmentacija kože lica. Pogotovo ako se pojavi nakon začeća i trudnoće.
2. Herpes.
3. Rezistentna hipertenzija (uporno povišenje krvnog tlaka).
4. Povijest dijabetesa melitusa.
5. Porfirija.
6. Sistemski eritematozni lupus.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Nuspojave Laktinet

Uzimanje Laktineta može uzrokovati neke nuspojave. Najčešći patološki simptomi su:

1. Menstrualne nepravilnosti: obilne ili oskudne menstruacije.
2. Pojava acikličkog mrljastog krvnog iscjetka. Ova činjenica se opaža kod gotovo polovice žena koje uzimaju Laktinet.
3. Svaka 3-5 žena doživljava skraćivanje menstrualnog ciklusa.
4. Svaka peta žena primjećuje da su joj menstruacije postale slabije ili su potpuno prestale.
5. Poznati su slučajevi kada se menstrualni ciklus, naprotiv, produžio.

Mogu se pojaviti i sljedeći patološki simptomi:

1. Vrtoglavica.
2. Debljanje.
3. Mučnina.
4. Akne, miteseri.
5. Emocionalna nestabilnost.
6. Bol u mliječnim žlijezdama.
7. Glavobolja
8. Smanjen libido.

Rijetko se mogu primijetiti sljedeće nuspojave:

1. Alopecija.
2. Povraćanje.
3. Pogoršanje vaginitisa ili cističnih lezija jajnika.
4. Dismenoreja.
5. Smanjen ukupni tonus tijela.
6. Pojava simptoma alergijske reakcije na lijek Laktinet:

• Hiperemija kože.
• Pojava osipa.
• Svrbež.
• Osip.
• Eritema nodozum.

Uzimanje dezogestrela može izazvati razvoj kolelitijaze, pogoršanje herpesa, kolestatsku žuticu, otosklerozu, gubitak sluha, hemolitičko-uremijski sindrom i koreju (pojava poremećenih nereguliranih pokreta).

Također je vrijedno zapamtiti da oralna kontracepcija ne štiti žene od spolno prenosivih bolesti i AIDS-a.

[ 11 ]

Predozirati

Predoziranje Laktinetom može se manifestirati sljedećim patološkim simptomima:

1. Mučnina.
2. Povraćanje.
3. Povećani volumen iscjetka krvi.
4. Vaginalno krvarenje.

Trenutno ne postoji idealan protuotrov za ovu situaciju. Terapija je isključivo simptomatska ili se lijek zamjenjuje drugim analogom.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Pri istodobnom uzimanju Laktineta s induktorima mikrosomalnih enzima jetre, dotični kontraceptiv značajno smanjuje njegova farmakološka svojstva, a može se izazvati i krvarenje iz maternice.

Induktori mikrosomalnih enzima jetre uključuju: rifampicin, primidon, okskarbazepin, fenitoin, griseofulvin, barbiturate, karbamazepin, rifabutin, derivate hidantoina, topiramat, felbamat.

Ako se Laktinet uzima tijekom liječenja sistemskim antibioticima, učinkovitost kontracepcijskih pilula se smanjuje. Na temelju toga, tijekom razdoblja antibakterijske terapije (a zatim sljedećih sedam dana, za rifampicin to razdoblje iznosi 28 dana) treba uvesti i barijeru kontracepcije.

Adsorbenti (aktivni ugljen) smanjuju apsorpciju Laktineta.

[ 16 ]

Uvjeti skladištenja

Zahtjevi za skladištenje Laktineta su sljedeći:

1. Lijek se mora čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata tinejdžera i male djece.
2. Temperatura skladištenja ne smije biti viša od +25 stupnjeva.

Rok trajanja

Rok trajanja hormonskog kontraceptiva Laktinet je tri godine (ili 36 mjeseci).