Latanoprost

Latanoprost je oftalmički pripravak. To je miotski analog antiglaukoma PG.

[1], [2], [3], [4], [5],

Indikacije Latanoprost

Koristi se za smanjenje povišene razine IOP kod ljudi kojima je dijagnosticiran glaukom s otvorenim kutom.

Lijek se također propisuje ako pacijent ima toleranciju za druge lijekove koji se koriste za uklanjanje oftalmičke hipertenzije.

[6],

Otpustite obrazac

Otpuštanje se javlja u obliku kapi za oči u bočicama-kapljicama volumena 2,5 ml. Unutar pakiranja - 1 bočica s kapima.

[7], [8], [9]

Farmakodinamiku

Latanoprost je prolijek (takozvani neaktivni oblik LS, koji prolazi unutar tijela pod utjecajem hidrolize u aktivnu - postaje kiselina latanoprota). Ovaj aktivni element je analog PG F2-alfa (selektivni antagonist prostanoidnog receptora FP) koji smanjuje razinu IOP-a i povećava stupanj protjecanja tekućine unutar očiju. Stoga je glavni učinak lijeka da se poboljša tijek izlučivanja uveosklerata.

Nije bilo značajnog učinka lijekova na povećanu proizvodnju intraokularne tekućine. Istovremeno, aktivna komponenta lijeka također ne utječe na GOB. Utvrđeno je da kiselina latanoprola u ljekovitih doza ne utječe na funkciju KKK-a, kao ni na respiratorni sustav.

Zbog produljenog korištenja, lijek može promijeniti nijansu irisnog oka. Takav učinak se razvija zbog povećanja broja melanoma (ove pigmentne granule). Obično se pojavljuje smeđa pigmentacija na području oko učenika, a zatim prelazi na periferne dijelove irisa. Moguće je i čvrste boje cijelog irisa ili malih površina. Nijansa očiju polako i postupno mijenja, stoga u početnoj fazi (u prvim mjesecima ili godinama) to može biti neprimjetno. Kod ljudi smeđih očiju ovaj je učinak izraženiji. Nakon završetka terapije ovaj proces ne napreduje, ali se u nekim slučajevima također ne može regresirati.

Kao rezultat dugotrajne upotrebe kapi ponekad počinje zamračivanje kapaka za oči. Postoje slučajevi povećanog stupnja pigmentacije trepavica, kao i njihovo zadebljanje i promjene u smjeru rasta. Takvi simptomi su obično nepovratni.

Nema dovoljno podataka o djelovanju lijekova na endotelu očne rožnice s produljenom upotrebom kapljica.

[10], [11], [12], [13],

Farmakokinetika

Latanoprost, kao i njegovi analozi, su 2-izopropoksipropan (složena neaktivna supstanca) koja nakon apsorpcije u oči apsorbira u rožnicu. Lijek lako prolazi kroz mrežnicu. Apsorbirana, element lijeka prolazi kroz hidrolizu uz sudjelovanje esteraza. Tijekom tog procesa nastaje aktivna komponenta lijeka, latanoprost kiselina.

Nakon proteka 2 sata nakon lokalne aplikacije u intraokularnoj tekućini, primijećena je vršna razina lijeka. Aktivna komponenta nalazi se unutar tekućine u trajanju od 4 sata. Unutar krvne plazme latanoprost se detektira unutar 1 sata nakon davanja kapi.

Lijek je podvrgnut metabolizmu jetre, u kojem nastaju β-oksidacijski procesi. Poluživot krvne plazme iznosi 17 minuta. Proizvodi za raspadanje izlučuju se u mokraći, kao i bubrezi.

[14], [15], [16], [17],

Doziranje i administracija

Kapi su zakopani na području konjunktivne vrećice oboljelog oka jednom dnevno (preporuča se to učiniti navečer). Doza je 1 kap. Ako je doziranje propušteno, sljedeću dozu ne treba udvostručiti.

[24], [25]

Koristite Latanoprost tijekom trudnoće

Koristite kapljice samo uz dopuštenje liječnika i pod njegovim nadzorom. Latanoprost se propisuje u trudnoći samo u situacijama gdje se očekuje da će njezin pozitivni učinak biti vjerojatniji od fetalnog razvoja negativnih učinaka.

Zbog činjenice da su proizvodi propadanja droga sposobni proći u majčino mlijeko, tijekom perioda terapije potrebno je prestati s dojenjem.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije: dob djeteta je manji od 18 godina, kao i povećana osjetljivost na elemente koji čine lijek.

Potrebno je oprez ako se koristi kod osoba s dijagnozom aphakia ili pseudoafakije, ali uz glaukom različitih vrsta (kongenitalni, upalni ili neovaskularni).

[18], [19], [20]

Nuspojave Latanoprost

Korištenje lijeka ponekad uzrokuje razvoj takvih nuspojava:

• poraz vizualne organe: osjećaj iritacije ( „pijesak” u očima, spaljivanjem ili trnce), razvoj blcfaritis, erozija na području rožnice, konjunktivitis, uveitis i keratitis s iritis. Pored toga, vizualna zamućenost, bubrenje makularnog tipa, kao i donji ili gornji kapak. Istodobno se uočava i hiperpigmentacija irisa, zadebljanja ili rasta rasta trepavica (zbog dugotrajne upotrebe kapljica). Razvija se jedno odstupanje retine ili trombozne promjene unutar njegovih arterija;
• dermatološki poremećaji: lokalne manifestacije na koži kapaka, osip i intenziviranje pigmentacije;
• lezije organa ODA: pojava artralgije ili mialgije;
• poremećaji respiratorne funkcije: postoji pogoršanje bronhijalne astme i dispneje. Osim toga, postoji više slučajeva zaraznih bolesti gornjeg dišnog sustava - razvoj gripe ili prehlade;
• poremećaja u NA: mučnina i glavobolja s vrtoglavicom.

U nekim slučajevima, postoji periodična bol u sternumu.

[21], [22], [23]

Predozirati

Razina tkiva razvija se kada se koristi doza veća od 5-10 μg / kg. Unutar prvog bočice s kapljicama sadrži 125 μg aktivnog sastojka. Otrovanje je karakterizirano takvim znakovima: vrtoglavica s mučninom, bolovima u zglobovima ili mišićima, krvlju na koži lica, hiperhidrozom i osjećajem opće slabosti.

Liječenje se sastoji od postupaka koji su usmjereni na uklanjanje simptoma predoziranja. Lijek nema poseban protuotrov.

[26], [27], [28], [29]

Interakcije s drugim lijekovima

U slučaju zajedničke primjene 2 oftamskog agensa u obliku kapi, treba poštivati najmanje 5 minuta između primjene.

Zabranjeno je kombinirati 2 proizvoda prostaglandina, kao i njihove derivate.

Postoji međusobno jačanje terapeutskih svojstava kada se lijek kombinira s kolinom ili adrenomimeticima.

Kada se koriste lijekovi za oči iz kategorije NSAID, ljekovita učinkovitost Latanoprost može biti oslabljena.

Lijek se apsolutno ne smije kombinirati s kapima za oči, u kojima je prisutan tiomersal, jer se opaža taloženje.

[30], [31], [32], [33]

Uvjeti skladištenja

Latanoprost treba čuvati na tamnom mjestu, na temperaturi od 2-8 ° C, bez zamrzavanja. Otvorena bočica treba držati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

[34], [35]

Posebne upute

Recenzije

Latanoprost je vrlo učinkovit alat za smanjenje IOP stope - većina recenzija potvrđuje učinkovitost lijeka. Među prednostima lijekova također su niske cijene droga. Od nedostataka je zabilježen česti razvoj nuspojava.

Rok trajanja

Latanoprost se dopušta koristiti u razdoblju od 2 godine od trenutka stvaranja kapljica. U ovom slučaju otvorena bočica ima rok trajanja od najviše 1 mjesec.

[36], [37]