Liječenje bakterijske vaginoze

Liječenje bakterijske vaginoze - je uklanjanje svih simptoma i normalizacija vaginalne mikroflore. Bakterijska vaginoza ima nekoliko oblika i vrsta, a može se odnositi na sljedeće dijagnostičke sinonimi - nespecifična vaginoza, vaginalno laktobatsillez, anaerobna vaginoza, bakterijske vaginoze, aminokolpit čak bakterije vaginalnu zaraštavanja. Takav širok izbor oznaka s obzirom na činjenicu da je bolest dokumentirana i opisana terminologiju nakon usvajanja Međunarodnoj klasifikaciji bolesti deseta revizija, to jest, ona nije bila uključena u ICD-10. Prema tome, jedan standardni terapijski režim ne postoji, bakterijska vaginoza tretman nudi nekoliko mogućnosti koje ovise o vrsti uzročnika, oblik i vaginitis simptoma.

Bakterijska vaginoza etiologija - neravnoteža u mikroflore sluznice vagine kada broj patogenih bakterija, koji bi trebao biti manji od 2 posto, znatno veći od broja laktobacila. Lactosreda održava optimalnu zaštitu sluznice stvaranjem određene razine kiselosti. Stanice lokalnog imuniteta također se podižu kako bi zaštitile mukozu od bakterijske infekcije.

Među glavnim uzrocima bakterijske bakterijske bolesti, nazvanu hormonska disfunkcija, faktor lijeka (antibiotik tretman), smanjena imunobrana, crijevna disbakterija. Glavni cilj koji se tretira bakterijskom vaginozom je neutralizacija štetnih bakterija da bi se uspostavila ravnoteža u mikroflori vagine.

Liječenje bakterijske vaginoze izravno ovisi o vrsti patogenih mikroba, među kojima najčešće otkrivene gardnerele i manifestacije simptoma.

Simptomi vaginoze bakterijske etiologije: 

• Asimptomatski tijek bolesti najopasniji je oblik jer vaginoza prolazi u kroničnu fazu; 
• Dodjela - viskozna konzistencija, bijela nijansa, s karakterističnim mirisom (sumnjiv); 
• Osjećaj stalnog svraba u vagini; 
• Bolne ili neugodne senzacije u seksualnom odnosu; 
• Rijetko - bolno uriniranje.

Bakterijska vaginoza je jedna od najčešćih infekcija ženskih genitalnih organa, koja se, za razliku od ostalih bakterijskih patologija, ne prenosi seksualno. Godišnje samo u europskim zemljama s pritužbama na vaginosis, više od 10 milijuna žena se odnosi na liječnike. Bolest ne zna granice dobi, nacionalnosti ili statusa i može se razviti u svakoj trećoj ženi. Takva epidemiološka statistika objašnjava se općim smanjenjem imunološke zaštite u populaciji civiliziranih zemalja, a drugi razlog je što lijek još uvijek ne proizvodi

Liječenje bakterijske vaginoze odvija se u dvije faze - uklanjanje bakterijskih oštećenja i normalizacija mikrobiocenoze (stabilna ravnoteža mikroorganizama). 

Početna faza je usmjerena na uklanjanje patogenih mikroorganizama. Prikazana je antibakterijska terapija, koja je propisana topikalno u obliku supozitorija, masti. Liječenje bakterijske vaginoze obično se provodi s metronidazolom, paralelno s ovom skupinom lijekova imunomodulatorima i propisanim antihistaminicima. Također pokazuje upotrebu lokalnih anestetika kako bi se smanjio osjećaj svrbeža i spaljivanja.

Opća shema liječenja, preporučena od američkih ginekologa i prilagođena za uporabu u zemljama ZND-a, izgleda ovako: 

• Heksikon (klorheksidin) - dva puta dnevno u obliku čepića, tečaj od najmanje tjedan dana; 
• Clindacine (klindafer, klindamicin) u obliku masti primijenjene tijekom noći intravaginalno, tijek nije manji od tjedan dana, mast može biti zamijenjena oblikom supozitorija; 
• Metronidazol u obliku tablete - dva puta dnevno za 500 mg, ne manje od tjedan dana; 
• Metronidazol se često zamjenjuje aktivnijim kolegom - ornidazolom, u kojem slučaju tijek liječenja je pet dana.

Antibakterijski tretman vaginoze isključuje korištenje bilo kojeg pića koja sadrže alkohol. Liječenje bakterijske vaginoze treba biti dovršeno, ako se tijek terapije prekine, moguće je ponavljanje bolesti. Treba napomenuti da metronidazolska skupina lijekova može izazvati alergijsku reakciju, pa se oralna terapija može zamijeniti lokalnim aplikacijama s klindamicinom. Gel koji se temelji na metronidazolu ne bi trebao biti propisan, jer je njegova netolerancija sustavna prirode.

Liječenje bakterijske vaginoze u drugoj fazi uključuje uporabu bioaktivnih lijekova koji sadrže lakto- i bifidobakterije. Oni su imenovani lokalno ili usmeno. Stanovništvo "korisnih" vaginalnih bakterija je pogodno tek nakon antibakterijskog tretmana, složena upotreba antimikrobnih i bioaktivnih lijekova nije učinkovita. Slijedeći probiotici (eubiotici) smatraju se učinkovitima:

• Laktobacili. 
• Lactobacterin u obliku tablete ili ampule ima visoku biodostupnost, kao što je suha masa prirodnih intestinalnih simbiona. Lactobacterin obnavlja mikrobiocenozu, normalizira sluznicu vagine. 
• Gastroparm je kombinacija Lactobacillus, nukleinskih kiselina, mliječne kiseline i polipeptida.
• Bifidobakterije. 
• Bifidumbacterin - ovo eubiotik ima visoku aktivnost, suzbija aktivnost stafilokoka, shigella, mikroorganizama kvasca i gardnerella.
• Kombinirani pripravci. 
• Bifiform - probiotik koji sadrži bifidobakterije u optimalnoj kombinaciji s enterokokima. 
• Linex je probiotik koji se sastoji od tri različite vrste mliječnih bakterija u jednakim količinama. Lactobacillus acidophilus skladno "susjedi s bifidobakterijama i enterokokima.

Bakterijska vaginoza liječenje probiotika i eubiotics povoljno izvesti nakon tri do četiri dana nakon završetka antibiotske terapije, čime se izbjegava mogućnost suočenja probiotika i antimikrobne elemenata. Bakterijska infekcija, u pravilu, tretira se u roku od 7-10 dana, uz strogo pridržavanje medicinskih preporuka, učinkovitost terapijskih mjera je oko 95%. Relapsi su mogući uslijed prekidanja tijeka terapije antibioticima ili kršenja doziranja i načina primjene lijekova. Neutralizacija bakterijske vaginoze također podrazumijeva poštivanje odgovarajuće prehrane i uklanjanje glavnih etiološki uzročnika infekcije - obnavljanje hormonske ravnoteže i liječenje crijevne dysbiosis.