Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Liječenje difterije u djece
Posljednji pregledao: 19.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uspjeh liječenja difterije u djetetu ovisi uglavnom o pravovremenoj primjeni antitoičnog seruma antidiphtherije. Rano davanje dovoljne doze i serum pružaju povoljan ishod ni u teškim toksični oblicima. Koristi se antidiphtheristički konjugirani konjugirani konjski konjugator seruma. Kako bi se spriječilo anafilaktički šok prve informacije serum Alexandre Besredka čine metode (0.1 ml u 100 puta rastali difterije serum ubrizgava strogo intradermalno u flexor površini podlaktice, s negativnog uzorka subkutano injektirano 0.1 ml nerazrijeđenog seruma i u odsutnosti simptoma anafilaksije nakon 30 minuta unesite intramuskularno ostatak doze). Doze antidiphtherijskog seruma ovise o obliku, težini, danu bolesti i do određenoj mjeri dobi pacijenta. Samo za djecu 1. I 2. Godine života, doza se smanjuje za 1,5-2 puta.
- Kada oblici lokalizirani difterije nos i grlo, nos i grlo serum obično primjenjuje jednom u dozi od 10 000-30 000 AE, ali ako je učinak nedovoljan, aplikacija je ponovljena 24 sata kasnije.
- S rasprostranjenom i subtoksičnom obliku orofaringealnog difterije, kao i široko rasprostranjenom krilom, liječenje serumom antidiphtherije nastavlja se 2 dana. Unesite 30 000-40 000 AE 1 puta dnevno.
- Kod toksičnog oblika orofaringealnog difterije prvog i drugog stupnja, prosječna doza seruma antidiphtherije tijekom liječenja je 200 000 - 250 000 AE. U prva dva dana pacijent mora unijeti 3/4 doze tečaja. Prvog dana, serum se primjenjuje 2 puta s intervalom od 12 sati.
- S otrovnim III stupnjem i hipertičkim, kao i kombiniranim oblikom, doza se može povećati na 450.000 AE. U prvom danu, pola doze tečaja se primjenjuje u 3 podijeljene doze u intervalu od 8 sati. Trećina dnevne doze može se primijeniti intravenozno. Uvođenje seruma je zaustavljeno nakon nestanka fibrinoznih plakova. Istovremeno sa serumom propisuju se antibiotici (makrolidi ili cefalosporini) u konvencionalnim dozama iznutra, intramuskularno ili intravenski tijekom 5-7 dana.
Liječenje bakterijskih nosača
Prije svega potrebno je provesti opću restaurativnu terapiju i sanaciju kroničnih žarišta nazofarinksa. Dodjeljivanje vitamina, osiguranje adekvatne prehrane, šetnje. Uz produljeni prijevoz, dati eritromicin ili druge makrolide unutar 7 dana. Ne bi trebalo provoditi više od 2 tečajeve antibiotske terapije.