^

Zdravlje

Liječenje neuropatije gornjih ekstremiteta

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 08.07.2025
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Za ublažavanje boli i upale obično se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi: indometacin, meloksikam, nimesulid.

Indometacin je neselektivni inhibitor ciklooksigenaze, ima snažan protuupalni učinak, dobro ublažava bol, ali ima i jake nuspojave karakteristične za ovu skupinu lijekova (ulcerogeni, hepato- i nefrotoksični učinci, uzrokuje alergijske reakcije). Lijek se uzima oralno nakon obroka. Jedna doza je 25 do 50 mg, dva ili tri puta dnevno. Stoga se češće koriste moderniji lijekovi.

Na primjer, Meloxicam, koji je također prilično učinkovit, ali djeluje selektivno na ciklooksigenazu-2, odnosno izravno na mjesto upale, te se zbog toga puno bolje podnosi i ne uzrokuje tako često nuspojave iz gastrointestinalnog trakta i bubrega. U početku se obično propisuje intramuskularno u dozi od 2 ml jednom dnevno, nakon postizanja terapijskog učinka prelaze na oblik tableta. Tablete se uzimaju jednom ili dva puta dnevno u dozi od 7,5 mg, bez obzira na unos hrane.

Ako pacijent s tunelskim sindromom (karpalni, kubitalni tunel) ne prestaje osjećati jaku bol, liječenje uključuje uvođenje Diprospana (hidrokortizona) (50 ili 100 U) s novokainom (lidokainom) u tunele. Obično čak i jedan postupak dovodi do primjetnog poboljšanja stanja pacijenta, ponekad se bol pojačava tijekom prva dva dana, međutim, kasnije se njen intenzitet smanjuje, a zatim bol uopće prestaje smetati. U slučajevima ponovne pojave sindroma boli, postupak se ponavlja u razmaku od dva tjedna još dva puta. Ako nema učinka, indicirano je kirurško liječenje.

U slučaju upalnih procesa u zglobovima koji su uzrokovali uklještenje živca, mogu se propisati oralni kortikosteroidi, poput metilprednizolona. Ima visoku protuupalnu aktivnost i, u usporedbi s prednizolonom, rjeđe uzrokuje zadržavanje natrija u tijelu. Međutim, i dalje može uzrokovati oticanje, gubitak kalcija i kalija, potiskuje imunološki sustav i dovodi do razvoja mentalnih poremećaja. Dozu propisuje liječnik, a lijek treba postupno prekidati uz periodično smanjenje doze.

Recepti se propisuju ovisno o stanju pacijenta. Sindrom boli kod neuropatija može biti prilično jak. Za uklanjanje boli koriste se razni lijekovi od anestetika do antidepresiva.

Za ublažavanje oteklina, boli i drugih simptoma upale mogu se propisati dnevni oblozi. Otopina za oblog obično uključuje: glavnu protuupalnu komponentu hidrokortizon, anestetik novokain (lidokain), dirigent koji također ima umjerenu sposobnost zaustavljanja upale - dimeksid. Oblog se izrađuje na vodenoj bazi, drži se na ruci oko sat vremena.

Osim toga, koriste se diuretici Furosemid, Lasix, L-lizin escinat, antikonvulzivi (Gabapentin), mišićni relaksanti i vazodilatatori.

Primjena stimulatora provođenja živčanih impulsa duž perifernih živčanih vlakana Neuromidina omogućuje obnavljanje živčane vodljivosti. Koristi se za različite uzroke poremećaja - kao posljedicu ozljeda, trovanja, bolesti. Stimulacija središnjeg živčanog sustava je umjerena s manifestacijama smirujućeg učinka, kao i ublažavanja boli i obnavljanja srčanog ritma. Lijek se smatra hipoalergenim, nema imunotoksični učinak i ne utječe na endokrini sustav. Kontraindiciran je za pacijente s peptičkim ulkusom, bronhijalnom astmom, teškim srčanim bolestima, hiperkinetičkim poremećajima i epilepticima.

Uzimajte jednu tabletu dva do tri puta dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik.

Vitamini skupine B nužno su uključeni u režim liječenja, u bilo kojem obliku - multivitaminski kompleksi, injekcije (prema nahođenju liječnika). U slučajevima kada je neuropatija uzrokovana njihovim nedostatkom, oni uklanjaju taj nedostatak, a u tom slučaju takvo liječenje može biti ograničeno. U drugim slučajevima njihovo djelovanje također ima pozitivan učinak, pomažući u uklanjanju degenerativnih promjena i vraćanju funkcije perifernog živca. Njihovo neurotropno djelovanje također je popraćeno umjerenim ublažavanjem boli, trofičkim učinkom i normalizacijom procesa hematopoeze.

Fizioterapeutski tretman u nekim blažim slučajevima može zamijeniti medicinski tretman: aplikacije ozokerita i blata, magnetoterapija, dijadinamika, elektromiostimulacija, akupunktura, a uz to - ubrzati proces oporavka. Medicinska elektroforeza s kortikosteroidima, NSAID-ima, analgeticima pomoći će u brzom ublažavanju oteklina i smanjenju kompresije živca, poboljšanju njegove prehrane.

Masaža i terapija vježbanjem su obavezne kod neuropatije gornjih ekstremiteta. Skup terapijskih vježbi odabire se ovisno o vrsti neuropatije, opterećenja određuje instruktor i povećavaju se kako dolazi do oporavka. Prilikom izvođenja terapijskih vježbi koriste se razni uređaji za bolji razvoj zahvaćenog zgloba, a dobar učinak daje i izvođenje vježbi u vodi.

Narodni tretman neuropatije gornjih ekstremiteta

Malo je vjerojatno da ćete se moći riješiti neuropatije samo narodnim lijekovima, osim ako nije uzrokovana fizičkim prenaponom, ovaj faktor se eliminira i osigurava odmor zahvaćenom dijelu ruke. Ako je disfunkcija uda utemeljena na nekom patološkom procesu, onda ga treba liječiti, a narodne metode mogu se koristiti kao dodatne mjere ako liječnik koji ih liječi dopušta.

Masaža uljem gorušice može pomoći u smanjenju oteklina i povećanju protoka krvi u bolno mjesto, kao i u vraćanju funkcionalnosti ruke. Nanosi se na zahvaćeni ud i utrljava laganim kružnim pokretima dok se potpuno ne upije u kožu. Ovaj postupak zagrijava površinu kože, stimulira živčane završetke i pomaže u smanjenju parestezije, a istovremeno liječi površinu kože lišenu inervacije. Preporučuje se masaža svakodnevno tijekom 15-20 minuta.

Također možete koristiti ricinusovo ili lavandino ulje kao ulje za masažu ili naizmjenično koristiti sva tri.

Također se preporučuje izrada terpentinskih kupki za ruke. Potrebni sastojci:

  • naribani dječji sapun – 30 g;
  • destilirana voda (može se filtrirati) – 600 ml;
  • industrijski gumasti terpentin – 500 ml;
  • kamforni alkohol – 20 ml;
  • salicilna kiselina – 3 g.

Za pripremu smjese, ulijte vodu u emajliranu posudu i pustite da zavrije, dodajte naribani sapun i salicilnu kiselinu te, miješajući staklenim štapićem, nastavite kuhati još četvrt sata. Zatim maknite posudu s vatre i postupno, nastavljajući miješati sadržaj, ulijte terpentin, a zatim kamforni alkohol.

Za mali lavor dovoljno je 10 ml smjese koja se otopi u toploj vodi (≈36-37℃). Potrebno je spustiti bolni ud u lavor i postupno dodavati vruću vodu tako da temperatura raste brzinom od jednog stupnja u minuti. Postupak traje deset minuta. Nakon toga potrebno je odmoriti se dva sata, bolje je leći, održavajući bolni ud toplim i mirnim. Možete se kupati prije spavanja. Kontraindikacije za takve postupke su netolerancija na sastojke; osobe sa srčanim bolestima i bolestima dišnih organa trebaju to raditi s oprezom.

Mješavina za kupku čuva se na hladnom i tamnom mjestu u posudi s poklopcem, po mogućnosti ne prozirnom. Prije upotrebe promiješajte.

Kupke za neuropatiju mogu se napraviti i s borovim iglicama i ljutom crvenom paprikom. Prvo pripremite uvarak od bora, za koji odmjerite 600 g iglica, zatim ih nasjeckajte i prelijte s tri litre vode. Zakuhajte i kuhajte pola sata. Isključite vatru i ostavite da se natapa oko četrdeset minuta. Zatim u zdjelu s uvarkom dodajte dvije čajne žličice mljevene crvene paprike. Držite ud u kupki 20-30 minuta. Posušite ručnikom i masirajte problematično područje hranjivom kremom za ruke.

Preporučuje se svakodnevno uzimanje ove vitaminske mješavine na prazan želudac: pomiješajte 300 ml kefira ili kiselog mlijeka s dvije žlice sjemenki suncokreta samljevenih u mlincu za kavu i ½ šalice sitno nasjeckanog peršina, promiješajte. Možete doručkovati i ovako - jednostavno je i zdravo.

Osnova narodne medicine je liječenje biljem. Neuropatija se također može liječiti ljekovitim biljem.

Masirajte i oblažite uljem od gospine trave s đumbirom. Staklenku od 0,5 l napunite nasjeckanim nadzemnim dijelovima svježe narezane gospine trave. Ne gazite. Prelijte suncokretovim uljem zagrijanim na 50-60℃. Pokrijte tanjurićem i ostavite na tamnom mjestu 20 dana. Procijedite, dodajte žlicu suhog mljevenog đumbira. Prije upotrebe promiješajte.

Sljedeći lijek pomoći će u vraćanju osjetljivosti udova: uzmite četiri žlice praha lista ginka bilobe i kuhajte tri sata u termosu od litre s kipućom vodom. Zatim procijedite i pijte tijekom dana u nasumičnim obrocima. Liječite dok se stanje ne poboljša.

Tradicionalna medicina predlaže liječenje demijelinizirajuće neuropatije uvarkom korijena maslačka: punu žlicu korijena zdrobljenog u prah prelijte s 300 ml kipuće vode i kuhajte na laganoj vatri četvrt sata, a preostale ¾ ostavite da odstoji. Zatim procijedite i pijte svaki dan prije doručka, ručka i večere.

Za neuropatiju bilo koje geneze preporučuje se priprema sljedeće zbirke od suhih biljaka:

  • 10 g listova paprene metvice i cvjetova kamilice;
  • 20 g kičice i lišća breze;
  • po 30 g listova borovnice i cvjetova smilja;
  • 40 g gospine trave i čvorka.

Napravite smjesu i uzmite četiri žlice. Ulijte litru ocijeđene i filtrirane vode u emajliranu posudu i ostavite osam sati (ili preko noći). Ujutro stavite na vatru, zakuhajte i kuhajte pet minuta. Isključite vatru i ostavite trećinu sata. Procijedite i pijte u nasumičnim obrocima tijekom dana.

Sljedeća mješavina blagotvorno djeluje na periferni živčani sustav i pomaže u njegovom obnavljanju: pomiješajte jednake količine usitnjenih suhih biljnih komponenti - travu sukcesije, cijepa, verbene, kukolj i mrtvu koprivu, korijen čička i sladića, cvjetove bazge, češere hmelja i listove breze. Dvije žlice biljne mješavine ulijte u termosicu i prelijte s 800 ml kipuće vode tri sata. Procijedite i pijte u nasumičnim obrocima prije večeri umjesto čaja.

Trebate se liječiti biljnim infuzijama i dekocijama najmanje dva desetljeća, a zatim napraviti pauzu.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Homeopatija

U liječenju parestezije ruku i gubitka osjetljivosti koriste se tvari različitog podrijetla - mineralno: Magnesia phosphorica (Magnezijev fosfat), Baryta i Calcarea carbonica (Barijevi i kalcijevi karbonati), Causticum (višekomponentni pripravak), Graphites (Grafit), Zincum (Cink); životinjsko: Ambra grisea (tvar iz crijeva kita ulješure), Apis (Pčela medarica), Aranea diadema (Križač), Crotalus (Zmija čegrtuša); biljno: Aconitum (Jakobit), Lycopodium (Mahovina), Pulsatilla (Livadna cvijeta) i mnoge druge.

Za liječenje neuropatije gornjih ekstremiteta homeopatskim lijekovima potrebno je konzultirati se s homeopatskim liječnikom. Arsenal lijekova koji se koriste za uklanjanje takve patologije vrlo je velik, pa samo stručnjak u ovom području može odabrati učinkovit lijek.

Službena medicina koristi homeopatske pripravke koje proizvodi farmaceutska industrija.

Jedan od složenih homeopatskih pripravaka koji se mogu propisati za neuropatije, komplikacije u obliku intenzivne boli (kauzalgija), za regeneraciju živčanih vlakana i obnovu njihove prehrane je Galium-Heel. Učinak njegove upotrebe određen je kombiniranim djelovanjem komponenti sadržanih u sastavu. Lijek je indiciran za liječenje degenerativno-distrofičnih promjena perifernih živaca i kauzalgije, kao i mnogih patologija koje uzrokuju takva oštećenja. Ima izražen analgetski učinak i sposoban je aktivirati imunološku obranu tijela. Uglavnom se sastoji od tvari biljnog podrijetla:

Galium Aparine (Cleavers) – diuretik i anestetik;

Galium Album (bijela jagoda) – antispazmodično i sedativno djelovanje;

Sempervivum Tectorium (Zemaljski trn) – peckajuća bol;

Sedum Acre (Sedum Acre) – mišićni relaksant i diuretik;

Tuja (Thuja) – hipotireoza, metabolički poremećaji, gubitak osjetljivosti, osteohondroza, neuralgija, parestezija;

Clematis (Clematis) – neuralgija;

Caltha Palustris (močvarni neven) – ublažava grčeve, upale, bolove; svi gore opisani lijekovi koriste se i kod onkoloških bolesti;

Echinacea angustifolia (Echinacea) – imunostimulans, intoksikacija, limfadenitis, ozljede s oštećenjem tkiva i prijetnja sepse;

Hedera Helix (obični bršljan) – ima protuupalna svojstva;

Juniperus Communis (obična kleka) – bolesti mokraćnog sustava;

Saponaria (sapunica) – neuralgija;

Urtica (kopriva) – neuritis, zglobni reumatizam, diuretik i druge biljne komponente pomoći će u uklanjanju neuropatije bilo kojeg porijekla;

Ononis Spinose (bodljikava preslica) – koristi se kod bolesti bubrega i kao antireumatik.

Sastav također uključuje još jednu organsku komponentu - pirogenij (produkt septičke razgradnje) kao antiseptik.

Anorganske tvari su:

Fosfor (Phosphorus) – propisan za neuralgiju, neuritis i živčanu slabost, za dijabetičare, bolesti jetre, intoksikaciju, uključujući alkohol, paralizu, parezu i atrofiju živaca;

Argentum (srebro) – kontrakture, parestezije, osteohondroza, dijabetes insipidus, poliartritis, intoksikacija;

Acidum Nitricum (dušična kiselina) – artritis i neuralgija;

Nisu utvrđene nuspojave lijeka.

Jedna doza je 10 kapi. Za ublažavanje akutne nelagode uzimajte ga svakih petnaest ili pola sata prvih 48 sati, a zatim tri puta dnevno. Možete ga razrijediti u žlici vode ili ga jednostavno kapnuti pod jezik. Uzmite ga prije jela, držite u ustima prije gutanja. Možete jesti četvrt sata nakon uzimanja.

U slučaju neuropatija traumatskog podrijetla, može se propisati Traumeel C, koji po učinkovitosti nije inferioran nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Dostupan je u kapima i tabletama, ampulama za injekcije, u obliku masti i gela. Terapijski učinak pružaju kalcijevi spojevi, Hamamelis virginiana (hamamelis), Hypericum perfoliatum (gospina trava), Millefolium (stolisnik), Aconitum (jakonik) i (Arnica montana) Arnica - sposobni ojačati stijenke krvnih žila, ublažiti oticanje, bol, upalu i intoksikaciju. Homeopatska razrjeđenja živinih spojeva nadopunjuju učinke biljnih tvari.

Chamomilla (kamilica), Echinacea angustifolia (ehinacea), Calendula officinalis (neven), Symphytum officinalis (gavez), Hepar sulphur (hematoproteinski sulfat) aktiviraju i normaliziraju metaboličke procese na mjestu ozljede, potičući staničnu obnovu i obnovu normalne strukture tkiva.

Pojedinačna doza je 10 kapi, u slučaju jakog otoka može se povećati na 30 kapi. Tri puta dnevno. Mogu se razrijediti u žlici vode ili jednostavno nakapati pod jezik. Uzimati prije jela, držati u ustima prije gutanja. Možete jesti četvrt sata nakon uzimanja.

Tablete držite pod jezikom dok se potpuno ne otope, uzimajte jednu tri puta dnevno.

U prisutnosti bolesti zglobova koje su dovele do neuropatije, Traumeel se može kombinirati s kompleksnim lijekom Ziel T, koji ublažava simptome tih bolesti - posebno sindrom boli, otekline, upale. Lijek ima izražen regenerirajući učinak. Njegova formula uključuje 14-16 komponenti (ovisno o obliku) biljnog - Arnica montana (Arnica), Rhus toxicodendron (Rhus toxicodendron, Bittersweet Nightshade), mineralnog (spojevi sumpora, natrij, silicijeva kiselina), biološkog (placentalno, embrionalno) podrijetla. Kombinacija takvih aktivnih tvari normalizira metaboličke procese u tkivima, vraća im normalnu strukturu i aktivnost.

Lijek Ziel T dostupan je u obliku sublingvalnih tableta, masti i ampula s otopinom za injekcije. Svaki oblik doziranja dolazi s uputama za uporabu u akutnim slučajevima i tijekom terapije održavanja. Lijek je kontraindiciran u slučaju alergije na biljke porodice glavočika ili druge sastojke, iako su slučajevi preosjetljivosti izuzetno rijetki. Osim toga, lijek sadrži laktozu, što treba uzeti u obzir u slučaju njezine intolerancije. Otopina za injekcije i mast kompatibilne su s bilo kojim lijekovima.

Za uklanjanje posljedica masovne opijenosti drogama ili alkoholom, čišćenje tijela od toksina zaraznih uzročnika i učinaka drugih otrovnih tvari, kao i jačanje imunološkog statusa, vraćanje staničnog disanja i prehrane u oštećenim tkivima, možete koristiti kapi Lymphomyosot, osim toga, koristiti lijekove koji sprječavaju hipoksične procese u tkivima i metaboličke poremećaje - Discus compositum, Ubiquinone compositum i Coenzyme compositum. To su lijekovi za injekcije, međutim, sadržaj ampula može se koristiti za oralnu primjenu. Doze i učestalost primjene propisuje liječnik.

Kirurško liječenje

Indikacije za kiruršku intervenciju su stalna intenzivna bol i sve veći negativni simptomi - gubitak motoričkih funkcija, osjetljivost, hipotrofične promjene na koži ili perzistencija simptoma šest mjeseci od početka liječenja. U većini slučajeva, operacije omogućuju oslobađanje živca od kompresije i stvaranje uvjeta koji isključuju njegovo oštećenje.

U slučaju traumatskih ozljeda živca, izvode se i operacije kako bi se vratio njegov integritet; u slučaju neoplazmi, uklanja se tumor koji komprimira živac ili se hematom nakon modrice drenira.

Kirurško liječenje neuropatije gornjih ekstremiteta provodi se pod lokalnom anestezijom otvorenom ili endoskopskom metodom. U prvom slučaju operacija se izvodi kroz rez duljine približno 5 cm, u drugom slučaju se rade dva ili čak jedan mali rez duljine do 1,5 cm.

Ovisno o vrsti patologije, izvode se različite operacije - disekcija karpalnog ligamenta, plastika kanala i druge, kroz koje se oslobađa živac. Nakon uspješnog kirurškog liječenja, u razdoblju oporavka, pacijentov ud se neko vrijeme imobilizira, propisuju se lijekovi i vitamini za ublažavanje boli, uklanjanje postoperativnog edema, poboljšanje trofizma i živčane vodljivosti. Osim toga, propisuje se fizioterapija i terapija vježbanjem. Potpuni oporavak zahtijeva od tri mjeseca do godinu dana. To razdoblje ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob pacijenta i stadij bolesti. Ponekad je potpuni oporavak nemoguć.

Laserski tretman neuropatije gornjih ekstremiteta

Laserska terapija trenutno je jedna od najnovijih metoda fizioterapeutskog liječenja i ne koristi se svugdje. U liječenju neuropatija koristi se niskointenzivno lasersko zračenje (LILR). Njegov učinak se još uvijek proučava, međutim, istraživački podaci pokazuju njegovu visoku učinkovitost i to u različitim fazama bolesti perifernog živčanog sustava. Pacijenti s blagom i umjerenom neuropatijom posebno dobro reagiraju na lasersku terapiju.

Na primjer, laserska akupunktura proizvodi izražen klinički učinak, koji se očituje u smanjenju intenziteta boli i neuroloških simptoma - povećanju brzine živčanih impulsa duž vlakana odgovornih za motoričke sposobnosti, aktivaciji protoka krvi u perifernim žilama i poboljšanju osnovnih kriterija imunološkog statusa.

Pozitivni rezultati LILI-ja ukazuju na stabilizaciju stanja pacijenata s neuropatijom; njihove senzorno-motorne funkcije se obnavljaju otprilike jedan i pol puta brže.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.