Liječenje raka štitnjače

Liječenje raka štitnjače propisuje liječnik.

Može se provesti u skladu s nekoliko osnovnih načela. Prva opcija uključuje upotrebu fine biopsije aspirata igle. Provodi se pod nadzorom ultrazvuka i omogućuje dijagnosticiranje raka. Svi čvorovi koji će se identificirati tijekom ovog postupka trebaju biti probrani. Ali to se odnosi samo na one čvorove čiji je promjer veći od 1 cm. Bez provedbe fine biopsije igle, daljnje kompetentno planiranje liječenja pacijenata je nemoguće.

Drugi princip je potpuno uklanjanje štitne žlijezde. Otkrivanje raka štitnjače u biopsiji neizbježno podrazumijeva kirurško liječenje. Uostalom, na taj način možete postići ne samo učinkovitost, već i isključiti recidiva u budućnosti.

Treće načelo podrazumijeva korištenje kombiniranog liječenja. Ali to također uključuje i rad s daljnjom uporabom radioaktivnog joda kao terapije. Svrha ove metode je uništiti tumorsko tkivo i ostatke normalnog tkiva štitnjače u tijelu pacijenta. Kombinirano liječenje dozvoljava nekoliko puta da se smanji vjerojatnost recidiva.

Četvrto je načelo pažljivo praćenje pacijenata. I proizvodi se dulje vrijeme. Sve te tehnike mogu učinkovito ukloniti rak štitnjače.

Liječenje papilarnog karcinoma štitnjače

Liječenje papilarnog raka štitnjače, od kojih svaka deset onkoloških dijagnoza štitnjače je osam, kao i liječenje raka folikula provodi se u dvije faze.

Prvo, izvedena je operacija za uklanjanje štitne žlijezde. A, u svijetu endokrini kirurške onkologije prepoznat kao najučinkovitija metoda tiroidektomiju (izravne ili endoskopske), u kojoj su oba potpuno izrežu žlijezde dijeliti, kao i prevlaci koja ih povezuje.

Stručnjaci su primijetili da su svi drugi kirurški postupak - uklanjanje jednog režnja prostate (hemithyroidectomy) Međuzbroj resekcija (nisu dio druge frakcije se ukloni žlijezda) ljuštenje (enukleacijom) patološko stvaranje - u ovom slučaju pogreške. Slične operacije, poput liječenja raka štitnjače uz pomoć ionizirajućeg zračenja ili kemoterapije, nisu opravdane.

Osim toga, u većini slučajeva, kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva tumora i metastaza - koja je, proširiti pozitivne učinke liječenja - onkologa i pribjegavaju uklanjanja limfnih čvorova (limfni čvor seciranje) s okolnim tkivima. Na primjer, ako je hipertrofija cervikalne limfni čvorovi lokaliziran u zoni neurovaskularnoga snopa, dobije dio tkiva resekcije grla s druge strane, tamo gdje je bubrenje. I takva kombinirana operacija naziva se simultano uklanjanje primarnog fokusa i zona regionalnih metastaza.

Nakon uklanjanja žlijezda i limfnih čvorova, liječenje papilarnog karcinoma štitnjače ulazi u drugu fazu, kada se koristi radiojodska terapija. Pacijent proguta želatinske kapsule radioaktivnog izotopa jod-131, koji prodire samo u štitnjači i uzrokuje njihove aktivne halogenih detekciju stanice periferne smrti (efekata) pod djelovanjem fokusiranog selektivni beta-zračenja.

Stoga, liječenje raka štitnjače s radioaktivnim jodom smanjuje broj relapsova i povećava šanse za preživljavanje pacijenata s rakom s metastazama. Druge stanice ne pate od toga, iako dugotrajna zapažanja pacijenata nakon takvog liječenja pokazuju mogućnost komplikacija u obliku leukemije, raka žlijezda slinovnice, mokraćnog mjehura ili žlijezda mliječnih žlijezda.

Nakon liječenja radioaktivnim jodom, provodi se kompletno skeniranje bolesnika (WBS) - za otkrivanje prisutnosti tkiva štitnjače ostaje nepromijenjeno tijekom operacije, kao i mjesto štitne žlijezde u tijelu. U oba slučaja propisuje se ponavljanje tijeka radiojodske terapije uz povećanje doze radioaktivnog izotopa joda.

Osim radiodijalne terapije, druge metode liječenja koriste se za papilarni i folikularni karcinom, posebice na daljinsko zračenje. Kada se tumor klice u traheju i dotakne nutarnji mišić u grkljanku, to je rekurentni živac, smatra se neoperabilnim i ozračuje. Međutim, kako kažu onkolozi, učinkovitost tradicionalne radioterapije u diferenciranim oblicima raka štitnjače je pola razine liječenja radioaktivnim jodom.

Usput, u svim klinikama u Njemačkoj, u skladu sa smjernicama njemačkog društva za rak (njemački Cancer Society), liječenje raka štitnjače (papilarni i folikularni) provodi se pomoću standardnog operativnog postupka (SOP) - uvođenje radioaktivni izotop pacijenata joda. Ali od upotrebe zračenja i kemoterapije za ovu onkološku patologiju u Njemačkoj odavno su napušteni.

Liječenje raka medularnog štitnjače

Do sada, u svim operativnim slučajevima, liječenje karcinoma medularnoga štitnjače pruža ukupno tireoidektomiju uz izrezivanje praktičnih svih obližnjih limfnih čvorova i okolnih tkiva.

Ova radikalna kirurgija je povezana s činjenicom da je medularni karcinom (često ima genetski određen etiologiju) se razvija vrlo brzo i metastazira po cijelom tijelu: u strukturi limfnog sustava, mišića i kostiju, pluća i tkiva na visceralne organe.

Treba imati na umu da u medularnom raku ne koristi se metoda radiojodne terapije, budući da su tumorske stanice ove vrste imune na radioaktivni jod. Iako se ova metoda može koristiti za atrofiju preostalih stanica nakon operacije štitne žlijezde.

Kemoterapija liječenje medularnog karcinoma štitnjače koristi neoperabilnim fazi IV bolesti, s brzim porastom tumora i također u slučaju udaljenih metastaza. U većini kemoterapije provodi intravenskom ili intramuskularne injekcije lijekova, kao što su antraciklini doksorubicina (adriblastin, Keliks, Sindroksotsin) ili bleomicin (Blanoksan) i sadrže platine citostatika (Cisplatin i sur.).

Medicinski načini liječenja karcinoma štitnjače, posebice medularnog karcinoma, uključuju ciljane (ciljane) lijekove koji utječu na rast stanica karcinoma. Takvi lijekovi se odnosi vandetanib (Kaprelsa) i pazopanib Votrient () koja se vežu na receptor tirozin kinaze (RTK) i inhibiraju epidermalni faktor rasta (EGFR) stanica karcinoma. Kao rezultat toga, ove stanice zaustavljaju metabolizam i gube sposobnost proliferacije. Jedna tableta lijeka se uzima jednom dnevno. Minimalna dnevna doza iznosi 400 mg, maksimalno 800 mg. Među nepovoljno djelovanje tih lijekova označena bol u trbuhu, mučnina, gubitak apetita, proljev, osip na koži, krvni tlak, poremećaje srčanog ritma, glavobolja i umor.

Suppressivna terapija raka štitnjače

Suzbijanje raka štitnjače jedna je od glavnih metoda terapije nakon radikalne tiroidectomije. Koristi se za smanjenje koncentracije serumskog TSH, u tu svrhu je propisana primjena hormona štitnjače.

Maligne stanice koje potječu iz folikularnog epitela žlijezde posjeduju TSH receptore, pa se kao odgovor na njihovu stimulaciju povećava aktivnost adenilat ciklaze. Uz papilarni i folikularni karcinom učestalost recidiva smanjena je zbog supresijske terapije.

Nuspojave visokih doza hormona štitnjače mogu uzrokovati razvoj osteoporoze, kršenje kontraktilnosti miokarda, povećanu brzinu otkucaja srca, atrijalne aritmije. Stoga je primjena ove tehnike vrlo učinkovit način da se riješite problema. Rak štitnjače izvrsno podliježe takvoj terapiji. Važno je započeti liječenje na vrijeme i pod nadzorom liječnika. U ovom slučaju učinkovitost se povećava mnogo puta.

Lijekovi za suzbijanje raka štitnjače

Lijekove za suzbijanje raka štitnjače odabire isključivo liječnik. Općenito, izbor ovisi o upotrebi droga L-thyroxine.

Optimalna supresivna doza je izračun 2,3-2,5 μg / kg. Prije početka primjene preporučuje se provođenje vrlo osjetljivih metoda analize TSH, čime se može otkriti njegova prisutnost u serumu u koncentracijama od oko 0,01 MED / l.

Somatulin je također široko korišten. Omogućuje vam borbu protiv malignih tumora. Informacije o doziranju trebaju dati liječnik. Sve se radi na individualnoj osnovi.

Bleomicin sulfat se koristi za uklanjanje različitih vrsta raka. U imenovanju ovog lijeka uzimaju se u obzir brojni ključni čimbenici, uključujući fazu bolesti, tečaj i karakteristike organizma. Informacije o doziranju osiguravaju isključivo liječnik.

Lijekovi za supresivnu terapiju su obični hormoni, koji se trebaju uzimati s velikim oprezom. U tom slučaju, rak štitnjače će se smanjiti.

[1], [2], [3]

Radiojodna terapija raka štitnjače

Radiodijska terapija raka štitnjače danas je naširoko koristi. Posebno je djelotvoran za papilarnu i folikularni karcinom.

Ova terapija temelji se na selektivnoj koncentraciji i produljenoj zadržavanju joda tumorskim tkivom. Zbog tog učinka, većina doze radioaktivnog joda dolazi u maligne stanice, uz minimalnu štetu okolnom tkivu.

U medularnom i anaplastičkom raku, tehnika se ne koristi, jer, kako se stanice raka u ovom slučaju ne mogu liječiti radioaktivnim jodom.

Radioaktivni jod treba uzimati u kapsulama ili kao tekući pripravak. U nekim slučajevima primjenjuje se intravenska lijekova. Tvar kroz glavni krvotok penetrira u krv i širi se cijelim tijelom. Naravno, akumulira se isključivo u stanicama štitne žlijezde.

Izvođenje takve terapije treba uključivati prisilnu prisutnost osobe u bolnici. Radioaktivni jod izlučuje se 3 tjedna. Za zaštitu mokraćnog mjehura od negativnih učinaka joda, uzima se velika količina tekućine. Ova terapija će eliminirati rak štitnjače.

Radioterapija raka štitnjače

Radioterapija za rak štitnjače može se propisati u svim oblicima bolesti. Posebno s tumorima koji se ne mogu eliminirati liječenjem radioaktivnim jodom.

Široko koristi u sekundarnom tumoru ili metastazama. Kombinirana uporaba u kombinaciji s operacijom, hormonskom terapijom ili kemoterapijom nije isključena.

Općenito, zračenje je usmjereno na vrat ili na druga pogođena područja. Postupak je obavezan na ambulantnoj ili spinalnoj bazi 5 dana u tjednu. Tijek liječenja je nekoliko tjedana.

Treba napomenuti da zračenje može uzrokovati nuspojave koje ovise o dozi zračenja i mjestu zračenja.

Koža na području liječenja postaje upaljena, suha. Postoji stalan osjećaj umora, osobito u posljednjim tjednima potpunog liječenja. Nuspojave često nestaju odmah nakon završetka tečaja. Takva terapija je vrlo učinkovita i izvrsno uklanja rak štitnjače.

Kemoterapija za rak štitnjače

Kemoterapija za rak štitnjače često se koristi u anaplastičnom obliku bolesti. U nekim slučajevima, metoda se koristi za liječenje smanjenja simptoma medularnog karcinoma ili za palijativno liječenje zajedničkog tumoralnog procesa u kasnoj fazi.

Svi propisani lijekovi se primjenjuju intravenozno. Kada uđu u krvotok, oni utječu na stanice raka po cijelom tijelu. Liječenje, dakle, mora biti učinjeno u bolnici ili izvanbolničkom okruženju. U ovom slučaju, mnogo ovisi o stadiju bolesti.

Kao rezultat prenesene kemoterapije mogu se primijetiti nuspojave. Uglavnom, oni ovise o dozi koja se uzima i droga koja je korištena. Mogu biti mučnina, povraćanje, čirevi u ustima, gubitak težine i dlaka. Na kraju tečaja, sve nuspojave odlaze. Dakle, moguće je učinkovito boriti protiv raka štitnjače i zauvijek zaboraviti da je takav problem ikada smetao.

[4], [5], [6], [7], [8]

Lijekovi za kemoterapiju za rak štitnjače

Lijekovi za kemoterapiju za rak štitnjače propisuju liječnik, ovisno o stupnju bolesti i njenom tijeku. Najučinkovitiji i najčešći lijekovi su bleomicin, aklarubicin, etopozid i karboplatin.

Bleomicin se bori s malignim tvorevinama na visokoj razini. Govoreći o doziranju je teško, liječnik zadužen je u potpunosti angažiran na ovom pitanju.

Aklarubicin se uzima s izračunom od 25-30 mg / m2. Točno doziranje propisuje liječnik. Lijek se učinkovito bori protiv malignih neoplazmi.

Ctopozid. Otopina se daje intravenski tijekom 30-60 minuta. Dodijelite na 100 mg / kvadrat. M / dan od 1 do 5 dana, uz ponavljanje ciklusa svaka 3-4 tjedna. Moguće uvođenje 100-125 mg / kvadrat. M u 1, 3, 5 dana, tečajevi se ponavljaju nakon 3 tjedna. Općenito, lijek se primjenjuje pojedinačno i odabran je za svaki pojedini slučaj.

Karboplatin se propisuje u dozi od 400 mg / m2 površine tijela, kao intravenozna infuzija. Trajanje primjene može varirati od 15 minuta do 1 sat. Sljedeći put terapije propisan je najranije 4 tjedna kasnije.

Sve detaljne informacije o tim lijekovima dostupne su od liječnika. Uz pomoć tih lijekova, rak štitnjače može se lako ukloniti.

Liječenje raka štitnjače u Njemačkoj

Liječenje raka štitnjače u Njemačkoj temelji se na standardnim tehnikama. Ništa posebno u tijeku procesa. Također može biti obična terapija ili kirurško uklanjanje dijela štitnjače ili organa u cjelini.

Naravno, klinike Njemačke imaju ogromno iskustvo rada s ovom vrstom malignih neoplazmi. Visoko kvalificirani stručnjaci savršeno obavljaju svoj posao i znaju kako se nositi s ozbiljnim komplikacijama. Štoviše, on pruža pacijentu da bude u bolnici tijekom razdoblja rehabilitacije.

Prilikom ulaska u liječenje, prvi slučaj je potpuna dijagnoza. Potrebno je utvrditi stupanj bolesti i svojstva njezinog tijeka. Zatim, na temelju dobivenih podataka dobivaju se odgovarajući zaključci glede daljnjeg liječenja. Ako je potrebno, kirurško uklanjanje štitne žlijezde. Ovo nije složen postupak, ali je vrlo učinkovit. Rak ovog štitnjače ne može se ponoviti.

Alternativno liječenje raka štitnjače

Primjena alternativnog tretmana za rak štitnjače je rizična, kao i kod bilo kojeg drugog raka. Terapeutski učinak ljekovitih biljaka može se očekivati predugo, što je vrlo opasno kod raka.

Nekonvencionalno liječenje raka štitnjače treba kontrolirati liječnik. Obično, nakon 2-3 mjeseca učinkovitog liječenja opaženo je opće olakšanje. No, valja istaknuti činjenicu da tijek liječenja traje najmanje godinu dana.

Za čišćenje štitne žlijezde preporuča se korištenje biljnih ili flaxseed ekstrakata. Zbirke mogu uključivati biljke kao što su matičnjak, kamilica, pelina, korijenje masline i smilje. Žlicu ove smjese treba napuniti čašicom kipuće vode i inzistirati na 30 minuta. Zatim, u malim gutljajima, lijek se uzima u pauzama između obroka.

Savršeno prilagođen korijen maslačaka, echinacea, obojena boja, koktel ili kelj. Tijek liječenja treba provesti najmanje mjesec i pol, svaka 2 tjedna odmora.

Za poboljšanje stanja, kopriva, sporica, licorica, valerijanca, menta i slatkiši će odgovarati. Oni mogu značajno smanjiti simptome hipertireoze, kao i olakšati visoki krvni tlak i tahikardiju.

Kao unutarnji tretman, 5% joda ili lugol je naširoko koristi. Uzmi ih kapima, ne više od jedne kapi dvaput tjedno. Takav tretman može uzrokovati pretjerane doze, pa vam je potrebno dodatno paziti.

Učinkovit pravni lijek može se pripremiti od tan bijele boje. Da biste to učinili, uzmite 100 grama trave i napunite litru votke. Inzistira sve to 30 dana. Tada možete uzeti 30 kapi 20 minuta prije jela. Rak štitnjače će se smanjiti ako se to učini ispravno.

Potentilla od korijena (koji se sastoji od joda), proizveden je alkoholat: dvije žlice (50 g) suhog sirovog šećera i 500 ml votke, čvrsto zatvoriti bocu i na tamnom mjestu na guranje 20-25 dana. To je preporučeno u proširenoj štitnjača u posljednjih mjesec dana do 30 kapi dva ili tri puta dnevno. Nakon tjedan dana pauze možete ponoviti tretman.

Izbjeljivanje slonova priprema se na temelju jedne žlice suhih zdrobljenih korijena i rizoma na čaši kipuće vode. Na vodenoj kupelji držite u zatvorenom spremniku barem pola sata. Filtrirana juha od sobne temperature treba piti 50-60 ml tri puta dnevno za 40-45 minuta prije jela.

Također je preporučeno liječenje raka štitnjače alkohola tinktura propolisa: u posljednjih mjesec dana uzeti tri puta dnevno 30 kapi tinkture (drip u žlica mlijeka). Koristite šećera limun kad hipertrofična štitnjače sumnje alternativni iscjelitelji unisono uvjeriti da kore od agruma imaju antikancerogena svojstva kada se konzumira svakodnevno dvije kriške limuna zajedno s kožom (začinjavanje šećera ili meda), to pomaže da očiste svoje čvorove.

[9], [10], [11], [12], [13]

Liječenje nakon karcinoma štitnjače

Nakon liječenja raka štitnjače, to jest, nakon tireoidektomije i liječenje radioaktivnim jodom, hormonske nadomjesne je znak uz korištenje sintetskih hormona štitnjače - za metabolizam u tijelu, procesi prirodne oksidacije i sintezu proteina, koji se održavaju uz sudjelovanje hormona štitnjače. Dakle, podaci bi trebali piti lijekove za život.

Kada se problem eliminira kirurški ili uz pomoć kompleksne terapije, pacijent može jednostavno pratiti svoje zdravlje.

Naravno, dugo ćete morati proći liječničke preglede. To će spriječiti nastanak karcinoma i jednostavno pružiti njegu pacijenata.

Situacije su različite, a razdoblje rehabilitacije također može znatno varira. Stoga, nakon operacije ili liječenja morate dugo posjetiti liječničku ustanovu. Bolesnik treba dobro paziti. To će omogućiti kontrolu procesa oporavka i sprečavanje razvoja drugih zdravstvenih problema.

Obično, nakon uklanjanja raka, pacijentu je propisano da uzimaju hormonske pripravke. Zbog nedostatka ili nepotpunog funkcioniranja štitnjače. Ove informacije pruža isključivo liječnik i na individualnoj osnovi. Nipošto nemoguće uzimati hormone sami. Rak štitnjače zahtijeva punu kontrolu medicinskog osoblja.

Liječenje raka štitnjače izvodi se prema shemi koja ovisi o vrsti i stadiju raka endokrinog organa.

Dodijeljene lijekovi koji sadrže sintetski tiroksina (T4) - (natrij levotiroksina L-tiroksin, Eutiroks, Eferoks, Levotroid, Synthroid), koji se pretvara u tijelu u trijodtironin (aktivan hormon oblik). Doza je određena individualno (75-150 mg po danu), jednom dnevno (ujutro, 30 minuta prije jela).

Pripravak trijodtironin hidroklorid (Liotironin, LeVox, trijod, Tibon, Cytomel et al.) Sadrži sintetski trijodtironin (T3) u obliku natrij liotironin. Dodijeljena za 5-60 ug dnevno (ovisno o državi). Osim toga, svim pacijentima nakon liječenja raka štitnjače promatrana na liječenje onkologa, endokrinologa, i jednom godišnje testa dodavanja krvi za TSH - stimulirajućeg hormona štitnjače proizveden hipofize; razina tiroksina i tiroglobulin (TG), te u održavanje serumskih antitijela na tiroglobulin. Na ovaj način moguće je identificirati povratak bolesti.

No, terapeutske metode liječenja raka štitnjače, s obzirom na latentni razvoj raka ove lokalizacije, vrlo su ograničene. Stoga je ispravno liječenje raka štitnjače kirurški. Operacija od najmanje deset godina produžuje život u prosjeku 93% pacijenata.