Liječenje reumatoidnog artritisa i ublažavanje boli u nogama

Danas je cilj liječenja reumatoidnog artritisa, koji uzrokuje jake bolove u nogama, smanjenje upale zglobova i boli. Drugi je zadatak maksimizirati funkciju zglobova i spriječiti njihovu uništavanje i deformaciju. Ranije osoba počinje liječiti artritis, nego će postići veliki uspjeh. Agresivno liječenje boli može poboljšati funkciju zglobova, zaustaviti njihovo oštećenje i smanjiti bol u nogama. Kako to učiniti?

Problem optimalnog liječenja artritisa

Optimalno liječenje zglobova nogu iz ove bolesti uključuje kombinaciju lijekova, odmora, vježbi za jačanje mišića, zglobova i ligamenta, njihovu zaštitu i informacije o bolesti za pacijenta. Liječenje ovisi o ukupnom zdravstvenom stanju, dobi bolesnika i njihovoj tjelesnoj aktivnosti. Liječenje je najuspješnije ako pacijent i liječnik međusobno surađuju.

U liječenju reumatoidnog artritisa upotrebljava se najmanje dvije klase lijekova: od prvog reda - brzo djelujući i lijekovi drugog reda - odgođeno djelovanje. Oni su poznatiji kao mijenjanje bolova antireumatskih.

Takozvani lijekovi prve linije su kortizon i aspirin (kortikosteroidi), koji liječnici koriste za smanjenje upale i bolova u nogama. Pripreme takozvane druge serije pozivaju se na promicanje remisije artritisa i mogu spriječiti agresivno uništavanje zglobova.

Stupanj uništenja zglobova nogu u reumatoidnom artritisu ovisi o općem stanju pogođenog. Oni koji pate manje destruktivne oblike bolesti mogu upravljati bolovima u nogama. Uz rano liječenje, funkcija nogu poboljšava i rizik od onesposobljenja, kao što je uništavanje zglobova nogu, je minimiziran. Ali to je predviđeno da se osoba ranije liječi lijekovima drugog reda (antirheumatični lijekovi koji mijenjaju bol.

Većina ljudi zahtijeva više agresivnih lijekova u drugoj liniji, kao što je metotreksat, i protuupalni lijekovi također su potrebni. S vremena na vrijeme ti lijekovi druge linije koriste se u kombinaciji. U nekim slučajevima, oni suprotstavljaju teškim deformacijama zglobova nogu, a potom može biti potrebno operiranje.

"Prva linija" lijekova za reumatoidni artritis

Acetilsalicilata (aspirin), naproksen (paracetamol), etodolak (Lodine) i ibuprofen su primjeri nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Oni su lijekovi koji mogu smanjiti upalu tkiva, bol i oticanje nogu u reumatoidnom artritisu. Aspirin u dozama većim od onih koje ljudi uzeti za liječenje glavobolje i groznica, je učinkovito protuupalni lijekovi za liječenje nogu zglobova u struji reumatoidnog artritisa.

Aspirin se koristi za liječenje i poboljšanje zglobova od antičkih egipatskih vremena. Novi NSAR su jednako djelotvorni kao aspirin, kako bi se smanjila upala i bol, a zahtijevaju mnogo manje doze dnevno. Mijenja se odgovor pacijenata na različite lijekove protiv NSAID-a. Stoga nije neuobičajeno da liječnik isprobava nekoliko NSAID-ova da bi identificirali najučinkovitije sredstvo, uz najmanje nuspojave.

Boriti se protiv nuspojava lijekova

Najčešće nuspojave aspirina i drugih NSAID-a mogu biti gastrointestinalni poremećaji, bolovi u trbuhu, egzacerbacije ulkusa i čak gastrointestinalno krvarenje. Kako bi se smanjili nuspojave gastrointestinalnog trakta, NSAID se obično uzimaju uz hranu.

Često se preporučuju dodatni lijekovi za zaštitu želuca od ulkusa. Ovi medicinski oralni agensi uključuju antacide, sukralfate (Carafate), inhibitore (Prevacid, itd.), Imizoprostol (Cytotec). Posljednji sredstva - selektivne NSAID - mogu uključivati inhibitore, primjerice celekoksib (Celebrex®), koji borbu s upalom, ali ne i s tako velikim rizikom nadražaja stijenke želuca i rizika od krvarenja.

[1], [2], [3], [4]

Pripravci kortikosteroida

Kortikosteroidi se mogu uzimati oralno ili ubrizgavaju izravno u tkiva i zglobove. Oni su snažniji od NSAID-a u smanjenju upale i vraćanju mobilnosti zglobova nogu i vraćanju njihove funkcije. Kortikosteroidi su korisni za kratko vrijeme tijekom snažnih epidemija aktivnosti bolesti ili kada tijelo ne reagira na NSAID. Međutim, kortikosteroidi mogu dati snažne nuspojave, osobito kad se daju tijekom visokih doza.

Ove nuspojave artritisa uključuju debljanje, oticanje lica, stanjivanje kože i kostiju, modrica, čak i sa manjim ozljedama, mrene, rizik od infekcije, atrofije mišića nogu i uništavanje velikih zglobova, kao što su kukova. Kortikosteroidi (ne svi!) Mogu također povećati rizik od zaraznih bolesti. Ove nuspojave mogu se djelomično izbjeći, postupno smanjujući dozu kortikosteroida.

Nagli prekid kortikosteroida s reumatoidnim artritisom može dovesti do djelovanja bolesti ili drugih simptoma - tako se ne preporučuje oštar povlačenje kortikosteroida. Razrjeđivanje kosti zbog osteoporoze može se spriječiti uzimanjem dodataka kalcija i dodataka vitamina D.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Pripreme drugog reda

„Drugi red” lijekove ili odgođeno djelovanje „protiv reumatoidni artritis (bol modificiranje antireumatski lijekovi jaka) Lijekovi” prve linije „(NSAR i kortikosteroidi) može smanjiti upalu zglobova i bol, oni neće nužno biti u mogućnosti kako bi se spriječilo uništavanje zglobova i njihove promjene - deformacije.

Reumatoidni artritis zahtijeva druge lijekove osim onih koje preporučuje liječnik za NSAID i kortikosteroide kako bi mogli zaustaviti aktivno oštećenje kosti, hrskavice i susjednih mekih tkiva. Lijekovi koji su potrebni za dobro liječenje ove bolesti i bol u nogama povezanim s njom su različiti. Ovaj lijek za već spomenutu "drugu liniju" ili "zakašnjelo djelovanje" znači da može zahtijevati nekoliko mjeseci ili tjedana u složenom tretmanu da učinkovito utječu na tijelo. Koriste se dulje vrijeme, čak i nekoliko godina, iu različitim dozama.

Najučinkovitiji lijekovi mogu potaknuti oporavak, čime se usporava progresivno uništavanje zglobova i njihova deformacija. Ponekad se svi drugi lijekovi koriste zajedno, a to je dobra kombinacijska terapija za artritisne zglobove u nogama. Kao u prvom redu liječnik može probati različite pripreme druge linije, a liječenje je optimalno.

Značajke

Nedavne studije su pokazale da pacijenti koji reagira na lijekove zakašnjelog djelovanja na tijelo za kontrolu reumatoidnog artritisa, zapravo može smanjiti malu ali realnu opasnost od limfoma (rak limfnih čvorova), koji ponekad remeti pacijenta u suradnji s reumatoidnim artritisom.

Hidroksiklorokin (plakvenil) se koristi za liječenje malarije. Koristi se za liječenje reumatoidnog artritisa već dulje vrijeme. Moguće nuspojave ovog lijeka uključuju slabost mišića u nogama i rukama, pojavu poremećaja želuca, osip na koži, promjene u strukturi zglobova nogu.

Promjena vizualne funkcije je rijetka, osobe koje uzimaju ovaj lijek trebale bi se prijaviti za kontrolu nad oftalmologom.

Sulfasalazin (azulfidin)

To je usmeni pripravak koji se tradicionalno koristi u liječenju blage i umjerene upale crijeva, na primjer, ulcerativnog nespecifičnog kolitisa i Crohnove bolesti u obliku kolitisa. Sulfasalazin se također koristi za ublažavanje simptoma reumatoidnog artritisa, potrebno ga je učiniti u kombinaciji s protuupalnim lijekovima. Sulfazalazin se, u pravilu, dobro podnosi. Ali nuspojave nakon uzimanja uključuju osip i uznemireni trbuh.

Budući da se sulfasalazin sastoji od spojeva koji sadrže sumpor i salicilne kiseline, treba izbjegavati osobe s alergijom na droge koji sadrže sumpor. Metotreksat je vrlo popularan među liječnicima kao lijekom druge linije lijekova, jer je učinkovit i ima nekoliko nuspojava. Također je stekla prednost zbog fleksibilnosti doza (mogu se prilagoditi potrebama osobe). Metotreksat je lijek za imunosupresivne lijekove. Može utjecati na stanje koštane srži i jetre, rijetko uzrokuje cirozu jetre. Svi ljudi koji uzimaju metotreksat trebaju redovite krvne pretrage za praćenje stanja i funkcije jetre.

[11], [12], [13], [14], [15]

Zlato soli za liječenje artritisa i bol u nogama

Za liječenje simptoma reumatoidnog artritisa mnoge su desetljeće prošlog stoljeća korištene soli zlata. Aurotiomalat natrij (topiv u vodi) i arotioglukoza - zlatna suspenzija - ubrizgavaju se svaki tjedan nekoliko mjeseci i do nekoliko godina. Auranofin kao usmeni lijek za liječenje reumatoidnog artritisa i bol u nogama uveden je 1980. Godine. Bolje je tolerirati od prethodnih lijekova, ali malo je sporiji u tijelu.

Nuspojave lijekova sa zlatom (oralno i primjenjuje oralno) uključuju osip, oralni čirevi, bolesti bubrega uz prisutnost proteina u urinu, kao i moguća oštećenja koštane srži u prisutnosti anemija i niskog krvnog razina bijelih krvnih stanica. Osobe koje se liječe lijekovima sa zlatnim solima moraju se podvrgnuti redovitom praćenju krvi i uzimati testove urina. Zlato, uzeto oralno, može izazvati proljev. Ovi zlatni lijekovi izgubili su interes za pacijente s artritisom zbog dostupnosti učinkovitijih terapija.

Imunosupresivni lijekovi

D-penicilamin može biti koristan u nekim slučajevima progresivnih tipova reumatoidnog artritisa. Nuspojave su slične onima koje pacijent prima od lijekova sa zlatom. Ti sporedni učinci uključuju groznicu, temperatura, oralni čirevi, osip, metalni okus, bubreg i poremećaja koštane srži, poremećaja želuca i bol u zglobovima, posebno zglobova na nogama. Ljudi koji uzimaju ovaj lijek trebaju pratiti urin i krvne pretrage. D-penicilamin može rijetko izazvati simptome drugih autoimunih bolesti, a rijetko se preporučuje liječenje reumatoidnog artritisa.

Imunosupresivni lijekovi su snažni lijekovi koji potiskuju rad ljudskog imunološkog sustava. Imunosupresivni lijekovi su uspješno koristi za rješavanje simptoma reumatoidnog artritisa, naročito - za bol u nogama. Te uključuje metotretaksat i azatioprin (Imuran®), oni su ciklofosfamid (citoksana) i ciklosporin (sandimun) i klorambucil (Leukeran). Zbog ozbiljnih nuspojava imunosupresivne lijekove (osim za MTX) obično preporuča za one koji pate od vrlo agresivne bolesti ili reumatoidni upale s teškim komplikacijama poput vaskulitisa - to jest upala krvnih žila.

Iznimka je lijek kao što je metotreksat, koji je često povezan s složenim nuspojavama i njegov se sadržaj mora provjeriti u krvi. Metotreksat je poželjan kao priprema drugog reda za kvalitativni rezultat.

Imunosupresivni lijekovi

Imunosupresivni lijekovi mogu smanjiti funkciju koštane srži i uzrokovati anemiju, kao i nizak sadržaj bijelih krvnih zrnaca u krvi. Ovaj je uvjet ugrožen niskim brojem trombocita. Mala količina bijelih krvnih zrnaca u krvi može povećati rizik od infekcija u tijelu, a nizak broj trombocita može povećati rizik od krvarenja.

Metotreksat može katkad dovesti do ciroze jetre, kao što je gore opisano, i izazvati alergijske reakcije u plućima. Ciklosporin može dovesti do oštećenja bubrega i povišenog krvnog tlaka. Zbog potencijalno složenih nuspojava, imunosupresivni lijekovi se koriste u malim dozama, obično u kombinaciji s učinkovitim protuupalnim lijekovima.

Nove metode liječenja reumatoidnog artritisa

Novi lijekovi za "drugu liniju" za smanjenje simptoma reumatoidnog artritisa mogu sadržavati leflunomid (Arava) i tocilizumab. Svaki od tih lijekova može povećati rizik od infekcije i razvoja infekcija, te informacije trebaju biti dovedene u svijest pacijenta kada uzima ove nove lijekove drugog reda. Leflunomid je dostupan za ublažavanje simptoma nogu i zaustavljanje napredovanja artritisa.

To je slično blokiranju učinka na tijelo vrlo važnog enzima, koji igra ulogu u aktivaciji imunološkog sustava. Arava može izazvati gubitak kose, bubreg, jetru, proljev i / ili osip kod nekih ljudi. Nemojte uzimati ovaj lijek izravno tijekom trudnoće ili ispred nje zbog vjerojatnih oštećenja poroda i izbjegavajte ovaj lijek za žene koje planiraju trudnoću.

Lijekovi koji predstavljaju novi pristup liječenju reumatoidnog artritisa su proizvodi suvremene znanosti - biotehnologije, koji se u literaturi spominju kao biološka sredstva ili snažni modifikatori biološke reakcije. U usporedbi s tradicionalnim lijekovima za artritis, moćni biološki lijekovi znatno utječu na organizam i mogu imati snažan utjecaj na fazu progresivnih oštećenja zglobova. Općenito, metode djelovanja bio-agenata su više usmjerene, više definirane s stupnjem utjecaja od tradicionalnih lijekova iz artritisa.

Biološki preparati

Etanercept, adalimumab - biološkom Lijekovi koji može presresti sredstva proteina u upaljenih zglobova (faktor nekroze tumora) koje doprinosi upali zglobova kod reumatoidnog artritisa je nastala. Ovi TNF-blokatori mogu presresti protein prije nego djeluju na prirodni receptor koji može "uključiti" proces upale. To učinkovito blokira upale izazivače upale stanice.

Simptomi - bolovi, oteklina i drugi simptomi koji ukazuju na nezdrav stalež nogu mogu se brzo smanjiti kod onih ljudi koji koriste ove lijekove. Etanercept treba primjenjivati subkutano 1-2 puta tjedno. Infliximab je injekcija koja se proizvodi izravno u venu (lijek se ubrizgava intravenozno).

Adalimumab se daje subkutano jednom svaka dva tjedna ili jednom svakih 1 tjedan. Golimumab se primjenjuje subkutano svaki mjesec. Certolizumab pegol ubrizgava se s iglom ispod kože svakih 2-4 tjedna. Svaki od tih lijekova sada liječnici procjenjuju samo u praksi, tako da liječnici mogu odrediti koje uloge ove droge mogu igrati u liječenju pacijenata u različitim fazama i različitim oblicima reumatoidnog artritisa. Nedavne studije su pokazale da modifikatori biološkog odgovora i spriječiti progresivno uništavanje zglobova u reumatoidnom artritisu.

[16]

Modifikatori biološke reakcije

Trenutno se preporučuje da se koriste nakon što se lijekovi drugog reda pokazali neučinkovitima. Modifikatori biološke reakcije (TNF-inhibitori) su skupi. Često se koriste u kombinaciji s metotreksatom i drugim DMARD-ovima. Nadalje, valja napomenuti da se blokiranje TNF-bioloških agensa sve više koristi u kombinaciji s metotreksatom.

Ovi lijekovi se trebaju izbjegavati kod ljudi s značajnom stagnacijom u radu srca, zatajenja srca ili demijelinizirajućih bolesti (poput multiple skleroze), jer mogu pogoršati stanje osobe. Anakinra (Kineret) je još jedna priprema bioloških svojstava koja se koriste za trajno liječenje umjerenih i teških oblika reumatoidnog artritisa.

Anakinra radi vezanjem na stanični protein (pro-upalni citokini). Anakinra se svakodnevno ubrizgava pod kožu. Anakinra se može koristiti samostalno ili s drugim BVAP. Brzina anakina nije tako jaka kao i kod ostalih bioloških sredstava.

Rituksimab

Rituximab (Rituxan) tipična su protutijela, najprije su korišteni za liječenje limfoma, raka limfnih čvorova. Rituximab mogu biti učinkoviti u liječenju autoimunih bolesti, poput reumatoidnog artritisa, budući da troše na funkcije B-stanice koje su važne za uništavanje upalnih stanica i proizvodnju antitijela abnormalnih. Rituximab pomaže u liječenju blage i aktivne forme reumatoidnog artritisa kod pacijenata koji nisu mogli imati koristi od liječenja bioloških faktora koji blokiraju TNF.

Preliminarne studije su pokazale da rituksimab se koristi u korist u liječenju teških oblika reumatoidnog artritisa, koji se komplicira teške upale krvnih žila (tj je vaskulitis) i krioglobulinemija. Rituximab se koristi za intravenoznu infuziju u dvije doze brzinom od dva tjedna približno svakih šest mjeseci.

Abatacept

Abatacept (Orencia) je snažan biološki medicinski proizvod koji blokira aktivne T stanice. Abatacept se koristi za liječenje odraslih osoba s artritisom koji nisu tretirani s tradicionalnim BPVP lijekovima. Abatacept je sredstvo za intravenoznu infuziju tijekom jednog mjeseca.

[17], [18]

Tocilizumab

Tocilizumab (Actemra) nedavno je odobren za liječenje odraslih bolesnika s umjereno teškim aktivnim reumatoidnim artritisom (RA). Tocilizumab je prvi odobreni biološki preparat koji može blokirati interleukin-6 (IL-6), koji je kemijski agens upale u akutnom obliku reumatoidnog artritisa.

Tocilizumab je lijek za intravenoznu infuziju tijekom mjeseca. Biološki preparati se često koriste u kombinaciji s tradicionalnim lijekovima u praksi liječenja reumatoidnog artritisa, obično se ne koriste s drugim biološkim sredstvima zbog opasnosti od ozbiljnih infekcija koje su neprihvatljive.

Lijek Prosorba

Prosorba Lijek se koristi za smanjenje ili uklanjanje simptoma umjerene do jake boli kod reumatoidnog artritisa u odraslih bolesnika s dugogodišnjoj oblik bolesti, oni koji nisu mogli ozdraviti ili ne toleriraju bolemodifitsiruyuschie antireumatski lijekovi (DMARD) .Tochnaya uloga ove metode procjenjuje se od strane liječnika danas je niska, uobičajeno se ne koristi u ovom trenutku.

Reumatoidni artritis, trudnoća i bol u nogama

Reumatoidni artritis često prolazi ili smanjuje simptome tijekom trudnoće. Tijekom trudnoće, reumatoidni artritis i bol u nogama obično se smanjuju i minimiziraju tijekom trudnoće. Nažalost, ovo smanjenje upale zglobova tijekom trudnoće i bol u nogama je nestabilno nakon poroda.

Lijekovi koji se najčešće koriste za liječenje teške upale zglobova stopala, poput nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući ibuprofen (motrin, advil), naproksen (Aleve), a drugi ne koriste tijekom trudnoće. Lijekovi koji se koriste za zaustavljanje napredovanja reumatskog oboljenja je metotreksat i ciklosporin (Neoral®, Sandimmune®), ne treba koristiti tijekom trudnoće, oni bi trebao biti zaustavljen davno prije začeća potencijalnog rizika za fetus. Biološke pripreme za ublažavanje boli u nogama zbog reumatoidnog povlačenja se ne koriste tijekom trudnoće.

U reumatoidnom artritisu koji se aktivira tijekom trudnoće, steroidni lijekovi kao što su prednizon i prednizon često se koriste za ublažavanje boli u nogama kako bi ublažili upalu zglobova. Ti lijekovi nemaju negativan učinak na fetus.

Dijeta i druge metode liječenja artritisa za ublažavanje boli u nogama

Liječnici kažu da nema posebne prehrane za liječenje manifestacija reumatoidnog artritisa. Prije stotinu godina, takve su se dijete oglašavale kao odbijanje proizvoda poput rajčice koji otežavaju manifestacije reumatoidnog artritisa. To se više ne percipira kao istina. Riblje ulje je prikazano u reklamiranju kao korisnim proizvodom u nekim kratkotrajnim studijama s reumatoidnim artritisom.

Prednosti lijekova za uklanjanje simtoma reumatoidnog artritisa ostaju nepotrebni. Simptomatsko ublažavanje boli često se može postići oralnim acetaminofenom (Tylenol) - to su topikalni proizvodi koji se utrljaju u kožu. Antibiotici, osobito tetraciklina, minociklin (Minocin), testirani su kako bi se eliminirali simptomi reumatoidnog artritisa u novijim kliničkim ispitivanjima. Prvi rezultati pokazali su da postoji mali i umjeren napredak u simptomima artritisa.

Minociklin, ispostavilo se, sprječava razvoj važnih enzima - posrednici razaranja tkiva, oni se nazivaju metaloproteinaze.

Bolesti nogu, osim tkiva, koje su pogođene reumatoidnom upalom, smatraju se pojedinačno.

[19], [20], [21], [22],

Vježbe za zajedničku pokretljivost u artritisu

Pravilno obavljene redovite tjelesne vježbe izuzetno su važne za održavanje pokretljivosti zgloba i jačanje mišića oko artritisnih zglobova zglobova nogu. U tim uvjetima, bazen je osobito koristan jer vam omogućuje vježbe s minimalnim opterećenjem zglobova. Stručni liječnici mogu pružiti potporu fizičkom naporu za obnavljanje zglobova nogu.

Na primjer, vježbe za pokretljivost zglobova stopala i nožnih prstiju mogu biti korisne za smanjenje upale i održavanje poravnanja zakrivljenih zglobova. Takvi uređaji poput štapića, pinceta mogu pomoći u svakodnevnom životu. Naizmjence topline i hladnoće na nogama - uvjeti koji mogu ublažiti simptome prije i poslije treninga.

Kirurške intervencije mogu se preporučiti za vraćanje pokretljivosti zglobova nogu ili za popravak oštećenih zglobova nogu. Liječnici koji se specijaliziraju za operaciju bolnih zglobova su ortopedski kirurzi. Operacije se kreću od artroskopije do djelomične i potpune zamjene nogu.

[23], [24], [25], [26]

Artroskopija

Arthroscopy je kirurška tehnika, tijekom koje liječnik ulazi u cijev, kao instrument u zglobu, da vidi i eliminira deformirano tkivo.

Artroskopija cijelog zgloba je kirurški zahvat u kojemu je uništeni zglob zamijenjen umjetnim materijalima. Na primjer, mali zglobovi ruku ili stopala mogu se zamijeniti plastičnom.

Veliki zglobovi, poput bedara ili koljena, mogu se zamijeniti metalnim dijelovima.

[27], [28], [29]

Psihološka podrška

Vježbe za zglobove, umanjujući emocionalni stres, mogu poboljšati cjelokupno zdravlje ljudi koji pate od reumatoidnog artritisa. Podrška i posebne psihološke skupine pružaju osobama s reumatoidnim artritisom vrijeme kako bi razgovarale o svojim problemima s drugima i saznali više o njihovoj bolesti.

Koja je prognoza za osobe s reumatoidnim artritisom?

Od početka ranog, agresivnog liječenja, izgledi za one koji boluju od reumatoidnog artritisa mogu biti vrlo dobri. Položaj liječnika o mogućnosti borbe protiv ove bolesti je doživio ogromne promjene od početka ovog stoljeća. Liječnici sada nastoje ukloniti sve znakove aktivnosti bolesti, sprečavajući izbijanje i napadaje. Bolest se može kontrolirati, a zajednički napori liječnika i pacijenta mogu dovesti do dobrih rezultata.

Pacijenti imaju manje povoljan prognozu kad su deformacije zglobova noge ili ruke, invalidnosti, trajni nekontrolirano upale zglobova i / ili reumatske bolesti, utječe na neke više dijelova tijela. Općenito, reumatoidni artritis obično potencijalno destruktivniji za zglobove nogu, kada su prisutni reumatoidni faktori ili citrulinski antitijela u krvi.

Je li moguće spriječiti reumatoidni artritis i bol u nogama?

Trenutno nema posebnih mjera za sprečavanje reumatoidnog artritisa. Budući da pušenje, učinci upalnih i kroničnih parodontnih bolesti povećavaju rizik od razvoja reumatoidnog artritisa, te se postupke trebaju izbjegavati.

Kakva su istraživanja za osobe s reumatoidnim artritisom?

Znanstvenici širom svijeta proučavaju mnoge nove obećavajuće pristupe za uklanjanje simptoma reumatoidnog artritisa i bolova u nogama. Ta područja uključuju tretmani koji blokiraju učinke određenih upalnih faktora, kao što je faktor nekroze tumora (TNFalfa), B-stanice i funkcije T-stanica, i interleukin-1 (IL-1), kao što je gore opisano. Razvijaju se mnogi drugi lijekovi protiv određenih kritičnih bijelih krvnih stanica uključenih u reumatoidnu upalu. Osim toga, novi lijekovi s novim mehanizmima djelovanja razlikuju se od tradicionalnih lijekova.

Druge metode utjecaja na zglobove preciznije će odrediti koji su pacijenti skloni razvoju agresivne bolesti kao što je reumatoidni artritis. Nedavna studija antitijela pokazala je da je prisutnost citrulinskih protutijela u krvi povezana s tendencijom na destruktivnije oblike reumatoidnog artritisa.

Genetska istraživanja mogu donijeti mnoge nove mogućnosti za ranu dijagnozu i točnu obradu tkiva nogu u bliskoj budućnosti. Postoje studije koje koriste analize gena kako bi se utvrdilo koji su bolesnici veći rizik i agresivniji tijek bolesti. Sve je to zbog poboljšanja tehnologije. Mi smo na rubu ogromnih poboljšanja u upravljanju reumatoidnim artritisom.