Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Liječenje salmoneloze u odraslih
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Način i prehrana za salmonelozu
Liječenje salmoneloze počinje imenovanjem ležaja u krevetu, osobito s teškom intoksikacijom i gubitkom tekućine. Palatny - s prosječnom i svjetlosnom strujom.
Dijeta - broj tablice 4. Iz prehrane se isključuje hrana koja nadražuje želudac i crijeva, mliječne proizvode, kao i vatrostalne masti.
Liječenje salmonele
Eticioni tretman salmoneloze
Liječenje salmoneloze umjerenog i teškog lokaliziranog oblika provodi se imenovanjem sljedećih lijekova - unosom dvije kapsule tri puta dnevno tijekom 5-6 dana; klorohinaldol 0,2 g 3 puta na dan 3-5 dana. Općeniti oblik je ciprofloksacin 500 mg dva puta dnevno; ceftriakson 2 g jednom dnevno intramuskularno ili intravenski 7-14 dana. Sa svim oblicima bakterijskih nositelja i određenom kategorijom osoba, bakteriofag salmonela se daju dvije tablete tri puta dnevno ili 50 ml dva puta dnevno tijekom 30 minuta prije jela 5-7 dana; sanguiritrin dvije tablete 3-4 puta dnevno 7-14 dana.
Patogenetski tretman salmonele
Rehidracijska terapija. Oralni (s dehidracijom stupnja I-II i odsutnosti povraćanja): glukozolan, tsitroglukozolan, regidron. Rehidracija se provodi u dvije faze, trajanju prvog stupnja - do 2 sata, drugom - do 3 dana. Volumen od 30-70 ml / kg, brzina od 0,5-1,5 l / h, temperatura od 37-40 ° C. Parenteralno: chloe, trisol. Rehidracija se provodi u dvije faze, trajanju prvog stupnja - do 3 sata, drugom - prema indikacijama (moguće je prebaciti na oralnu primjenu tekućine). Volumen je 55-120 ml / kg, prosječna brzina je 60-120 ml / min.
Terapija detoksifikacije. Samo u liječenju dehidracije. Glukoza, rheopoliglyukin 200-400 ml intravenozno je kapanje.
Eubiotics i biopreparations: baktisubtil jedna kapsula 3-6 puta dnevno za 1 sat prije jela, linex dvije kapsule tri puta dnevno 2 tjedna; lactobacillus acidophilus + kefir gljive (acipol) jednu tabletu tri puta dnevno; bifidobakterija bifidum (bifidumbakterist) za pet doza tri puta dnevno 1-2 mjeseca. Hilak forte 40-60 kapi tri puta dnevno 2-4 tjedna.
Sorbenti: hidroliza lignin (polphepan) jedna žlica 3-4 puta dnevno tijekom 5-7 dana; aktivni ugljen (carbolong) 5-10 g tri puta dnevno tijekom 3-15 dana; smektit dioktahedral (neosmectin) jedan prah tri puta dnevno za 5-7 dana.
Enzimska terapija: pankreatin jedan prah tri puta dnevno tijekom 2-3 mjeseca; Koristimo forte za jednu tabletu tri puta dnevno za jedan mjesec; Oraza jednu žličicu tri puta dnevno 2-4 tjedna tijekom obroka.
Antidiarrheal lijekovi: kalcijev glukonat 1-3 grama 2-3 puta dnevno, indometacin 50 mg tri puta dnevno nakon 3 sata za 1-2 dana, prašak Kassirsky jedan prah tri puta dnevno.
Spazmolitiki: drotaverin (no-shpa) do 0,04 g tri puta dnevno, papaverin na 0,04 g tri puta dnevno.
Dodatni načini liječenja salmoneloze (kirurški, fizioterapeutski, sanatorija)
Potrebno je prati želudac metodom bez provjere, ako to dopušta pacijentovo stanje.
Približne uvjete nesposobnosti za rad
Duljina boravka u bolnici s lokaliziranim oblikom je do 14 dana, s općim oblikom - 28-30 dana. Ekstrakt se izvodi nakon kliničkog oporavka i negativnog rezultata bakteriološkog pregleda stolice, koji se provodi 2 dana nakon završetka liječenja. Pacijenti dekretirane skupine ispuštaju se nakon dva kontrolna ispitivanja izmeta (prva - ne prije 3. Dana nakon završetka liječenja, druga - nakon 1-2 dana). Pacijenti koji ne izlučuju patogena smiju raditi.
Klinički pregled
Radnici prehrambene industrije i javnih ugostiteljskih objekata podvrgnuti su profilaktičkom liječničkom pregledu u trajanju od 3 mjeseca uz mjesečni pojedinačni pregled stolice. Osobe salmonela ne smiju raditi 15 dana i dodjeljuju se drugom poslu. Tijekom tog perioda provode se peterostruka studija stolice i jedne žuči. Ako otpuštanje bakterija traje duže od 3 mjeseca. Oni se prebacuju na drugi posao u trajanju od najmanje 1 godine i ispituju se jednom svakih 6 mjeseci. Na kraju tog razdoblja provodi se peterostruka studija stolice i jedne žuči s intervalom od 1-2 dana. S negativnim rezultatima, takvi pacijenti uklanjaju se iz registra i primaju na glavni posao; s pozitivnim - suspendiranim s posla.
[10], [11], [12], [13], [14], [15],
Bilješka za pacijenta
Uspješno liječenje salmoneloze u odraslih zahtjeva usklađivanje s prehranom 2-3 mjeseca s izuzetkom začina, alkohol, vatrostalne životinjske masti, mlijeko. Nakon generaliziranih oblika potrebno je ograničiti fizičko opterećenje 6 mjeseci.