Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Liječenje salmoneloze kod odraslih
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Dijeta i režim za salmonelozu
Liječenje salmoneloze započinje propisivanjem mirovanja u krevetu, posebno u slučajevima teške intoksikacije i gubitka tekućine. Odjel - u slučajevima umjerenih i blažih slučajeva.
Dijeta - stol br. 4. Iz prehrane se isključuju namirnice koje nadražuju želudac i crijeva, mliječni proizvodi i vatrostalne masti.
Liječenje salmoneloze lijekovima
Etiotropno liječenje salmoneloze
Liječenje umjerene i teške lokalizirane salmoneloze provodi se propisivanjem sljedećih lijekova: enterix, dvije kapsule tri puta dnevno tijekom 5-6 dana; klorkinaldol 0,2 g 3 puta dnevno tijekom 3-5 dana. Generalizirani oblik: ciprofloksacin, 500 mg dva puta dnevno; ceftriakson 2 g jednom dnevno intramuskularno ili intravenski tijekom 7-14 dana. Za sve oblike nositelja i propisanu kategoriju osoba: salmonelloza bakteriofag, dvije tablete tri puta dnevno ili 50 ml dva puta dnevno 30 minuta prije obroka tijekom 5-7 dana; sangviritrin, dvije tablete 3-4 puta dnevno tijekom 7-14 dana.
Patogenetsko liječenje salmoneloze
Terapija rehidracije. Oralno (za dehidraciju I-II stupnja i bez povraćanja): glukozolan, citroglukosolan, rehidron. Rehidracija se provodi u dvije faze, trajanje 1. faze je do 2 sata, 2. - do 3 dana. Volumen 30-70 ml/kg, brzina 0,5-1,5 l/h, temperatura 37-40°C. Parenteralno: klorsol, trisol. Rehidracija se provodi u dvije faze, trajanje 1. faze je do 3 sata, 2. - prema indikacijama (moguć je prijelaz na oralnu primjenu tekućine). Volumen 55-120 ml/kg, prosječna brzina 60-120 ml/min.
Terapija detoksikacije. Samo za liječenje dehidracije. Glukoza, reopoliglucin 200-400 ml intravenozno putem drip-infuzije.
Eubiotici i biopreparati: Baktisubtil, jedna kapsula 3-6 puta dnevno 1 sat prije jela, Linex, dvije kapsule tri puta dnevno tijekom 2 tjedna; Lactobacillus acidophilus + kefirne gljivice (Acipol), jedna tableta tri puta dnevno; Bifidobacterium bifidum (Bifidumbacterin), pet doza tri puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca. Hilak forte, 40-60 kapi tri puta dnevno tijekom 2-4 tjedna.
Sorbenti: hidrolitički lignin (polifepan), jedna žlica 3-4 puta dnevno tijekom 5-7 dana; aktivni ugljen (karbolong), 5-10 g tri puta dnevno tijekom 3-15 dana; dioktaedarski smektit (neosmektin), jedan prašak tri puta dnevno tijekom 5-7 dana.
Fermentoterapija: pankreatin, jedan prašak tri puta dnevno tijekom 2-3 mjeseca; mezim forte, jedna tableta tri puta dnevno tijekom 1 mjeseca; oraz, jedna čajna žličica tri puta dnevno tijekom 2-4 tjedna uz obroke.
Lijekovi protiv proljeva: kalcijev glukonat 1-3 g 2-3 puta dnevno, indometacin 50 mg tri puta dnevno svaka 3 sata tijekom 1-2 dana, Kassirskijev prašak jedan prašak tri puta dnevno.
Antispazmodici: drotaverin (no-shpa) 0,04 g tri puta dnevno, papaverin 0,04 g tri puta dnevno.
Dodatne metode liječenja salmoneloze (kirurške, fizioterapeutske, spa tretmani)
Ispiranje želuca metodom bez sonde je potrebno ako stanje pacijenta to dopušta.
Približna razdoblja nesposobnosti za rad
Trajanje boravka u bolnici za lokalizirani oblik je do 14 dana, za generalizirani oblik - 28-30 dana. Otpust se provodi nakon kliničkog oporavka i negativnog rezultata bakteriološkog pregleda stolice, koji se provodi 2 dana nakon završetka liječenja. Pacijenti dekretirane skupine otpuštaju se nakon dva kontrolna testa stolice (prvi - najranije 3. dana nakon završetka liječenja, drugi - nakon 1-2 dana). Pacijentima koji ne izlučuju uzročnika dopušteno je raditi.
Klinički pregled
Radnici u prehrambenoj industriji i ugostiteljskim objektima podliježu liječničkom pregledu 3 mjeseca s mjesečnim jednokratnim testom stolice. Osobe koje izlučuju salmonelu ne smiju se vratiti na svoj glavni posao 15 dana i dobivaju drugi posao. Tijekom tog razdoblja, stolica im se testira 5 puta, a žuč jednom. Ako izlučivanje bakterija traje dulje od 3 mjeseca, premještaju se na drugi posao najmanje 1 godinu i pregledavaju se jednom svakih 6 mjeseci. Nakon tog razdoblja, stolica im se testira 5 puta, a žuč jednom u razmaku od 1-2 dana. Ako su rezultati negativni, takvi se pacijenti brišu s evidencije i dopušta im se povratak na glavni posao; ako su rezultati pozitivni, suspendiraju se s rada.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Informativni list za pacijente
Uspješno liječenje salmoneloze kod odraslih također zahtijeva pridržavanje dijete tijekom 2-3 mjeseca uz isključenje začinjene hrane, alkohola, vatrostalnih životinjskih masti i mlijeka. Nakon generaliziranih oblika, tjelesna aktivnost mora biti ograničena 6 mjeseci.