Liječenje stomatitisa kod kuće

Nekomplicirani stomatitis bez povišene tjelesne temperature, stvaranja opsežnih ulkusa ili pogoršanja općeg stanja može se liječiti kod kuće, naravno, pod nadzorom liječnika i samo uz propisani tečaj.

Kako se stomatitis liječi kod kuće?

Glavni zadatak pacijenta je redovita oralna higijena kako bi se što brže uklonila upala. Sljedeći vrlo važan zadatak je jačanje imunološkog sustava, uključujući i uz pomoć posebne prehrane.

1. Antiseptička ispiranja, koja treba redovito provoditi 5-6 puta dnevno. Za ispiranje se preporučuje napraviti uvarak od kamilice: 1 žlicu preliti s 500 ml kipuće vode, pirjati 10 minuta, procijediti. Ohlađeni proizvod može se koristiti tijekom dana, po potrebi pripremiti svježi uvarak. Mješavina hrastove kore i kadulje također je učinkovita kao antiseptik. Potrebno je uzeti 1 čajnu žličicu svakog sastojka, pomiješati, preliti s 500 ml hladne vode i kuhati u vodenoj kupelji 20 minuta. Procijediti proizvod, razrijediti prokuhanom vodom u omjeru 1:1. Ispiranje treba provoditi najmanje tjedan dana, čak i kada su prvi znakovi stomatitisa nestali. Optimalan izbor je ljekarnički proizvod koji je propisao liječnik, na primjer, Rotokan, ali za svaki pojedinačni slučaj lijek treba odabrati u skladu sa simptomima i vrstom stomatitisa.
2. Liječenje stomatitisa kod kuće je određena dijeta. Dva tjedna, a možda i dulje, trebali biste isključiti gotovo sve slatkiše i slatke proizvode iz jelovnika. Također je potrebno odbiti začinjena, vruća i kisela jela, hrana treba biti umjereno topla, ali ne vruća, kako bi se osigurao što neutralniji učinak na sluznicu usne šupljine.
3. Bol nastalih čireva možete ublažiti slabom otopinom vodikovog peroksida. Ulijte žličicu vodikovog peroksida u pola čaše prokuhane vode (za djecu od 3 do 12 godina - pola žličice peroksida). Dobivena otopina može se koristiti za ispiranje usta dva puta dnevno, ali ne češće, kako se ne bi isušila sluznica. Učinkovite su i tablete Rinza Lorsept, Falimint; ne samo da će ublažiti bol stomatitisa, već će imati i lokalni antibakterijski učinak. Djeci dobro pomažu proizvodi koji ublažavaju bol tijekom nicanja zubića - Kamistad, Kalgel.
4. Za obnovu i regeneraciju sluznice možete koristiti domaće sokove. Svježe iscijeđeni sokovi od mrkve ili kupusa dobro liječe rane, usta treba ispirati sokovima 5 minuta, a zatim sok ispljunuti. Osim toga, sok se mora piti, uzimanje 125 ml svježeg proizvoda tijekom 10 dana pomaže u jačanju imunološkog sustava.

Ispiranje za stomatitis

Stomatitis dobro reagira na složeno liječenje, ali ispiranje sa stomatitisom smatra se jednim od najvažnijih postupaka. Argumenti u prilog važnosti i učinkovitosti terapijskog ispiranja su sljedeći:

• Ako "uhvatite" početak upale, kada se afte još nisu formirale i bakterijska infekcija se nije proširila, česta antiseptička ispiranja usta mogu zaustaviti proces.
• Posebne otopine za ispiranje značajno ublažavaju bol u usnoj šupljini.
• Ispiranje pomaže u pripremi oralne sluznice za daljnje postupke liječenja - lokalne primjene, nanošenje gela ili masti.
• Ispiranje usne šupljine pomaže sustavno uklanjati otpadne produkte mikroba.
• Ispiranje normalizira mikrofloru usne šupljine.
• Korištenje otopina i dekocija za ispiranje pomaže u uklanjanju neugodnog mirisa iz usta, što je toliko karakteristično za stomatitis.

Sva rješenja za liječenje usne šupljine mogu se podijeliti u sljedeće kategorije:

• Antiseptički.
• Anestetici.
• Protuupalno.
• Dezodoriranje.

Glavno pravilo za liječenje sluznice ispiranjem je redovitost i ponavljanje. Vjeruje se da će postupak biti učinkovit ako pacijent ispire usta barem 3 puta dnevno, ali optimalni režim u prvim danima bolesti je svaka 2 sata. Za liječenje upaljene usne šupljine prikladni su i gotovi ljekarnički proizvodi i uvarci biljaka i bilja pripremljeni samostalno. U pravilu, takve preglede i preporuke daje stomatolog, on određuje vrstu stomatitisa i odabire lijek koji će stvarno pomoći u smanjenju upale i neutraliziranju bakterijske pozadine. Ovisno o vrsti i stadiju stomatitisa, ispiranje se može provesti sljedećim lijekovima:

• Givalex.
• Klorheksidin.
• Asepta.
• Furacilin.
• Miramistin.
• Korsodil.
• Eludril.
• Parodontocid.
• Etonius.
• Heksoral.
• Rotokan.
• Tantum Verde.
• Stomatofit.
• Otopina vodikovog peroksida.
• Malavit.

Pravila za ljekovito ispiranje su jednostavna - redovitost, dosljednost, a tekućinu treba svaki put ispljunuti kako ne bi ušla u gastrointestinalni trakt zajedno s mikrobima.

Redovito ispiranje upaljene sluznice u ustima stvara normalno alkalno okruženje, postupno uništava žarišta upale i regenerira oštećena područja. Osim gotovih ljekarničkih proizvoda, ispiranje za stomatitis može se obaviti pomoću takozvanih "kućnih" lijekova, kao što su:

• Otopina sode bikarbone - čajna žličica se otopi u čaši prokuhane ohlađene vode.
• Spaljena stipsa - mali komadić stipse (½ čajne žličice) otopi se u 300 ml prokuhane vode.
• Infuzija koprive - 2 žlice sirovine prelije se s 500 ml kipuće vode i ostavi se 40 minuta.
• Dekocija kamilice - pola čaše suhog cvijeća prelije se s 500 ml kipuće vode i ostavi da odstoji oko sat vremena.
• Uvarak od cvjetova nevena - žlica cvjetova prelije se s 250 ml hladne vode i kuha na laganoj vatri 5-7 minuta.
• Uvarak od trputca - žlica suhe biljke prelije se s 500 ml kipuće vode i ostavi se 15 minuta u termosu.
• Infuzija cvijeta lipe – 2 žlice suhe sirovine popare se s 500 ml kipuće vode i ostave sat vremena.
• Kombucha – ispiranje treba obavljati najmanje 4 puta dnevno.

Oni koji su se zainteresirali za korištenje narodnih lijekova za ispiranje trebali bi u načelu obratiti pozornost na pažljivo rukovanje biljnim lijekovima. Dakle, dekocije hrastove kore ili zelenog oraha preporučene u nekim izvorima mogu samo pogoršati suhoću i iritaciju usne šupljine kod stomatitisa, a pretjerana revnost i učestalost postupaka mogu izazvati suprotan učinak - opeklinu sluznice. Bolje je da ispiranje za stomatitis propiše liječnik ili da se koriste takve metode koje, ako ne izliječe, onda barem ne štete.

Soda za stomatitis

Soda je jednostavna tvar, poznata svima kao obavezni atribut u kuhinji svakog doma. Zapravo, to je kemijski kristalni spoj - natrijev karbonat, sposoban apsorbirati vlagu, odnosno higroskopičan je i topi se na visokim temperaturama. Soda može biti u različitim oblicima - kalcinirana ili u obliku natrijevog bikarbonata - dekahidrata NaHCO3, poznatog nam kao soda bikarbona. Sodu su kao lijek koristili i drevni liječnici, sačuvan je zapis rimskog Dioskorida Pedanija o čudesnom ozdravljenju ranjenih vojnika uz pomoć soda kupki.

Natrijev bikarbonat može neutralizirati povećanu kiselost; aktivacija alkalne sredine u tijelu pomaže u obnavljanju staničnih metaboličkih procesa, poboljšanju prehrane tkiva i njihovom zasićenju kisikom.

Soda za stomatitis koristi se u obliku otopine koja alkalizira kiseli okoliš u upaljenoj usnoj šupljini. Normalizacija kiselinsko-bazne ravnoteže pomaže u uništavanju bakterija, povećava razinu lokalne imunološke zaštite i eliminira mogućnost infekcije.

Recept za otopinu sode za stomatitis:

• Pola čajne žličice sode bikarbone otopi se u čaši prokuhane vode.
• Ispirati usta 4-5 puta dnevno nakon svakog obroka.
• Ispiranje sodom uključuje držanje otopine u ustima 2-3 minute.

Postoji još jedan način na koji soda neutralizira bakterijsko okruženje u usnoj šupljini:

• 1,5 žličice sode otopi se u čaši prokuhane vode.
• Sterilni gazni štapić se umoči u otopinu.
• Obrišite unutrašnjost usne šupljine vlažnim štapićem, pokušavajući tretirati najudaljenija područja.
• Postupak se izvodi ujutro nakon doručka, za vrijeme ručka i nakon večere prije spavanja.

Jedini mogući nedostatak sode za ispiranje usta može biti povećana koncentracija proizvoda i, kao posljedica toga, isušivanje oralne sluznice. Međutim, takve pojave brzo prolaze, dovoljno je isprati usta običnom prokuhanom vodom, ostaci kristala natrijevog bikarbonata brzo će se otopiti i ukloniti, to je zbog higroskopnosti sode.

Ukratko, soda je univerzalni lijek koji je prikladan za doslovno sve dobne skupine pacijenata sa stomatitisom.

Miramistin za stomatitis

Mnogi moderni lijekovi trenutno su vrlo popularni, ali jedno od glavnih mjesta na popisu lidera zauzima Miramistin.

Miramistin je antiseptik koji je univerzalan u borbi protiv raznih infekcija. Njegova osobitost je ujedno i prednost, jer Miramistin može neutralizirati viruse, bakterije i gljivične mikroorganizme. Osim terapijskog učinka, proizvod se može koristiti kao preventivna mjera, bez obzira na lokalizaciju procesa ili vrstu njegovog uzročnika.

Lijek je stvoren 70-ih godina prošlog stoljeća, u laboratoriju stvorenom za opsluživanje svemirske industrije. Prošlo je mnogo godina od tada, a danas je ovaj "svemirski" lijek dostupan doslovno svakome od nas, a liječnici uspješno koriste Miramistin za liječenje ginekoloških, uroloških bolesti, lijek se koristi u liječenju opeklina, u traumatologiji, u ORL praksi.

Miramistin za stomatitis se propisuje kao antiseptičko ispiranje, liječenje usne šupljine. Izraženo baktericidno djelovanje lijeka omogućuje uništavanje takvih vrsta mikroorganizama koji se šire ne samo iz usne šupljine, već i u drugim područjima prekrivenim sluznicom:

• Staphylococcus spp.
• Streptococcus spp.
• Streptococcus pneumoniae.
• Klamidija spp.
• Treponema spp.
• Trichomonas vaginalis.
• Neisseria gonorrhoeae.
• Aspergillus.
• Penicillium.
• Rhodotorula rubra.
• Torulopsis gabrata.
• Candida albicans.
• Candida tropicalis.
• Candida krusei.
• Trichophyton rubrum.
• Trichophyton mentagrophytes.
• Trichophyton verrucosum.
• Trichophyton schoenleini.
• Trichophyton violeccent.
• Epidermophyton Kaufman-Wolf.
• Epidermophyton floccosum.
• Microsporum gypseum.
• Microsporum canis.
• Pityrosporum orbiculare.

Kako djeluje Miramistin?

• Aktivira lokalni imunitet.
• Djeluje kao protuupalno sredstvo.
• Sprječava širenje infekcije.
• Apsorbira gnojni eksudat.
• Potiče regeneraciju.
• Ispire produkte raspadanja bakterijske flore.

Miramistin se koristi za stomatitis vrlo jednostavno - potrebno je isprati usta 3-4 puta dnevno tijekom 7-14 dana dok se težina simptoma ne smanji ili se potpuno ne oporavi.

Peroksid za stomatitis

Čini se da nema lijeka popularnijeg od vodikovog peroksida, osim što palmu primata peroksidu može oduzeti popularni i svima voljeni validol. Vodikov peroksid se koristi svugdje u doslovnom smislu te riječi - od medicine do svakodnevnog života, pa čak i kozmetologije. Lijek se sastoji od dva elementa - vodika i kisika, a otkrio ga je prije više od 2 stoljeća francuski znanstvenik Trenar, čije se ime rijetko spominje u vezi s njegovom idejom. Vodikov peroksid se koristi u raznim oblicima, ali najčešća upotreba lijeka je u ideji otopine.

Tekućina, koja nema ni boju ni specifičan miris, ipak ima mnoga pozitivna svojstva, među kojima se mogu istaknuti sljedeća: •

• Dezinfekcija.
• Dezodoracija.
• Mehaničko čišćenje površina rane zbog reakcije vodika i proteina.
• Antiseptičko svojstvo.
• Hemostatski učinak (tromboza).

Vodikov peroksid za stomatitis je sredstvo za liječenje usne šupljine, uglavnom prije nanošenja gelova, masti i medicinskih aplikacija koje zahtijevaju čistu, dezinficiranu i osušenu površinu sluznice.

Kako se vodikov peroksid koristi za stomatitis?

• Ispiranje. Otopina može imati različite koncentracije, ali najčešće se propisuje 1% otopina.
• Čišćenje usne šupljine vatom ili gazom – 0,25% otopina.

Ispiranje se provodi 4 do 6 puta dnevno tijekom 3-5 dana; tijek liječenja ovisi o vrsti i stadiju stomatitisa, koji određuje stomatolog.

Usnu šupljinu je prikladno čistiti štapićem koji se drži pincetom; preporučljivo je ne provoditi postupak rukama - bez obzira na to kako ih tretirate, postoji rizik od unošenja dodatne infekcije u usnu šupljinu.

Vodikov peroksid praktički nema kontraindikacija; jedina nuspojava korištenja lijeka može biti blago trnce ili peckanje.

Plava za stomatitis

Methylenum coeruleum ili metilensko plavo je aktivni antiseptik koji veže mukopolisaharide i proteinske elemente bakterijskih stanica, uzrokujući smrt patogena. Metilensko plavo se zapravo koristilo kao jednostavno baktericidno sredstvo za liječenje rana, ogrebotina, pustula i opeklina. Lokalna primjena metilenskog plavog je sigurna, lijek ne može proći kožnu barijeru i ne apsorbira se u krv. Trenutno se Methylenum coeruleum rijetko propisuje, ne zato što je metilensko plavo prestalo biti učinkovito, već zato što su se pojavili novi, prikladniji lijekovi. Osim toga, stomatolozi pokušavaju što brže izliječiti upalu u ustima, pa propisuju lijekove širokog spektra djelovanja, odnosno složene.

Kako se metilensko plavo koristi za stomatitis? Lijek je vrlo učinkovit u liječenju oralne kandidijaze, tj. ima izražen antifungalni učinak. Stoga se metilensko plavo najčešće indicira za kandidozni stomatitis.

Prije podmazivanja afti, trebali biste temeljito očistiti usta - isprati ih biljnim uvarkom ili posebnom otopinom.

Pamučni štapić ili štapić navlaže se u gotovoj ljekarničkoj otopini metilenskog plavog i nanose na čireve i afte u obliku točkastih aplikacija. Metilenskim plavim tretiraju se samo erozivna područja, pokušavajući ne dodirivati neoštećena tkiva. Režim postupka i trajanje liječenja određuje liječnik. Postoji vrlo malo kontraindikacija za upotrebu metilenskog plavog. Metilensko plavo može izazvati alergijsku reakciju, ali takvi su slučajevi izuzetno rijetki, a metilensko plavo se također ne koristi za liječenje beba mlađih od godinu dana i trudnica. Velika, opsežna upaljena područja ne mogu se tretirati metilenskim plavim. Inače, metilensko plavo je učinkovito i praktički nema nuspojava, osim što boji sluznicu usta i kožu u karakterističnu boju.

Klorheksidin za stomatitis

Klorheksidin ili klorheksidin biglukonat je antiseptički lijek koji je učinkovit kao lokalni antimikrobni, antifungalni i antivirusni tretman. Klorheksidin je dostupan u obliku otopine, gela, kreme, flastera i koristi se za liječenje sljedećih bolesti:

• Stomatitis.
• Gingivitis.
• Dezinfekcija i antiseptička obrada proteza.
• Parodontitis.
• Postoperativna stanja nakon kirurških zahvata u usnoj šupljini.

Klorheksidin se koristi za stomatitis kao baktericidno i bakteriostatsko sredstvo. Aktivnost lijeka ovisi o njegovom obliku i koncentraciji. Bakteriostatska svojstva očituju se pri korištenju vodenih ili alkoholnih otopina u minimalnoj koncentraciji (0,01%), baktericidna svojstva klorheksidina očituju se pri višim koncentracijama, višoj temperaturi otopine (22 stupnja) i vremenu djelovanja od najmanje jedne minute. Antifungalni učinak očituje se ako se klorheksidin koristi u koncentraciji od 0,05% pri toploj temperaturi otopine i djelovanju od najmanje 10 minuta. Antivirusni učinak postiže se lijekom visoke koncentracije - do 1%. Dakle, klorheksidin za stomatitis može biti praktički univerzalni lijek koji djeluje na sve vrste bolesti, samo je potrebno točno odabrati oblik i razinu zasićenja lijeka.

Postoji još jedno jedinstveno svojstvo klorheksidina - to je prisutnost i očuvanje aktivnosti u gnojnoj ili krvarećoj rani, odnosno čak i prilikom ispiranja i ispljuvanja sastava, lijek djelomično ostaje u usnoj šupljini i nastavlja svoj rad.

Metode korištenja klorheksidina u liječenju stomatitisa:

• Ispirajte usta otopinom najmanje dva puta dnevno po 1-2 minute.
• Primjena u obliku gela – 3-4 puta dnevno na afte i afte.

Lijek ne uzrokuje alergije, osjećaj peckanja ili promjena boje jezika su izuzetno rijetki. Također treba napomenuti da je lijek nekompatibilan s jodom, sredstvima koja sadrže jod i lužinama. Inače, klorheksidin se smatra jednim od najsvestranijih i najučinkovitijih lijekova za antiseptičko liječenje upaljene usne šupljine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Jodinol za stomatitis

Amil jod ili jodinol proizvodi se iz običnog joda uključivanjem u visokokvalitetni polimer - kalijev jodid (kalijev jodid). Tako jod gubi svoja iritantna i toksična svojstva, a zadržava svoju aktivnost kao antiseptik i važan mikroelement. Jodinol se obično naziva plavi jod i koristi se kao preventivna mjera protiv nedostatka joda za neutralizaciju kroničnog umora, gubitka snage, pospanosti. Osim toga, jodinol pomaže u smanjenju razine štetnog kolesterola u krvotoku, povećava elastičnost krvnih žila, aktivira imunološki i hormonalni sustav. Jodinol se smatra jednim od najbioraspoloživijih lijekova, odnosno onim koji tijelo potpuno apsorbira. Njegova jedinstvena formula - valentni oblik 1+ ključ je visokih baktericidnih i regenerativnih pokazatelja, osim toga, lijek je učinkovit kao fungicid. Višak amilojoda brzo se i bez posljedica izlučuje putem mokraćnog sustava, što vam omogućuje liječenje bilo kojeg područja proizvodom, bez obzira na njegovu veličinu. U ovom valentnom stanju, jodinol za stomatitis je praktički univerzalni antimikrobni lijek koji se može koristiti za liječenje odraslih i djece.

Molekularni jod izvrstan je u borbi protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, posebno koknih mikroorganizama, kao i patogenih gljivica, koje su često uzrok zaraznog aftoznog stomatitisa.

Vanjska primjena jodinola indicirana je za sljedeće bolesti:

• Gnojna upala usne šupljine.
• Aftozni stomatitis.
• Stomatitis uzrokovan mehaničkim čimbenicima.
• Pre- i postoperativni tretman usne šupljine.

Jodinol za stomatitis može se koristiti kao ispiranje ili u obliku losiona za primjenu. Ispiranje se vrši 1%-tnom otopinom molekularnog joda 3-4 puta dnevno. Losioni za primjenu izrađuju se na sljedeći način: sterilni gazni štapić se navlaži u otopini, afte i čirevi se upijaju njome, držeći proizvod na njima malo (1-2 minute). Učestalost i tijek postupka određuje liječnik, ali u pravilu su dovoljna 2-3 dana da se upaljena područja sluznice počnu sušiti i regenerirati.

Recept za izradu plavog joda kod kuće:

• 50 ml prokuhane vode.
• 1 čajna žličica škroba.
• 1 čajna žličica šećera.
• Limunska kiselina 1 gram.
• Sve pomiješajte.
• Odvojeno prokuhajte 150 ml vode, dodajte smjesu, dobro promiješajte.
• Dobiveni ljekoviti "žele" treba ohladiti na sobnu temperaturu.
• U žele dodajte 1 čajnu žličicu jodne tinkture.

Prilikom korištenja jodinola treba se pridržavati sljedećih pravila:

• Molekularni jod ne smije se miješati s vodikovim peroksidom.
• Jodinol nije kompatibilan s drugim antisepticima i lužinama.
• Jodinol može izazvati lokalnu alergijsku reakciju ako se koristi dulje vrijeme.
• Otopinu jodinola, kao i "domaći" plavi jod, treba čuvati dalje od sunčeve svjetlosti. Rok trajanja pripravka je ograničen (indikator - promjena boje).

Stipsa za stomatitis

Stipsa je skupina dvostrukih soli sumpornih kiselina, lijek koji se koristi za kućno liječenje ima još jedan naziv - galon ili aluminij-kalijev galon. Stipsa je pronašla primjenu u mnogim područjima života, u industriji kao sredstvo za tamnjenje i bojenje, u fotografiji kao sastojak za izradu emulzija, u medicini - kao antiseptik i sredstvo za kauterizaciju.

Stipsa se rijetko koristi za stomatitis; danas postoje mnogi jednostavniji i prikladniji pripravci za liječenje erozivnih površina. Međutim, kao i svi pripravci koji su nam već dugo poznati, stipsa zaslužuje određenu pažnju i kratak opis.

Učinak stipse na rane posljedica je njenog kemijskog sastava. Trovalentna sol sposobna je denaturirati proteinske spojeve na takav način da stanice tkiva počinju koagulirati. Posljedično, stipsa pomaže u kauterizaciji čireva i afti kod stomatitisa, zbog čega se infekcija ne širi, a rane počinju zacjeljivati.

Glavne pozitivne karakteristike aluminija:

• Adstringentno svojstvo.
• Omotavajući učinak.
• Antiseptičko svojstvo.
• Koagulacijski učinak.
• Hemostatsko svojstvo.
• Antipruritički učinak.
• Umjereno ublažavanje boli.

Ako se afte kauteriziraju stipsom, na površini erozija pojavljuje se koloidni film koji pruža privremenu zaštitu otvorene rane. To stvara barijeru prodiranju dodatne infekcije, rana prestaje krvariti, a tkivo postupno epitelizira.

Osim toga, možete isprati usta otopinom stipse kako biste neutralizirali bakterijsku floru i pripremili usnu šupljinu za nanošenje ljekovitih masti ili gelova.

Recepti s alumom:

1. Otopina za ispiranje. U pravilu, stipsa je 1% tekućine, tj. 5 mg stipse se otopi u 500 ml prokuhane ohlađene vode. Jače otopine pripremaju se samo za točkastu kauterizaciju.
2. Kauterizacija primjenom - žličica galuna otopi se u čaši tople prokuhane vode. Proizvod se nanosi na afte, čireve vatom ili gazom, treba pokušati nanositi stipsu samo na rane, bez dodirivanja okolnih tkiva, kako bi se izbjeglo njihovo isušivanje.

Ako kućno liječenje stomatitisa ne donese nikakvu korist, simptomi se pogoršavaju, potrebno je ponovno se obratiti liječniku kako biste prilagodili terapijske recepte, također je važno zapamtiti da neovisni eksperimenti u obliku primjene sirovog krumpira ili ispiranja otopinom briljantno zelene boje ne samo da mogu uzrokovati štetu, izazvati jaku bol, već i dovesti do ozbiljnih komplikacija.

U sljedećim slučajevima trebate se obratiti stomatologu:

• Afte i čirevi ne ostavljaju ožiljke i ne zacjeljuju se unutar dva do tri tjedna.
• Simptomi stomatitisa se povećavaju, a stanje usne šupljine se svakim danom pogoršava.
• Čirevi krvare i povećavaju se u veličini.
• Primjetno je povećanje limfnih čvorova.

[ 6 ]