Masti za bolne mišiće

Bol u mišićima može biti uzrokovan mnogim razlozima. Na primjer, to mogu biti razne sportske i kućne ozljede, kao i neke bolesti mišićno-koštanog sustava. Te bolesti uključuju miozitis, mialgiju, fibrositis, išijas i lumbago.

Budući da bol u mišićnom tkivu može biti uzrokovana različitim razlozima, terapija se mora odabrati na temelju kliničke slike problema.

Mast za bolove u mišićima je opći naziv za restorativne proizvode za probleme s mišićima. Ova skupina lijekova uključuje masti, kreme i gelove.

Traumatske preduvjete za bol u mišićima prati oštećenje malih krvnih žila, kao i hipoksija tkiva i povećana propusnost kapilara. Sve to dovodi do poremećaja protoka krvi i prehrane tkiva, kao i procesa njihovog oporavka. U tim slučajevima, dobre su za upotrebu sportske masti, gelovi i kreme, koje imaju analgetski učinak, smanjuju upalu, ubrzavaju resorpciju, ublažavaju otekline i smanjuju veličinu hematoma. Osim toga, takvi lijekovi pomažu u uspostavljanju procesa mikrocirkulacije u tkivima, kao i potiču njihovu regeneraciju. Sportske masti, kao i kreme i gelovi dijele se na proizvode s učinkom zagrijavanja i pripravke s učinkom hlađenja.

Također, za bolove u mišićima mogu se preporučiti konvencionalni lijekovi koji se koriste u modernoj medicini i prodaju se u redovnim ljekarnama.

Evo nepotpunog popisa lijekova koji pomažu u suočavanju s bolovima u mišićima. Mast koja ublažava bolove u mišićima predstavljena je sljedećim nazivima:

1. Apizartron.
2. Ben-Gay.
3. Bom-Bengue.
4. Butadion.
5. Bystrumgel.
6. Viprosal V.
7. Voltaren Emulgel.
8. Diklofenak.
9. Dolaren gel.
10. Dolobene gel.
11. Indometacin.
12. Ketonal.
13. Finalgon.
14. Efkamon.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije za upotrebu masti za bolove u mišićima

• Apizartron.

Koristi se za nespecificiranu artrozu, bolove u zglobovima, reumatsku polimialgiju, radikulopatiju, išijas, lumbago s išijasom, bolove u donjem dijelu leđa, nespecificiranu dorzalgiju, nespecificirane lezije sinovijalne membrane i tetiva, nespecificiranu mijalgiju, neuralgiju i neuritis, druge specificirane stečene deformitete mišićno-koštanog sustava, nespecificiranu bol, iščašenja, uganuća i ozljede kapsulo-ligamentoznog aparata zgloba nespecificiranog područja tijela, ozljede mišića i tetiva u nespecificiranim područjima tijela.

• Ben-Gay.

Koristi se za bolove u mišićima i zglobovima uzrokovane upalom, ukočenost zglobova i druge probleme. Indiciran je za bolove u donjem dijelu leđa i križnoj kosti uzrokovane uganućima. Također je pogodan nakon treninga i drugih sportskih aktivnosti povećanog intenziteta.

• Bom-Bengue.

Koristi se za ublažavanje bolova u mišićima i zglobovima uzrokovanih uganućima i modricama. Također je indiciran kod bolova u donjem dijelu leđa i križnoj kosti zbog lumbaga i išijasa.

• Butadion.

Propisuje se za posttraumatske upalne procese u mekim tkivima i zglobovima, koji su posljedica istezanja, prenaprezanja ili modrica gore navedenih tkiva i organa. Lijek je indiciran za reumatske bolesti koje zahvaćaju meka tkiva, naime tendinitis, burzitis, lezije periartikularnih tkiva, kao i bolove u mišićima reumatskog i nereumatskog podrijetla. Lijek se koristi za sindrome boli i otekline uzrokovane problemima s mišićima i zglobovima, naime reumatoidnim artritisom, osteoartrozom, radikulitisom, lumbagom, išijasom.

• Bystrumgel.

Lijek se koristi kod upala ili ozljeda koje zahvaćaju zglobove i mišiće, ligamente i tetive. Ti problemi uključuju artritis i periartritis, burzitis, tendinitis, tendosinovitis, modrice i ozljede ligamenata, razne dislokacije, oštećenje meniskusa koljena, tortikolis i lumbago, flebitis i periflebitis.

• Viprosal V.

Koristi se kod bolova uzrokovanih artritisom različitog podrijetla, kao i kod mijalgije, neuralgije, išijasa i radikulitisa.

• Voltaren Emulgel.

Prisutnost bolova u leđima uzrokovanih upalnim i degenerativnim procesima u kralježnici, i to radikulitisom, osteoartrozom, lumbagom, išijasom. Postojeći bolovi u zglobovima koji zahvaćaju zglobove prstiju, koljena itd., uzrokovani reumatoidnim artritisom i osteoartrozom. Prisutnost bolova u mišićima uzrokovanih uganućima, modricama, ozljedama i prenaprezanjem tih tkiva. Pojava upalnih procesa i oteklina u mekim tkivima i zglobovima uzrokovanih ozljedama i reumatskim bolestima, poput burzitisa, tendovaginitisa, sindroma ručnog zgloba, oštećenja periartikularnih tkiva.

• Diklofenak.

Koristi se za upalu mišića, ligamenata, tetiva i zglobova uzrokovanu reumatskim preduvjetima, koji se javljaju kod uganuća, velikih opterećenja i modrica. Također se koristi za liječenje lokaliziranih oblika reumatizma mekih tkiva s burzitisom, tendovaginitisom, periartropatijom. Koristi se za lokalizirane reumatske bolesti, poput artroze zglobova.

• Dolaren gel.

Koristi se za miozitis, fibrozitis, išijas, istegnuća mišića i tetiva, ozljede mišićno-koštanog sustava. Indiciran je za bolove u mišićima i zglobovima, posebno pri velikim fizičkim opterećenjima. Koristi se za liječenje upalnih i degenerativnih pojava u zglobovima.

• Dolobene gel.

Lijek je indiciran za primjenu kod hematoma i upalnih procesa u mekim tkivima, mišićima, tetivama, tetivnim ovojnicama, ligamentima u slučaju modrica, kompresija, ozljeda. Lijek se također koristi kod neuralgije, skapulohumeralnog periartritisa, epiduralnog artritisa ramena, tendinitisa, tendovaginitisa, burzitisa, artritisa, deformirajućeg osteoartritisa, površinskog tromboflebitisa, trombotičkih ulkusa, koji su uzrokovani kroničnom venskom insuficijencijom.

• Indometacin.

Koristi se kod upalnih procesa u tetivama, ligamentima, mišićima i zglobovima uzrokovanih ozljedama. Također se propisuje za liječenje upale u mekim tkivima kod tendovaginitisa, tendinitisa, burzitisa. Indiciran je kod mijalgije, lumbaga i išijasa. Koristi se kod upalnih i degenerativnih procesa u mišićno-koštanom sustavu, na primjer kod deformirajuće osteoartroze, reumatoidnog artritisa, ankilozantnog spondilitisa, osteohondroze itd.

• Ketonal.

Koristi se kod upalnih bolesti degenerativne prirode, koje karakteriziraju mišićno-koštani sustav: reumatoidni artritis, seronegativni artritis, Bechterewova bolest, psorijatični artritis, Reiterov sindrom, simptomi gihta, kao i pseudogiht i osteoartroza. Koristi se kod tendinitisa, burzitisa, mialgije, neuralgije, radikulitisa, posttraumatskih i postoperativnih bolnih sindroma, koji su praćeni upalnim procesima i povišenom tjelesnom temperaturom.

• Finalgon.

Lijek je indiciran za liječenje bolova u mišićima i zglobovima uzrokovanih prenaprezanjem, artritisom, lumbagom, išijasom, neuritisom, tendovaginitisom, burzitisom.

• Efkamon.

Lijek se propisuje za akutni artritis, poliartritis, mijalgiju, neuralgiju, lumbago, cervikalni miozitis, reumatizam, lumbosakralni radikulitis, migrene, modrice, deformirajući spondilitis, truncitis, ganglionitis u cervikotorakalnoj kralježnici.

Obrazac za izdavanje

• Apizartron.

Lijek je mast bijele ili žućkaste boje. Lijek se izdaje u aluminijskim tubama od dvadeset ili pedeset grama, koje su zatvorene aluminijskom folijom i plastičnim čepovima. Svaka tuba se nalazi u kartonskom pakiranju. Sto grama lijeka sadrži pčelinji otrov - tri miligrama, metil salicilat - deset grama, alil izotiocijanat - jedan gram, natrijev lauril sulfat - sedamsto miligrama, bijeli vazelin - šest grama, emulgirani cetostearilni alkohol - četrnaest grama, vodu - do sto grama.

• Ben-Gay.

Lijek je dostupan u obliku kreme i sportskog balzama kremaste konzistencije. Krema i balzam pakirani su u aluminijske tube s trideset pet gama lijeka u svakoj. Tube su jedna po jedna smještene u kartonsko pakiranje i isporučene su s uputama za uporabu.

Svaki gram kreme sadrži aktivne tvari - sto pedeset miligrama metil salicilata i sto miligrama mentola. Pomoćne komponente uključuju određenu količinu stearinske kiseline, glicerol monostearat, polisorbat 85, sorbitan tristearat, trolamin, pročišćenu vodu.

Svaki gram sportskog balzama sadrži aktivne tvari - metil salicilat - dvjesto osamdeset miligrama, mentol - sto miligrama. Pomoćne tvari u sastavu lijeka sadrže određenu količinu glicerol monostearata, lanolina, polisorbata 85, pročišćene vode, sorbitan tristearata, stearinske kiseline, ksantan gume, kalijevog hidroksida.

• Bom-Bengue.

Lijek se proizvodi u obliku masti bijele ili bijele boje s žućkastim odsjajem, kao i jakog specifičnog mirisa. Lijek je pakiran u aluminijske tube od dvadeset pet grama i stavljen u kartonsku kutiju zajedno s uputama za uporabu. Jedan gram lijeka sadrži aktivne tvari mentol - trideset devet miligrama i metil salicilat - dvjesto dva miligrama, kao i pomoćne komponente u obliku parafina i vazelina.

• Butadion.

Lijek se proizvodi u obliku masti, koja je bijele boje, ima ujednačenu konzistenciju i specifičan miris. Lijek je pakiran u aluminijske tube od dvadeset grama i stavljen u kartonsku kutiju zajedno s uputama za uporabu.

Jedan gram lijeka sadrži pedeset miligrama aktivne tvari - fenilbetazona, kao i određenu količinu pomoćnih komponenti, i to natrijeve karboksietilceluloze, koloidnog silicijevog dioksida, metilparahidroksibenzoata, glicerina, polisorbata 60, tekućeg parafina, propilen glikola, pročišćene vode.

• Bystrumgel.

Lijek je dostupan u obliku gela koji je proziran i bezbojan te ima specifičan miris. Lijek je pakiran u aluminijske tube od trideset ili pedeset grama i smješten u kartonske kutije od jedne tube. U kutiju se stavlja letak s uputama. Jedan gram lijeka sadrži aktivnu tvar - ketoprofen - dvadeset pet miligrama. Tu je i određena količina pomoćnih tvari - etilni alkohol, nipagin, karbomer, ulje lavande, trometamol, ulje nerolija, pročišćena voda.

• Viprosal V.

Lijek je dostupan u obliku masti, bijele ili bjelkaste boje sa žutom nijansom, s mirisom kamfora ili terpentina. Lijek je pakiran u aluminijske tube od trideset ili pedeset grama. Tuba se nalazi u kartonskoj kutiji i isporučuje se s uputama za uporabu. Jedan gram lijeka sadrži pedeset jedinica zmijskog otrova, deset miligrama salicilne kiseline, trideset miligrama kamfora, trideset miligrama gumastog terpentina. Tu je i određena količina pomoćnih tvari, i to čvrstih parafina, medicinskog vazelina, destiliranog glicerina, emulgatora, natrijevog klorida i pročišćene vode.

• Voltaren Emulgel.

Lijek je kremasti gel, bijele ili bijele boje sa žućkastom nijansom. Lijek je pakiran u laminirane aluminijske tube s ramenom i zatvorene čvrstom oblikovanom membranom, kao i plastičnim čepom. Svaka tuba teži pedeset ili sto grama lijeka i nalazi se u kartonskom pakiranju koje se isporučuje s uputom o lijeku. Sto grama gela sadrži 2,32 grama aktivne tvari - diklofenak dietilamina, kao i pomoćne komponente, koje uključuju karbomere, cetostearo makrogol, kokoil kaprilokaprat, dietilamin, izopropanol, tekući parafin, oleil alkohol, aromu eukaliptusa, propilen glikol, butilhidroksitoluen, pročišćenu vodu.

• Diklofenak.

Lijek je dostupan u obliku masti, koja je bijele ili gotovo bijele boje, a ima i slab specifičan miris. Lijek je pakiran u aluminijske tube od trideset grama. Tube se nalaze u kartonskom pakiranju s uputama za uporabu. Svaka tuba sadrži aktivnu tvar - natrijev diklofenak - tristo miligrama. Lijek također sadrži određenu količinu pomoćnih tvari - dimetilsulfoksid, propilen glikol, makrogol 1500, makrogol 400.

• Dolaren gel.

Lijek se proizvodi u obliku žućkastog gela specifičnog mirisa. Lijek je pakiran u aluminijske tube od trideset grama. Sto grama gela sadrži 1,163 grama diklofenak dietilamina, pet grama mentola, deset grama metil salicilata i tri grama lanenog ulja. Ostali sastojci uključuju benzilni alkohol, karbomer, dietanolamin, bronopol, natrijev metabisulfit, propilen glikol, polisorbat 80, ulje sandalovine, izopropilni alkohol, pročišćenu vodu.

• Dolobene gel.

Lijek je gel pakiran u aluminijske tube od pedeset ili sto grama. Svaka tuba nalazi se u kartonskom pakiranju i isporučuje se s uputama za uporabu. Sto grama gela sadrži 15 grama dimetil sulfoksida, pedeset tisuća jedinica natrijevog heparina, dva i pol grama dekspantenola i pomoćne tvari.

• Indometacin.

Lijek se proizvodi u obliku desetopostotne masti, koja je pakirana u staklene posudice od četrdeset grama ili aluminijske tube. Svaka posudica ili tuba stavlja se u kartonsko pakiranje i isporučuje se s uputama za uporabu. Mast je tvar svijetložute ili tamnožute boje, kao i specifičnog mirisa mentola. Sto grama lijeka sadrži deset grama indometacina, kao i određenu količinu pomoćnih tvari - dimeksid, urea, polietilen oksid 400, polietilen oksid 1500, propilen glikol, mentol, nipagin, nipazol, pročišćena voda.

• Ketonal.

Lijek se proizvodi u obliku homogenog i prozirnog gela. Lijek se stavlja u aluminijske tube koje iznutra imaju lakirani premaz. Tuba je prekrivena zaštitnom membranom i na vrhu ima polimerni čep koji se navija. Tuba se stavlja u kartonsku kutiju zajedno s uputama za uporabu. Svaka tuba sadrži pedeset grama lijeka. Jedan gram gela sadrži dvadeset pet miligrama aktivne tvari - ketoprofena. Od pomoćnih tvari, proizvođači su se odlučili za karbomer, trolamin, eterično ulje lavande, etilni alkohol 96% i pročišćenu vodu.

• Finalgon.

Lijek se proizvodi u obliku masti i pakiran je u aluminijske tube od dvadeset grama lijeka, opremljene plastičnim aplikatorima. Svaka tuba pakirana je u kartonsku kutiju koja sadrži letak s uputama. Svaka tuba sadrži četiri grama nonivamida, kao i dvadeset pet miligrama nikoboksila.

• Efkamon.

Lijek se proizvodi u obliku masti za vanjsku upotrebu i pakiran je u aluminijske tube od dvadeset grama. Sastav lijeka uključuje jedan gram metil salicilata, osamdeset miligrama tinkture paprike, četrdeset miligrama kamfora, sto miligrama ulja klinčića, trideset miligrama ulja gorušice, sedamdeset miligrama ulja eukaliptusa, sto četrdeset miligrama metola.

[ 3 ]

Farmakodinamika masti za bolove u mišićima

• Apizartron.

Komponente lijeka imaju sljedeće farmakodinamske učinke:

• Pčelinji otrov – potiče ublažavanje boli i protuupalno djelovanje stabiliziranjem lizosomskih membrana; ima antibakterijski učinak inhibirajući gram-pozitivne bakterije.
• Metil salicilat je nesteroidni protuupalni lijek i ima snažno protuupalno djelovanje inhibiranjem proizvodnje PG-a i suzbijanjem COX-a.
• Alil izotiocijanat je pročišćeni standardizirani ekstrakt ulja gorušice koji potiče zagrijavanje dubokog tkiva, što rezultira poboljšanim lokalnim protokom krvi i smanjenom mišićnom toničnom kontraktilnošću.

• Ben-Gay.

Lijek ima ometajući i analgetski učinak. Lijek je sposoban proširiti kapilare, kao i iritirati osjetljive kožne receptore. Lijek ima sposobnost izazvati osjećaj topline zbog mentola koji sadrži. Učinak zagrijavanja pomaže u smanjenju napetosti, grčeva i bolnih osjeta, dovodi do povećane mikrocirkulacije, a također olakšava uklanjanje iritansa iz tijela u obliku mliječne kiseline. Zbog toga se poboljšava kvaliteta pokreta, a javljaju se i terapijski učinci koji se odnose na zglobove, mišiće, tetive i određene unutarnje organe. Djelovanje metil salicilata dovodi do ublažavanja boli.

• Bom-Bengue.

Lijek ima kombinirani učinak. Aktivni sastojak - metil salicilat - ima protuupalno, analgetsko, iritantno i odvlačeće djelovanje. To se izražava u povećanoj propusnosti kapilara, poboljšanim procesima mikrocirkulacije, inhibiciji aktivnosti medijatora koji uzrokuju upalne procese. Metol iritira živčane završetke u tkivima koja imaju povećanu osjetljivost i dovodi do postizanja analgetskog učinka.

• Butadion.

Lijek je nesteroidni protuupalni lijek koji može ublažiti upalu i bol. Aktivne tvari neselektivno inhibiraju aktivnost ciklooksigenaze 1 i 2, a također inhibiraju proizvodnju prostaglandina. Fenilbutazon dovodi do inhibicije proizvodnje ATP-ovisnih mukopolisaharida.

Lijek se propisuje za uklanjanje boli i otekline uzrokovane upalom. Lokalna primjena lijeka uklanja bol u zglobovima i mišićima koji su u mirovanju i u pokretu.

• Bystrumgel.

Ima protuupalno i analgetsko djelovanje. Inhibira ciklooksigenazu 1 i 2 te pomaže u suzbijanju proizvodnje prostaglandina. Ima antibradikininsko djelovanje i stabilizira lizosomske membrane. Također smanjuje proizvodnju citokina i inhibira aktivnost neutrofila. Odlikuje se sposobnošću smanjenja ili uklanjanja boli u mirovanju i tijekom kretanja.

• Viprosal V.

Lijek potiče pojavu iritantnih i analgetskih učinaka, što se izražava u iritaciji receptora kože i potkožnog tkiva, koji imaju visoku osjetljivost. Sve to dovodi do širenja krvnih žila i poboljšanja trofizma tkiva.

• Voltaren Emulgel.

Lijek sadrži aktivnu tvar diklofenak, koji je nesteroidni protuupalni lijek. Ova komponenta uzrokuje analgetski, protuupalni i antipiretički učinak lijeka. Aktivna komponenta ima sposobnost neselektivne inhibicije ciklooksigenaze 1 i 2, kao i poremećaja metaboličkih procesa arahidonske kiseline. Lijek se koristi za ublažavanje bolnih sindroma i upala koje zahvaćaju zglobove, mišiće i ligamente zbog traumatske ili reumatske prirode problema. Istovremeno se smanjuje razina boli i otekline, što pomaže povećati pokretljivost zglobova.

• Diklofenak.

Lijek je nesteroidni protuupalni agens, derivat feniloctene kiseline. Ima protuupalne i analgetske učinke. Lijek dovodi do smanjenja količine prostaglandina u žarištu upale, što se postiže neselektivnom inhibicijom ciklooksigenaze 1 i ciklooksigenaze 2, kao i poremećajem metabolizma arahidonske kiseline.

• Dolaren gel.

Lijek je brzodjelujući agens koji se primjenjuje lokalno. Ima analgetski i protuupalni učinak.

Lijek uzrokuje hiperemiju kože i pojačava mikrocirkulaciju u tkivima, potiče analgetske, zagrijavajuće i protuupalne učinke. Lijek ima aktivirajući učinak na metaboličke procese, a također dovodi do poboljšane elastičnosti mišića i tkiva te smanjuje lokalni mišićni tonus. Učinkovitost lijeka primjetna je unutar nekoliko minuta nakon nanošenja i postaje maksimalna unutar dvadeset ili trideset minuta od trenutka njegove upotrebe.

Aktivni sastojak lijeka - natrijev diklofenak je nesteroidni protuupalni lijek koji karakterizira sposobnost dubokog prodiranja u tkiva i akumulacije u njima. Tvar je sposobna inhibirati ciklooksigenazu, što dovodi do smanjenja proizvodnje prostaglandina.

Laneno ulje i metil salicilat imaju lokalne iritirajuće i odvlačeće učinke usmjerene na živčane završetke. Osim toga, tvari su poznate po svom vazodilatacijskom djelovanju.

Mentol ima učinak širenja krvnih žila u potkožnim strukturama, ublažava bol i donosi osjećaj hladnoće.

• Dolobene gel.

Lijek ima protuupalna, antieksudativna, analgetska i antitrombotička svojstva; potiče regeneraciju tkiva.

Učinkovitost lijeka proizlazi iz svojstava njegovih aktivnih tvari.

Dimetil sulfoksid ima protuupalno, antiekstradicijsko i analgetsko djelovanje. Dobro prodire kroz biološke membrane i kožu. Istovremeno, kada se koriste zajedno, poboljšava prodiranje drugih komponenti u tijelo.

Heparin karakterizira sposobnost inaktivacije biogenih amina u tkivu, što objašnjava njegov protuupalni učinak, kao i sposobnost poboljšanja mikrocirkulacije. Dovodi do inhibicije učinkovitosti hijaluronidaze, što ima dobar učinak na regenerativna svojstva tkiva.

Dekspantenol ima protuupalno i dermatoprotektivno djelovanje, a također pomaže u poboljšanju procesa epitelizacije i granulacije kože, pomaže u poticanju regenerativnih procesa u tkivima. Nakon apsorpcije oksidira se u pantotensku kiselinu, koja je dio koenzima A, te stoga sudjeluje u mnogim metaboličkim procesima.

• Indometacin.

Lijek ima snažne protuupalne i analgetske učinke. Aktivna tvar karakterizira inhibicija aktivnosti ciklooksigenaze 1 i 2, što dovodi do poremećaja proizvodnje eikozanoida i prostaglandina.

Kod reumatskih procesa potiče pojavu protuupalnih i analgetskih učinaka. Može smanjiti bol i u mirovanju i tijekom tjelesne aktivnosti.

Učinak ublažavanja boli javlja se trideset minuta do sat vremena nakon upotrebe masti. Učinak se može promatrati šest do devet sati. Maksimalna učinkovitost lijeka primjećuje se nakon dva do tri sata od trenutka nanošenja na zahvaćeno područje.

• Ketonal.

Aktivni sastojak lijeka - ketoprofen je nesteroidni antireumatski lijek koji ima protuupalne i analgetske učinke. Tvar se smatra jednim od najmoćnijih inhibitora ciklooksigenaze. Lipoksigenaza i bradikinin također smanjuju svoju aktivnost pod utjecajem ketoprofena. Tvar stabilizira liposomske membrane, što pomaže u sprječavanju oslobađanja enzima koji su medijatori upalnih procesa.

• Finalgon.

Lijek ima kombinirani učinak i koristi se lokalno.

Od aktivnih tvari primjetno je djelovanje nonivamida i nikoboksila. Nonivamid je sintetski derivat kapsaicina i karakterizira ga lokalni nadražujući učinak koji stimulira periferne živčane završetke. Nikoboksil ima izravan vazodilatacijski učinak. Aktivne tvari lijeka mogu se međusobno potencirati.

Lijek uzrokuje hiperemiju kože, kao i ublažavanje boli i dugotrajni učinak zagrijavanja. Ima protuupalni učinak i potiče ubrzanu regeneraciju tkiva. Učinak lijeka opaža se unutar tri do šest sati.

• Efkamon.

Lijek ima lokalni iritirajući i analgetski učinak.

Aktivna komponenta lijeka - metil salicilat - potiče protuupalne i analgetske učinke suzbijanjem proizvodnje prostaglandina na mjestu upalnog procesa.

Druga aktivna komponenta lijeka – tinktura paprike – sadrži tvar kapsaicin, koja ima snažan iritirajući učinak na osjetljive kožne receptore. Iste kvalitete karakteristične su i za eterična ulja uključena u sastav lijeka – eukaliptus, gorušica, klinčić, kao i kamfor i mentol.

Lijek ima ometajući, analgetski, zagrijavajući, razrjeđujući i protuupalni učinak. Njegova učinkovitost temelji se na poticanju proizvodnje endorfina i enkefalina od strane središnjeg živčanog sustava, koji potiskuju ili smanjuju bol u problematičnim područjima interakcijom sa središnjim živčanim sustavom impulsa iz oboljelih tkiva i područja primjene lijeka. Lijek se odlikuje sposobnošću poboljšanja opskrbe krvlju u područjima upale, što dovodi do povećane propusnosti krvnih žila koje bolje dreniraju patološka tkiva.

Farmakokinetika masti za bolove u mišićima

• Apizartron.

Nisu navedeni podaci o farmakokinetskim svojstvima lijeka.

• Ben-Gay.

Nema podataka o farmakokinetici lijeka.

• Bom-Bengue.

Aktivna komponenta lijeka može prodrijeti kroz neoštećenu kožu i imati sistemski učinak, iako se analgetska koncentracija tvari ne akumulira u sistemskom krvotoku.

• Butadion.

Sistemska apsorpcija s lokalnom primjenom ne prelazi pet posto. Fenilbutazon se može metabolizirati u jetri i izlučuje se u obliku metabolita putem bubrega, a samo jedna četvrtina metabolita izlučuje se stolicom.

• Bystrumgel.

Lokalna primjena gela rezultira vrlo sporom apsorpcijom aktivne tvari, što pomaže u održavanju terapijskih koncentracija ketoprofena u potrebnim tkivima dulje vrijeme. Ketoprofen ima sposobnost dobrog prodiranja u sinovijalnu tekućinu, kao i u vezivno tkivo. Koncentracija ketoprofena u sistemskom krvotoku je niska, razina bioraspoloživosti ne prelazi pet posto. Ne akumulira se u tijelu.

• Viprosal V.

Nema podataka o farmakokinetici lijeka.

• Voltaren Emulgel.

Količina aktivne tvari, diklofenaka, koja se apsorbira kroz kožu, određena je područjem primjene lijeka, kao i njegovom dozom.

Koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi je sto puta niža nego nakon oralne primjene slične količine komponente. Oko sto posto diklofenaka sposobno se vezati za proteine krvi, uglavnom albumine. Aktivna tvar ima sposobnost distribucije i akumulacije u tkivima koja su podložna upalnim procesima.

Diklofenak se metabolizira u nekoliko fenolnih metabolita, od kojih se neki transformiraju u glukuronidne konjugate. Poluvrijeme eliminacije tvari i njezinih metabolita je jedan do tri sata. Najveća količina diklofenaka i njegovih metabolita izlučuje se iz tijela putem urina.

• Diklofenak.

Količina lijeka apsorbirana kroz kožu iznosi približno šest posto korištene doze. Desetosatna okluzija može rezultirati trostrukim povećanjem koncentracije apsorbiranog lijeka.

Maksimalna količina lijeka u krvnom serumu primjenom lijeka na kožu stotinu je puta niža nego kod oralne primjene lijeka. Više od devedeset devet posto aktivnih tvari sposobno se vezati za proteine krvne plazme, najviše za albumine. Poluvrijeme eliminacije tvari u krvi je interval od jednog do dva sata. Aktivna komponenta lijeka i njezini metaboliti izlučuju se iz tijela u većoj mjeri putem urina.

• Dolaren gel.

Lokalna primjena lijeka rezultira petpostotnom apsorpcijom primijenjene količine. Istovremeno, sistemski učinak aktivnih komponenti na tijelo je minimalan.

• Dolobene gel.

Dimetil sulfoksid, kada se primjenjuje lokalno, karakterizira se sposobnošću brzog prodiranja u sve biološke membrane. Razina koncentracije aktivne tvari u koži, mišićima i sinovijalnoj membrani deset je do sto puta veća nego u krvi. Oko devedeset posto tvari izlučuje se putem bubrega, oko šest posto komponente - putem pluća. Poluvrijeme eliminacije tvari je od tri do četiri sata.

Heparin karakterizira brzo prodiranje kroz kožu. Stoga, unutar šezdeset minuta nakon početka primjene lijeka, količina heparina u okolnim tkivima odgovara intravenskoj primjeni pet tisuća jedinica tvari.

Dekspantenol se apsorbira kroz kožu i brzo oksidira u pantotensku kiselinu. Komponenta nije karakterizirana sistemskom apsorpcijom.

• Indometacin.

Lijek se brzo apsorbira u tkiva, već pet minuta nakon nanošenja na kožu može se uočiti njegova pojava u potkožnom tkivu. Količina tvari koja se može apsorbirati kroz kožu ovisi o vremenu koliko mast ostaje na koži, kao i o njezinoj količini i kvaliteti apsorpcije kože. Aktivna tvar može prodrijeti u sinovijalnu membranu i sinovijalnu tekućinu zglobova, gdje se može uočiti pet do osam dana.

Gotovo sto posto aktivne tvari veže se na proteine krvi, što je reverzibilno. Indometacin se metabolizira u jetri stvaranjem metabolita, koji su neaktivni. Poluvrijeme eliminacije je od četiri do devet sati. Trećina metabolita izlučuje se stolicom, sedamdeset posto metabolita eliminira se iz tijela putem urina. Trideset posto tvari ostaje nepromijenjeno, što se također eliminira iz tijela.

• Ketonal.

Aktivna komponenta lijeka brzo se apsorbira kroz kožu. Terapijske koncentracije postižu se za dva sata. Postotak bioraspoloživosti lijeka doseže devedeset posto. Ketoprofen se devedeset devet posto veže za proteine seruma. Tvar karakterizira sposobnost prodiranja u sinovijalnu tekućinu i u njoj može postići terapijske koncentracije. Metabolizam ketoprofena odvija se u jetri, pri čemu se stvaraju konjugati koji se izlučuju iz tijela putem urina. Ne postoji veza između metabolizma aktivne tvari ovisno o dobnim karakteristikama pacijenta. Teško zatajenje bubrega pacijenta ili anamneza ciroze jetre također ne utječu na njegov metabolizam. Brzina izlučivanja ketoprofena putem urina je spora.

• Finalgon.

Nema podataka o farmakokinetici lijeka.

• Efkamon.

Nema podataka o farmakokinetici lijeka.

Način primjene i doziranje

Apizartron.

• Lijek se koristi izvana. Mast se nanosi na kožu u obliku trake duljine tri do pet centimetara. Nakon toga, proizvod se raspoređuje po željenom području kože debljine do jednog milimetra dok se ne pojavi crvenilo i osjećaj topline (otprilike dvije do tri minute). Zatim se lijek mora utrljati u kožu velikim intenzitetom i sporim tempom. Preporučuje se omotati zahvaćeno područje krpom kako bi se povećala učinkovitost lijeka održavanjem topline na tretiranom području kože. Lijek se koristi dva do tri puta dnevno tijekom deset dana.

Ben-Gay.

• Krema se koristi lokalno u maloj količini, koja se nanosi na željeno područje kože. Dakle, potrebno je to učiniti tri ili četiri puta dnevno.
• Sportski balzam se nanosi utrljavanjem u mišiće tri ili četiri puta dnevno.

Bom-Bengue.

• Lijek se koristi izvana utrljavanjem u potrebna područja tijela dva ili tri puta dnevno. Tijek liječenja određuje specijalist, što ovisi o pacijentovim problemima.

Bystrumgel.

• Lijek se koristi lokalno. Tri do pet centimetara lijeka nanosi se na potrebno područje kože i raspoređuje se u tankom sloju, pažljivo utrljava dok se lijek ne upije u kožu. Koristi se dva puta dnevno.

Viprosal V.

• Lijek je namijenjen za vanjsku upotrebu. Pet ili deset grama lijeka nanosi se na bolno područje i temeljito utrljava u kožu dok bol potpuno ne nestane. Ovaj postupak treba provoditi jedan do dva puta dnevno. Tijek terapije lijekom ovisi o pacijentovim problemima i prirodi njegove bolesti.

Voltaren Emulgel.

• Lijek se koristi izvana. Dva do četiri grama gela nanose se na željeno područje kože, laganim trljajućim pokretima. Ovaj postupak treba provoditi dva puta dnevno, svaki put po dvanaest sati. Nakon čega treba temeljito oprati ruke. Tijek liječenja je do četrnaest dana.

Diklofenak.

• Mast se koristi izvana. Dva do četiri grama lijeka nanose se u tankom sloju na željeno područje kože i utrljavaju laganim pokretima. Postupak treba ponavljati dva do tri puta dnevno. Maksimalna količina lijeka dnevno je do osam grama. Nakon upotrebe lijeka morate oprati ruke. Tijek liječenja odabire se individualno, ali ne dulje od dva tjedna.

Dolaren gel.

• Lijek je namijenjen za vanjsku upotrebu. Gel se nanosi u tankom sloju na odabrano područje kože u količini od dva do četiri grama i lagano utrljava dok se lijek ne upije. Postupak se ponavlja tri do četiri puta dnevno. Bolni simptomi se smanjuju ili nestaju u prvim danima nakon početka liječenja.

Dolobene gel.

• Lijek se primjenjuje lokalno. Tanka traka gela nanosi se na potrebno područje kože i lagano utrlja. Ovaj postupak treba provoditi dva do četiri puta dnevno. Moguće je koristiti gel i fizioterapeutske postupke - iontoforezu i fonoforezu.

Indometacin.

• Lijek se koristi izvana. Mala količina masti nanosi se na zahvaćena područja trljajućim pokretima. To treba raditi tri ili četiri puta dnevno. Za fiksiranje lijeka na pravom mjestu, vrijedi pribjeći upotrebi okluzivnog zavoja. Najveća dnevna doza masti za odrasle pacijente ne smije prelaziti petnaest centimetara istisnutih iz tube. Za pedijatrijske pacijente količina masti se prepolovi. Tijek liječenja može biti trideset dana, iako trajanje terapije treba odrediti stručnjak.

Ketonal.

• Lijek se koristi jednom ili dva puta dnevno. Pet do deset centimetara gela nanosi se na potrebno područje kože nježnim trljajućim pokretima. Nije potrebno stavljati zavoj. Gel se može koristiti zajedno s drugim Ketonal lijekovima, koji su kapsule, tablete, čepići. Ukupna dnevna količina lijeka ne smije prelaziti dvjesto miligrama. Tijek liječenja lijekom određuje liječnik.

Finalgon.

• Lijek se koristi izvana. Liječenje lijekom treba započeti s malom dozom. U tom slučaju, količinu lijeka duljine do pola centimetra treba nanijeti na površinu kože, što je jednako površini dlana. Lijek se nanosi na kožu aplikatorom i utrljava bez upotrebe sile. Nakon toga važno je oprati ruke, što će zaštititi pacijenta od dospijeća lijeka na druga područja kože.
• Za pojačavanje terapijskog učinka lijeka potrebno je tretirano područje prekriti vunenom tkaninom. Lijek treba koristiti dva do tri puta dnevno. Tijek liječenja lijekom određen je prirodom bolesti.

Efkamon.

• Lijek se koristi izvana. Dva do tri grama proizvoda utrljaju se u potrebno područje kože. Ovaj postupak treba provoditi dva ili tri puta dnevno. Nakon utrljavanja, na tretirano područje stavlja se suhi i topli zavoj. Tijek liječenja ovisi o pacijentovim problemima i određuje ga stručnjak.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Korištenje masti za bolove u mišićima tijekom trudnoće

• Apizartron.

Primjena lijeka tijekom trudnoće je kontraindicirana. Potrebno je koristiti lijek s oprezom tijekom razdoblja dojenja.

• Ben-Gay.

Zabranjeno je koristiti lijek tijekom trudnoće i dojenja.

• Bom-Bengue.

Upotreba lijeka tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana.

• Butadion.

Lijek se ne smije koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

• Bystrumgel.

Lijek je zabranjen za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja.

• Viprosal V.

Lijek se ne smije koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

• Voltaren Emulgel.

Nema informacija o primjeni lijeka tijekom trudnoće. Zbog toga se lijek može koristiti u prvom i drugom tromjesečju trudnoće samo na preporuku liječnika, kada će korist za majku nadmašiti rizik za fetus. Primjena gela u trećem tromjesečju trudnoće je zabranjena, jer ovaj lijek može izazvati pojavu tonusa maternice ili prerano zatvaranje arterijskog kanala fetusa.

Tijekom razdoblja dojenja, lijek se ne smije koristiti zbog nedostatka podataka o prodiranju aktivnih sastojaka lijeka u majčino mlijeko.

• Diklofenak.

Nema podataka o kliničkim ispitivanjima lijeka u skupini trudnica i dojilja. Stoga se u tim razdobljima života ženama savjetuje da se suzdrže od upotrebe lijeka. Zabranjeno je koristiti lijek u trećem tromjesečju trudnoće zbog rizika od zatvaranja Botallovog kanala, što može oslabiti kontrakcije tijekom poroda. Nema podataka o prodiranju aktivnih tvari u majčino mlijeko.

• Dolaren gel.

Zabranjeno je koristiti lijek tijekom trudnoće i dojenja.

• Dolobene gel.

Upotreba lijeka tijekom ovog razdoblja je zabranjena, budući da nema podataka o njegovoj sigurnosti tijekom tog razdoblja. Eksperimentalne studije su otkrile teratogeni učinak dimetil sulfoksida.

Upotreba lijeka tijekom dojenja je zabranjena zbog činjenice da se njegove aktivne komponente nalaze u majčinom mlijeku.

• Indometacin.

Lijek se ne smije koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

• Ketonal.

Zabranjeno je koristiti lijek u trećem mjesecu trudnoće jer aktivna komponenta lijeka može produžiti gestacijski period, prerano zatvoriti Botallov kanal i uzrokovati plućnu hipertenziju kod novorođenčeta. U prvom i drugom tromjesečju trudnoće lijek se koristi samo na temelju strogih indikacija i pod nadzorom stručnjaka.

Ne preporučuje se korištenje gela tijekom dojenja.

• Finalgon.

Nema dovoljno informacija o mogućnosti upotrebe lijeka tijekom trudnoće. Stoga je ovaj lijek zabranjen za upotrebu kod ovih kategorija žena. Nema podataka o prodiranju komponenti lijeka u majčino mlijeko, stoga se lijek ne može koristiti tijekom razdoblja dojenja.

• Efkamon.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja treba se odlučiti individualno u svakom konkretnom slučaju potrebe za terapijom lijekom.

Kontraindikacije za upotrebu masti za bolove u mišićima

Apizartron.

• Preosjetljivost na komponente lijeka.
• Pedijatrijski pacijenti mlađi od dvanaest godina.
• Žene tijekom menstrualnog krvarenja.
• Prisutnost akutnih zaraznih bolesti.
• Pojava sepse.
• Akutni upalni procesi u tijelu, koji su popraćeni stvaranjem gnoja.
• Tuberkuloza.
• Hepatitis, nefritis, pankreatitis, dijabetes.
• Prisutnost raširene osteoporoze.
• Tumorski procesi u tijelu.
• Povijest organskih bolesti središnjeg živčanog sustava, kao i psihoze.
• Hemoragijska dijateza.
• Pojava koagulopatije, trombocitopatije, anemije.
• Pojava zatajenja cirkulacije u drugoj ili trećoj fazi.
• Pojava kroničnog zatajenja bubrega, kaheksije, adrenalne insuficijencije.
• Razdoblje prije operacije.
• Pogoršanja se mogu pojaviti kod pacijenata sa žučnim i bubrežnim kamencima.

Ben-Gay.

• Prisutnost preosjetljivosti na komponente lijeka.
• Postojeće otvorene rane na mjestu primjene lijeka.
• Prisutnost iritacije kože.
• Pacijent je mlađi od dvanaest godina.

Bom-Bengue.

• Postojeća preosjetljivost na lijek.
• Pacijent je mlađi od osamnaest godina.
• Prisutnost visoke osjetljivosti na acetilsalicilnu kiselinu, kao i na nesteroidne protuupalne lijekove.
• Povijest bronhijalne astme.
• Oštećena koža.
• Prisutnost kožnih bolesti.

Butadion.

• Prisutnost preosjetljivosti na komponente lijeka.
• Prisutnost trofičkih lezija kože s ulkusima.
• Pojava ekcema.

Bystrumgel.

• Prisutnost preosjetljivosti na ketoprofen i druge tvari lijeka.
• Prisutnost ekcema, dermatoza, inficiranih ogrebotina i rana.
• Pacijent ima manje od četrnaest godina.

Viprosal V.

• Prisutnost preosjetljivosti na tvari lijeka.
• Kršenje integriteta kože.
• Prisutnost plućne tuberkuloze.
• Povijest problema s cerebralnom i koronarnom cirkulacijom.
• Mogućnost pojave angiospazama.
• Teški oblici disfunkcije jetre i bubrega.

Voltaren Emulgel.

• Prisutnost preosjetljivosti na aktivne ili pomoćne tvari.
• Mogućnost razvoja bronhijalne astme, kao i kožnih osipa, akutnog rinitisa, kao posljedice alergijskih reakcija na acetilsalicilnu kiselinu i druge nesteroidne protuupalne lijekove.
• Postojeća kršenja integriteta kože na željenom području primjene lijeka.
• Pacijent je mlađi od dvanaest godina.
• Gel treba koristiti s oprezom u slučajevima jetrene porfirije, erozivnih i ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta, teške disfunkcije jetre i bubrega, problema sa zgrušavanjem krvi, simptoma kroničnog zatajenja srca, bronhijalne astme i u starijoj dobi.

Diklofenak.

• Prisutnost preosjetljivosti na sastojke lijeka. Isto upozorenje odnosi se na acetilsalicilnu kiselinu i nesteroidne protuupalne lijekove.
• Pacijent ima anamnezu astme uzrokovane aspirinom.
• Dob pacijenata je do dvanaest godina.
• Postojeća kršenja integriteta kože.

Dolaren gel.

• Anamneza preosjetljivosti na diklofenak natrij ili druge komponente gela.
• Prisutnost bronhijalne astme.
• Znakovi čira na želucu ili dvanaesniku koji ukazuju na pogoršanje bolesti.
• Djeca mlađa od dvanaest godina.

Dolobene gel.

• Postojeća preosjetljivost na aktivne sastojke lijeka ili njegove pomoćne tvari.
• Povijest bronhijalne astme.
• Postojeći simptomi zatajenja bubrega i jetre.
• Prisutnost teških poremećaja kardiovaskularnog sustava, naime angine pektoris, infarkta miokarda, moždanog udara, teške opće ateroskleroze.
• Pacijent je mlađi od pet godina.

Indometacin.

• Prisutnost visoke osjetljivosti na tvari uključene u lijek.
• Postojeći čir na želucu ili dvanaesniku u akutnoj fazi.
• Fenomeni hipokoagulacije.
• Kronična bolest bubrega.
• Oštećena koža.
• Pacijent ima manje od četrnaest godina.

Ketonal.

• Prisutnost visoke osjetljivosti na ketoprofen, kao i na druge komponente lijeka.
• Prisutnost preosjetljivosti na lijekove iz skupine salicilata, kao i na nesteroidne protuupalne lijekove.
• Dob pacijenta je do petnaest godina.
• Pacijent ima anamnezu alergijskih reakcija na salicilate.
• Predispozicija za određene bolesti, poput bronhijalne astme ili alergijskih bolesti.
• Zabranjeno je nanošenje lijeka na oštećene površine kože - ekcem, mokraćni dermatitis, otvorene ili inficirane rane.

Finalgon.

• Povećana osjetljivost kože.
• Prisutnost preosjetljivosti na komponente lijeka.
• Prisutnost otvorenih rana, iritacija i oštećenih područja kože na mjestu primjene lijeka. Lijek se ne smije koristiti na sluznicama.
• Ne koristite ako imate kožne bolesti.
• Ne koristiti kod pedijatrijskih pacijenata mlađih od dvanaest godina.

Efkamon.

• Prisutnost preosjetljivosti na komponente sadržane u lijeku.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Nuspojave masti za bolove u mišićima

Apizartron.

• Lokalne reakcije - iritacija kože, crvenilo, svrbež, bol, hiperemija, oticanje.
• Pojava malaksalosti, uznemirenosti, glavobolje, mučnine, povraćanja, tahikardije, zimice, osipa po cijelom tijelu.
• Opažaju se poremećaji spavanja.
• Moguće je povećanje ukupne tjelesne temperature.
• Ponekad se javljaju bolovi u lumbalnom području i zglobovima, kao i grčevi.

Ben-Gay.

• Pojava iritacije kože.
• Pojava alergijskih reakcija u obliku urtikarije i eritema.

Bom-Bengue.

• Pojava alergijskih reakcija u obliku oticanja kože, osipa, kao i svrbeža i peckanja.
• Postoji mogućnost alergijskih reakcija: oticanje lica, usana, jezika i grkljana, otežano disanje. U tom slučaju potrebno je potražiti hitnu medicinsku pomoć.

Butadion.

• Lokalne reakcije mogu uključivati ekcem, fotosenzibilizaciju, kontaktni dermatitis praćen svrbežom, crvenilom, oticanjem, pojavom papula i vezikula te ljuštenjem.
• Alergijske reakcije uključuju urtikariju, angioedem, bronhospazam i generalizirani kožni osip.

Bystrumgel.

• Ponekad, u vrlo rijetkim slučajevima, mogu se pojaviti alergijske reakcije i simptomi fotosenzitivnosti.

Viprosal V.

• Alergijske reakcije mogu se pojaviti u obliku svrbeža i peckanja kože, kao i oticanja i urtikarije kože.

Voltaren Emulgel.

• Lokalne alergijske reakcije – pojava eritema, dermatitisa, uključujući kontaktni dermatitis, koji se karakterizira prisutnošću ekcema, svrbeža, otekline, osipa, papula, vezikula, ljuštenja. U rijetkim slučajevima može se pojaviti bulozni dermatitis, kao i fotosenzitivnost.
• Imunološki sustav – pojava generaliziranog osipa na koži i nekih alergijskih manifestacija – urtikarija, preosjetljivost, angioedem.
• Dišni sustav - mogu se javiti napadaji astme i bronhospastične reakcije.
• Od parazitskih i zaraznih bolesti, u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti pustularni osipi.

Diklofenak.

• Alergijske reakcije - pojava ekcema, fotosenzitivnosti, kontaktnog dermatitisa praćenog svrbežom, hiperemijom, oticanjem, papulo-vezikularnim osipom, ljuštenjem kože; pojava peckanja kože, eritematoznog osipa, urtikarije.
• Može se javiti angioedem, kao i sistemske anafilaktičke reakcije, uključujući anafilaktički šok.

Dolaren gel.

• Lijek pacijenti dobro podnose.
• U rijetkim slučajevima može se javiti crvenilo kože, svrbež ili osjećaj peckanja.

Dolobene gel.

• Pojava lošeg zadaha.
• Promjene u osjetu okusa koje nestaju unutar nekoliko minuta.
• Alergijske manifestacije u obliku svrbeža, urtikarije, Quinckeovog edema.

Indometacin.

• Pojava alergijskih reakcija u obliku svrbeža i peckanja, hiperemije kože, osipa, suhe kože.
• Pojava sistemskih nuspojava: mučnina, povraćanje, žgaravica, glavobolja, vrtoglavica, poremećaji okusa, zamagljen vid, proteinurija, intersticijski nefritis, gastropatija).

Ketonal.

• Uobičajene manifestacije uključuju pojavu preosjetljivosti kože, i to pojavu svrbeža, crvenila i prolazne upale kože, blagi kontaktni dermatitis.
• U rijetkim slučajevima mogu se javiti teške upalne reakcije kože u obliku kontaktnog dermatitisa; teške kontaktne produljene reakcije fotosenzibilizacije, koje se potom šire na sve površine kože; kožni egzantem; simptomi purpure; oštećena bubrežna funkcija u prisutnosti zatajenja bubrega u anamnezi; pojava crijevnog nefritisa i astmatičnih reakcija.

Finalgon.

• Alergijske manifestacije - pojava kožnih osipa i urtikarije, pojava oticanja lica.
• Lokalne reakcije - blaga hiperemija na području gdje je lijek primijenjen, svrbež i peckanje.

Efkamon.

• Lokalne alergijske reakcije - pojava neugodnih osjeta u obliku svrbeža i peckanja kože, kao i njezinog ljuštenja.

Predozirati

Apizartron.

• Pojavljuju se znakovi iritacije kože, koji se izražavaju crvenilom kože i pojavom svrbeža.
• Ako se pojave gore navedeni simptomi, trebali biste prestati koristiti lijek.

Ben-Gay.

• Lijek je lijek kod kojeg je predoziranje praktički nemoguće.
• Ako se prekrše uvjeti za korištenje masti, mogu se pojaviti simptomi predoziranja. U tom slučaju preporučuje se prestanak korištenja lijeka i traženje kvalificirane medicinske pomoći.
• Znakovi predoziranja mentolom uključuju pojavu depresije središnjeg živčanog sustava u obliku gubitka svijesti i oslabljenih reakcija na vanjske podražaje. Mogu se uočiti i znakovi povraćanja, proljeva i mučnine, otežano disanje, povećan protok krvi u lice i znakovi pospanosti.
• Znakovi predoziranja metil salicilatom uključuju pojavu teške ekscitabilnosti, oštećeno disanje i pojavu hipertermije u malignom obliku.

Bom-Bengue.

• Predoziranje se može razviti samo pri korištenju velike količine lijeka nanesene na velike površine kože, kao i kada mast dođe u kontakt s oštećenim područjima kože i kada se uzima oralno.
• Znakovi predoziranja metil salicilatom uključuju uznemirenost, povećanu dubinu disanja i simptome hiperpireksije.
• Simptomi predoziranja mentolom uključuju mučninu i povraćanje, bol u trbuhu, crvenilo lica, vrtoglavicu, nestabilan hod, pospanost, respiratorne tegobe i komu.
• U tim slučajevima indicirana je primjena simptomatske terapije.

Butadion.

• Nizak stupanj apsorpcije lijeka ne dovodi do predoziranja kada se koristi izvana.
• Ako je lijek slučajno progutan u velikim količinama, preko dvadeset grama, pojavit će se simptomi koji se opažaju kod predoziranja nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
• U tom slučaju, potrebno je isprati želudac i uzeti aktivni ugljen.

Bystrumgel.

• Niska bioraspoloživost lijeka onemogućuje predoziranje.
• Teoretski, očekuje se krvarenje kao simptom predoziranja.

Viprosal V.

• Opaža se pojava alergijskih reakcija, koje se izražavaju u prisutnosti svrbeža i peckanja kože, kao i pojave dermatitisa i ljuštenja kože.
• U tom slučaju preporučuje se prestanak korištenja lijeka i isprati sve preostale lijekove na koži vodom.

Voltaren Emulgel.

• Lijek karakterizira niska sistemska apsorpcija, pa se predoziranje smatra malo vjerojatnim. Ako lijek slučajno dospije u pacijenta, može uzrokovati nuspojave. U tom slučaju potrebno je isprati želudac, izazvati povraćanje, propisati aktivni ugljen i propisati simptomatsku terapiju.

Diklofenak.

• Nema slučajeva predoziranja lijekom zbog niske razine sistemske apsorpcije.

Dolaren gel.

• Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja tijekom uzimanja lijeka.

Dolobene gel.

• Predoziranje se smatra malo vjerojatnim jer se sistemska apsorpcija aktivnih tvari smatra vrlo niskom.

Indometacin.

• Niska sistemska apsorpcija masti čini predoziranje lijekom praktički nemogućim.
• Ako se lijek uzima oralno, može uzrokovati simptome predoziranja. Znakovi predoziranja su glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, oštećenje pamćenja, dezorijentacija u prostoru, ponekad osjećaj utrnulosti u udovima, znakovi parestezije i konvulzije.
• U ovom slučaju preporučuje se ispiranje želuca i simptomatsko liječenje. Ne postoji specifičan antidot. Forsirana diureza i postupci hemodijalize pokazali su svoju neučinkovitost.

Ketonal.

• Mogu se pojaviti znakovi iritacije kože i svrbeža, kao i eritema. U tom slučaju potrebno je dugo prati kožu pod tekućom vodom.

Finalgon.

• Korištenje više proizvoda nego što je navedeno u uputama može uzrokovati sljedeće simptome: svrbež ili peckanje, hiperemiju kože. Kako biste smanjili neugodne osjećaje, trebali biste pribjeći korištenju jedne od hranjivih krema.

Efkamon.

• Nema poznatih slučajeva predoziranja lijekovima.

Interakcije masti za bol u mišićima s drugim lijekovima

• Apizartron.

Pčelinji otrov i glukokortikoidi, salicilati, antihistaminici su dopuštena kombinacija u terapiji. Primjena metil salicilata dovodi do povećane učinkovitosti antikoagulansa i metotreksata.

• Ben-Gay.

Nema podataka o interakciji lijeka s drugim lijekovima.

• Bom-Bengue.

Pacijenti koji koriste lijekove i antikoagulanse za liječenje trebaju specijalistički nadzor.

• Butadion.

Nema podataka o klinički važnim interakcijama lijeka i drugih lijekova. Lijek se ne smije koristiti s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao ni s lijekovima koji izazivaju fotosenzitivnost.

• Bystrumgel.

Nisu utvrđene interakcije lijeka s drugim lijekovima.

• Viprosal V.

Nisu poznate interakcije lijeka s drugim lijekovima.

• Voltaren Emulgel.

Lijek pojačava učinkovitost lijekova koji mogu izazvati fotosenzitivnu reakciju. Nema opisa značajnih interakcija s drugim lijekovima.

• Diklofenak.

Pomaže u pojačavanju učinkovitosti lijekova koji uzrokuju fotosenzitivne reakcije. Treba ga koristiti s oprezom u kombinaciji s drugim lijekovima koji su karakterizirani hepatotoksičnošću. To uključuje antibakterijska sredstva, antiepileptike. Nije uočena klinički značajna interakcija s drugim lijekovima zbog niske sistemske apsorpcije.

• Dolaren gel.

Nisu utvrđene sistemske interakcije lijeka s drugim lijekovima.

• Dolobene gel.

Uz pomoć dimetilsulfoksida povećava se resorpcija mnogih tvari koje karakterizira slaba penetracija kroz kožu. Periferne neuropatije mogu se pojaviti zbog istodobne primjene lijekova koji sadrže sulindak.

• Indometacin.

Mast karakterizira niska sistemska apsorpcija, tako da praktički nisu zabilježene interakcije s drugim lijekovima. Ako se istovremeno koriste drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, njihovo sistemsko djelovanje može se pojačati, kao i gastrotoksični učinak.

Heparin pojačava analgetski i protuupalni učinak lijeka ako se koristi istovremeno i lokalno. Antikoagulantni učinak heparina također je pojačan.

Mentol, kao i lijekovi koji sadrže kapsaicin i razna eterična ulja, kada se istovremeno nanose na kožu, pomažu u pojačavanju analgetskog učinka.

Dimetil sulfoksid, koji se koristi istodobno s lijekom, dovodi do povećane sistemske apsorpcije i omogućuje povećanje udaljenosti prodiranja masti u tkiva.

• Ketonal.

Ketoprofen, kada se koristi istodobno s acetilsalicilnom kiselinom, karakterizira smanjenje stupnja vezanja na proteine krvne plazme. Djelovanje probenecida može dovesti do smanjenja klirensa ketoprofena i stupnja vezanja na proteine krvnog seruma. Aktivna tvar lijeka pomaže smanjiti eliminaciju metotreksata i povećava toksičnost potonjeg. Druge interakcije lijekova nisu klinički značajne.

• Finalgon.

Nema podataka o prirodi interakcije između lijeka i drugih lijekova.

• Efkamon.

Nisu opisane interakcije lijekova između lijeka i drugih lijekova.

Uvjeti čuvanja masti za bolove u mišićima

Svaki medicinski proizvod zahtijeva određene uvjete za skladištenje. Uvjeti skladištenja masti za bolove u mišićima su sljedeći:

• Apizartron - na mjestu koje je nedostupno djeci i na temperaturi koja ne prelazi dvadeset pet stupnjeva Celzija.
• Ben-Gay - na mjestu nedostupnom djeci na temperaturi okoline koja ne prelazi dvadeset pet stupnjeva Celzija.
• Bom-Bengue - na mjestu nedostupnom djeci, s temperaturom prostorije ne većom od dvadeset stupnjeva Celzija.
• Butadion - u prostoriji u kojoj djeca nemaju pristup na temperaturi od osam do petnaest stupnjeva Celzija.
• Bystrumgel - na suhom mjestu, zaštićeno od djece i sunčeve svjetlosti, na temperaturi od petnaest do dvadeset stupnjeva Celzija.
• Viprosal B - na temperaturi do dvadeset pet stupnjeva Celzija i ne zamrzavati, na mjestu nedostupnom djeci.
• Voltaren Emulgel - na mjestu nedostupnom djeci, na temperaturi okoline koja ne prelazi trideset stupnjeva Celzija.
• Diklofenak - čuvati na suhom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od dvadeset pet stupnjeva Celzija.
• Dolaren gel - na suhom mjestu zaštićenom od izravne sunčeve svjetlosti, izvan dohvata djece na temperaturama do dvadeset pet stupnjeva Celzija.
• Dolobene gel - na sobnoj temperaturi koja ne prelazi dvadeset pet stupnjeva Celzija i na mjestu nedostupnom djeci.
• Indometacin - na mjestu zaštićenom od svjetlosti i djece, na temperaturi do petnaest stupnjeva Celzija.
• Ketonal se čuva u prostoriji nedostupnoj djeci, na temperaturi okoline koja ne prelazi dvadeset pet stupnjeva Celzija.
• Finalgon - mora se čuvati na sobnoj temperaturi izvan dohvata djece.
• Efkamon - čuvati na suhom i hladnom mjestu, izvan dohvata djece.

[ 14 ]

Najbolje upotrijebiti do datuma

Svaki medicinski lijek ima određeni rok trajanja, nakon kojeg se ne može koristiti u medicinske svrhe. Rok trajanja lijekova koji pomažu u suočavanju s bolovima u mišićima je sljedeći:

• Apizartron – trideset šest mjeseci od datuma proizvodnje.
• Ben-Gay - dvije godine od datuma izlaska.
• Bom-Bengue - dvadeset četiri mjeseca od datuma proizvodnje.
• Butadion – pet godina od datuma proizvodnje.
• Bystrumgel – dvadeset četiri mjeseca od datuma proizvodnje.
• Viprosal B – tri godine od datuma proizvodnje.
• Voltaren Emulgel – trideset šest mjeseci od datuma proizvodnje.
• Diklofenak - dvije godine od datuma proizvodnje.
• Dolaren gel – tri godine od datuma proizvodnje.
• Dolobene gel – dvije godine od datuma proizvodnje.
• Indometacin – trideset šest mjeseci od datuma proizvodnje.
• Ketonal – pet godina od datuma proizvodnje.
• Finalgon - četiri godine od izlaska.
• Efkamon - tri i pol godine od izlaska.

Mast za bolove u mišićima je moderna skupina lijekova koji će pomoći u učinkovitom suočavanju s bolovima u mišićima i drugim poremećajima mišićno-koštanog sustava. Stoga, ako se pojave bilo kakvi problemi i bolovi, potrebno je pribjeći korištenju gore navedenih lijekova, što će pomoći u ublažavanju neugodnih simptoma i poboljšanju stanja pacijenta.